检索结果-内蒙古大学图书馆

中华物理医学与康复杂志 2020年第3期42卷 199-204页

作者：杨晨张俊孙菲杜芊华田树峰哈尔滨医科大学大庆校区第五临床医学院康复医学科大庆163319 黑龙江省农垦总局总医院康复医学科哈尔滨150088 青岛市市立医院运动医学康复中心青岛266071

目的探讨经颅直流电刺激(tDCS)治疗脑卒中后真、假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效。方法选取符合入选标准的脑卒中后真、假性球麻痹吞咽障碍患者各60例,采取随机数字表法将其分为真性球麻痹治疗组(简称真治组)、真性球麻痹对照组(简称真对... 详细信息

目的探讨经颅直流电刺激(tDCS)治疗脑卒中后真、假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效。方法选取符合入选标准的脑卒中后真、假性球麻痹吞咽障碍患者各60例,采取随机数字表法将其分为真性球麻痹治疗组(简称真治组)、真性球麻痹对照组(简称真对组)、假性球麻痹治疗组(简称假治组)、假性球麻痹对照组(简称假对组),每组30例。各组患者均给予基本吞咽康复训练,包括咽部冷刺激与空吞咽动作训练(每日2次)、发音训练(发a、yi、wu音,每次每个音节发音5次)、吸舌器训练(10~20次/组,3组/日)、电动牙刷按摩(一日三餐前各1次,每次15 min)、Vocastim吞咽治疗仪治疗(每次20 min,1次/日,6次/周),共治疗2周;治疗组患者在此基础上采用IS200型智能刺激器(四川省智能电子实业公司)行tDCS治疗(每次20 min,1次/日,6次/周),对照组患者给予假刺激治疗(仅最初30 s内给予tDCS刺激,30 s后停止电流,1次/日,6次/周),共治疗2周。分别于治疗前和治疗2周后(治疗后),采用洼田饮水试验、功能性经口摄食量表(FOIS)及标准吞咽功能评价量表(SSA)对各组患者的吞咽功能进行评定和分析比较。结果①无论是真性球麻痹吞咽障碍或是假性球麻痹吞咽障碍,治疗后,各组患者的洼田饮水试验评级均较组内治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组均明显优于对照组(P<0.05);②治疗后,假性球麻痹吞咽障碍2组患者的FOIS评分均较组内治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组的FOIS评分显著优于对照组(P<0.01);真性球麻痹吞咽障碍2组患者的FOIS评分较组内治疗前亦有明显改善(P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05);③治疗后,假性球麻痹吞咽障碍2组患者的SSA评分均较组内治疗前有明显改善(P<0.01),且治疗组SSA评分明显优于对照组(P<0.05);真性球麻痹吞咽障碍2组患者SSA评分均有下降(P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论tDCS联合基本吞咽康复训练有助于真、假性球麻痹吞咽障碍的恢复,尤其对假性球麻痹吞咽障碍患者的疗效更佳。

关键词：脑卒中经颅直流电刺激康复吞咽障碍

来源：评论

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缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者伴发尿路感染危险因素的回顾性分析

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中华物理医学与康复杂志 2022年第8期44卷 727-731页

作者：甘新宇刘思瑾张俊哈尔滨医科大学第五临床医学院大庆163000 哈尔滨医科大学护理学院大庆163000 北大荒集团总医院康复医学科哈尔滨150000

目的探讨缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者发生尿路感染的危险因素,为临床早期防治尿路感染提供参考依据。方法采用回顾性分析方法,选取首次缺血性脑卒中合并既往2型糖尿病患者459例。根据是否发生尿路感染,分为感染组(149例)和非感染组(... 详细信息

目的探讨缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者发生尿路感染的危险因素,为临床早期防治尿路感染提供参考依据。方法采用回顾性分析方法,选取首次缺血性脑卒中合并既往2型糖尿病患者459例。根据是否发生尿路感染,分为感染组(149例)和非感染组(310例)。采用单因素分析两组患者的一般资料及实验室指标,包括年龄、性别、缺血性脑卒中类型、身体质量指数(BMI)、冠心病史、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清白蛋白(ALB)、血清葡萄糖(GLU)等;采用二元Logistic回归法分析缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者伴发尿路感染的危险因素。结果共有149例患者(32.5%)发生尿路感染。单因素分析显示,性别、年龄、吸烟、饮酒、缺血性脑卒中类型、合并冠心病、BMI、HbA1c含量、ALB含量可能与发生尿路感染有关(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,女性[OR=13.917,95%CI(7.061,27.431),P<0.001]、HbA1c≥6.5%[OR=2.425,95%CI(1.397,4.209),P=0.002]、ALB<40g/L[OR=2.071,95%CI(1.207,30552),P=0.008]、肥胖(BMI≥28.0 kg/m^(2))[OR=2.240,95%CI(1.183,4.241),P=0.013]、非腔隙性脑梗死[OR=2.649,95%CI(1.639,4.280),P<0.001]是缺血性脑卒中合并2型糖尿病后尿路感染的危险因素。结论缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者尿路感染的发生率较高,女性、肥胖、高HbA1c水平、低ALB水平、非腔隙性脑梗死是其并发尿路感染的危险因素。未来可针对以上危险因素进一步采取综合性治疗措施,降低尿路感染的发生率,提高患者的生活质量。

关键词： 2型糖尿病缺血性脑卒中尿路感染危险因素回顾性研究

来源：评论

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家庭吞咽训练计划对头颈部肿瘤放疗患者吞咽功能的效果

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中国康复理论与实践 2022年第2期28卷 227-231页

作者：王晓雪杨晨孙菲杜芊华张俊哈尔滨医科大学(大庆校区)第五临床医学院黑龙江大庆市163000 北大荒集团总医院康复医学科黑龙江哈尔滨市150000

目的探讨家庭吞咽训练计划对头颈部肿瘤放疗患者吞咽功能的改善作用。方法选取2020年9月至2021年9月北大荒集团总医院肿瘤科接受放疗的头颈部肿瘤患者45例,随机分为对照组(n=23)和观察组(n=22)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基... 详细信息

目的探讨家庭吞咽训练计划对头颈部肿瘤放疗患者吞咽功能的改善作用。方法选取2020年9月至2021年9月北大荒集团总医院肿瘤科接受放疗的头颈部肿瘤患者45例,随机分为对照组(n=23)和观察组(n=22)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上,进行14周的吞咽训练计划,包括在院期间6周的个体化指导训练和离院后8周的居家式训练。分别于训练前、训练6周和训练14周,比较两组门齿距、体质量、洼田饮水试验(WST)和功能性经口摄食量表(FOIS)评分。结果训练前,两组门齿距、体质量、WST和FOIS评分均无显著性差异(P>0.05)。训练6周和14周,观察组门齿距、WST和FOIS评分均优于对照组(|Z|>2.332,P<0.05)。结论家庭吞咽训练计划有利于改善放疗引起的张口受限、吞咽困难情况,且家庭吞咽训练计划简单、安全、经济,操作性强,值得临床推广。

关键词：头颈部肿瘤放射治疗家庭吞咽训练计划康复吞咽困难

来源：评论

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心理社会因素对脑卒中后疲劳的影响

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神经疾病与精神卫生 2018年第12期18卷 865-869页

作者：孙菲张俊田树峰杨晨杜芊华哈尔滨医科大学大庆校区第五临床医学院 163319 黑龙江省农垦总局总医院康复科哈尔滨150088

目的探讨脑卒中后疲劳的发生率及其心理社会相关的影响因素,为其预防及治疗奠定理论基础。方法使用一般情况调查表、疲劳严重程度量表(FSS)、抑郁自评量表(SDS)、简易精神状态量表(MMSE)、简易应对方式问卷(SCSQ)、家庭关怀度指数测评表... 详细信息

目的探讨脑卒中后疲劳的发生率及其心理社会相关的影响因素,为其预防及治疗奠定理论基础。方法使用一般情况调查表、疲劳严重程度量表(FSS)、抑郁自评量表(SDS)、简易精神状态量表(MMSE)、简易应对方式问卷(SCSQ)、家庭关怀度指数测评表(APGAR)及社会支持评定量表(SSRS)对408例脑卒中患者进行调查分析。结果408例脑卒中患者疲劳的发生率为64.5%,单因素分析显示,卒中后疲劳与年龄、婚姻状态、文化程度、家庭功能、抑郁、认知功能、应对方式、社会支持有关(均P<0.05)。多因素回归分析显示,家庭功能(OR=3.205,P=0.027)、抑郁(OR=0.200,P=0.001)、消极应对(OR=0.106,P=0.006)、客观支持(OR=2.312,P=0.003)是卒中后疲劳的预测因素。结论脑卒中后疲劳的发生率高,良好的家庭功能与较多的客观支持可作为卒中后疲劳的保护因素,抑郁和消极应对为卒中后疲劳的危险因素。

关键词：卒中疲劳心理社会因素

来源：评论

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