检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床医学影像杂志 2021年第6期32卷 436-440页

作者：高天阳高月李佳郑佳潘诗农中国医科大学附属盛京医院放射科辽宁沈阳110004 东北大学机械工程与自动化学院辽宁沈阳110004 中国医科大学附属第四医院临床流行病学教研室辽宁沈阳110032

目的:建立不同载荷及站姿下Dega截骨手术前后CT有限元模型,以评估术前及术后髋臼及股骨头von Mises应力变化及分布情况,对手术疗效进行评价。方法:基于三维CT数据建立Dega截骨手术前后有限元模型,利用有限元模拟单腿站姿及双腿站姿,施加... 详细信息

目的:建立不同载荷及站姿下Dega截骨手术前后CT有限元模型,以评估术前及术后髋臼及股骨头von Mises应力变化及分布情况,对手术疗效进行评价。方法:基于三维CT数据建立Dega截骨手术前后有限元模型,利用有限元模拟单腿站姿及双腿站姿,施加1-3倍体重载荷观察手术前后髋臼及股骨头von Mises应力变化及分布情况。分析手术前后患髋髋臼指数(AI)和中心边缘角(CEA)影像学参数变化情况,以及与髋臼及股骨头von Mises应力变化相关性。结果:Dega截骨术后患侧髋关节AI由术前36.53°±4.61°改善为28.76°±3.94°,CEA由术前21.67°±5.99°改善至35.93°±9.52°(P<0.01),AI减小及CEA增大,与髋臼和股骨头von Mises应力减小呈显著相关性。术后有限元结果表明术前髋臼顶部外侧缘及股骨头外侧柱高应力分布消失,髋臼内及股骨头von Mises应力较术前减低,且分布均匀。结论:Dega截骨术的术后疗效主要取决于患髋生物力学的改善,有限元分析极大程度上提供了手术前后髋臼和股骨头上的von Mises应力值和分布特征,为临床生物力学的诊断和治疗提供个性化指导及技术支持。

关键词：髋脱位截骨术体层摄影术 X线计算机

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山西省3市12县基层医生高血压知识掌握及指南培训效果的影响因素分析

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中华高血压杂志 2020年第7期28卷 680-684页

作者：任洁冯永亮董爽杨丽峰宋凤杰李文翠山西白求恩医院(山西医学科学院)心内科山西太原030000 山西医科大学流行病学教研室

目的了解影响山西省基层医生高血压知识掌握及指南培训效果的因素,为提高基层医生业务素质提供依据。方法对山西省晋城、朔州、阳泉3个地级市和盂县、怀仁、河曲、长治、汾阳、霍州、原平、左权、晋煤、古交、代县、蒲县12个县(区)基层... 详细信息

目的了解影响山西省基层医生高血压知识掌握及指南培训效果的因素,为提高基层医生业务素质提供依据。方法对山西省晋城、朔州、阳泉3个地级市和盂县、怀仁、河曲、长治、汾阳、霍州、原平、左权、晋煤、古交、代县、蒲县12个县(区)基层医生3105名进行《中国高血压基层管理指南(2014修订版)》培训,培训前后分别在工作人员监督下限定时间内对受训医生集中进行高血压知识掌握情况问卷调查,并对调查结果进行统计分析。问卷均为选择题,培训前问卷包括被调查医生一般情况及高血压专业知识(分为基本概念和临床应用两个类别),培训后问卷除高血压专业知识外,还包括医生对高血压知识及技术需求的主观评价。结果①基层医生培训前后完成并一一匹配的2183份完整问卷中,女性医生占76.8%,大学及以上学历者占69.5%,二级医院工作者占91.9%,初级职称者占50.6%,工作年限<10年者占38.5%。②培训前高血压专业知识答题正确率为(48.71±13.83)%,学历、医院级别、职称及工作年限越高,答题正确率越高(均P<0.05)。各层次医生高血压知识基本概念回答正确率均优于临床应用知识正确率。③培训后高血压专业知识问题回答的正确率平均提高了(10.03±14.13)个百分点。不同学历、医院级别和职称医生间答题正确率的提高空间在各类问题中的差异无统计学意义(均P>0.05),工作年限较低者回答基本概念知识的正确率提高空间优于工作年限长者(P=0.007),但临床应用知识正确率的提高空间差异无统计学意义(P=0.110)。所有医生基本概念回答正确率的提高空间均优于临床应用知识。结论学历、医院级别、职称和工作年限是影响山西省基层医生高血压知识掌握的主要因素,基层医生对不同类别知识(基本概念和临床应用知识)的掌握和培训效果存在一定的差异。

关键词：基层医生高血压知识指南培训效果影响因素

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甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值累积暴露对动脉粥样硬化性心血管疾病的影响

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第5期 456-464页

作者：张晓雪李刘欣张靖笛刘露晴刘甜甜江靖源李博吴寿岭黄喆华北理工大学研究生学院开滦总医院心内科中国医科大学附属盛京医院临床流行病学教研室华北理工大学公共卫生学院

目的探讨甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值（TG/HDL-C）累积暴露对动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的影响。方法采用前瞻性研究方法，以首次参加2006年度或2008年度体检后至2012年至少参加2次健康体检的85 665名开滦集团职工为研... 详细信息

目的探讨甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值（TG/HDL-C）累积暴露对动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的影响。方法采用前瞻性研究方法，以首次参加2006年度或2008年度体检后至2012年至少参加2次健康体检的85 665名开滦集团职工为研究对象，按累积TG/HDL-C四分位分为四组：第1四分位组（<2.59,n=21 416），第2四分位组（2.59～<3.78,n=21 416），第3四分位组（3.78～<5.86,n=21 417）组，第4四分位组（≥5.86,n=21 416）。采用Kaplan-Meier法计算不同组ASCVD的累积发病率。采用Log-rank检验进行组间比较。采用多因素Cox回归模型分析累积TG/HDL-C对ASCVD的影响。结果中位随访时间10.65年，共8 411例（9.82%）研究对象发生ASCVD,6 901例（8.06%）研究对象死亡。在校正混杂因素后，Cox回归分析结果显示：与第1四分位组相比，第2、3、4四分位组ASCVD发病风险分别增加14%（HR=1.14,95%CI:1.06～1.22,P<0.001）、22%（HR=1.22,95%CI:1.15～1.31,P<0.001）、37%（HR=1.37,95%CI:1.29～1.47,P<0.001），且风险呈逐渐增加趋势（P trend <0.001）。分层分析结果显示，在累积TG/HDL-C处于高水平的人群中，年龄<60岁、非高血压、体重指数<24 kg/m2者的ASCVD发病风险分别高于年龄≥60岁、高血压、体重指数≥24 kg/m2者。结论累积TG/HDL-C与ASCVD的发生风险呈正相关。长期暴露于高TG/HDL-C可能会增加ASCVD发生风险，在累积TG/HDL-C处于高水平时，年龄<60岁人群的ASCVD发病风险高于年龄≥60岁人群，非高血压人群的ASCVD发病风险高于高血压人群，体重指数<24 kg/m2人群的ASCVD发病风险高于体重指数≥24 kg/m2人群。

关键词：甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值动脉粥样硬化性心血管疾病队列研究

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2023年青藏高原野生动物源致病性大肠埃希菌调查研究

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疾病监测 2025年第4期 427-433页

作者：王亚奇刘晋吕周豪侯强马佳佳濮吉杨晶山西医科大学医学科学院山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室中国疾病预防控制中心传染病预防控制所石家庄疾病预防控制中心河北省疑难病原体鉴定重点实验室

目的为调查青藏高原野生动物携带的致病性大肠埃希菌流行情况，对采集自青海省的岩羊、白唇鹿和马鹿，以及兀鹫、红嘴山鸦、岩鸽、赤麻鸭等多种鸟类粪便的样本，开展大肠埃希菌的分离和分型鉴定。方法对2023年青海省采集的237份野生... 详细信息

目的为调查青藏高原野生动物携带的致病性大肠埃希菌流行情况，对采集自青海省的岩羊、白唇鹿和马鹿，以及兀鹫、红嘴山鸦、岩鸽、赤麻鸭等多种鸟类粪便的样本，开展大肠埃希菌的分离和分型鉴定。方法对2023年青海省采集的237份野生动物粪便样本，采用大肠埃希菌增菌肉汤增菌后科玛嘉大肠埃希菌显色培养基选择性分离培养的方法进行大肠埃希菌分离培养，通过聚合酶链反应检测分离株携带毒力基因的情况，并对代表性分离菌株开展全基因组测序和大肠埃希菌致病型别的研究。结果从青藏高原野生动物粪便中分离获得169株细菌，经鉴定包含大肠埃希菌（60株）、泛菌属（26株）、假单胞菌属（23株）、沙雷菌属（16株）和肠杆菌属（12株）等。根据大肠埃希菌携带的毒力基因，将其中46个菌株归类为不同的致病型，同时携带多种致病型毒力基因即杂合型菌株为33株，占比55.00%，最常见的是两种致病型的组合（38.33%）。通过系统进化分析，60株大肠埃希菌中B1群菌株最多，有42株，其次分别为A群（5株）、D群（5株）、B2群（4株）、E群（3株）和C群（1株）。所有的菌株均携带fim基因，超半数菌株携带肠道外致病性大肠埃希菌相关毒力基因，kpsD、aslA和hlyA基因阳性率分别为28.33%、26.67%和26.67%,astA和stx(stx1、stx2)基因阳性率均为23.33%。eae的阳性菌株有3株，阳性率较低（5.00%）。结论致病性大肠埃希菌在青藏高原野生动物岩羊、白唇鹿、马鹿和野生鸟类中广泛存在。高原野生动物是致病性大肠埃希菌的存储宿主，主动发现不同的致病类型和系统进化分群菌株，为大肠埃希菌致病性和流行规律提供了菌株资源和科学依据。

关键词：致病性大肠埃希菌肠杆菌科青藏高原野生动物

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药物流行病学研究的统计学分析技术规范

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药物流行病学杂志 2021年第6期30卷 363-368页

作者：金晨周子晔马骏杨妍李浩琪王怡温州医科大学公共卫生与管理学院流行病学与卫生统计学教研室浙江温州325000 温州医科大学附属第一医院药学部

药物研究领域的飞速发展给医学带来积极推动的同时,药物应用可能造成的负面效应也不断被公众所关注,从流行病学延伸出旨在研究药物在人群中应用的有效性及安全性的药物流行病学也随之不断壮大。中国药学会于2019年发布《药物流行病学研... 详细信息

药物研究领域的飞速发展给医学带来积极推动的同时,药物应用可能造成的负面效应也不断被公众所关注,从流行病学延伸出旨在研究药物在人群中应用的有效性及安全性的药物流行病学也随之不断壮大。中国药学会于2019年发布《药物流行病学研究方法学指南》,为我国规范性地开展药物流行病学研究提供了实践标准。本文为该指南统计学分析技术规范的进一步解读。首先,阐述了药物流行病学研究开始前制定统计分析计划的重要性及具体内容,并讨论了针对不同研究设计类型如何计算研究所需样本量。其次,详细叙述了统计资料的各种变量类型及多变量统计分析方法和注意事项、针对混杂因素使用倾向性评分等统计学方法来控制组间效应、缺失数据的处理以及使用敏感性分析评价研究结果的稳定性等。最后,阐明了药物流行病学研究的统计分析报告的内容及统计图表的撰写规范。

关键词：药物流行病学统计分析计划混杂倾向性评分

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两种透析方法下单中心老年慢性肾脏病患者的营养状况比较分析

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内蒙古医科大学学报 2024年第3期46卷 328-332页

作者：吴昊天叶晨露张凯姜美琦孟彦吴静内蒙古医科大学公共卫生学院内蒙古呼和浩特010110 温州医科大学医学人文与管理学院浙江温州325035 中国医科大学公共卫生学院流行病学教研室辽宁沈阳110000 内蒙古医科大学附属医院肾内科内蒙古呼和浩特010110 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的研究老年慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者接受血液透析和腹膜透析后的营养状况,并分析不同透析方式对其营养水平的影响,以便为改进营养不良的干预措施提供依据。方法利用问卷调查和内蒙古医科大学附属医院的科研数据平... 详细信息

目的研究老年慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者接受血液透析和腹膜透析后的营养状况,并分析不同透析方式对其营养水平的影响,以便为改进营养不良的干预措施提供依据。方法利用问卷调查和内蒙古医科大学附属医院的科研数据平台,对2023年1月至3月接受透析的144名老年CKD患者进行营养状况评估,此外收集了人口学和实验室数据,分析了不同透析方式对营养素缺失的影响。结果在调查的144名患者中,111人存在营养不良风险,与年龄(P<0.05)和透析方式(P<0.05)有显著关联。此外,不同透析方式对血红蛋白、磷和总胆固醇的影响差异存在统计学意义(P<0.05)。血液透析在血红蛋白和磷的影响较大,而腹膜透析在总胆固醇上的影响更明显。结论老年CKD患者的营养不良与年龄和透析方式密切相关,要改善患者营养状态,需针对上述因素实施有效干预。

关键词：老年慢性肾脏病透析方法营养状况

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肥胖相关基因多态性与妊娠期糖尿病发病风险的关系

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中华流行病学杂志 2020年第7期41卷 1097-1102页

作者：杨飞飞韩天碧杜文琼赵枫王颖冯永亮杨海澜王素萍邬惟为张亚玮山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室太原030001 山西医科大学第一医院妇产科太原030001 耶鲁大学公共卫生学院环境健康科学系美国康涅狄格州纽黑文市06520

目的探讨肥胖相关(FTO)基因及多态性位点与妊娠期糖尿病(GDM)发病风险的关系,为GDM机制研究提供线索与依据。方法以2012年3月1日至2014年7月30日在山西医科大学第一医院产科分娩的孕妇为研究对象,将诊断为GDM的孕妇作为病例组,并按年龄... 详细信息

目的探讨肥胖相关(FTO)基因及多态性位点与妊娠期糖尿病(GDM)发病风险的关系,为GDM机制研究提供线索与依据。方法以2012年3月1日至2014年7月30日在山西医科大学第一医院产科分娩的孕妇为研究对象,将诊断为GDM的孕妇作为病例组,并按年龄、妊娠时间及居住地1∶1频数匹配非GDM孕妇作为对照组,最终纳入324例病例和318例对照,提取孕妇外周血DNA并进行基因分型,应用min P检验和非条件logistic回归分析FTO基因及多态性位点与GDM发病风险的关系。结果min P法结果显示,FTO基因与GDM发病风险无关(P>0.05)。在调整糖尿病家族史、孕前BMI且调整多重比较后,非条件logistic回归分析结果显示,在FTO基因的多态性位点中,携带rs11075995位点TT基因型与AA基因型孕妇相比(OR=0.59,95%CI:0.35~0.89),携带rs3826169位点GG基因型与携带AA基因型孕妇相比(OR=0.59,95%CI:0.35~0.88),携带rs74245270位点GA基因型(OR=0.69,95%CI:0.49~0.98)、GA或AA基因型(OR=0.70,95%CI:0.50~0.97)与GG基因型孕妇相比,均是GDM的保护因素;相反,携带rs74018601位点GA基因型(OR=1.51,95%CI:1.07~2.12)、GA或AA基因型(OR=1.46,95%CI:1.06~2.02)与GG基因型孕妇相比,携带rs7205009位点AA基因型(OR=1.83,95%CI:1.18~2.86)、GA或AA基因型(OR=1.53,95%CI:1.08~2.19)与携带GG基因型孕妇相比,携带rs9888758位点AG基因型与携带AA基因型孕妇相比(OR=1.43,95%CI:1.02~2.00),均是GDM的危险因素。结论FTO基因rs11075995、rs3826169、rs74245270、rs74018601、rs7205009与rs9888758位点多态性与GDM的发病风险有关。

关键词：肥胖相关基因基因多态性妊娠期糖尿病

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孕前及孕期增补叶酸与子痫前期发生风险的研究

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中华流行病学杂志 2020年第11期41卷 1894-1899页

作者：韩天碧郭玲玲杨飞飞赵枫杜文琼王颖申嘉欣冯永亮杨海澜张亚玮邬惟为王素萍山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室太原030001 山西医科大学第一医院妇产科太原030001 耶鲁大学公共卫生学院环境健康科学系美国康涅狄格州纽黑文市06520

目的探讨孕前及孕期增补叶酸与子痫前期(PE)发生风险的关系。方法选取2012年3月至2016年9月于山西医科大学第一医院妇产科住院分娩的9048例单胎活产孕妇为研究对象,以882例PE孕妇为病例组,8166例非PE孕妇为对照组,收集孕妇的一般人口学... 详细信息

目的探讨孕前及孕期增补叶酸与子痫前期(PE)发生风险的关系。方法选取2012年3月至2016年9月于山西医科大学第一医院妇产科住院分娩的9048例单胎活产孕妇为研究对象,以882例PE孕妇为病例组,8166例非PE孕妇为对照组,收集孕妇的一般人口学特征、孕前及孕期增补叶酸情况、妊娠并发症及相关影响因素等信息。采用非条件logistic回归分析增补叶酸与PE发生风险的关系及孕前BMI对增补叶酸与PE关系的影响。结果调整孕妇年龄、文化程度等因素后,与未增补叶酸者相比,增补叶酸者发生PE的风险降低(OR=0.79,95%CI:0.64~0.96)。孕前和孕期均增补叶酸可降低PE的发生风险(OR=0.63,95%CI:0.49~0.81);单纯增补叶酸片及增补叶酸片和含叶酸的复合维生素是PE的保护因素(OR=0.81,95%CI:0.66~0.99;OR=0.64,95%CI:0.49~0.85),单纯增补含叶酸的复合维生素与PE未显示关联;增补叶酸剂量<400、400及>400μg/d与PE发生风险降低有关(OR=0.62,95%CI:0.42~0.91;OR=0.81,95%CI:0.66~0.99;OR=0.68,95%CI:0.49~0.94)。按孕前BMI分层后,孕前BMI<24.0 kg/m2的孕妇增补叶酸是PE的保护因素(OR=0.75,95%CI:0.59~0.96);在孕前BMI≥24.0 kg/m2的孕妇中未发现增补叶酸与PE有关。结论孕前和孕期均增补叶酸与PE发生风险降低有关,且孕前BMI可能影响增补叶酸与PE的关系,应对不同孕前BMI人群分别提出适宜的增补叶酸建议。

关键词：叶酸子痫前期体质指数

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护士处方权对病人结局影响的系统评价

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护理研究 2021年第5期35卷 753-763页

作者：高锦萍靳英辉朱瑞芳曹妍孟伊霏韩世范山西医科大学护理学院山西030001 武汉大学中南医院循证与转化医学中心·武汉大学循证与转化医学中心·武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室山西医科大学第一医院山西医学期刊社

目的:系统评价护士处方权对病人结局的影响。方法:计算机系统检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CINAHL及Web of Science中比较护士处方与医生处方效果的文章,检索时间均为建库至2020年1月15日。随机对照研究照质量评价应用Coc... 详细信息

目的:系统评价护士处方权对病人结局的影响。方法:计算机系统检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CINAHL及Web of Science中比较护士处方与医生处方效果的文章,检索时间均为建库至2020年1月15日。随机对照研究照质量评价应用Cochrane协作网风险偏倚评价工具,横断面研究质量评价应用美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)标准,队列研究和病例对照研究质量评价应用渥太华文献质量评价清单(NOS),病例报告和案例系列研究质量评价应用JBI研究清单。采用RevMan 5.0进行Meta分析,若纳入文献无法进行Meta分析,则进行描述性分析。结果:最终纳入37篇研究,其中随机对照研究10篇,观察性研究27篇(横断面研究12篇,队列研究11篇,病例对照研究2篇,个案研究2篇)。由于纳入研究存在较大异质性,故对37篇文献进行描述性分析。结果表明,护士提供的处方质量与医生相当,对病人结局有改善作用。结论:现有证据显示,护士处方质量与医生相当,对病人结局有改善作用,总的影响是积极的。但纳入的文献证据级别一般,尚需更多高质量的研究进一步验证。

关键词：护士处方权系统评价满意度依从性不良反应

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关于强化疾病预防控制中心在重大疫情应对过程中核心作用的思考与建议

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中华地方病学杂志 2020年第7期39卷 529-533页

作者：吴群红孙殿军哈尔滨医科大学公共卫生管理学院 150081 哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心国家卫健委流行病学重点实验室(23618504)哈尔滨医科大学慢性病防治研究中心150081

各级疾病预防控制中心(CDC)作为疾病预防与控制的精锐部队,是筑牢疫情封堵之墙的核心主力军,在疫情应对过程中发挥着关键作用,然而此次新冠肺炎疫情应对也暴露出CDC系统建设亟待解决的一些问题:如能力建设缺乏系统性,应急队伍知识能力... 详细信息

各级疾病预防控制中心(CDC)作为疾病预防与控制的精锐部队,是筑牢疫情封堵之墙的核心主力军,在疫情应对过程中发挥着关键作用,然而此次新冠肺炎疫情应对也暴露出CDC系统建设亟待解决的一些问题:如能力建设缺乏系统性,应急队伍知识能力碎片化,流行病学调查手段老化,应急综合管理能力培训不足,以及偏重CDC应急设备、设施、技术等"硬资源"建设,而对风险预警和监测体系的不断更新以及各项网络和协同机制等"软资源"投入和建设相对不足等问题,成为制约CDC发挥更大效能的瓶颈和短板。为有效遏制本次疫情反弹并尽可能杜绝新的疫情再次发生,我们亟须对此次疫情应对和处置过程中的经验和教训进行深度反思和总结,并对关键问题和能力短板提出针对性的改进建议。

关键词：疾病预防控制中心传染性疾病预防控制政策建议

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