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现代生物医学进展 2012年第30期12卷 5971-5973页

作者：王杨刘慧田野战海燕关德明哈尔滨医科大学第一临床医学院心电室黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学第一临床医学院心脏彩超室黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学第一临床医学院心血管内科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科门诊黑龙江哈尔滨150001 中国哈尔滨医科大学第一临床医学院心血管内科研究所黑龙江哈尔滨150001

本文较系统地论述了钙拮抗剂(CCB)的发展历史,不同发展阶段的代表药物,以及CCB的作用机制,药理药效,CCB被称为"万能降压药",可以与多种类型降压药联合应用。例如:β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶I型受体拮抗剂(ARB)和利尿剂等... 详细信息

本文较系统地论述了钙拮抗剂(CCB)的发展历史,不同发展阶段的代表药物,以及CCB的作用机制,药理药效,CCB被称为"万能降压药",可以与多种类型降压药联合应用。例如:β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶I型受体拮抗剂(ARB)和利尿剂等。另外,对CCB在心脑血管疾病中的治疗作用也进行了较详尽的阐述。

关键词：钙拮抗剂抗高血压药物心脑血管疾病

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心房颤动患者CD34^+造血祖细胞及相关细胞因子的变化

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中国老年学杂志 2011年第17期31卷 3232-3234页

作者：李佳葛海龙陈光远高倩萍孙俊峰李元十哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科黑龙江哈尔滨150001

目的通过观察心房颤动(房颤)对造血祖细胞及相关细胞因子影响,探讨房颤的发病机制以及重构机制。方法比较持续性房颤病人、阵发性房颤病人与窦性心律者外周血中CD34+造血祖细胞的百分含量以及血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、血管细胞... 详细信息

目的通过观察心房颤动(房颤)对造血祖细胞及相关细胞因子影响,探讨房颤的发病机制以及重构机制。方法比较持续性房颤病人、阵发性房颤病人与窦性心律者外周血中CD34+造血祖细胞的百分含量以及血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)、基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)水平间的差别,分析CD34+造血祖细胞与后三者的相关性。结果持续性房颤患者外周血中CD34+造血祖细胞的百分含量以及G-CSF、SDF-1α、VCAM-1的水平明显高于阵发性房颤患者和窦性心律者(P<0.05,P<0.01),而后两组间无差别。血清SDF-1α、VCAM-1水平与外周血CD34+造血祖细胞的百分含量具有明显的相关性(r值分别为0.737、0.530,P<0.01和P<0.05)。结论 (1)持续性房颤可使患者外周血中CD34+造血祖细胞数量增加,使内源性SDF-1α、VCAM-1、G-CSF水平升高;(2)血清SDF-1α、VCAM-1水平与外周血CD34+造血祖细胞的百分含量具有明显的相关性;(3)SDF-1α以及VCAM-1参与心房损伤时心肌组织的修复过程,并对心肌的重构起一定作用。

关键词：心房颤动造血祖细胞基质细胞衍生因子-1 血管细胞黏附因子-1

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胺碘酮对心房颤动犬心房结构及基质金属蛋白酶-9表达的影响

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中国急救医学 2011年第4期31卷 339-342页

作者：张莉李悦盛力初杉单洪波刘洁李为民哈尔滨医科大学附属第一临床医学院心内科 150001

目的观察Ⅲ类抗心律失常药物乙胺碘呋酮（胺碘酮）对长期心房快速起搏诱发心房颤动（房颤）犬心房结构及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）表达的影响,探寻胺碘酮对房颤犬心房结构重构的作用机制.方法 20只犬随机分为假手术组（n=6）、对照组... 详细信息

目的观察Ⅲ类抗心律失常药物乙胺碘呋酮（胺碘酮）对长期心房快速起搏诱发心房颤动（房颤）犬心房结构及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）表达的影响,探寻胺碘酮对房颤犬心房结构重构的作用机制.方法 20只犬随机分为假手术组（n=6）、对照组（n=7）和胺碘酮组（n=7）.对照组和胺碘酮组犬心房快速起搏6周（400次/min）,建立房颤犬模型.胺碘酮组犬起搏后口服胺碘酮30 mg/（kg·d）,直至起搏结束.超声评价各组犬起搏前后左心房、左心耳结构和功能;测定房颤诱发情况;Masson染色检测心房肌胶原容积分数（CVF）;免疫组化法观察心房肌MMP-9蛋白表达情况.结果胺碘酮能够有效防止心房快速起搏诱发房颤犬左心房、左心耳功能降低,使犬房颤诱发率和平均持续时间显著减少,降低房颤犬心房肌CVF值,有效抑制房颤犬心房肌MMP-9表达增加.结论胺碘酮能够阻止长期心房快速起搏房颤犬心房结构的改变及心房纤维化,防止房颤犬心房结构重构,减少房颤发生.

关键词：心房颤动结构重构乙胺碘呋酮基质金属蛋白酶犬

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心房快速起搏对犬血管细胞黏附分子-1表达的影响

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中国急救医学 2011年第12期31卷 1088-1091,I0012页

作者：李佳葛海龙陈光远高倩萍孙俊峰李元十朱立群曹君娴富路哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科黑龙江150001

目的研究心房快速起搏犬模型血管细胞黏附分子-1（vascularcelladhesionmolecule-1，VCAM-1）的表达。方法选用成年健康杂种犬13条，随机分为两组：快速起搏组7条，假手术组6条。两组均开胸于右心耳缝植AOO型起搏器，快速起搏组以400bp... 详细信息

目的研究心房快速起搏犬模型血管细胞黏附分子-1（vascularcelladhesionmolecule-1，VCAM-1）的表达。方法选用成年健康杂种犬13条，随机分为两组：快速起搏组7条，假手术组6条。两组均开胸于右心耳缝植AOO型起搏器，快速起搏组以400bpm起搏6周，假手术组不起搏。应用酶联免疫法测定血清VCAM-1水平，采用逆转录-多聚酶链反应（RT—PCR）测定左房组织的VCAM-1mRNA表达水平，同时进行左房的病理分析。结果快速起搏组犬起搏6周后的血清VCAM-1水平明显高于假手术组（t=11．63，P〈0．01），左房的VCAM-1mRNA表达水平明显高于假手术组，增高32．1％（t=2．49，P=0．03）；病理结果示快速起搏组犬左房心肌细胞变性。结论心房快速起搏可引起犬血清VCAM-1及左房VCAM-1mRNA表达水平增高。VCAM-1可能参与心房损伤时的心肌重构过程。

关键词：血管细胞黏附分子-1(VCAM-1) 心房颤动炎症

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房颤对外周血CD34^+造血祖细胞的影响及SDF-1/CXCR4在心房中的表达

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心脏杂志 2011年第5期23卷 608-612页

作者：李佳葛海龙陈光远高倩萍孙俊峰李元十富路哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科黑龙江哈尔滨150001

目的:研究不同类型的房颤(AF)对人外周血CD34+造血祖细胞(CD34+HPCs)的影响,以及持续心房快速起搏犬心肌基质细胞衍生因子-1(SDF-1)及其受体CXCR4的表达,初步探讨CD34+HPCs及SDF-1/CXCR4在AF时心肌损伤修复中的作用。方法:应用流式细胞... 详细信息

目的:研究不同类型的房颤(AF)对人外周血CD34+造血祖细胞(CD34+HPCs)的影响,以及持续心房快速起搏犬心肌基质细胞衍生因子-1(SDF-1)及其受体CXCR4的表达,初步探讨CD34+HPCs及SDF-1/CXCR4在AF时心肌损伤修复中的作用。方法:应用流式细胞术测定阵发性AF患者组(n=35)、持续性AF患者组(n=35)及窦性心律者对照组(n=30)外周血中CD34+HPCs的百分含量;并对持续性AF患者组中24例患者成功进行体外直流电复律后48 h,测定外周血中CD34+HPCs的百分含量。另外,将成年健康杂种犬13条随机分为两组:即快速起搏组(n=7)和假手术组(n=6),均开胸后于右心耳缝植AOO型起搏器,快速起搏组以400次/min起搏6周,假手术组不起搏。应用RT-PCR测定左心耳和左心房CXCR4 mRNA的表达水平,用蛋白质免疫印迹法检测左心房SDF-1蛋白的表达。结果:持续性AF患者组外周血中CD34+HPCs的百分含量明显高于阵发性AF患者组和对照组(P<0.05);而后两组间无差别。持续性AF患者成功进行体外直流电复律后48 h,外周血中CD34+HPCs的百分含量较复律前明显下降(P<0.05)。快速起搏组犬左心耳和左心房CXCR4 mRNA表达的水平明显高于假手术组(P<0.05),左心耳增高16.7%,左心房增高18.8%;SDF-1蛋白质表达的水平亦明显高于假手术组(P<0.01)。结论:持续性AF患者外周血中CD34+HPCs的数量增加;心房快速起搏犬心房SDF-1/CXCR4的表达增加。CD34+HPCs和SDF-1/CXCR4可能参与了持续性AF患者心房损伤时心肌组织的修复过程。

关键词：心房颤动基质细胞衍生因子-1 趋化性细胞因子受体CXCR4 CD34+造血祖细胞

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心力衰竭患者同型半胱氨酸和基质金属蛋白-9的相关性研究

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齐齐哈尔医学院学报 2011年第14期32卷 2248-2249页

作者：孙云鹏郭宏哈尔滨医科大学附属第一临床医学院齐齐哈尔市第一医院心内二科哈尔滨医科大学附属第一临床医学院心内科

目的评价心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸(HCY)和血清基质金属蛋白酶(MMP-9)与心力衰竭程度的相关性为临床诊疗提供依据。方法对入选80例心力衰竭患者按心功能纽约分级(NYHA)进行分组,选20例同期健康体检者作为对照,测定次日清晨血浆HCY... 详细信息

目的评价心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸(HCY)和血清基质金属蛋白酶(MMP-9)与心力衰竭程度的相关性为临床诊疗提供依据。方法对入选80例心力衰竭患者按心功能纽约分级(NYHA)进行分组,选20例同期健康体检者作为对照,测定次日清晨血浆HCY及血清MMP-9水平。心脏彩色多普勒诊断仪测定左室射血分数。结果心力衰竭组HCY、MMP-9水平明显高于正常对照组,其两者呈正相关,与心功能纽约分级(NYHA)程度呈正相关,与左室射血分数(LVEF)呈负相关。结论 HCY、MMP-9水平能较好地反映心功能不全的严重程度和左心室的功能。

关键词：同型半胱氨酸血清基质金属蛋白酶-9 心力衰竭

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二维斑点追踪成像技术在心脏疾病中的临床应用进展

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临床超声医学杂志 2011年第10期13卷 687-690页

作者：李子卓方理刚哈尔滨医科大学第一临床医学院腹部超声科哈尔滨市150001 北京协和医学院北京协和医院心内科

目的斑点追踪成像技术(STI)是新近发展起来的一项超声技术,其无角度依赖性,可以定量评价心肌的长轴、短轴、圆周的运动以及扭转运动,本文对STI技术在心脏疾病中的临床应用进展进行综述。

关键词：斑点追踪成像二维应变扭转

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睡眠呼吸暂停与心血管疾病的研究进展

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中国循环杂志 2010年第5期25卷 397-399页

作者：陈桂英周立君田野黄永麟哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科黑龙江省哈尔滨市150001 哈尔滨医科大学第二临床医学院心内科

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见病,表现为睡眠中反复发作呼吸暂停或呼吸减慢,导致肺换气不足,睡眠中反复惊醒和交感神经系统激活。研究发现,高血压、肥胖症、男性、种族因素、酒精、遗传因素及鼻腔阻塞等都参与了OSA的发生。夜间反... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见病,表现为睡眠中反复发作呼吸暂停或呼吸减慢,导致肺换气不足,睡眠中反复惊醒和交感神经系统激活。研究发现,高血压、肥胖症、男性、种族因素、酒精、遗传因素及鼻腔阻塞等都参与了OSA的发生。夜间反复发生呼吸暂停或低通气,产生低氧血症和高碳酸血症,对心血管系统危害极大,引发多种心血管疾病。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低氧血症心血管疾病

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超敏C反应蛋白对急性ST段抬高心肌梗死患者心脏终点事件的预测价值

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中华急诊医学杂志 2010年第4期19卷 392-396页

作者：赵根来王岚峰李竹琴哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科哈尔滨150001

目的评价入院早期血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平对急性田段抬高心肌梗死（STEMI）患者主要不良心脏事件（MACE）的预测价值。MACE是心绞痛、再梗死、心力衰竭和心源性死亡。方法哈尔滨医科大学2006年6月至2007年5月收治的急性STEMI... 详细信息

目的评价入院早期血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平对急性田段抬高心肌梗死（STEMI）患者主要不良心脏事件（MACE）的预测价值。MACE是心绞痛、再梗死、心力衰竭和心源性死亡。方法哈尔滨医科大学2006年6月至2007年5月收治的急性STEMI患者189例，于发病24h内采空腹肘静脉血（行介入治疗者于术前采血），分别测hs—CRP、白细胞（WBC）、肌酸激酶及其同工酶（CK及CK-MB）、血脂及血糖，并做超声心动图。根据hs-CRP水平，将患者分为hs—CRP升高组（hs-CRP〉4mg／L）和正常组（hs—CRP≤4mg／L）。随访入选患者MACE。各种潜在危险因素单独或联合时与MACE和死亡的相关性用COX比例风险回归进行单、多变量分析。生存曲线采用Kaplan—Meier法，并用时序检验和Breslow检验比较生存曲线。结果两组平均随访（271．1±136．7）d。hs-CRP升高组MACE发生率明显高于正常组（75％vs25％，P〈0．01），血WBC、CK及CK-MB显著高于正常组（P值分别为0．002，0．039和0．049）。MACE组hs—CRP水平显著高于无MACE组（P〈0．01），死亡组hs-CRP显著高于MACE组（P〈0．01）。hs—CRP升高组和正常组存活和无MACE患者的Kaplan-Meier曲线均有显著分离（时序检验P值分别为0．0042和0．0062）。多因素分析显示，hs—CRP水平是MACE（RR=1．919，P〈0．05）和死亡（RR=3．067，P〈0．05）的独立风险预测因子。高hs—CRP的老年患者（年龄≥65岁）发生MACE（船=2．547，P〈0．01）和死亡（RR：4．140，P〈0．01）的风险较高。结论入院早期血清hs-CRP升高是急性STEMI患者随访期发生MACE和死亡的独立危险预测因子。对血清hs—CRP水平和年龄联合评价提供了一种筛选高危患者的方法。

关键词：超敏C反应蛋白 ST段抬高心肌梗死心绞痛再梗死心力衰竭心源性死亡随访预测

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哈尔滨市代谢综合征患病率及其相关因素分析

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中华内分泌代谢杂志 2010年第1期26卷 32-36页

作者：傅世英赵玉娟吴双赵景波董礼航王付曼哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科 150001 哈尔滨医科大学流行病学教研室

目的调查黑龙江省哈尔滨市城乡35岁以上人群代谢综合征（MS）的流行病学现况及特点，并分析其相关因素。方法采用多级分层整群抽样的流行病学调查方法进行问卷调查，有效调查人数为5984人（男2663人，女3321人），测量身高、体重、腰围... 详细信息

目的调查黑龙江省哈尔滨市城乡35岁以上人群代谢综合征（MS）的流行病学现况及特点，并分析其相关因素。方法采用多级分层整群抽样的流行病学调查方法进行问卷调查，有效调查人数为5984人（男2663人，女3321人），测量身高、体重、腰围和血压，测定空腹血糖、甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇等生化指标。采用2005年国际糖尿病联盟（IDF）的MS诊断标准，分析患病率，并对其危险因素做多因素logistic回归分析。结果哈尔滨市城乡35岁以上人群MS的患病率为24．60％（男22．49％，女26．29％），标化患病率为23．31％（男22．12％，女25．19％），女性高于男性。城市MS患病率显著高于农村（26．70％对20．05％，P〈0．05）。女性MS患病率随年龄增加而升高。MS中以高体重指数、高血糖和高甘油三酯患病率较高。性别、年龄、就业情况、饮酒史、高血压家族史、文化程度和吸烟均为MS的危险因素。结论哈尔滨市城乡35岁以上人群MS患病率高达24．60％，已成为影响城乡居民健康的重大公共卫生问题，应加强防治工作力度。

关键词：代谢综合征患病率流行病学相关因素

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