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中国卫生经济 2023年第6期42卷 22-25页

作者：刘剑康正石淇许金鹏张婷张洪宇吴群红田国梅哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室哈尔滨150081

目的:分析公众医保关心对参与医保基金监管意愿的影响以及政府信任在二者之间的调节效应。方法:在2022年2月~3月间对全国居民进行调查,共纳入634名研究对象。利用二元Logistic回归探究政府信任在公众医保关心及参与医保基金监管间的调... 详细信息

目的:分析公众医保关心对参与医保基金监管意愿的影响以及政府信任在二者之间的调节效应。方法:在2022年2月~3月间对全国居民进行调查,共纳入634名研究对象。利用二元Logistic回归探究政府信任在公众医保关心及参与医保基金监管间的调节作用。结果:对医保关心及参与医保基金监管意愿呈现正相关(P<0.001)。政府信任负向调节二者之间的关系(β=-0.362,P<0.05)。结论:公众医保关心对参与医保基金监管意愿存在显著正效应;政府信任对医保关心-公众参与医保基金监管意愿之间的关系存在负向调节作用。因此,提升公众对医保的关心,有助于提高公众对参与医保基金监管的意愿。

关键词：公众医保关心医保基金监管意愿政府信任

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甲状腺乳头状癌中Dickkopf-1蛋白的表达及与上皮-间质转化的关系

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临床与实验病理学杂志 2023年第3期39卷 275-280页

作者：孙敏凡龙云江冬瑞虞红珍王弦吴强安徽医科大学第二附属医院病理科合肥230601 安徽医科大学基础医学院病理学教研室合肥230032

目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)和甲状腺乳头状增生(papillary thyroid hyperplasia,PTH)中Dickkopf-1(DKK1)的表达及与上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)相关蛋白的关系。方法采用生物信息学技术分析TCGA数据库中DKK1在PTC中的诊断价值;采用免疫组化EnVision法检测80例PTC和60例PTH组织中DKK1蛋白的表达,以及PTC组织中MMP-2、E-cadherin和vimentin的表达,并分析其与临床病理特征及相关性。结果生物信息学分析和免疫组化结果显示,DKK1对PTC诊断预测的曲线下面积(AUC)分别为0.674和0.874(P均<0.001),其灵敏度为95.0%,特异性为71.2%,诊断准确度为81.4%,误诊率为28.8%,漏诊率为5.0%,具有较高的诊断价值。PTC和PTH组织中DKK1的阳性率分别为28.8%(23/80)和95.0%(57/60),差异有统计学意义(P<0.001)。DKK1、MMP-2和E-cadherin表达与淋巴结转移相关(P<0.05),vimentin表达与淋巴结转移和患者年龄相关(P<0.05)。PTC组织中DKK1表达与E-cadherin表达呈正相关(rs=0.272,P<0.05),与MMP-2、vimentin表达均呈负相关(rs=-0.335、-0.336,P均<0.05)。结论DKK1可作为辅助PTC和PTH鉴别诊断的重要标志物;DKK1可能参与PTC的EMT过程,可作为预测PTC侵袭和淋巴结转移的潜在标志物。

关键词：甲状腺肿瘤乳头状癌乳头状增生上皮-间质转化 DKK1

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FOXM1与CENP-A在骨肉瘤化疗耐药中的关系及其作用机制

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临床与实验病理学杂志 2023年第4期39卷 445-450页

作者：黄宇航尹诗源李雨晴尹玉蔡永萍安徽医科大学基础医学院病理学教研室合肥230032 安徽医科大学第一附属医院病理科合肥230022

目的探讨CENP-A是否参与骨肉瘤细胞化疗耐药及与叉头框蛋白M1(forkhead box M1,FOXM1)的调控关系。方法采用Western blot法检测骨肉瘤亲本细胞(HOS、U2OS)、顺铂耐药细胞(HOS/R、U2OS/R)和稳定FOXM1过表达细胞(HOS/FOXM1、U2OS/FOXM1)中CENP-A蛋白表达。转染siRNA后检测CENP-A蛋白表达;运用CCK-8细胞增殖实验观察siRNA敲低CENP-A后耐药骨肉瘤细胞对顺铂敏感性的影响;FOXM1抑制剂RCM1处理后检测CENP-A蛋白表达。Kaplan-Meier法分析GEPIA数据库中CENP-A表达与患者预后的关系,Spearman相关性分析CENP-A和FOXM1两者之间的关系。结果骨肉瘤顺铂耐药细胞中CENP-A蛋白表达比亲本细胞明显升高(0.52±0.03 vs 0.92±0.01,0.33±0.02 vs 1.12±0.01),FOXM1过表达细胞中CENP-A表达较空载体对照亦明显增高;在骨肉瘤顺铂耐药和FOXM1过表达细胞中转染siRNA-CENP-A后,CENP-A蛋白表达均明显降低(0.84±0.01 vs 0.60±0.02,0.98±0.01 vs 0.41±0.01)。转染siRNA敲低CENP-A后,骨肉瘤耐药细胞和FOXM1过表达细胞对顺铂的耐药性明显降低。10μmol/L RCM1 FOXM1抑制剂处理耐药细胞和FOXM1过表达细胞后,CENP-A蛋白表达均明显下降。生物信息学分析发现CENP-A高表达组患者总生存期显著低于低表达组(P<0.01)。Spearman相关性分析发现CENP-A和FOXM1表达呈正相关(r=0.79)。结论FOXM1可能通过调控CENP-A参与骨肉瘤化疗耐药,为骨肉瘤化疗耐药治疗策略提供新的理论基础。

关键词：骨肉瘤化疗耐药 CENP-A FOXM1 顺铂

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哈尔滨市儿童口腔健康综合干预项目预防第一恒磨牙龋病的经济学评价研究

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中国卫生经济 2023年第7期42卷 13-16页

作者：王研李抒彧刘冰洁鞠培艳郭武德刘国祥张歆哈尔滨医科大学卫生管理学院卫生经济学教研室哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院纪委办公室哈尔滨150081

目的:对哈尔滨市适龄在校儿童口腔健康综合干预项目预防第一恒磨牙龋病的经济性进行评价,为进一步扩大项目覆盖范围提供经济学证据。方法:基于哈尔滨市适龄在校儿童口腔健康综合干预项目资料,建立Markov模型。结果:封闭组和空白组发生... 详细信息

目的:对哈尔滨市适龄在校儿童口腔健康综合干预项目预防第一恒磨牙龋病的经济性进行评价,为进一步扩大项目覆盖范围提供经济学证据。方法:基于哈尔滨市适龄在校儿童口腔健康综合干预项目资料,建立Markov模型。结果:封闭组和空白组发生龋齿数量分别为29909颗牙和83533颗牙,患龋率分别为8.92%和24.92%;封闭组的患龋率降低了16.00%;封闭组相对于空白组而言,ICER和ICUR分别为-33.69元/避免一颗龋齿发生和-36.88元/QATY,成本-效果和成本效用分析均显示封闭组为绝对优势策略。敏感性分析显示模型稳定性较好。结论:对适龄儿童的第一恒磨牙进行窝沟封闭预防龋齿具有极佳的经济性,建议进一步扩大项目的覆盖范围。

关键词：儿童口腔健康综合干预窝沟封闭 Markov模型卫生经济学评价哈尔滨

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锌指蛋白502在肺腺癌中的表达及作用机制

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中国医科大学学报 2023年第9期52卷 798-804页

作者：马小雯范明伟杜江中国医科大学基础医学院病理学教研室沈阳110122 中国医科大学临床二系沈阳110122

目的探讨锌指蛋白502(ZNF502)在肺腺癌中的表达情况、临床意义及分子机制。方法通过肿瘤基因组图谱(TCGA)分析ZNF502在肺腺癌中的mRNA表达,以及与生存危险因素的相关性。采用Kaplan-Meier法分析ZNF502与患者预后的关系。通过linkedomic... 详细信息

目的探讨锌指蛋白502(ZNF502)在肺腺癌中的表达情况、临床意义及分子机制。方法通过肿瘤基因组图谱(TCGA)分析ZNF502在肺腺癌中的mRNA表达,以及与生存危险因素的相关性。采用Kaplan-Meier法分析ZNF502与患者预后的关系。通过linkedomics网站对ZNF502的下游差异基因进行基因集富集分析(GSEA),并采用Western blotting对下游关键分子进行验证。运用免疫荧光实验确定ZNF502蛋白在肺腺癌细胞株的定位。MTS细胞增殖实验、克隆形成实验和EdU实验检测ZNF502过表达对肿瘤细胞增殖能力的影响。结果ZNF502在肺腺癌组织中呈显著低表达(P<0.05),主要定位于细胞核,且与肺腺癌患者的良好预后呈正相关。富集分析结果显示,ZNF502负调控细胞增殖和G2/M检查点相关通路,导致细胞周期阻滞。ZNF502过表达显著抑制肺腺癌细胞增殖能力,并下调G2/M检查点关键蛋白的表达。结论ZNF502在肺腺癌中低表达,其通过调控细胞周期抑制肺腺癌细胞的增殖,延缓肿瘤发生发展。

关键词：肺腺癌锌指蛋白502 细胞增殖

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GPR15与FOXP3在结直肠癌组织中的表达及其临床预后价值研究

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安徽医科大学学报 2025年第3期60卷 480-487页

作者：孙晶璐童利王娜娜吴阳阳吴琼安徽省公共卫生临床中心(安徽医科大学第一附属医院北区)临床病理中心镇江市第一人民医院病理科蚌埠医科大学病理学教研室蚌埠医科大学第一附属医院病理科

目的探讨GPR15与FOXP3在结直肠癌（CRC）组织中的表达情况及其临床预后价值。方法收集CRC患者根治性手术标本132例，对照组选择距癌灶5 cm以上边缘的正常黏膜组织，采用免疫组织化学技术（Envision二步法）分别检测GPR15与FOXP3在CRC... 详细信息

目的探讨GPR15与FOXP3在结直肠癌（CRC）组织中的表达情况及其临床预后价值。方法收集CRC患者根治性手术标本132例，对照组选择距癌灶5 cm以上边缘的正常黏膜组织，采用免疫组织化学技术（Envision二步法）分别检测GPR15与FOXP3在CRC组织及癌旁组织中的表达水平并分析两者与CRC各临床病理因素的关系。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，分析CRC组织中GPR15与FOXP3的表达与患者生存预后的关联性。采用Cox回归分析CRC患者预后的影响因素。结果免疫组织化学结果显示，CRC组织中GPR15与FOXP3两者的表达水平均显著高于正常结直肠黏膜组织（P<0.05）。GPR15在CRC组织中的表达与部位、神经侵犯、TNM分期相关，FOXP3表达与性别相关（P<0.05）。两者的表达均与患者年龄、肿块大小、分化程度、组织分型、浸润深度、肿瘤出芽、脉管侵犯、淋巴结转移等临床病理特征无显著相关性。相关性分析表明，GPR15与FOXP3两者的表达情况无显著相关性（Kappa系数=-0.019）。GPR15阳性组生存预后显著劣于阴性组（log-rank检验：χ2=4.3,P=0.039）;FOXP3阳性组生存预后显著优于阴性组（log-rank检验：χ2=7.3,P=0.007）。年龄≤55岁、GPR15阳性、FOXP3阴性是促使CRC患者预后不良的独立危险因素（P<0.05）。结论 GPR15与FOXP3均在CRC组织中的表达水平明显高于癌旁组织，GPR15与FOXP3有望成为CRC早期筛查、精准治疗、预后评估的新型肿瘤标志物。

关键词：结直肠肿瘤 GPR15 FOXP3 免疫组织化学预后

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我国医疗保险法律体系分析及建设策略研究

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医学与社会 2023年第3期36卷 97-102页

作者：张婷康正张洪宇许金鹏刘剑石淇吴群红张博锴王海鑫田国梅赵子华哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第四医院核医学科黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学哈尔滨医科大学科研处黑龙江哈尔滨150081

医疗保险法律体系作为调整我国医疗保险社会关系的重要法治支撑,其内容的完备性和前瞻性与我国医疗保险体系有序规范运行息息相关。在明确医疗保险法律体系概念及特点的基础上,从横纵两向对现行医疗保险法律进行法律规范的提炼,提出我... 详细信息

医疗保险法律体系作为调整我国医疗保险社会关系的重要法治支撑,其内容的完备性和前瞻性与我国医疗保险体系有序规范运行息息相关。在明确医疗保险法律体系概念及特点的基础上,从横纵两向对现行医疗保险法律进行法律规范的提炼,提出我国医疗保险法律体系的框架结构。梳理我国医疗保险法律体系的发展现状,针对其发展过程中存在的统领性法律缺失、关键法律领域存在立法空白,立法滞后等问题,提出加快核心法律领域立法建制、促进医疗保险法律体系走向事前防范等对策建议,以期为我国医疗保险法律体系的不断完善有所助益。

关键词：医疗保险法律体系法制建设

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基于扎根理论的公众“疫苗接种决策过程模型”构建

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中国公共卫生 2022年第8期38卷 1001-1006页

作者：樊凯盛郝艳华关涵文吴群红张鹏张桥毕雪晶潘天一哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的通过对某医科大学大学生关于愿意接种和拒绝接种新冠病毒疫苗的原因进行质性文本分析,最终构建公众视角下的“疫苗接种决策过程模型”,进一步探讨公众在疫苗决策产生过程中的促进与阻碍因素,为新冠病毒疫苗接种的推进提供理论依据... 详细信息

目的通过对某医科大学大学生关于愿意接种和拒绝接种新冠病毒疫苗的原因进行质性文本分析,最终构建公众视角下的“疫苗接种决策过程模型”,进一步探讨公众在疫苗决策产生过程中的促进与阻碍因素,为新冠病毒疫苗接种的推进提供理论依据,从而为其他疫苗的接种推动提供理论指导。方法本研究于2021年3月27—29日对某医科大学347名学生进行了新冠病毒疫苗接种的开放性访谈式问卷调查。通过NVivo 12进行词频分析、节点分析等质性分析后,结合相关文献和扎根理论研究,构建“疫苗接种决策过程模型”的理论框架。结果通过词云图得出:新冠病毒疫苗接种原因中,出现频率较高的词汇为:新冠、预防、接种、免费等;新冠病毒疫苗犹豫的原因中,出现频率较高的词汇为:安全性、疫苗、有效性、不良反应等词。通过NVivo12Plus软件,对样本问卷中的文本进行节点编码,最终得到3个父节点、9个子节点,基于生物–心理–社会医学模式、“防护行为决策”模型以及疫苗犹豫或疫苗接种相关模型等理论,结合本课题组的前期相关研究,将公众是否接种新冠病毒疫苗的原因总结为3个层面、9个维度,分别为:客观生物层面(包括:病毒与药物因素,生理与病理因素)、主观心理层面(包括个人风险与利益判断、疫苗安全性、疫苗有效性、社会责任感)、社会因素层面(包括服务可及性、信息可及性、社会情境影响),构建了公众视角下“疫苗接种决策过程模型”的理论框架。结论基于公众“疫苗接种决策过程模型”,推动我国公众新冠病毒疫苗接种的意愿和行为产生,保证群体免疫屏障的有效形成,降低我国疫情防控成本,同时为公众接种流感疫苗等其他疫苗的推动提供理论支撑与参考。

关键词：新冠病毒疫苗疫苗犹豫疫苗接种疫苗接种决策过程模型扎根理论 NVivo软件

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改良缝挂法构建小鼠胃原位移植瘤模型及评估

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临床与实验病理学杂志 2022年第12期38卷 1520-1522页

作者：程蝶左彦珍鲁艳杰张雯惠李祥伶庞佳昱李玉红承德医学院病理学教研室承德067000 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院哈尔滨150000

胃癌在消化系统肿瘤中致死率位居第3位^([1-2]),早期通常无明显症状,多数患者发现时病情已进展到中晚期^([3])。尽管胃癌已在多模式治疗方面取得进展,但复发依然常见^([4])。目前,胃癌体内研究常采用动物皮下移植瘤模型,但因胃癌具有特... 详细信息

胃癌在消化系统肿瘤中致死率位居第3位^([1-2]),早期通常无明显症状,多数患者发现时病情已进展到中晚期^([3])。尽管胃癌已在多模式治疗方面取得进展,但复发依然常见^([4])。目前,胃癌体内研究常采用动物皮下移植瘤模型,但因胃癌具有特殊的肿瘤微环境^([5]),其内多种基质细胞、生长因子相互作用直接或间接地影响肿瘤的发生和发展[6],因此关于胃癌的研究不能脱离肿瘤微环境及神经内分泌系统等独立进行瘤体组织研究。

关键词：胃肿瘤原位移植瘤改良缝挂法动物活体成像

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microRNA-182靶向SNX17调控心肌梗死时细胞内钙稳态

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哈尔滨医科大学学报 2024年第4期58卷 343-349,354页

作者：郑岚赵丹丹胡丹丹姜秋嘉高强吕丽芳哈尔滨医科大学基础医学院生理学教研室哈尔滨医科大学药学院药理学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的探究心肌梗死(myocardial infarction,MI)时microRNA-182(miR-182)的表达变化并揭示其通过靶向分选连接蛋白17(sorting nexin 17,SNX17)参与调控心肌细胞内钙稳态的机制。方法将12只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组和心肌梗死组(n=... 详细信息

目的探究心肌梗死(myocardial infarction,MI)时microRNA-182(miR-182)的表达变化并揭示其通过靶向分选连接蛋白17(sorting nexin 17,SNX17)参与调控心肌细胞内钙稳态的机制。方法将12只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组和心肌梗死组(n=6),假手术组仅进行胸腔切开操作但不结扎冠状动脉,心肌梗死组通过结扎左前降支构建心肌梗死模型。原代培养乳鼠心肌细胞,构建离体缺氧模型。分别转染miR-182 mimics和AMO-182,过表达和抑制miR-182;转染SNX17质粒过表达SNX17;采用细胞计数试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)检测细胞活性;实时定量PCR检测miR-182和SNX17 mRNA水平;Western blot检测SNX17蛋白水平;荧光素酶报告基因实验验证miR-182与SNX173'-UTR区域的直接结合位点;Fluo-3-AM荧光染料和激光共聚焦显微镜观察细胞内钙浓度。结果与假手术组比较,心肌梗死组大鼠心肌组织中miR-182的表达显著上调(P<0.05)。与对照组比较,缺氧处理的乳鼠心肌细胞活力明显降低,miR-182表达显著上调,SNX17表达显著下调(P<0.05)。荧光素酶报告实验表明,miR-182与SNX173'-UTR区域直接结合并抑制其翻译(P<0.01)。转染miR-182 mimics后,SNX17的蛋白表达进一步下调(P<0.05);转染AMO-182则显著提高了SNX17的蛋白水平(P<0.05)。与对照组比较,过表达miR-182组心肌细胞静息钙水平显著升高(P<0.01),钙瞬变幅度显著降低(P<0.01),钙回落时间显著延长(P<0.01);过表达SNX17显著逆转过表达miR-182引起的钙稳态紊乱现象(P<0.05)。结论miR-182可通过靶向SNX17调控心肌梗死时心肌细胞内钙稳态,有望成为治疗心肌梗死的新靶点。

关键词：心肌梗死 miR-182 SNX17 心肌细胞内钙稳态

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