检索结果-内蒙古大学图书馆

中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 36-38页

作者：孙薇刘楠楠徐凯李洋李金佩牟成铭锦州医科大学北部战区总医院研究生联合培养基地北部战区总医院全军心血管病研究所

目的应用多普勒及剪切波弹性成像(SWE)评价重度主动脉瓣狭窄(AS)患者经导管主动脉瓣置换术(TAVI)后肾脏血流动力学等相关情况。方法初次行TAVI的重度AS患者97例，术前及术后1个月测量肾脏大小、皮质厚度，各级动脉收缩期最高流速(PSV... 详细信息

目的应用多普勒及剪切波弹性成像(SWE)评价重度主动脉瓣狭窄(AS)患者经导管主动脉瓣置换术(TAVI)后肾脏血流动力学等相关情况。方法初次行TAVI的重度AS患者97例，术前及术后1个月测量肾脏大小、皮质厚度，各级动脉收缩期最高流速(PSV)、舒张期最低流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及肾实质弹性模量值(E),收集临床生化指标血肌酐、胱抑素及尿素，比较各参数及生化指标术前术后差异。结果 TAVI术后肾脏各级动脉PSV、EDV升高，RI及PI下降，肾实质E降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TAVI术后肾脏血流灌注增加，多普勒及SWE对TAVI术后肾脏血流灌注评价有诊断价值。

关键词：剪切波弹性成像肾脏主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术

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ANGPTL4在脓毒症心肌损伤中的作用及机制

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中华急诊医学杂志 2025年第2期34卷 180-186页

作者：梁雪张伯阳王花玲李娇关思宇顾天舒李真玉天津市心血管病离子与分子机能重点实验室天津医科大学第二医院心脏科天津心脏病学研究所天津300211 天津医科大学第二医院急诊医学科天津300211 天津市人民医院心脏科天津300121

目的明确血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)在LPS诱导的脓毒症心肌组织以及心肌细胞中的表达情况,并尝试探究ANGPTL4在脓毒症心肌损伤中的作用机制。方法将50只C57BL/6小鼠(8周龄)随机数字法分为处理组(LPS)和对照组(每组n=25)。处理组小鼠腹... 详细信息

目的明确血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)在LPS诱导的脓毒症心肌组织以及心肌细胞中的表达情况,并尝试探究ANGPTL4在脓毒症心肌损伤中的作用机制。方法将50只C57BL/6小鼠(8周龄)随机数字法分为处理组(LPS)和对照组(每组n=25)。处理组小鼠腹腔内注射LPS(10 mg/kg)建立脓毒症模型。24 h后,取LPS诱导的脓毒症组和对照组小鼠的心肌组织进行RNA测序,筛选出差异表达的基因ANGPTL4。取小鼠乳鼠的心室肌细胞,转染ANGPTL4的沉默和过表达载体,转染48 h后,收集细胞并进行后续检测。采用Western blot法检测小鼠心室肌细胞中凋亡因子Bax、Bcl-2、Caspase 3的表达情况;采用细胞活力检测试剂盒(CCK8)法检测心室肌细胞的活性;利用Annexin V-FITC和PI双染色法,以检测心室肌细胞的凋亡情况。结果RNA-seq显示,与对照组小鼠相比,脓毒症小鼠心室组织中ANGPTL4的表达明显上调(P<0.05),qRT-PCR和Western blot结果表明,LPS处理的小鼠心室组织以及心肌细胞中ANGPTL4的mRNA和蛋白水平均显著增加(P<0.05)。心肌细胞中转染ANGPTL4的沉默和过表达载体后发现,与对照组相比,si-ANGPTL4组ANGPTL4的mRNA及蛋白的表达量显著下降(P<0.05),心室肌细胞的活力增加(P<0.05),细胞凋亡相关因子Bax、Caspase 3的表达显著降低(P<0.05),Bcl-2的表达显著增加(P<0.05),细胞凋亡的数量明显减少(P<0.05);而转染ANGPTL4的过表达载体则呈相反的趋势。结论ANGPTL4在脓毒症心室组织和心肌细胞中的表达增高,并且抑制了心肌细胞活力、促进了心肌细胞的凋亡。

关键词：脓毒症脓毒症心肌病转录组测序技术血管生成素样蛋白4 细胞活力细胞凋亡基因表达质粒转染

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内皮细胞特异性骨形态发生蛋白2对血管新生的影响:生物信息学分析和实验验证

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 103-110页

作者：燕茹王凯茹张飞燕贾绍斌丛广志宁夏医科大学总医院心内科宁夏回族自治区银川市750004 宁夏医科大学总医院医学研究院宁夏回族自治区银川市750004 宁夏医科大学总医院心血管病研究所宁夏回族自治区银川市750004

背景:血管新生是心血管疾病的主要干预靶点,骨形态发生蛋白2具有调控血管新生作用,但内皮细胞特异性骨形态发生蛋白2对血管新生的调控作用不清楚。目的:探讨内皮细胞特异性骨形态发生蛋白2对血管新生的影响。方法:(1)生物信息学分析:通... 详细信息

背景:血管新生是心血管疾病的主要干预靶点,骨形态发生蛋白2具有调控血管新生作用,但内皮细胞特异性骨形态发生蛋白2对血管新生的调控作用不清楚。目的:探讨内皮细胞特异性骨形态发生蛋白2对血管新生的影响。方法:(1)生物信息学分析:通过Panglao DB公共基因表达数据库单细胞转录组荟萃分析观察骨形态发生蛋白2细胞群表达丰度和定位。血管新生小鼠和内皮(心内膜)过表达骨形态发生蛋白2小鼠转录组测序数据集探索内皮细胞骨形态发生蛋白2对血管新生信号通路的调控作用。(2)体内实验验证:建立小鼠后肢缺血模型,对比模型小鼠患侧与健侧缺血后肢7,14和21 d血流灌注情况,免疫荧光和免疫组织化学染色评估小鼠骨形态发生蛋白2和CD31的表达定位情况。(3)体外实验验证:体外培养人脐静脉内皮细胞,分为对照组、缺氧组和骨形态发生蛋白2抑制剂(Noggin蛋白)干预组,培养24 h,观察各组内皮细胞血管新生情况。结果与结论:(1)内皮细胞是表达骨形态发生蛋白2的重要细胞亚群,在血管新生内皮细胞和骨形态发生蛋白2过表达内皮细胞转录组再分析均发现骨形态发生蛋白2表达明显升高,血管新生通路明显激活。(2)缺血7 d小鼠新生血管周围骨形态发生蛋白2阳性血管明显增加(P<0.05),缺血2周骨形态发生蛋白2阳性血管明显减少(P<0.001)。(3)体外培养人脐静脉内皮细胞,缺氧干预后,内皮细胞迁移能力和血管出芽明显增加,血管新生因子血管内皮生长因子和血小板衍生生长因子的表达明显升高,Noggin明显减少了缺氧诱导的内皮细胞血管新生(P<0.001),并下调血管内皮生长因子和血小板衍生生长因子的表达(P<0.01)。(4)结果证实,内皮细胞特异性骨形态发生蛋白2具有调控血管新生作用,靶向性内皮细胞骨形态发生蛋白2可望改善血管新生。

关键词：内皮细胞骨形态发生蛋白2 血管新生单细胞RNA测序批量RNA测序信号通路后肢缺血模型成管实验

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FFR与FFR_(CT)在冠状动脉疾病诊疗中的优势和挑战

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中国中西医结合影像学杂志 2025年第1期23卷 130-134页

作者：王林源邓勇志山西医科大学附属心血管病医院/山西省心血管病医院(研究所)/山西省心血管病临床医学研究中心心脏大血管外科山西太原030024

冠状动脉血流储备分数(FFR)是冠状动脉狭窄功能性评估的金标准。随着计算流体力学和人工智能深度学习技术的发展,CT血流储备分数(FFR_(CT))可将功能学与解剖学相结合,提高评估心肌缺血的潜力,为血运重建的决策提供更精确、更安全的指导... 详细信息

冠状动脉血流储备分数(FFR)是冠状动脉狭窄功能性评估的金标准。随着计算流体力学和人工智能深度学习技术的发展,CT血流储备分数(FFR_(CT))可将功能学与解剖学相结合,提高评估心肌缺血的潜力,为血运重建的决策提供更精确、更安全的指导。FFR_(CT)有望在冠状动脉疾病的诊疗过程中发挥重要作用。

关键词：血流储备分数冠状动脉CT血管造影冠状动脉疾病冠状动脉CT血流储备分数

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冠状动脉CT血管成像在慢性冠脉综合征的风险分层和诊疗中应用的专家共识

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中华心血管病杂志 2025年第1期53卷 16-27页

作者：中华医学会心血管病学分会中国老年医学学会中华心血管病杂志编辑委员会陈绍良曹丰韩雅玲季福绥王亚斌王茜孙婷郭权不详南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科南京210012 解放军总医院第二医学中心老年医学研究所北京100853 解放军北部战区总医院心血管内科沈阳110016 北京医院心血管内科北京100730 解放军总医院第二医学中心山东大学齐鲁医院阜外华中心血管病医院

冠状动脉CT血管成像(CCTA)是冠心病主要的无创诊断方法之一, 通过测定血管结构狭窄、斑块性质和血流储备功能等参数, 在疾病的诊断、风险分层和治疗效果评估等方面发挥重要作用。该专家共识充分结合国内外多部CCTA应用指南/共识及最新... 详细信息

冠状动脉CT血管成像(CCTA)是冠心病主要的无创诊断方法之一, 通过测定血管结构狭窄、斑块性质和血流储备功能等参数, 在疾病的诊断、风险分层和治疗效果评估等方面发挥重要作用。该专家共识充分结合国内外多部CCTA应用指南/共识及最新临床试验结果, 对CCTA在慢性冠脉综合征的门诊筛查、风险预警、辅助药物及介入治疗策略制定等方面的应用进行总结, 以期提高临床应用的规范性。

关键词：动脉粥样硬化斑块慢性冠脉综合征计算机断层扫描血管成像血流储备分数

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多学科团队协作下孕产期心脏手术围手术期管理专家共识(2025版)

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中华麻醉学杂志 2025年第3期45卷 262-273页

作者：多学科团队协作下孕产期心脏手术围手术期管理专家共识(2025版)工作组不详首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉中心北京100029 广东省心血管病研究所、南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)麻醉科

本专家共识由多学科团队协作制订，旨在规范孕产期心脏手术的围手术期管理，提高母胎/母婴结局。共识基于国内外文献和临床经验，提出了6项推荐意见，强调孕产期心脏手术应在具备成熟多学科团队条件的医疗机构实施，重点关注孕产期心血... 详细信息

本专家共识由多学科团队协作制订，旨在规范孕产期心脏手术的围手术期管理，提高母胎/母婴结局。共识基于国内外文献和临床经验，提出了6项推荐意见，强调孕产期心脏手术应在具备成熟多学科团队条件的医疗机构实施，重点关注孕产期心血管系统变化及其临床问题，结合病情、孕周和手术方式等进行个体化动态风险评估，并对保留妊娠仅行心脏手术及剖宫产同期心脏手术的围手术期管理提出特殊目标和要点，以优化管理流程，提高医疗质量，改善母胎/母婴预后。

关键词：心脏外科手术病人医疗小组专家共识孕产期

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肺动脉高压患者右心室-肺动脉失耦联与心肺运动试验评估通气效率和运动耐力降低的关系

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岭南心血管病杂志 2025年第1期31卷 63-68页

作者：段朦朦刘琳王森蒋鹤高民窦灵芝李珊珊阮宏云蚌埠医科大学安徽蚌埠233030 徐州市中心医院江苏徐州22100 徐州市心血管病研究所江苏徐州221009

目的观察肺动脉高压患者无创右心室-肺动脉耦联参数与心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)评估的通气效率、运动耐力之间的相关性。方法选取50例经右心导管检查诊断明确为肺动脉高压的患者,分别进行经胸超声心动图、C... 详细信息

目的观察肺动脉高压患者无创右心室-肺动脉耦联参数与心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)评估的通气效率、运动耐力之间的相关性。方法选取50例经右心导管检查诊断明确为肺动脉高压的患者,分别进行经胸超声心动图、CPET、6 min步行距离(6-minute walking distance,6MWD)检查以及检测其N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)及右心功能分级(World Health Organization-function classification,WHO-FC)等指标。超声心动图参数主要包括三尖瓣环平面收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)、三尖瓣外侧瓣环收缩期峰值速度S′、肺动脉收缩压(systolic pulmonary arterial pressure,sPAP)等指标;无创右心室-肺动脉耦联以TAPSE/sPAP的比值表示。CPET参数包括通气效率(分钟通气量/二氧化碳产生量斜率,VE/VCO_(2)slope)和运动耐力(最大摄氧量peak VO_(2))等指标。结果在肺动脉高压患者中,TAPSE/sPAP与VE/VCO_(2)slope呈显著负相关(r=-0.440,P<0.005),而与peak VO_(2)呈显著正相关(r=0.537,P<0.001)。TAPSE/sPAP与6MWD呈显著正相关(r=0.572,P<0.001),而与NT-proBNP及WHO-FC显示出明显负相关性,分别为(r=-0.443,P=0.013)及(r=-0.440,P<0.005)。单独TAPSE值与VE/VCO_(2)slope有相关性,但与peak VO_(2)并无明显相关性。结论肺动脉高压患者右心室-肺动脉耦联与通气效率呈明显负相关,与运动耐力呈明显正相关性,提示随着肺动脉高压病情进展,肺通气效率下降,右心功能减低。

关键词：肺动脉高压右心室-肺动脉耦联三尖瓣环平面收缩期位移/肺动脉收缩压心肺运动试验通气效率超声心动图

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胰腺肿瘤神经生态学：多维视角下的现状、机制与展望

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临床肝胆病杂志 2025年第04期41卷 611-618页

作者：郑上游江宏辉胡崇辉李婷婷黄天浩何日华蒋勇陈汝福广东省人民医院(南方医科大学附属广东省人民医院广东省医学科学院)普外科胰腺中心华南理工大学医学院广东省心血管病研究所

胰腺癌具有显著的神经侵袭性与高致死率特征，其病理进程依赖于肿瘤与神经系统之间复杂的相互作用网络。本文基于“胰腺肿瘤神经生态学”概念，系统梳理了外周运动神经、感觉神经及中枢神经在肿瘤发生、疼痛调控及恶病质形成中的作用机... 详细信息

胰腺癌具有显著的神经侵袭性与高致死率特征，其病理进程依赖于肿瘤与神经系统之间复杂的相互作用网络。本文基于“胰腺肿瘤神经生态学”概念，系统梳理了外周运动神经、感觉神经及中枢神经在肿瘤发生、疼痛调控及恶病质形成中的作用机制，强调了免疫细胞、施旺细胞与细胞外基质在神经浸润微环境中的协同调控作用。同时，进一步阐释了神经轴与肿瘤之间的代谢相互作用、趋化行为及其对化疗耐药的促进效应，揭示了神经可塑性与肿瘤适应性之间的动态关系。在临床层面，本文总结了神经浸润在胰腺癌患者预后评估、术前评估及手术策略选择中的关键价值。此外，本文归纳了胰腺癌神经浸润相关生物标志物与潜在靶点的基础研究进展，并指出当前模型与转化研究的局限性。未来，系统解析神经-肿瘤-免疫网络并靶向其关键节点，有望为胰腺癌的精准干预、耐药逆转及症状缓解提供多维策略与新突破。

关键词：胰腺肿瘤神经系统生态学

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高血清胱抑素C水平是IgA肾病不良预后的独立危险因素

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南方医科大学学报 2025年第2期45卷 379-386页

作者：唐天威李路安陈源汉张丽徐丽霞李志莲冯仲林张辉林华瑞芳叶智明梁馨苓李锐钊广东省心血管病研究所//广东省人民医院//广东省医学科学院广东广州510080 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科广东广州510080 广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)肾内科江西赣州341000

目的探讨血清胱抑素C(CysC)水平评估IgA肾病(IgAN)患者肾脏预后的价值。方法回顾性收集2014年1月~2018年12月在广东省人民医院通过肾穿刺活检诊断为IgAN患者的临床资料。根据基线血清CysC值将患者分为高血清CysC组(CysC>1.03 mg/L)... 详细信息

目的探讨血清胱抑素C(CysC)水平评估IgA肾病(IgAN)患者肾脏预后的价值。方法回顾性收集2014年1月~2018年12月在广东省人民医院通过肾穿刺活检诊断为IgAN患者的临床资料。根据基线血清CysC值将患者分为高血清CysC组(CysC>1.03 mg/L)和正常血清CysC组(CysC≤1.03 mg/L)。估算肾小球滤过率(eGFR)下降≥50%,和/或进入终末期肾病(ESRD)作为肾脏不良预后的随访复合终点事件。采用lasso回归和多因素Cox回归筛选独立危险因素,并基于这些独立危险因素构建多因素Cox回归预测模型。采用Kaplan⁃Meier生存分析比较两组之间的肾脏生存率差异。平滑曲线拟合及阈值效应探究血清CysC水平与结局之间的关系。通过Bootstrap法内部验证预测模型并使用一致性指数、校正曲线、受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)对模型预测效能进行评价,并通过列线图可视化。结果本研究共纳入356例IgAN患者,平均随访时间为(4.65±0.93)年,74例发生肾脏不良预后的复合终点事件。高血清CysC被筛选为IgAN肾脏不良预后的独立危险因素(HR=2.142,95%CI:1.222~3.755),且血清CysC水平高的患者肾脏生存率较低(Log-rank检验χ^(2)=47.970,P<0.001)。阈值效应分析显示,当患者血清CysC≤2.12 mg/L时,血清CysC水平越高,肾脏不良预后风险越大(β=3.487,95%CI:2.561~4.413,P<0.001);当患者的血清CysC>2.12 mg/L时,肾脏不良预后的发生风险仍有上升但差异无统计学意义(β=0.676,95%CI:-0.642~1.995,P=0.315)。基于血清CysC及其他3个独立危险因素构建的多因素Cox回归预测模型经内部验证表现良好,其一致性指数为0.873(95%CI:0.839~0.907),AUC为0.909(95%CI:0.873~0.945)。结论血清CysC水平与IgAN患者肾脏预后相关,高血清CysC是IgA肾病不良预后的独立危险因素。

关键词：血清胱抑素C IgA肾病预后

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基于内质网应激谈健脾化痰平肝法治疗中青年高血压病

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中国中西医结合杂志 2025年第3期45卷 352-357页

作者：贾凡龙霖梓王洁赵智茹王朝驹董越付长庚徐凤芹中国中医科学院西苑医院老年病科北京100091 中国中医科学院西苑医院心血管病中心北京100091 新疆医科大学附属中医医院综合内二科乌鲁木齐830099 中国中医科学院西苑医院老年医学研究所北京100091

内质网应激是中青年高血压病患者发病的重要分子机制,而脾虚痰湿、肝阳上亢是中青年高血压病的主要病机特点,“内质网功能障碍—脾虚”“未折叠/错误折叠蛋白堆积—痰盛”以及“未折叠蛋白反应—肝亢”这三组病理环节紧密对应。因此,基... 详细信息

内质网应激是中青年高血压病患者发病的重要分子机制,而脾虚痰湿、肝阳上亢是中青年高血压病的主要病机特点,“内质网功能障碍—脾虚”“未折叠/错误折叠蛋白堆积—痰盛”以及“未折叠蛋白反应—肝亢”这三组病理环节紧密对应。因此,基于内质网应激与未折叠蛋白反应探讨健脾化痰平肝法治疗高血压病的科学内涵,为健脾化痰平肝法治疗中青年高血压病提供实验依据,对探索高血压病的中医药防治策略具有重要意义。

关键词：中青年高血压病内质网应激未折叠蛋白反应健脾化痰平肝法中医中西医结合

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