检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2016年第21期96卷 1687-1691页

作者：潘昱陈方仇琪李雪莲玉献鹏罗亚玮李全贾海波首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院临床病理中心 100029 中国医科大学公共卫生学院流行病学教研室哈尔滨医科大学第二医院心内科

目的分析无保护左主干（ULM）冠状动脉病变合并慢性肾脏病（CKD）患者行药物涂层支架（DES）植入术后的临床特点及预后.方法收集2005年1月至2010年3月北京安贞医院心内科的ULM冠脉病变行DES植入术患者267例.根据术前肾小球滤过率估计... 详细信息

目的分析无保护左主干（ULM）冠状动脉病变合并慢性肾脏病（CKD）患者行药物涂层支架（DES）植入术后的临床特点及预后.方法收集2005年1月至2010年3月北京安贞医院心内科的ULM冠脉病变行DES植入术患者267例.根据术前肾小球滤过率估计值（eGFR）将其分为两组,eGFR ＜60 ml·min^-1·1.73 m^-2组77例,eGFR≥60 ml·min^-1·1.73 m^-2组190例.对比分析两组患者临床特点,比较不同治疗策略疗效及临床预后.结果 eGFR ＜60 ml·min^-1· 1.73 m^-2组患者既往脑血管疾病史（13.0％比5.3％）、既往高血压史（70.1％比53.2％）、既往冠状动脉旁路移植术（CABG）史（7.8％比2.1％）、慢性闭塞性病变（CTO）比例（28.6％比12.1％）高于eGFR≥60 ml·min^-1·1.73 m^-2组患者,吸烟患者比例（35.1％比50.5％）、开口病变比例（1.2％比8.4％）低于eGFR≥60 ml·min^-1· 1.73 m^-2组,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.eGFR≥60 ml·min^-1· 1.73 m^-2组患者左室射血分数（LVEF）较高[（64.2±7.4）％比（60.7±11.6）％,P=0.011].eGFR＜ 60 ml·min^-·1.73 m^-2组患者全因死亡与心源性死亡发生率较高（P=0.016,P=0.006）.多因素分析显示eGFR＜ 60 ml·min^-1·1.73 m^-2是ULM病变患者行DES植入术术后全因死亡（P=0.042）和心源性死亡（P =0.023）的独立危险因素.结论慢性肾脏病合并ULM病变患者行DES植入术术后远期死亡率增高,需谨慎选择.慢性肾脏病是ULM病变患者行DES植入术后发生心血管事件的危险因素.

关键词：冠状动脉疾病药物洗脱支架慢性肾脏病无保护左主干

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肺癌手术患者住院费用及影响因素分析

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中国卫生经济 2016年第7期35卷 77-79页

作者：刘欢于智新刘曦惟张丹阳冯亚光祝豫刘国祥赵晓雯哈尔滨医科大学卫生经济教研室哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第一医院经济管理办公室哈尔滨150081 黑龙江省中医药科学院工会哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第二医院病案室哈尔滨150081

目的:分析肺癌手术患者住院费用及构成,探讨日均住院费用的影响因素,为有效控制住院费用,降低肺癌疾病经济负担提供依据。方法:描述统计,logistic回归分析。结果:肺癌手术患者的住院费用主要构成为材料费和药品费,分别占总费用的36.27%... 详细信息

目的:分析肺癌手术患者住院费用及构成,探讨日均住院费用的影响因素,为有效控制住院费用,降低肺癌疾病经济负担提供依据。方法:描述统计,logistic回归分析。结果:肺癌手术患者的住院费用主要构成为材料费和药品费,分别占总费用的36.27%和33.35%;影响肺癌手术患者日均住院费用的主要因素有:医保结算方式、临床分期、病理类型。结论:加强肺癌的早期筛查;提高医务人员工资,规范药品流通体系并加强医用耗材的监管;完善医疗保险制度,降低肺癌患者和社会的经济负担。

关键词：原发性肺癌手术患者住院费用影响因素

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基于Delphi法的预防医学专业核心能力评估体系构建

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中华医学教育探索杂志 2017年第1期16卷 17-22页

作者：唐玄乐刘晓秋于佳刘学史力田贾莉哈尔滨医科大学公共卫生学院环境卫生学教研室 150086 黑龙江省疾病预防控制中心公共卫生监测所哈尔滨150030 黑龙江省卫生监督局公共卫生监督科哈尔滨150030

目的构建面向预防医学本科生核心能力的评估体系。方法遵循科学性、系统性和适用性原则，拟制预防医学专业核心能力评估指标体系；遴选出35位专家，运用Delphi法对该指标体系进行3轮专家咨询。采用SPSS13．0对专家的基本情况、专家的积... 详细信息

目的构建面向预防医学本科生核心能力的评估体系。方法遵循科学性、系统性和适用性原则，拟制预防医学专业核心能力评估指标体系；遴选出35位专家，运用Delphi法对该指标体系进行3轮专家咨询。采用SPSS13．0对专家的基本情况、专家的积极程度和权威程度、各级指标权重系数等进行统计分析。结果预防医学专业核心能力评估体系由6个一级指标、15个二级指标和49个三级指标构成。其中一级指标（权重）分别为：职业价值行为（0．25），专业知识与技能（0．28），专业基础知识（0．20），沟通能力（0．13），信息管N（0．06），系统思维（0．08）。结论该评估体系的建立，可为预防医学生核心能力评估提供科学客观的参考依据．

关键词： Delphi法预防医学核心能力评估体系

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姜黄素对肿瘤坏死因子-α刺激的INS-1细胞脂联素受体通路的影响

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营养学报 2016年第2期38卷 181-185页

作者：高远白宇娜韩名宝宋志新雷婷闻颖哈尔滨医科大学营养与食品卫生学教研室哈尔滨150081 哈尔滨市疾病预防控制中心哈尔滨150056

目的研究姜黄素(curcumin,CUR)对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)刺激的INS-1细胞功能损害的影响及可能的作用机制。方法培养INS-1大鼠胰岛瘤细胞,不同浓度(0、0.3125、0.625、1.25、2.5、5、10、20、40、80、160μmol/L)CUR作用24 h后,用MTT方法检测生长状态,用显微镜观察细胞形态。Real-time PCR法测定CUR对TNF-α刺激的INS-1细胞胰岛素m RNA表达的影响。ELISA法测定CUR对TNF-α刺激的INS-1细胞胰岛素分泌的影响。Western Blot法检测CUR对TNF-α刺激的INS-1细胞脂联素受体1(adiponectin receptor-1,Adipo R1)和葡萄糖转运蛋白2(glucose transporter-2,Glut2)蛋白的表达。结果 20μmol/L以下浓度的CUR对INS-1细胞无毒性作用,对INS-1细胞形态无影响。CUR改善了TNF-α刺激的INS-1细胞胰岛素m RNA表达和胰岛素分泌减少,在CUR浓度为10μmol/L时作用效果最为显著(P<0.05)。CUR改善了TNF-α刺激的INS-1细胞Adipo R1、Glut2蛋白表达降低(P<0.05)。结论 CUR可改善TNF-α对INS-1细胞胰岛素合成和分泌的抑制作用,其作用机制可能与脂联素受体通路有关。

关键词： INS-1细胞肿瘤坏死因子-α 姜黄素脂联素受体

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哈尔滨主要HIV感染人群生存质量及其影响因素分析

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哈尔滨医科大学学报 2017年第1期51卷 78-82,86页

作者：冯世艳邵冰宋波杜娟林元龙陈晓红曹立君张琳王福祥哈尔滨医科大学附属第四医院艾滋病诊疗中心感染科黑龙江哈尔滨150001 吉林医药学院公共卫生学院流行病学教研室吉林医药学院药学院基础化学教研室吉林132013

目的分析目前哈尔滨市主要艾滋病病毒(HIV)感染人群的生存质量状况及其影响因素。方法采用横断面调查的方法,于2014年10月~2015年1月期间,随机抽取哈尔滨市500例HIV感染者,通过艾滋病患者生存质量调查量表(WHOQOL-HIV-BREF)对其进行问... 详细信息

目的分析目前哈尔滨市主要艾滋病病毒(HIV)感染人群的生存质量状况及其影响因素。方法采用横断面调查的方法,于2014年10月~2015年1月期间,随机抽取哈尔滨市500例HIV感染者,通过艾滋病患者生存质量调查量表(WHOQOL-HIV-BREF)对其进行问卷调查。采用描述性分析及多元线性回归等方法对调查结果进行分析。结果哈尔滨市主要HIV感染人群的生存质量得分普遍较低,在生理领域、心理领域、独立领域、社会关系领域,总体生存质量得分低于全国常模,而环境领域、精神/宗教信仰得分高于全国常模。分层描述性统计显示,男男性行为,年龄<30岁,城市户籍,受教育程度高,有固定收入,规律抗病毒治疗及CD4数值较高者,生存质量得分较高。多元线性回归显示,年龄、家庭收入、婚姻状况、文化程度及社会支持等因素是HIV/AIDS患者较低生存质量的显著影响因素(P<0.05),差异有统计学意义。结论哈尔滨市主要HIV感染人群的生存质量总体较差,社会及家庭支持等因素在不同方面影响着艾滋病患者的生存质量。

关键词：哈尔滨市 HIV感染人群生存质量影响因素

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哈尔滨市艾滋病患者抗病毒治疗耐药情况及影响因素分析

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中华疾病控制杂志 2016年第12期20卷 1194-1198页

作者：于鑫赵鹏宇岳超金刚王福祥王滨有哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第四医院感染科黑龙江哈尔滨150001

目的了解哈尔滨市抗病毒治疗的艾滋病患者耐药情况,并探讨其相关影响因素。方法选择2015年哈尔滨市正在接受治疗的艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者进行回顾性流行病学调查及对采集的血样通过基因型耐药分析法对其... 详细信息

目的了解哈尔滨市抗病毒治疗的艾滋病患者耐药情况,并探讨其相关影响因素。方法选择2015年哈尔滨市正在接受治疗的艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者进行回顾性流行病学调查及对采集的血样通过基因型耐药分析法对其进行耐药检测及分析。结果被纳入研究的269名研究对象经检测分析人群总耐药率为26.8%。人类免疫缺陷病毒-1(human immunodeficiency virus,HIV-1)毒株对逆转录酶类抑制剂的耐药程度高于蛋白酶类抑制剂(X^2=13.430,P<0.001)。对患者不同特征与耐药的发生进行单因素Logistic分析的结果表明患者的初始治疗方案及治疗时间对耐药的影响均有统计学意义(均有P<0.05);性别、年龄、感染途径、CD4^+T淋巴细胞数对耐药性的影响均没有统计学意义(均有P>0.05)。多因素Logistic回归分析表明,患者的治疗时间、初始CD4^+T淋巴细胞数及初始治疗方案与艾滋病毒株耐药变异的发生具有相关性。结论哈尔滨市接受抗病毒治疗的AIDS患者耐药率处于较高水平,应加强对抗病毒治疗时间较长,身体免疫状况较差的患者的随访,同时加强对相关治疗方案的监测,以降低耐药的发生,减少患者的死亡。

关键词：获得性免疫缺陷综合征病毒耐药性

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β-淀粉样蛋白对原代培养大鼠海马神经细胞Sorcin、RyR2mRNA基因表达的影响

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国际免疫学杂志 2017年第4期40卷 382-386页

作者：任锐张旸任世刚郑晶王明秋孔庆博哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生毒理教研室 150081 黑龙江省东风监狱医院哈尔滨150317 黑龙江省疾病控制中心公共卫生监测所哈尔滨150030 黑龙江省疾病控制中心毒理所

目的研究β-淀粉样蛋白（Aβ）对原代培养的大鼠脑海马神经细胞内钙稳态相关蛋白Sorcin、RyR2mRNA的影响。方法新生1-3天的Wistar大鼠，取其海马组织，原代培养8d后，用已老化过的Aβ25-35对海马神经细胞进行1μmol／L，10μmol／L和20... 详细信息

目的研究β-淀粉样蛋白（Aβ）对原代培养的大鼠脑海马神经细胞内钙稳态相关蛋白Sorcin、RyR2mRNA的影响。方法新生1-3天的Wistar大鼠，取其海马组织，原代培养8d后，用已老化过的Aβ25-35对海马神经细胞进行1μmol／L，10μmol／L和20μmol／L剂量的染毒，培养24和48h后分别观察海马神经细胞形态、和海马神经细胞内钙调节相关蛋白Sorcin、RyR2mRNA的基因表达水平。结果随着Aβ25-35剂量的增加和染毒时间的延长，可发现随着Aβ25-35剂量的增加和染毒时间的延长，海马细胞出现细胞凋亡的比例增加，其中Aβ25-35 20μmol／L染毒48h培养海马细胞中出现了大量早期凋亡细胞和少量中期凋亡细胞。实时定量PCR结果显示，10μLmol／LAβ25-35在对原代细胞染毒24和48h后SorcinmRNA的相对表达量为（1．42±0．03）和（1．63±0．02），与对照组相比，表达增加（P〈0．05）；20μmol／L Aβ25-35在对原代细胞染毒24h和48h后SorcinmRNA的相对表达量（2．11±0．05）和（2．23±0．05），与对照组相比，表达增加（P〈0．05）；20μmol／L Aβ25-35在对原代细胞染毒24和48h后RyR2mRNA的相对表达量为（1．64±0．03）和（1．95±0．03），表达显著高于对照组相（P〈0．05）。结论Aβ具有神经毒性，可抑制海马神经细胞的生长，可通过作用于钙调节相关蛋白的表达，诱发阿尔茨海默氏病（AD）的发生。

关键词： Aβ 原代培养海马神经细胞 Sorcin基因 RyR2基因

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大连市2016年儿童体内邻苯二甲酸酯类塑化剂含量调查

大连市2016年儿童体内邻苯二甲酸酯类塑化剂含量调查

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健康中国国际工程科技发展战略高端论坛暨中华预防医学会第五届学术年会

作者：杨世宏王智勇那晓琳华近辽宁省大连市疾病预防控制中心辽宁大连116021 哈尔滨医科大学公共卫生学院环境卫生学教研室

目的了解儿童尿液中邻苯二甲酸酯类化合物的含量,探讨儿童塑化剂的暴露程度.方法运用气相色谱-质谱联用仪测定200名儿童尿液中14种邻苯二甲酸酯类化合物含量.结果 14种塑化剂均有测到.检出量明显高的为DEHP(939.66ng/ml),最低的是DMP(... 详细信息

目的了解儿童尿液中邻苯二甲酸酯类化合物的含量,探讨儿童塑化剂的暴露程度.方法运用气相色谱-质谱联用仪测定200名儿童尿液中14种邻苯二甲酸酯类化合物含量.结果 14种塑化剂均有测到.检出量明显高的为DEHP(939.66ng/ml),最低的是DMP(49.82ng/ml).检出率最低的是BBP(57.50％),有10种的检出率在90％以上.只有DMP和DIBP的含量存在性别差异(p均＜0.05),均为男孩高于女孩.一年级高于五年级的有5种：BMPP、DEP、DHXP、DPP、DMP,五年级高于一年级的有5种：DMEP、DEEP、DNP、DBP、BBP.14种PAEs含量与BMI均无关联.结论儿童体内的邻苯二甲酸酯类塑化剂检出率和含量较高.塑化剂与性别、营养状况关联较小,与年龄的关联较大.

关键词：邻苯二甲酸酯塑化剂尿液学生营养

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我国基层医疗机构床位配置及公平性变化趋势分析

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中华医院管理杂志 2016年第3期32卷 217-220页

作者：付文琦刘国祥吴群红郝模哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生经济教研室 150081 复旦大学卫生发展战略研究中心

目的分析我国基层医疗机构床位配置及其公平性的变化趋势及存在的问题，为政府优化卫生资源配置政策提供理论基础。方法采用非抽样调查的全面定期统计报表调查方式以及基尼系数法和泰尔指数法，对基层医疗机构卫生技术人员按地理面积的... 详细信息

目的分析我国基层医疗机构床位配置及其公平性的变化趋势及存在的问题，为政府优化卫生资源配置政策提供理论基础。方法采用非抽样调查的全面定期统计报表调查方式以及基尼系数法和泰尔指数法，对基层医疗机构卫生技术人员按地理面积的分布状况及其公平性进行分析。结果2009年至2012年，全国基层医疗机构床位按地理面积分布涨幅为7．72％，东、中、西部地区分别为5．35％、3．97％和27．88％。社区卫生服务机构涨幅为46．58％，东、中、西部地区分别为18．09％、29．57％和81．53％。乡镇卫生院涨幅为2．33％，东、中、西部地区分别为-3．83％、-0．43％和22％。全国基层医疗机构床位分布的基尼系数各年均高于0．6，东部地区低于0．3，中部地区处于0．3～0．4，西部地区高于0．6。社区卫生服务机构床位基尼系数从0．4下降到0．3～0.4，西部地区基尼系数由0．3～0．4上升到0．4以上。乡镇卫生院与基层医疗机构整体变化趋势相似。城乡基层医疗机构床位分布的区域内泰尔指数均高于区域间，区域内分布对泰尔指数贡献率均显著高于区域间。结论基层医疗机构床位配置增加，但公平性变化不大；社区卫生服务机构的床位配置及其公平性均高于乡镇卫生院；西部地区配置的增速最高，但绝对数最低，且公平性不仅最低，还有下降趋势；区域内分布的影响较大，公平性较低，且呈下降趋势。

关键词：基层医疗机构床位公平性社区卫生服务中心乡镇卫生院

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β-淀粉样蛋白对原代培养大鼠海马神经细胞钙稳态和线粒体线粒体通透性转运孔道的影响

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国际免疫学杂志 2017年第2期40卷 141-145页

作者：任锐张旸任世刚郑晶王明秋张金婵哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生毒理教研室 150081 黑龙江省东风监狱医院哈尔滨150317 黑龙江省疾病控制中心公共卫生监测所哈尔滨150030 哈尔滨黑龙江省疾病控制中心毒理所 150030

目的研究β-淀粉样蛋白（β-amyloid）对原代培养的大鼠脑海马神经细胞内钙稳态和线粒体通透性转运孔（mltoehortrial permebility transitionpore，MPTP）的影响，探讨其神经毒性作用的机制。方法原代培养8d后的Wistar大鼠脑海马神经... 详细信息

目的研究β-淀粉样蛋白（β-amyloid）对原代培养的大鼠脑海马神经细胞内钙稳态和线粒体通透性转运孔（mltoehortrial permebility transitionpore，MPTP）的影响，探讨其神经毒性作用的机制。方法原代培养8d后的Wistar大鼠脑海马神经细胞，用老化的Aβ25-35，对其进行1，10和20μmol／L剂量的染毒，培养24和48h后观察海马神经细胞形态、游离钙浓度、Ca^2＋-ATP酶活性、线粒体膜电位，应用Western blot方法分析MPTP组成蛋白表达情况。结果随着Aβ25-35剂量的增加和染毒时间的延长，可以观察到原代培养的海马神经细胞呈现出弥漫性肿胀、开始变形、出现空泡、胞体边缘模糊的形态变化；原代培养海马神经细胞内的游离钙离子的浓度也呈逐渐上升趋势，其中Aβ25-35 20μmol／L组在24h和48h时，细胞内钙离子浓度分别为（31．04±4．16）和（32．80±0．43），均显著高于对照组（20．95±4．04）和（22．23±0．49）（P〈0．05）；Ca2＋-ATP酶活性随着染毒剂量和染毒时间增加明显降低（P〈0．05），其中Aβ25-3520μmol／L组在24h和48h时，细胞内Ca2＋ATP酶活性为（2．14±0．01）和（1．10±0．05）U／mgprol，均显著低于对照组（5．17±0．08）和（4．57±0．06）（P〈0．05）；线粒体膜电位Aβ25-3520μmol／L组在24h和48h时，细胞内线粒体膜电位分别为（20．34±7．05）和（19．05±6．15），均显著低于对照组（38．47±0．72）和（40．07±1．26）（P〈0．05）；有明显剂量反应关系；MPTP孔道蛋白的WB结果显示蛋白表达量随着染毒剂量增加而增加。结论Aβ25-35,通过破坏细胞的钙稳态激活MPTP孔道影响线粒体功能从而发挥神经毒性作用。

关键词：线粒体通透性转运孔脑海马神经细胞 β-淀粉样蛋白细胞钙稳态原代培养 Ca^2+-ATP酶活性大鼠脑 Aβ25-35

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