检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2025年第3期40卷 269-276页

作者：陈占超刘岩房绍红田伟王善杰于波哈尔滨医科大学附属第二医院心内科心肌缺血教育部重点实验室寒地心血管病全国重点实验室哈尔滨150086 佳木斯大学公共卫生学院流行病学与生物统计学系佳木斯154007 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学与生物统计教研室哈尔滨150086

目的:探讨中国成年人生命八要素(LE8)评分与心血管代谢疾病(CMD)发病风险相关性的城乡差异。方法:选取2009~2015年中国健康与营养调查(CHNS)队列18岁以上无CMD的成年人4719名,其中城市地区1909名,农村地区2810名。根据LE8评分的三分位... 详细信息

目的:探讨中国成年人生命八要素(LE8)评分与心血管代谢疾病(CMD)发病风险相关性的城乡差异。方法:选取2009~2015年中国健康与营养调查(CHNS)队列18岁以上无CMD的成年人4719名,其中城市地区1909名,农村地区2810名。根据LE8评分的三分位数将研究对象分为较低组(<67.5分)、中等组(67.5~77.5分)和较高组(>77.5分)。城市地区的较低组、中等组、较高组分别为780例、564例、565例,农村地区的较低组、中等组、较高组分别为838例、934例、1038例。主要结局为随访期间新诊断的糖尿病、脑卒中和(或)心肌梗死。采用Cox比例风险回归模型分析LE8与新发CMD风险相关性的城乡差异。结果:LE8评分总分农村地区略高于城市地区(72.9分vs.70.2分,P<0.01)。平均随访(5.86±0.74)年期间,新发CMD176例,其中城市地区67例,农村地区109例。多因素Cox分析显示,在完全调整模型中,相对于城市地区的较高组,农村地区的较低组(HR=1.65,95%CI:1.27~2.15,P=0.001)新发CMD风险增加最多,其次是城市地区的较低组(HR=1.49,95%CI:1.01~2.21,P=0.046)、农村地区的中等组(HR=1.42,95%CI:1.06~1.90,P=0.020)和农村地区的较高组(HR=1.16,95%CI:1.01~1.33,P=0.032)。多变量Cox回归结果显示,城市地区中,与LE8各指标≥70分人群相比,<70分的体重指数(BMI)评分(HR=2.70,95%CI:1.51~4.84,P<0.01)、血糖评分(HR=2.09,95%CI:1.24~3.51,P<0.01)、血压评分(HR=3.73,95%CI:1.69~8.24,P<0.01)增加新发CMD风险;在农村地区中,与≥70分人群相比,<70分的BMI评分(HR=3.92,95%CI:2.43~6.30,P<0.01)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)评分(HR=2.96,95%CI:1.94~4.52,P<0.01)、血糖评分(HR=2.59,95%CI:1.71~3.94,P<0.01)和血压评分(HR=1.85,95%CI:1.18~2.92,P<0.01)增加新发CMD风险。<70分的BMI、血糖、non-HDL-C评分相关的CMD发病风险,在农村地区高于城市地区。结论:尽管农村地区LE8评分略高于城市地区,但较低LE8评分相关的CMD发病风险在农村地区尤其显著。加强农村地区居民心血管健康水平监测和一级预防,对降低我国CMD负担有重要意义。

关键词：心血管健康生命八要素心血管代谢疾病队列研究

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公众医保关心及参与医保基金监管意愿:政府信任的调节作用

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中国卫生经济 2023年第6期42卷 22-25页

作者：刘剑康正石淇许金鹏张婷张洪宇吴群红田国梅哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室哈尔滨150081

目的:分析公众医保关心对参与医保基金监管意愿的影响以及政府信任在二者之间的调节效应。方法:在2022年2月~3月间对全国居民进行调查,共纳入634名研究对象。利用二元Logistic回归探究政府信任在公众医保关心及参与医保基金监管间的调... 详细信息

目的:分析公众医保关心对参与医保基金监管意愿的影响以及政府信任在二者之间的调节效应。方法:在2022年2月~3月间对全国居民进行调查,共纳入634名研究对象。利用二元Logistic回归探究政府信任在公众医保关心及参与医保基金监管间的调节作用。结果:对医保关心及参与医保基金监管意愿呈现正相关(P<0.001)。政府信任负向调节二者之间的关系(β=-0.362,P<0.05)。结论:公众医保关心对参与医保基金监管意愿存在显著正效应;政府信任对医保关心-公众参与医保基金监管意愿之间的关系存在负向调节作用。因此,提升公众对医保的关心,有助于提高公众对参与医保基金监管的意愿。

关键词：公众医保关心医保基金监管意愿政府信任

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SDAEC算法在单细胞测序数据批次校正中的应用

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中国卫生统计 2024年第4期41卷 501-506页

作者：王文杰李康谢宏宇哈尔滨医科大学卫生统计学教研室 150081 浙江大学医学院附属妇产科医院临床研究中心

目的提出深度堆叠降噪自编码嵌套聚类(stacked denoising auto encoder embedded cluster, SDAEC)算法并用于单细胞mRNA测序(single cell mRNA sequence, scRNA-seq)数据的批次效应移除,对其移除批次效应性能进行评估。方法基于单细... 详细信息

目的提出深度堆叠降噪自编码嵌套聚类(stacked denoising auto encoder embedded cluster, SDAEC)算法并用于单细胞mRNA测序(single cell mRNA sequence, scRNA-seq)数据的批次效应移除,对其移除批次效应性能进行评估。方法基于单细胞数据具有高维度、高稀疏性及高度非线性误差特点,通过将单细胞Louvain聚类算法嵌入堆叠降噪自动编码器(stacked denoising auto encoder, SDAE)算法中,形成SDAEC算法,用于单细胞测序数据的批次效应移除。结合实际卵巢癌组织scRNA-seq数据,利用分布邻域嵌入(t-distributed stochastic neighbor embedding, tSNE)、 k最近邻批次效应检测(k-nearest-neighbor batch-effect test, kBET)、调整兰德系数(adjusted rand index, ARI)、标准化互信息(normalized mutual information, NMI)、平均轮廓宽度(average silhouette width, ASW)评价其移除批次效应性能。结果利用SDAEC方法对scRNA-seq数据批次效应移除性能高于Combat、相互最近邻(mutual nearest neighbors, MNN)、分布匹配残差网络(maximum mean discrepancy distribution-matching residual networks, MMD-ResNet)和基于零膨胀负二项的方差提取法(zero-inflated negative binomial-based wanted variation extraction, ZINB-WaVE)。结论 SDAEC算法能够移除scRNA-seq数据的批次效应,提高scRNA-seq数据下游分析的有效性,具有实际应用价值。

关键词：深度堆叠降噪自编码嵌套聚类单细胞测序批次效应卵巢癌

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基于扎根理论的我国医保经办机构内控体系构建研究

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中国卫生事业管理 2024年第4期41卷 394-398页

作者：高珊珊马云霞吴群红哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学与卫生事业管理教研室黑龙江哈尔滨150081

目的:研究基于各地实践案例运用程序化扎根理论编码技术探索医保经办内控体系的关键要素与运作逻辑,为推进医保经办内控体系建设提供理论参考。方法:以中国医疗保险官网“行风建设专栏”和国家医保局“全国医疗保障经办服务规范建设典... 详细信息

目的:研究基于各地实践案例运用程序化扎根理论编码技术探索医保经办内控体系的关键要素与运作逻辑,为推进医保经办内控体系建设提供理论参考。方法:以中国医疗保险官网“行风建设专栏”和国家医保局“全国医疗保障经办服务规范建设典型案例”合集平台所发布的有关医保经办内控案例为研究资料,运用扎根理论的研究方法,采用三级编码逐级进行归纳、分析。结果:提炼出28个初始范畴、10个主范畴和5个核心范畴,最终形成目标问题双驱动、组织体系、制度体系、执行体系、支撑体系,构成了医保经办内控体系改革框架的“主轴与四梁八柱”。结论:聚焦关键脆弱靶点,解决医保经办内控突出问题。其次,完善医保经办内控的组织体系,提升内控能力。同时健全医保经办内控制度体系建设,并不断探索和完善医保经办内控执行体系。此外打造“集约化”医保经办内控信息平台,强化人才队伍廉政建设。

关键词：医保经办机构内部控制体系构建扎根理论

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山楂、乌梅、葡萄皮、枸杞、桑葚复方组合物的体内降血脂作用

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食品工业科技 2022年第18期43卷 365-370页

作者：李莹吴莎莎曹璨徐建文刘影哈尔滨医科大学公共卫生学院营养与食品卫生教研室黑龙江哈尔滨150001

探究山楂、乌梅、葡萄皮、枸杞、桑葚组成的复方组合物的降血脂功能。SPF级健康雄性SD大鼠50只,10只大鼠给予维持饲料作为空白对照组,40只给予模型饲料作为模型组。模型组给予模型饲料2周后,根据总胆固醇(total cholesterol,TC)水平将... 详细信息

探究山楂、乌梅、葡萄皮、枸杞、桑葚组成的复方组合物的降血脂功能。SPF级健康雄性SD大鼠50只,10只大鼠给予维持饲料作为空白对照组,40只给予模型饲料作为模型组。模型组给予模型饲料2周后,根据总胆固醇(total cholesterol,TC)水平将模型组40只动物随机分成4组,即高、中、低剂量组(1.5、0.5、0.25 g/kg·BW)和模型对照组。分组后3个剂量组每天按照10 mL/kg·BW经口给予受试样品,空白对照组和模型对照组同时给予同体积的蒸馏水。连续灌胃30 d后,测定血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipid-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipid-cholesterol, LDL-C)水平,测定肝脏系数、肝脂肪酶(hepatic lipase, HL)、脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase,LPL)活性水平,通过HE染色观察肝组织脂肪变性程度。结果表明:与模型对照组相比,高、中剂量组大鼠血清TC、TG、LDL-C水平均显著降低(P<0.05),HDL-C水平极显著提高(P<0.01),高剂量组大鼠HL、LPL活性极显著提高(P<0.01),高、中剂量组脂滴空泡明显减少、脂滴泡缩小,因此认为该组合物具有调节血脂的作用,提示可以将其开发为新型降脂保健食品。

关键词：山楂乌梅葡萄皮高脂血症血脂异常

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基于扎根理论的公众“疫苗接种决策过程模型”构建

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中国公共卫生 2022年第8期38卷 1001-1006页

作者：樊凯盛郝艳华关涵文吴群红张鹏张桥毕雪晶潘天一哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的通过对某医科大学大学生关于愿意接种和拒绝接种新冠病毒疫苗的原因进行质性文本分析,最终构建公众视角下的“疫苗接种决策过程模型”,进一步探讨公众在疫苗决策产生过程中的促进与阻碍因素,为新冠病毒疫苗接种的推进提供理论依据... 详细信息

目的通过对某医科大学大学生关于愿意接种和拒绝接种新冠病毒疫苗的原因进行质性文本分析,最终构建公众视角下的“疫苗接种决策过程模型”,进一步探讨公众在疫苗决策产生过程中的促进与阻碍因素,为新冠病毒疫苗接种的推进提供理论依据,从而为其他疫苗的接种推动提供理论指导。方法本研究于2021年3月27—29日对某医科大学347名学生进行了新冠病毒疫苗接种的开放性访谈式问卷调查。通过NVivo 12进行词频分析、节点分析等质性分析后,结合相关文献和扎根理论研究,构建“疫苗接种决策过程模型”的理论框架。结果通过词云图得出:新冠病毒疫苗接种原因中,出现频率较高的词汇为:新冠、预防、接种、免费等;新冠病毒疫苗犹豫的原因中,出现频率较高的词汇为:安全性、疫苗、有效性、不良反应等词。通过NVivo12Plus软件,对样本问卷中的文本进行节点编码,最终得到3个父节点、9个子节点,基于生物–心理–社会医学模式、“防护行为决策”模型以及疫苗犹豫或疫苗接种相关模型等理论,结合本课题组的前期相关研究,将公众是否接种新冠病毒疫苗的原因总结为3个层面、9个维度,分别为:客观生物层面(包括:病毒与药物因素,生理与病理因素)、主观心理层面(包括个人风险与利益判断、疫苗安全性、疫苗有效性、社会责任感)、社会因素层面(包括服务可及性、信息可及性、社会情境影响),构建了公众视角下“疫苗接种决策过程模型”的理论框架。结论基于公众“疫苗接种决策过程模型”,推动我国公众新冠病毒疫苗接种的意愿和行为产生,保证群体免疫屏障的有效形成,降低我国疫情防控成本,同时为公众接种流感疫苗等其他疫苗的推动提供理论支撑与参考。

关键词：新冠病毒疫苗疫苗犹豫疫苗接种疫苗接种决策过程模型扎根理论 NVivo软件

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内脏脂肪指数和脂质蓄积指数对非超重/肥胖者代谢相关脂肪性肝病的预测价值

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中华健康管理学杂志 2023年第11期17卷 848-853页

作者：王洪岩刘宇鹏付红梅徐睿玲闫朝岐哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心哈尔滨150001 温州医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室温州325035 哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科哈尔滨150001

目的探讨内脏脂肪指数(VAI)和脂质蓄积指数(LAP)对非超重/肥胖者代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的预测价值。方法本研究为横断面研究,选取2021年1至12月哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心的体检数据进行回顾性分析,按纳入和排除标准,最终4... 详细信息

目的探讨内脏脂肪指数(VAI)和脂质蓄积指数(LAP)对非超重/肥胖者代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的预测价值。方法本研究为横断面研究,选取2021年1至12月哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心的体检数据进行回顾性分析,按纳入和排除标准,最终4304例18~75岁非超重/肥胖者作为研究对象。依据MAFLD诊断标准,将研究对象分为MAFLD组和非MAFLD组,比较两组血压、血脂、血糖等临床指标以及体重指数(BMI)、VAI、LAP肥胖测量指标之间的差异。将BMI、VAI、LAP按照各自的四分位数分为A、B、C、D 4组,分别计算这些指标4组内非超重/肥胖者MAFLD检出率,采用Spearman秩相关分析评估BMI、VAI、LAP与非超重/肥胖者MAFLD的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)评价各指标对非超重/肥胖者MAFLD的预测能力。结果本研究体检人群中,非超重/肥胖者MAFLD的检出率为10.87%。在非超重/肥胖者中,MAFLD组的收缩压/舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)均显著高于非MAFLD组(分别为131/80比113/70 mmHg,5.29比4.65 mmol/L,3.21比2.75 mmol/L,1.87比0.89 mmol/L,5.60比4.95 mmol/L),但MAFLD组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于非MAFLD组(1.19比1.49 mmol/L);MAFLD组的肥胖测量指标BMI、VAI、LAP均显著高于非MAFLD组(分别为22.10比20.70 kg/m^(2),2.64比1.00,36.27比12.48)(均P<0.001)。非超重/肥胖者MAFLD检出率随各指标四分位数分组增高均呈线性增高;Spearman秩相关分析显示各指标与非超重/肥胖者MAFLD的相关系数分别为LAP(0.427)>VAI(0.406)>BMI(0.282);ROC分析显示LAP对非超重/肥胖者MAFLD的预测准确性更高,AUC值高达0.896(0.886~0.905),最佳截断值为20.75,灵敏度和特异度分别为85.9%和79.0%,其次为VAI(AUC为0.876),最后为BMI(AUC为0.761)。结论VAI和LAP对非超重/肥胖者MAFLD均具有很好的预测能力,与VAI相比,LAP对非超重/肥胖者MAFLD预测准确性更高。

关键词：代谢疾病脂肪肝预测人体测量术

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社会歧视对我国流动人口健康状况的影响

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医学与社会 2023年第1期36卷 39-44页

作者：张环宇冯亚杰刘俊萍刘智新邹丹丹王晨赵娟梁立波哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的:探讨基本公共卫生服务利用情况在流动人口遭受的社会歧视与其健康状况之间的中介效应,为改善流动人口健康状况提供参考。方法:利用2017年全国流动人口动态监测调查数据,采用logit回归法分析流动人口所受社会歧视、健康状况及基本... 详细信息

目的:探讨基本公共卫生服务利用情况在流动人口遭受的社会歧视与其健康状况之间的中介效应,为改善流动人口健康状况提供参考。方法:利用2017年全国流动人口动态监测调查数据,采用logit回归法分析流动人口所受社会歧视、健康状况及基本公共卫生服务利用情况之间的关系,并用KHB效应分解法检验基本公共卫生服务利用情况的中介作用。结果:流动人口所受的社会歧视影响其健康状况,社会歧视对健康状况的直接效应为-0.010,其95%CI为(-0.030,-0.019);基本公共卫生服务利用情况在社会歧视与健康状况之间起中介作用,中介效应占总效应的30.7%。结论:流动人口所受社会歧视能直接影响其健康状况,又可以通过影响基本公共卫生服务利用情况间接影响健康状况。因此应在减少流动人口在流入地受歧视机会的同时,完善基本公共卫生服务利用情况,提高人群健康水平。

关键词：基本公共卫生服务健康状况社会歧视流动人口

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英、德两国医疗保险立法体系及其对我国的启示

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医学与社会 2023年第2期36卷 119-124页

作者：张洪宇康正张婷张博锴王海鑫许金鹏石淇刘剑吴群红田国梅哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第四医院核医学科黑龙江哈尔滨150081

医疗保险立法体系是医疗保险领域法治建设的重要内容。在《“十四五”全民医疗保障规划》的指导下,借鉴英国和德国这两个先行国家的经验以优化和完善我国医疗保险立法体系。英国和德国的医疗保险立法体系总体上体现出层次分明、结构严... 详细信息

医疗保险立法体系是医疗保险领域法治建设的重要内容。在《“十四五”全民医疗保障规划》的指导下,借鉴英国和德国这两个先行国家的经验以优化和完善我国医疗保险立法体系。英国和德国的医疗保险立法体系总体上体现出层次分明、结构严密、相互协调和分散式立法等特征。以英、德两国为鉴,中国要积极推进统领性法律建设,提升医疗保险领域的法律位阶;在加强国家层级的医疗保险立法开发的同时规范地方层级医疗保险立法;建立医疗保险“上位”与“下位”法律的衔接联动机制;借鉴英、德两国分散立法的优势。

关键词：医疗保险立法体系英国德国

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单细胞RNA测序数据批次效应校正方法

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中国卫生统计 2023年第1期40卷 153-156页

作者：王文杰李康谢宏宇哈尔滨医科大学卫生统计学教研室 150086 浙江大学医学院附属妇产科医院

传统的“bulk”RNA测序通过测量一个细胞群中基因的平均表达水平来描述一个组织的整体状态,掩盖了单个细胞的信号及组织内细胞异质性。单细胞RNA测序(single-cell RNA-sequencing,scRNA-seq)是近年来新兴的检测技术,通过单个细胞的转录... 详细信息

传统的“bulk”RNA测序通过测量一个细胞群中基因的平均表达水平来描述一个组织的整体状态,掩盖了单个细胞的信号及组织内细胞异质性。单细胞RNA测序(single-cell RNA-sequencing,scRNA-seq)是近年来新兴的检测技术,通过单个细胞的转录图谱分析其分子状态[1],在描绘细胞微环境,阐述相关生物学机制,识别新的治疗靶点等方面取得了前所未有的进展[2]。scRNA-seq数据通常由多批次实验数据整合而成,批次效应主要来源于实验数据的获取时间、操作人员、试剂批次、设备及检测技术平台等方面。批次效应可能是高度非线性的,它的存在使得下游分析复杂化,结果难以解释。因此,有效地移除scRNA-seq数据批次效应至关重要。

关键词：批次效应分子状态生物学机制细胞微环境数据整合细胞群校正方法整体状态

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