检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生统计 2023年第3期40卷 345-348页

作者：徐佳钦张敏王柳滢李康张海玉哈尔滨医科大学卫生统计学教研室 150081 哈尔滨医科大学附属第一医院心血管病研究所

目的针对心律失常心电图自动识别,探究出一种新的DRNN深度学习模型与算法。方法基于开源心电数据库(The PhysioNet Challenge 2017),利用8249条心电记录数据,建立DRNN模型,通过五折交叉验证对3类心电节律进行识别,并与4种常用模型的识... 详细信息

目的针对心律失常心电图自动识别,探究出一种新的DRNN深度学习模型与算法。方法基于开源心电数据库(The PhysioNet Challenge 2017),利用8249条心电记录数据,建立DRNN模型,通过五折交叉验证对3类心电节律进行识别,并与4种常用模型的识别效果进行比较。结果本文提出的DRNN模型与算法对心律失常的识别效果明显优于其他4种模型,其查准率、查全率和F1分数的综合指标分别为86.28%、86.12%和86.17%。结论DRNN模型对心电图具有良好的识别效果。

关键词：残差神经网络深度学习心律失常心电图识别

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公众未参保社会医疗保险现状及影响因素的多重对应分析

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中国卫生经济 2023年第9期42卷 27-32页

作者：刘剑康正石淇许金鹏陈方厅何靖冉邓芳敏张婷张洪宇吴群红田国梅哈尔滨医科大学卫生管理学社会医学教研室哈尔滨医科大学附属第四医院核医学科哈尔滨150081

目的:了解全国范围内未参保人群特征以及影响因素,为促进全民医保制定相关政策提供参考依据。方法:利用2019年中国家庭金融调查(CHFS)数据进行分析。对未参保人群特征进行描述性统计分析,并采用logistic回归分析未参保的影响因素。利用... 详细信息

目的:了解全国范围内未参保人群特征以及影响因素,为促进全民医保制定相关政策提供参考依据。方法:利用2019年中国家庭金融调查(CHFS)数据进行分析。对未参保人群特征进行描述性统计分析,并采用logistic回归分析未参保的影响因素。利用多重对应二维图分析未参保人群与影响因素的对应关系。结果:有94.49%的居民参加了社会医疗保险,5.51%的居民未参加任何社会医疗保险。年龄、家庭年收入、婚姻状况、居住地、地理位置、工作性质和个人负债等都影响个人的未参保行为(P<0.05)。多重对应结果显示,未参保与东北、中部、西部地区,初中和小学学历,年收入1~5万以及务农的群体特征联系密切。结论:虽然我国医疗保障覆盖率稳步提升,但仍有一部分群体未参保。为了实现全民医保的目标,国家相关部门应采取相应措施提高居民的参保率。

关键词：未参保社会医疗保险影响因素多重对应分析

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公众视角下医保政策效能分析及提升策略研究

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中国卫生事业管理 2023年第1期40卷 29-33,80页

作者：张婷康正张洪宇张博锴王海鑫许金鹏刘剑石淇吴群红田国梅赵子华哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第四医院核医学科哈尔滨医科大学哈尔滨医科大学科研处

目的:基于公众视角了解医保政策效能现状,并探寻其影响因素,以期增进人民健康福祉,提高公众的幸福感、安全感、归属感。方法:文章采用分层抽样的方法,对黑龙江省居民开展医保政策效能问卷调查。借助SPSS23.0软件进行统计学描述、单因素... 详细信息

目的:基于公众视角了解医保政策效能现状,并探寻其影响因素,以期增进人民健康福祉,提高公众的幸福感、安全感、归属感。方法:文章采用分层抽样的方法,对黑龙江省居民开展医保政策效能问卷调查。借助SPSS23.0软件进行统计学描述、单因素分析、多元logistic回归,分析医保政策效能现状以及影响因素。结果:公众对医保政策效果、效益评价较高,医保政策整体效能良好。家庭年收入、职业类型、是否购买商业医疗保险、医保政策宣传效果评价、经历违规现象的频数以及咨询医保政策的方便性是影响医保政策效能评价的主要因素(P<0.05)。结论:我国医保政策整体效能良好。为进一步提高人民福祉,医保政策制定和实施应聚焦至医保扶贫、医保政策宣传以及医保基金监管等关键领域,确保公众切实体会到医保政策红利。

关键词：公众视角医保医保政策政策效能

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基于ISM的医疗挤兑危机驱动因素层级关系分析

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中国卫生事业管理 2024年第2期41卷 166-170页

作者：柳小玉宁宁张鑫齐越于冰艳张璐澔哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的:采用解释结构模型方法构建医疗挤兑危机驱动因素的多级递阶结构模型并识别各驱动因素间的作用关系,为防范和化解医疗挤兑危机提供建设性策略。方法:采用文献检索法和专家咨询法,识别并归纳医疗挤兑危机的驱动因素。采用解释结构模... 详细信息

目的:采用解释结构模型方法构建医疗挤兑危机驱动因素的多级递阶结构模型并识别各驱动因素间的作用关系,为防范和化解医疗挤兑危机提供建设性策略。方法:采用文献检索法和专家咨询法,识别并归纳医疗挤兑危机的驱动因素。采用解释结构模型法,建立医疗挤兑危机驱动因素的作用机制。结果:医疗挤兑危机的19类驱动因素是一个“四阶梯结构”,其中风险防控体系构建水平和医疗卫生体系协同程度是驱动医疗挤兑危机形成的根源层因素,危机监测预警能力、卫生应急知识储备和危机风险评估能力是中间层因素,事件危害程度、事件可控程度等14个因素是表象层因素。结论:医疗挤兑危机主要受19项驱动因素的影响,各驱动因素之间存在直接或间接关系,所处层级不同其发挥的作用也不同。

关键词：医疗挤兑危机解释结构模型驱动因素

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均三氮苯类除草剂阿特拉津和西玛津及氰草津对PC-12细胞凋亡的影响

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西安交通大学学报（医学版） 2022年第3期43卷 462-467页

作者：吴昊宇尹亚萍吴艳萍马焜李百祥哈尔滨医科大学公共卫生学院毒理学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的探讨均三氮苯类除草剂阿特拉津(ATR)、西玛津(SIM)和氰草津(CYA)致PC-12细胞凋亡及其机制。方法常规培养大鼠肾上腺髓质嗜铬瘤PC-12细胞株,于细胞对数生长期分别以200μmol/L的ATR、SIM和CYA不同分组处理24 h,另设对照组仅添加相同... 详细信息

目的探讨均三氮苯类除草剂阿特拉津(ATR)、西玛津(SIM)和氰草津(CYA)致PC-12细胞凋亡及其机制。方法常规培养大鼠肾上腺髓质嗜铬瘤PC-12细胞株,于细胞对数生长期分别以200μmol/L的ATR、SIM和CYA不同分组处理24 h,另设对照组仅添加相同溶剂。采用CCK-8法检测细胞存活率;ROS试剂盒检测PC-12细胞内活性氧(ROS)含量;Real-time PCR和Western blotting法检测Bax、p53、Bcl-2和Caspase-3 mRNA和蛋白表达。结果与对照组相比,ATR组、SIM组和CYA组细胞的存活率均明显下降,细胞内ROS活性均显著升高,Bax、p53和Caspase-3 mRNA及蛋白表达均升高,Bcl-2 mRNA及蛋白表达均明显降低(P<0.01)。与ATR组相比,SIM组和CYA组细胞的存活率均明显上升,细胞内ROS活性均显著下降,p53和Caspase-3 mRNA及蛋白表达均明显降低,Bcl-2 mRNA及蛋白表达均明显升高(P<0.01)。与SIM组相比,CYA组细胞的存活率明显上升,细胞内ROS活性显著下降,Bax、p53和Caspase-3 mRNA及蛋白表达明显降低,Bcl-2 mRNA及蛋白表达明显升高(P<0.01)。结论ATR、SIM和CYA这3种不同的均三氮苯类除草剂均可促进PC-12细胞发生凋亡,其中ATR作用最强,CYA作用最弱。

关键词：阿特拉津西玛津氰草津 PC-12细胞细胞凋亡

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疾病治疗质量综合评价的维度融合方法研究

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中国卫生统计 2022年第1期39卷 157-160页

作者：栗景坤包晓蔷李习王超刘梦洋田园刘美娜哈尔滨医科大学卫生统计学教研室 150081

治疗质量是指在现有医疗环境和资源的情况下,不增加病人经济负担,利用循证医学验证的有效治疗方法制定的最合理诊疗式,其本身是一个不可直接测量的变量^([1])。进行医院的治疗质量综合评价,需要考虑疾病诊疗的全部过程,如检查、手术、... 详细信息

治疗质量是指在现有医疗环境和资源的情况下,不增加病人经济负担,利用循证医学验证的有效治疗方法制定的最合理诊疗式,其本身是一个不可直接测量的变量^([1])。进行医院的治疗质量综合评价,需要考虑疾病诊疗的全部过程,如检查、手术、功能评价和结局等^([2]);其中涉及多个治疗维度及相应评价指标^([3]),为获得客观、全面且具有代表性的治疗质量,需要将多个维度的治疗质量进行合理融合获得综合评价结果,确定维度间权重成为获得综合治疗质量的关键。

关键词：治疗质量循证医学疾病诊疗质量综合评价功能评价疾病治疗融合方法直接测量

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病例组合对医生治疗质量排名可靠性的影响研究

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中国卫生统计 2022年第6期39卷 855-858页

作者：刘梦洋王永晨侯爽田园安宁张丽媛魏丽刘美娜哈尔滨医科大学卫生统计学教研室 150081

目的利用乳腺癌治疗质量评价指标中的结局指标及综合得分,分析病例组合对医生治疗质量排序影响,探讨有效的治疗质量排序方法,为医生绩效考核及职称评定提供参考。方法收集浸润性乳腺癌病例数据,计算乳腺癌术后复发率,利用9个治疗质量评... 详细信息

目的利用乳腺癌治疗质量评价指标中的结局指标及综合得分,分析病例组合对医生治疗质量排序影响,探讨有效的治疗质量排序方法,为医生绩效考核及职称评定提供参考。方法收集浸润性乳腺癌病例数据,计算乳腺癌术后复发率,利用9个治疗质量评价指标计算治疗质量综合得分,建立固定效应模型和随机效应模型,分别进行调整和未调整病例组合的logistic回归分析,估计医生治疗质量的固定效应和随机效应,依次进行排序并计算排名可靠性。结果本研究共收集18位医生,1197例治疗患者,乳腺癌术后平均复发率为5%,治疗质量综合得分均值为0.5689。经病例组合因素校正后,医生治疗质量排序发生变化,固定效应模型和随机效应模型的估计系数减小;术后复发率的固定效应模型排序上升率为44.44%,随机效应模型的排序上升率为33.33%,综合得分的固定效应模型排序上升率为38.89%,随机效应模型中排序上升率为27.78%。术后复发率的排名可靠性为0.6078,综合得分的排名可靠性为0.7001。结论在乳腺癌治疗质量评价中,病例组合因素不可忽略,需利用模型进行病例组合校正,可以更公平地比较医生治疗质量的差异;本研究提示选择治疗质量综合得分进行医生治疗质量排序,且医生治疗的患者例数越多,结果越稳定、可靠性更好。

关键词：治疗质量病例组合乳腺癌随机效应

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深度学习在代谢组学中的应用进展

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中国卫生统计 2023年第3期40卷 459-461,465页

作者：张帆周琪王柳滢张海玉哈尔滨医科大学附属第一医院国家卫生健康委员会细胞移植重点实验室 150001 哈尔滨医科大学附属第一医院科研科哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生统计教研室哈尔滨医科大学附属第一医院心血管病研究所

深度学习(deep learning,DL)是一种基于人工神经网络(artificial neural networks,ANN)的机器学习方法,已越来越多地应用于解决代谢组学中常规算法无法处理的难题[1]。在基于核磁共振(nuclear magnetic resonance,NMR)和质谱(mass spectroscopy,MS)的代谢组学中,已经开发了多种DL方法用于数据预处理、峰识别与对齐、化合物鉴定与定量、数据整合与分析[2-6]。

关键词：代谢组学深度学习数据整合人工神经网络数据预处理

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基于扎根理论的我国医保经办机构内控体系构建研究

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中国卫生事业管理 2024年第4期41卷 394-398页

作者：高珊珊马云霞吴群红哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学与卫生事业管理教研室黑龙江哈尔滨150081

目的:研究基于各地实践案例运用程序化扎根理论编码技术探索医保经办内控体系的关键要素与运作逻辑,为推进医保经办内控体系建设提供理论参考。方法:以中国医疗保险官网“行风建设专栏”和国家医保局“全国医疗保障经办服务规范建设典... 详细信息

目的:研究基于各地实践案例运用程序化扎根理论编码技术探索医保经办内控体系的关键要素与运作逻辑,为推进医保经办内控体系建设提供理论参考。方法:以中国医疗保险官网“行风建设专栏”和国家医保局“全国医疗保障经办服务规范建设典型案例”合集平台所发布的有关医保经办内控案例为研究资料,运用扎根理论的研究方法,采用三级编码逐级进行归纳、分析。结果:提炼出28个初始范畴、10个主范畴和5个核心范畴,最终形成目标问题双驱动、组织体系、制度体系、执行体系、支撑体系,构成了医保经办内控体系改革框架的“主轴与四梁八柱”。结论:聚焦关键脆弱靶点,解决医保经办内控突出问题。其次,完善医保经办内控的组织体系,提升内控能力。同时健全医保经办内控制度体系建设,并不断探索和完善医保经办内控执行体系。此外打造“集约化”医保经办内控信息平台,强化人才队伍廉政建设。

关键词：医保经办机构内部控制体系构建扎根理论

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山楂、乌梅、葡萄皮、枸杞、桑葚复方组合物的体内降血脂作用

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食品工业科技 2022年第18期43卷 365-370页

作者：李莹吴莎莎曹璨徐建文刘影哈尔滨医科大学公共卫生学院营养与食品卫生教研室黑龙江哈尔滨150001

探究山楂、乌梅、葡萄皮、枸杞、桑葚组成的复方组合物的降血脂功能。SPF级健康雄性SD大鼠50只,10只大鼠给予维持饲料作为空白对照组,40只给予模型饲料作为模型组。模型组给予模型饲料2周后,根据总胆固醇(total cholesterol,TC)水平将... 详细信息

探究山楂、乌梅、葡萄皮、枸杞、桑葚组成的复方组合物的降血脂功能。SPF级健康雄性SD大鼠50只,10只大鼠给予维持饲料作为空白对照组,40只给予模型饲料作为模型组。模型组给予模型饲料2周后,根据总胆固醇(total cholesterol,TC)水平将模型组40只动物随机分成4组,即高、中、低剂量组(1.5、0.5、0.25 g/kg·BW)和模型对照组。分组后3个剂量组每天按照10 mL/kg·BW经口给予受试样品,空白对照组和模型对照组同时给予同体积的蒸馏水。连续灌胃30 d后,测定血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipid-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipid-cholesterol, LDL-C)水平,测定肝脏系数、肝脂肪酶(hepatic lipase, HL)、脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase,LPL)活性水平,通过HE染色观察肝组织脂肪变性程度。结果表明:与模型对照组相比,高、中剂量组大鼠血清TC、TG、LDL-C水平均显著降低(P<0.05),HDL-C水平极显著提高(P<0.01),高剂量组大鼠HL、LPL活性极显著提高(P<0.01),高、中剂量组脂滴空泡明显减少、脂滴泡缩小,因此认为该组合物具有调节血脂的作用,提示可以将其开发为新型降脂保健食品。

关键词：山楂乌梅葡萄皮高脂血症血脂异常

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