检索结果-内蒙古大学图书馆

中国血液净化 2024年第3期23卷 209-213页

作者：金晓瑜李京淑吴风如刘露凝范宇莹哈尔滨医科大学附属第二医院血液透析中心哈尔滨150001 哈尔滨医科大学护理学院哈尔滨150081

目的基于机器学习方法构建自体动静脉内瘘血栓形成风险预测模型并进行模型验证。方法以2020年3月—2021年12月在哈尔滨医科大学附属第二医院血液净化中心行维持性血液透析的患者为研究对象,应用逻辑回归(logistic regression,Logistic... 详细信息

目的基于机器学习方法构建自体动静脉内瘘血栓形成风险预测模型并进行模型验证。方法以2020年3月—2021年12月在哈尔滨医科大学附属第二医院血液净化中心行维持性血液透析的患者为研究对象,应用逻辑回归(logistic regression,Logistic)和随机森林(random forest,RF)构建模型。绘制各模型受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)和受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC),并用准确率、特异度、灵敏度和F1度量评价模型性能。结果 270例MHD患者中,AVF血栓形成组105例(38.89%),非AVF血栓形成组165例(61.11%),最终纳入吸烟史(OR=2.992,95%CI:1.306~6.854,P=0.010)、高血压史(OR=12.376,95%CI:3.432~44.624,P<0.001)、糖尿病史(OR=7.477,95%CI:2.887~19.360,P<0.001)、高血脂史(OR=6.947,95%CI:2.733~17.659,P<0.001)、冠心病史(OR=12.894,95%CI:4.827~34.439,P<0.001)、穿刺点压迫时间(OR=1.132,95%CI:1.053~1.217,P=0.010)、三酰甘油(OR=1.322,95%CI:1.005~1.741,P=0.046)等7个因素构建风险预测模型。RF预测模型的AUC为0.944,Logistic模型的AUC为0.895(Z=1.688,P=0.092)。结论吸烟史、高血压史、糖尿病史、高血脂史、冠心病史、穿刺点压迫时间和三酰甘油是MHD患者发生AVF血栓形成的高危因素,基于上述危险因素构建的2种预测模型性能良好,可互相补充。

关键词：维持性血液透析动静脉内瘘预测模型机器学习血栓形成

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介入治疗三叉神经痛护理敏感质量指标体系的构建

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中华现代护理杂志 2024年第4期30卷 481-486页

作者：段欢王征万丹丹郭莹哈尔滨医科大学附属第四医院中心导管室哈尔滨150000 哈尔滨医科大学护理学院哈尔滨150000

目的构建介入治疗三叉神经痛护理敏感质量指标体系, 为介入治疗三叉神经痛护理质量评价和管理提供参考依据。方法于2022年6—12月, 以"结构-过程-结果"质量评价模型为理论框架, 基于文献回顾制订专家函询问卷, 通过德尔菲法... 详细信息

目的构建介入治疗三叉神经痛护理敏感质量指标体系, 为介入治疗三叉神经痛护理质量评价和管理提供参考依据。方法于2022年6—12月, 以"结构-过程-结果"质量评价模型为理论框架, 基于文献回顾制订专家函询问卷, 通过德尔菲法确立指标体系, 采用层次分析法确定指标权重。结果 2轮专家函询问卷回收率分别为92.6%(25/27)、100.0%(25/25), 专家权威系数分别为0.860、0.888, 肯德尔和谐系数分别为0.073、0.058(P<0.05), 变异系数分别为0~0.330、0~0.191, 最终形成了包含3项一级指标、14项二级指标和54项三级指标的介入治疗三叉神经痛护理敏感质量指标体系。结论该指标体系具有较强的科学性和临床适用性, 可以为介入治疗三叉神经痛护理质量评价和管理提供参考依据。

关键词：三叉神经痛护理敏感质量指标介入治疗

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日间手术专科护士核心能力评价指标体系的构建

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中国医院管理 2022年第7期42卷 79-82,86页

作者：常广明曹慧许磊马强范宇莹王永晨哈尔滨医科大学附属第二医院黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学护理学院黑龙江哈尔滨150086

目的加强与规范日间手术专业护理团队的选拔、培养与评价,以适应日间手术的快速发展。方法在临床实践、文献研究及理论分析基础上,初步建立指标池,运用德尔菲法对22名专家进行两轮函询,对指标进行筛选、修订,确定指标体系。结果两轮函... 详细信息

目的加强与规范日间手术专业护理团队的选拔、培养与评价,以适应日间手术的快速发展。方法在临床实践、文献研究及理论分析基础上,初步建立指标池,运用德尔菲法对22名专家进行两轮函询,对指标进行筛选、修订,确定指标体系。结果两轮函询专家积极系数均为100%,专家权威系数0.87%,第二轮专家意见协调程度系数为0.336(P<0.001),建立了包括专业素养与品质、专业护理能力、健康教育能力、安全管理能力、科学思维能力、沟通协调能力、专业发展能力7个一级指标、26个二级指标。结论日间手术专科护士核心能力培养将对医疗资源的协调、良好医患关系的建立、患者安全及快速康复的促进等方面起到重要作用。

关键词：日间手术专科护士核心能力评价指标德尔菲法

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Citespace虚拟仿真技术在护理领域的可视化分析

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继续医学教育 2024年第3期38卷 127-131页

作者：刘露凝范宇莹邰春玲滕妍哈尔滨医科大学附属第二医院眼科黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学护理学院黑龙江哈尔滨150081

目的可视化分析虚拟仿真技术在护理领域中的研究热点,了解研究现状,梳理研究进展,为后续该研究方向思路提供参考。方法本研究纳入从建库至2022年12月前发表在知网、万方、维普和科学引文索引数据库中的相关文献,运用Citespace V 6.1.R3... 详细信息

目的可视化分析虚拟仿真技术在护理领域中的研究热点,了解研究现状,梳理研究进展,为后续该研究方向思路提供参考。方法本研究纳入从建库至2022年12月前发表在知网、万方、维普和科学引文索引数据库中的相关文献,运用Citespace V 6.1.R3软件对发文量、机构、关键词及共被引情况进行分析。结果本研究最终纳入中文文献255篇,英文文献388篇。虚拟仿真技术在护理领域自2019年后显著增长。国际发文量前3的国家分别是美国、加拿大和澳大利亚,发文最多的机构是Centennial College。国内发文量最多的是南京中医药大学护理学院。护理教育、实践教学、虚拟系统是国内研究热点,临床模拟和教育技术是国外研究热点。结论国内外研究数量总体呈现上升趋势,但国内发文量与国外相比仍有一定差距。国内关注虚拟仿真技术在护理教学中的应用;国外关注虚拟仿真技术在临床护理中的应用。后续相关研究应加强跨院校、跨地区间合作,添加更多研究方向和研究方法。

关键词：虚拟仿真技术计算机仿真护理 Citespace 文献计量学研究热点

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基于CiteSpace的我国护理分级研究热点可视化分析

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护理管理杂志 2024年第8期24卷 683-687,692页

作者：李京淑常广明李雪李红颐范宇莹哈尔滨医科大学附属第二医院血液净化中心哈尔滨市150086 哈尔滨医科大学附属第二医院党委办公室哈尔滨市150086 哈尔滨医科大学护理学院哈尔滨市150086

目的分析我国护理分级的发展现状、研究热点及未来发展趋势,为进一步研究和发展提供理论借鉴。方法以中国知网、万方医学网、维普中文期刊全文数据库为来源,检索建库至2024年5月3日护理分级领域相关文献,运用CiteSpace软件对发文量、... 详细信息

目的分析我国护理分级的发展现状、研究热点及未来发展趋势,为进一步研究和发展提供理论借鉴。方法以中国知网、万方医学网、维普中文期刊全文数据库为来源,检索建库至2024年5月3日护理分级领域相关文献,运用CiteSpace软件对发文量、作者、关键词进行可视化分析。结果共检索到文献1 149篇,年发文量整体呈增长态势;作者合作网络图谱以柏亚妹团队为主要代表;我国护理分级研究热点领域主要集中在分级依据的细化、护理服务对象的个性化分级、护理分级的创新等方面;机器学习、心理护理与护理分级的结合是未来的研究趋势。结论近年来护理分级日益受到护理管理者及研究人员重视,研究者应抓住发展机遇,加强学科与机构间合作交流,扩展该领域研究的丰度,提升护理分级研究的创新性与深度。

关键词：护理分级研究热点计量学可视化分析护理

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抑郁障碍青少年健康危险行为潜在类别与童年期虐待类型的关联

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军事护理 2025年第5期42卷 63-67页

作者：任高跃詹雨欣张瑾张慧哈尔滨医科大学护理学院黑龙江哈尔滨150081 西安交通大学第一附属医院心血管内科陕西西安710049

目的分析抑郁障碍青少年健康危险行为(health risk behaviors,HRBs)的潜在类别及其与童年期虐待的关系,为制订针对性干预措施提供依据。方法2021年7月至2022年9月,采用便利抽样法选取大庆市某精神专科医院收治的413名抑郁障碍青少年为... 详细信息

目的分析抑郁障碍青少年健康危险行为(health risk behaviors,HRBs)的潜在类别及其与童年期虐待的关系,为制订针对性干预措施提供依据。方法2021年7月至2022年9月,采用便利抽样法选取大庆市某精神专科医院收治的413名抑郁障碍青少年为研究对象,采用患者健康问卷抑郁量表、童年期虐待量表-简版、青少年自我伤害问卷、贝克自杀意念量表中文版、网络成瘾量表、中国青少年健康相关行为调查问卷及匹兹堡睡眠质量指数量表对其进行调查。运用潜在剖面分析抑郁障碍青少年健康危险行为,二元Logistic回归分析健康危险行为类别与童年期虐待的关联。结果抑郁障碍青少年健康危险行为分高危风险行为组(52.00%)和不良生活方式组(48.00%);经历情感虐待的抑郁障碍青少年出现在“高危风险行为组”的风险增加3.71倍。结论抑郁障碍青少年健康危险行为存在不同类别,经历情感虐待者出现在“高危风险行为组”的风险更高。未来应根据抑郁障碍青少年特征及童年期虐待经历,开展针对性的群组干预。

关键词：抑郁障碍青少年童年期虐待健康危险行为潜在剖面分析

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基于健康生态学模型的稳定期女性精神分裂症患者生育忧虑现状及影响因素分析

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军事护理 2023年第10期40卷 25-29页

作者：于凯王宇王晓庆张臣臣周郁秋侯冬玉张维肖哈尔滨医科大学护理学院黑龙江哈尔滨150081 阜外华中心血管病医院护理部河南郑州451464 哈尔滨医科大学附属第二医院骨一科黑龙江哈尔滨150086 河北医科大学中山校区基础医学院河北石家庄050011

目的探究稳定期女性精神分裂症患者生育忧虑现状及影响因素,为临床工作者制订针对性干预方案提供证据支持。方法2021年10月至2022年6月,采用便利抽样法选取黑龙江省两所精神专科医院门诊及住院部稳定期女性精神分裂症患者300例为研究对... 详细信息

目的探究稳定期女性精神分裂症患者生育忧虑现状及影响因素,为临床工作者制订针对性干预方案提供证据支持。方法2021年10月至2022年6月,采用便利抽样法选取黑龙江省两所精神专科医院门诊及住院部稳定期女性精神分裂症患者300例为研究对象,采用一般资料调查表、中文版癌症后生育忧虑量表、心理韧性量表、痛苦表露指数量表、家庭功能问卷、社会支持量表对其进行调查。结果300例女性精神分裂症患者生育忧虑总分为(56.09±9.92)分。心理韧性、自我表露、家庭功能、社会支持得分依次为(59.33±12.71)、(33.95±9.12)、(5.73±3.10)、(48.87±9.52)分。不同年龄、家族史、复发次数等的女性精神分裂症患者生育忧虑总分差异均有统计学意义(均P<0.05)。心理韧性、自我表露、家庭功能、社会支持与生育忧虑均呈负相关(均P<0.01)。年龄、复发次数、生育意愿、痛苦表露、心理韧性、社会支持,家庭人均月收入是稳定期女性精神分裂症患者生育忧虑的主要影响因素(均P<0.05)。结论降低稳定期女性精神分裂症患者生育忧虑水平应从个人、家庭、医疗环境三方面着手,还需考虑不同环境因素的交互作用。

关键词：女性稳定期精神分裂症生育忧虑影响因素健康生态学模型

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LIC模式对临床医学专业学生岗位胜任力的影响

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中华医学教育探索杂志 2023年第11期22卷 1680-1685页

作者：潘华洋王金格汪桐吴佳明王鹏姜洪池黄晶晶哈尔滨医科大学附属第一医院普通外科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学护理学院/哈尔滨医科大学附属第二医院护理学教研室哈尔滨150086

目的探索与传统科室轮转实习相比,纵向整合临床实习(longitudinal integrated clerkship,LIC)模式是否更有利于提升临床医学专业学生的岗位胜任力及实习满意程度。方法选取2018年6月至2019年6月在哈尔滨医科大学附属第一医院进行毕业实... 详细信息

目的探索与传统科室轮转实习相比,纵向整合临床实习(longitudinal integrated clerkship,LIC)模式是否更有利于提升临床医学专业学生的岗位胜任力及实习满意程度。方法选取2018年6月至2019年6月在哈尔滨医科大学附属第一医院进行毕业实习的72名学生,分为试验组和对照组,每组36名学生。试验组采用LIC模式,对照组采用传统科室轮转临床实习。实习结束后,对两组学生进行岗位胜任力评价。学生通过客观测试进行医学理论知识及临床基本能力评价,学生本人及带教教师对学生岗位胜任力其他五项进行评分。此外,对两组学生进行实习安排满意度问卷调查。采用SPSS 23.0统计软件进行t检验和卡方检验。结果客观测试及学生自评显示,试验组学生的医学理论知识、临床基本能力、医学职业精神、医患沟通能力、团队合作能力、文献检索能力、科研能力得分分别为(8.02±1.11)(7.63±0.90)(7.74±0.56)(8.10±1.06)(7.84±0.62)(6.25±0.60)(4.26±0.88),均明显高于对照组的(7.50±0.97)(6.93±0.73)(7.31±0.78)(7.22±0.60)(7.11±0.69)(4.78±0.84)(2.46±1.20),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组带教教师评价其医学职业精神、医患沟通能力、团队合作能力、文献检索能力、科研能力得分分别为(8.03±0.74)(7.95±0.73)(7.96±0.75)(4.84±0.84)(4.53±1.03),高于对照组的(6.59±0.70)(6.87±0.67)(6.95±0.69)(3.30±0.69)(2.70±1.05),差异有统计学意义(P<0.01)。试验组对课程安排满意度、师生互动满意度、自身提升满意度、临床工作顺畅度四方面分数分别为(7.17±0.91)(7.08±0.69)(7.28±0.45)(7.72±0.82),高于对照组的(6.56±0.84)(6.28±0.82)(6.36±0.49),(6.81±0.71),差异有统计学意义(P<0.01)。结论与传统科室轮转实习模式相比,LIC模式更有助于提高临床医学专业学生的岗位胜任力,有望成为取代传统科室轮转的新型临床实习模式。

关键词：临床医学教育纵向整合临床实习模式岗位胜任力实习

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脑卒中患者疾病感知变化轨迹及核心影响因素决策树分析

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护理学杂志 2022年第3期37卷 20-24页

作者：郭玉成闫蕊张文越刘世伟吕雨梅哈尔滨医科大学护理学院黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第五医院康复科

目的探讨脑卒中患者从发病急性期至恢复期的疾病感知变化轨迹,分析不同轨迹亚型的预测因素,为针对干预提供参考。方法对192例脑卒中住院患者采用一般资料调查表、简易疾病感知问卷、Herth希望量表、医院焦虑抑郁量表进行基线调查,于调查... 详细信息

目的探讨脑卒中患者从发病急性期至恢复期的疾病感知变化轨迹,分析不同轨迹亚型的预测因素,为针对干预提供参考。方法对192例脑卒中住院患者采用一般资料调查表、简易疾病感知问卷、Herth希望量表、医院焦虑抑郁量表进行基线调查,于调查后1、3、6个月随访患者的疾病感知水平。分析不同时点疾病感知水平差异,采用潜变量增长混合模型识别潜在变化轨迹亚组,并采用决策树模型分析变化轨迹亚型的核心影响因素。结果脑卒中患者4个时间点的疾病感知得分为45.16±15.46、40.30±15.43、35.07±15.32、27.38±14.56,各时间点得分差异有统计学意义(P<0.01)。识别出中疾病感知-快速下降组(83.9%)、高疾病感知-缓慢下降组(16.1%)2条疾病感知潜在变化轨迹。决策树模型显示,希望、脑卒中发作次数、抑郁、焦虑、职业状态与年龄均可预测患者疾病感知变化轨迹亚型,其中希望重要性为100%。结论脑卒中患者的疾病感知总体呈逐渐下降趋势,变化轨迹存在群体异质性,希望是其核心影响因素。应根据预测指标早期识别高疾病感知缓慢下降组患者,并构建以希望为核心的干预方案,以降低其疾病感知水平。

关键词：脑卒中疾病感知轨迹决策树希望抑郁焦虑影响因素

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外泌体在肿瘤细胞与TAMs之间相互作用中“桥梁”和调控作用的研究进展

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现代肿瘤医学 2022年第13期30卷 2456-2460页

作者：马琳王金格汪桐吴佳明王鹏贾晨黄晶晶潘华洋哈尔滨医科大学口腔医学院黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学护理学院黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第二医院护理学教研室黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第一医院普外科黑龙江哈尔滨150001

外泌体是一类直径为30~100 nm的圆盘囊泡,其内包含许多组分,诸如复杂RNA和蛋白质等,主要参与细胞间的信号转导。肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)是肿瘤微环境中普遍存在的巨噬细胞,通过对肿瘤生长、免疫逃逸、侵... 详细信息

外泌体是一类直径为30~100 nm的圆盘囊泡,其内包含许多组分,诸如复杂RNA和蛋白质等,主要参与细胞间的信号转导。肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)是肿瘤微环境中普遍存在的巨噬细胞,通过对肿瘤生长、免疫逃逸、侵袭和转移、耐药性等多方面的作用影响肿瘤进程。外泌体在肿瘤相关巨噬细胞的招募、极化及抗肿瘤免疫调控等方面发挥着重要的调节功能。同时,TAMs以外泌体为媒介作用于肿瘤细胞,从而构成了外泌体、TAMs与肿瘤细胞之间相互作用的调控通路。综上所述,本文旨在阐明肿瘤细胞与TAMs之间,以外泌体为“桥梁”相互影响的潜在机制,以及靶向肿瘤细胞和TAMs来源的外泌体在恶性肿瘤治疗中的展望。

关键词：外泌体肿瘤细胞肿瘤相关巨噬细胞极化治疗

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