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多发性骨髓瘤的影像组学研究进展

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 164-167页

作者：佘思蓉唐瑷谢佳琦董正娇冯林森昆明医科大学第一临床医学院云南昆明650500 昆明医科大学全科医学院云南昆明650500 昆明医科大学基础医学院云南昆明650500 昆明医科大学第六附属医院玉溪市人民医院血液内科云南玉溪653100

多发性骨髓瘤(MM)是常见恶性肿瘤。近年影像学诊断MM效能逐步提高,相关影像组学研究备受关注。本文就MM影像组学研究进展进行综述。

关键词：多发性骨髓瘤机器学习影像组学

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血液内科医护人员死亡认知现状与临终关怀态度调查结果分析

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白血病.淋巴瘤 2025年第3期34卷 159-166页

作者：严志民刘彦权曾敏娟陈晓君张剑凯殷悦沈建箴齐张华赣南医科大学第一附属医院血液内科赣州341000 广东医科大学附属东莞第一医院血液内科东莞523808 广东医科大学基础医学院解剖学教研室东莞523808 莆田学院附属医院血液科莆田351100 福建医科大学附属协和医院血液科(福建省血液病研究所) 福州350001 广东医科大学第一临床医学院湛江524023

目的探讨血液内科医护人员的死亡认知现状及对于血液肿瘤患者的临终关怀态度。方法横断面调查研究。选取2024年3月至6月广东医科大学第一临床医学院、福建医科大学附属协和医院、莆田学院附属医院、赣南医科大学第一附属医院4家三甲教... 详细信息

目的探讨血液内科医护人员的死亡认知现状及对于血液肿瘤患者的临终关怀态度。方法横断面调查研究。选取2024年3月至6月广东医科大学第一临床医学院、福建医科大学附属协和医院、莆田学院附属医院、赣南医科大学第一附属医院4家三甲教学医院血液内科198名医护人员为调查对象。采用一般社会学调查表调查血液内科医护人员的一般情况及背景资料;采用死亡态度描绘量表(中文版)调查血液内科医护人员的死亡认知现状;采用佛罗梅尔特临终关怀态度B量表(中文版)调查血液内科医护人员的临终关怀态度。比较医生、护士两类群体的调查结果。结果纳入本研究的血液内科医护群体中,医生105名,护士93名。本研究回收198份合格的一般社会学调查表;剔除6份不合格问卷,共回收192份死亡态度描绘量表和佛罗梅尔特临终关怀态度B量表。医生、护士的性别、学历、政治面貌、有无照顾临终者的经历比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血液内科医生群体的死亡态度中趋近接受、中立接受、死亡逃避、死亡恐惧、逃离接受评分分别为(4.35±0.37)分、(4.03±0.51)分、(2.98±0.62)分、(2.54±0.29)分、(2.19±0.42)分,护士群体分别为(3.12±0.41)分、(3.89±0.46)分、(2.66±0.63)分、(2.81±0.57)分、(2.37±0.65)分,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。血液内科医生临终关怀态度总分为(108±15)分,护士为(116±13)分,差异有统计学意义(t=-3.61,P<0.001);医、护群体对恶性血液病患者的临终关怀态度总体趋近于积极与中立之间;护士群体更认同患者家属层面在临终关怀过程中的积极作用,医生群体则更认同医护人员在临终关怀和安宁疗护中的促进作用。不同职业、性别、年龄、原户籍地、家庭谈论死亡时情形,以及是否独生子女、是否有照顾临终者经历、是否自身患过重病、有无宗教信仰等血液内科医护人员的临终关怀态度评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血液内科医护死亡认知较为中立,且具备一定的临终关怀意识。

关键词：临终关怀医疗医务人员对死亡的态度血液内科

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基于线上平台的五星教学法在住培研究生眩晕相关疾病教学中的应用

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中国继续医学教育 2025年第8期17卷 92-96页

作者：周珊珊张晓蕾刘晓朦李一明潘永惠哈尔滨医科大学附属第一医院/哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科黑龙江哈尔滨150001

目的探讨基于线上平台的五星教学法在眩晕相关疾病教学中的应用效果。方法选取2020年9月—2021年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科进行住院医师规范化培训(简称“住培”)的神经病学专业硕士研究生88名为研究对象,根据年级分为... 详细信息

目的探讨基于线上平台的五星教学法在眩晕相关疾病教学中的应用效果。方法选取2020年9月—2021年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科进行住院医师规范化培训(简称“住培”)的神经病学专业硕士研究生88名为研究对象,根据年级分为对照组和试验组,2019级39名住培研究生作为对照组,应用传统教学法。2020级49名住培研究生作为试验组,应用基于线上平台的五星教学法。教学后,比较2组住培研究生的理论成绩和教学效果反馈。结果试验组住培研究生的病例分析成绩[(40.59±4.66)分]及总成绩[(79.96±7.52)分]均高于对照组[(37.95±2.90)分、(76.05±6.04)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组学生在教师授课方式及内容满意度、所学内容掌握度、解决临床问题信心度方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于线上平台的五星教学法在眩晕相关疾病住培研究生线上教学中可以激发住培研究生学习热情,利于知识整合,有效提高了教学效果。

关键词：五星教学法传统教学法眩晕相关疾病神经病学线上教学教学效果

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关于新型支气管镜检查麻醉用喷雾装置的研究

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实用医技杂志 2025年第3期32卷 218-221,F0003页

作者：李晓明赖煜灵张奕陈明慧哈佳慧康小文哈尔滨医科大学附属第二医院临床医学院哈尔滨150081 哈尔滨医科大学口腔医学院哈尔滨150007 哈尔滨医科大学生物信息科学与技术学院哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第一医院临床医学院哈尔滨150007 哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸内科哈尔滨150081

目的设计新型支气管镜检查麻醉用喷雾喷头及装置。方法设计喷雾装置结构,将喷雾装置应用于支气管镜检查中,并进行实验测试喷头性能。结果可形成有效喷雾,实现黏膜表面麻醉,其效率高、成本低、结构简单,操作方便,可长期、重复使用,符合... 详细信息

目的设计新型支气管镜检查麻醉用喷雾喷头及装置。方法设计喷雾装置结构,将喷雾装置应用于支气管镜检查中,并进行实验测试喷头性能。结果可形成有效喷雾,实现黏膜表面麻醉,其效率高、成本低、结构简单,操作方便,可长期、重复使用,符合患者及家属的期望,可节约资源。结论在传统支气管镜检查麻醉方法效果不佳的临床背景下,本麻醉装置因其高效性、便捷性、舒适度等综合优势,支气管镜检查麻醉用喷雾喷头及装置具有极大的潜在竞争优势和应用前景。

关键词：支气管镜检查黏膜表面麻醉不良反应新型麻醉喷雾装置

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慢性肾脏病患者骨质疏松的诊断及治疗

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肾脏病与透析肾移植杂志 2025年第1期34卷 80-84,100页

作者：束心茹(综述) 陈财铭(审校) 福建医科大学第一临床医学院福州350005 福建医科大学附属第一医院肾内科、福建医科大学血液净化研究中心

慢性肾脏病(CKD)患者中,骨相关病变除慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)外,骨质疏松也是其重要的并发症之一。骨质疏松会导致患者出现骨骼或者关节疼痛,骨折风险增加,病残率和死亡率的增加。重视对CKD患者骨质疏松的认识和诊断,并借鉴... 详细信息

慢性肾脏病(CKD)患者中,骨相关病变除慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)外,骨质疏松也是其重要的并发症之一。骨质疏松会导致患者出现骨骼或者关节疼痛,骨折风险增加,病残率和死亡率的增加。重视对CKD患者骨质疏松的认识和诊断,并借鉴一般人群骨质疏松治疗的成熟方法,探索其骨质疏松的治疗的手段,是在目前CKD-MBD管理基础上进一步改善患者骨病严重程度及预后的新方向。

关键词：慢性肾脏病骨质疏松诊断治疗

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树突状细胞亚群及其功能障碍在肿瘤微环境中的研究进展

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临床医学进展 2025年第3期15卷 2543-2553页

作者：白格高大内蒙古医科大学附属医院第一临床医学院内蒙古呼和浩特内蒙古医科大学附属医院血液内科内蒙古呼和浩特

树突状细胞(dendritic cells, DCs)是免疫系统专业的抗原呈递细胞(APC),标志性功能是启动T细胞激活抗原特异性免疫反应。DCs作为宿主免疫应答的关键细胞,在连接先天免疫和适应性免疫之间发挥关键的免疫调控作用。在肿瘤微环境(tumor mic... 详细信息

树突状细胞(dendritic cells, DCs)是免疫系统专业的抗原呈递细胞(APC),标志性功能是启动T细胞激活抗原特异性免疫反应。DCs作为宿主免疫应答的关键细胞,在连接先天免疫和适应性免疫之间发挥关键的免疫调控作用。在肿瘤微环境(tumor microenviroment, TME)中,DCs识别肿瘤相关抗原(tumor associated antigen, TAA)是启动和维持有效T细胞介导的抗肿瘤应答的关键起始步骤。大量对肿瘤DCs生物学的研究揭示,由于TME的免疫抑制性及DCs亚群的可塑性,TME中DCs往往功能障碍,并且已经证明这些DCs在抗肿瘤免疫应答中协助肿瘤逃脱免疫监视,促进肿瘤生长。本文介绍DCs的个体生物学、亚群功能及其在TME中功能障碍的机制和可能的治疗靶点。Dendritic cells (DCs) are specialized antigen-presenting cells (APCs) of the immune system, with the characteristic function of initiating T cell activation of antigen-specific immune responses. DCs, as key cells in host immune response, play a crucial role in immune regulation by connecting innate and adaptive immunity. In the tumor microenvironment (TME), DCs recognize tumor-associated antigen (TAA), which is a key initiating step in initiating and maintaining effective T cell-mediated anti-tumor responses. A large amount of research on the biology of tumor DCs has revealed that due to the immunosuppressive properties of TME and the plasticity of DC subpopulations, DCs in TME often function abnormally, and it has been proven that these DCs assist tumors in escaping immune surveillance and promoting tumor growth in anti-tumor immune responses. This article introduces the individual biology, subpopulation functions, and mechanisms of functional impairment of DCs in TME, as well as possible therapeutic targets.

关键词：树突状细胞树突状细胞亚群肿瘤微环境功能障碍

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补气补血药促造血作用现代医学研究进展

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医学诊断 2025年第1期15卷 123-133页

作者：段爽爽李焱韩净净韩锦煊辛春雷济宁医学院临床医学院山东济宁济宁市第一人民医院血液内科山东济宁山东理工职业学院中医康养康育学院山东济宁山东第二医科大学临床医学院山东潍坊英吉沙县人民医院内科新疆喀什

现代医学研究发现,传统中药在促进造血方面取得了令人瞩目的进展,多种中药可通过多种复杂的机制发挥其促造血作用。在传统医学中,造血过程被认为与气血的生成相关。研究表明许多中药及其活性成分可通过保护及促进造血干细胞增殖及分化... 详细信息

现代医学研究发现,传统中药在促进造血方面取得了令人瞩目的进展,多种中药可通过多种复杂的机制发挥其促造血作用。在传统医学中,造血过程被认为与气血的生成相关。研究表明许多中药及其活性成分可通过保护及促进造血干细胞增殖及分化、调节造血微环境、调控造血生长因子、激活造血相关信号通路等方式发挥促造血作用,许多中药有望成为血液系统疾病治疗的良好制剂。文章综述了中药促造血机制,以及近年来研究发现具有促造血作用的补气药及补血药。中药活性成分的复杂性和多样性使得其机制的研究变得困难,中药的标准化和质量控制问题亟需解决。随着对中药活性成分的深入研究,越来越多的中药制剂被应用于临床造血功能障碍的治疗。总的来说,传统中药及其活性成分在造血过程中的研究正在不断深入,未来将展现出广阔的发展前景。Modern medical research has found that traditional Chinese medicine has made remarkable progress in promoting hematopoiesis, and a variety of traditional Chinese medicines can exert their hematopoietic effects through a variety of complex mechanisms. In traditional medicine, the hematopoietic process is thought to be associated with the production of Qi and blood. Studies have shown that many traditional Chinese medicines and their active ingredients can play a role in promoting hematopoiesis by protecting and promoting the proliferation and differentiation of hematopoietic stem cells, regulating the hematopoietic microenvironment, regulating hematopoietic growth factors, and activating hematopoietic-related signaling pathways, and many TCMs are expected to become good preparations for the treatment of hematopoietic diseases. This article reviews the hematopoietic mechanism of traditional Chinese medicine, as well as the Qi tonic drugs and blood tonic drugs that have been found to promote hematopoiesis in recent years. The complexity and diversity of active ingredients in traditional Chinese medicine make it difficult to study their mechanisms, and the standardization and quality control of traditional Chinese medicine needs to be solved urgently. With in-depth research on the active ingredients of traditional Chinese medicine, more and more traditional Chinese medicine preparations are used in the treatment of clinical hematopoietic dysfunction. In general, the research on traditional Chinese medicine and its active ingredients in the hematopoietic process is deepening, and it will show broad development prospects in the future.

关键词：中药造血系统补气药补血药信号通路

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中国风湿免疫病患者活动性结核病患病情况多中心横断面研究:亚组分析

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 22-28页

作者：张丽帆陈艳张月秋张奉春曾小峰赵岩刘升云左晓霞张志毅吴华香陈盛李鸿斌朱平武丽君齐文成刘毅张缪佳刘花香周宝桐侍效春阮桂仁刘晓清中国风湿免疫病人群活动性结核病的流行病学调查和治疗效果及预后研究课题组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国际临床流行病学网临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院结核病研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 郑州大学第一附属医院风湿免疫科郑州450052 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科上海200001 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010000 第四军医大学西京医院临床免疫科西安710032 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830001 天津市第一中心医院风湿免疫科天津300192 四川大学华西医院风湿免疫科成都610041 南京医科大学第一附属医院风湿免疫科南京210029 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 不详

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的R... 详细信息

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的RD患者作为调查对象,共计13550例。估算RD患者的ATB患病率,并按照RD病种、患者年龄和性别进行亚组分析。结果:13550例调查对象中,105例合并ATB,其中,48例(45.7%)无咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体质量减轻表现;在病原学和(或)组织病理学确诊的ATB患者中,无症状者占35.3%(12/34);在菌阳肺结核患者中,无症状者占30.8%(8/26)。累及肺外部位的结核病有41例(39.0%),其中单纯肺外结核28例(68.3%),肺结核合并肺外结核13例(31.7%)。亚组分析结果显示,系统性血管炎综合征患者ATB患病率最高,为1915/10万(13/679,95%CI:881/10万~2948/10万),其次为弥漫性结缔组织病患者(1002/10万,58/5789,95%CI:745/10万~1259/10万)。RD患者中16~34岁组ATB患病率最高,为1162/10万(43/3700,95%CI:817/10万~1508/10万),男性ATB患病率为919/10万(30/3264,95%CI:592/10万~1247/10万),明显高于女性(729/10万,75/10286,95%CI:565/10万~894/10万)。结论:中国RD患者中亚临床结核病、肺外结核及结核病播散负担较高,ATB患病率在不同RD患者病种、年龄、性别间存在明显差异。

关键词：结核风湿性疾病共病现象患病率横断面研究

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心脏磁共振T1 mapping在心肌病的应用及成像技术进展

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中国动脉硬化杂志 2025年第2期33卷 154-162页

作者：邓佳唐惠芳周宏余莹杨雯敏周锦标田进伟南华大学衡阳医学院附属第一医院心内科湖南省衡阳市421001 湖南省心肌损伤临床医学研究中心湖南省衡阳市421001 南华大学衡阳医学院附属第一医院心血管疾病研究所湖南省衡阳市421001 南华大学衡阳医学院附属第一医院放射科湖南省衡阳市421001 哈尔滨医科大学附属第二医院心内科黑龙江省哈尔滨市150001

随着心脏磁共振成像技术的不断发展,T1 mapping可以无创性、可视化和定量地评估心脏疾病的心肌纤维化、水肿和浸润性。应用T1 mapping评估心肌疾病的局限性和弥漫性心肌纤维化,在疾病的诊断、鉴别、治疗和预后风险评估中发挥了重要的临... 详细信息

随着心脏磁共振成像技术的不断发展,T1 mapping可以无创性、可视化和定量地评估心脏疾病的心肌纤维化、水肿和浸润性。应用T1 mapping评估心肌疾病的局限性和弥漫性心肌纤维化,在疾病的诊断、鉴别、治疗和预后风险评估中发挥了重要的临床作用。本文旨在全面介绍T1 mapping在心肌病患者中的临床应用,归纳常用的扫描技术及其成像原理。

关键词：心脏磁共振 T1 mapping 心肌病

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大鼠上矢状窦闭塞后MMP-9在脑组织中的表达

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中国地方病学杂志 2005年第4期24卷 398-400页

作者：张忠玲周晋王德生哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科 150001 哈尔滨医科大学第一临床医学院血液内科 150001

目的探讨上矢状窦闭塞后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在脑组织中的表达与作用。方法采用结扎法建立大鼠上矢状窦闭塞模型,干湿重法测量脑组织含水量,免疫组化法检测MMP-9蛋白质的表达,同时观察是否有白细胞浸润。结果与对照组比较,上矢状窦... 详细信息

目的探讨上矢状窦闭塞后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在脑组织中的表达与作用。方法采用结扎法建立大鼠上矢状窦闭塞模型,干湿重法测量脑组织含水量,免疫组化法检测MMP-9蛋白质的表达,同时观察是否有白细胞浸润。结果与对照组比较,上矢状窦闭塞后6h,脑组织含水量和MMP-9表达开始增加并伴极少量白细胞浸润,第1天后,脑组织含水量、MMP-9表达和白细胞浸润数量迅速上升,第5天到高峰,第7天开始下降,第14天虽明显减少,但仍然明显高于对照组;在整个脑水肿形成过程中,MMP-9的表达与脑组织含水量呈高度正相关(r=0.92,P<0.01),与浸润的白细胞记数也呈高度正相关(r=0.84,P<0.01)。结论上矢状窦闭塞后脑组织含水量显著增加,MMP-9的表达明显增强,内皮细胞和渗出的中性粒细胞中MMP-9的过度表达,在血-脑脊液屏障破坏、白细胞浸润及血管源性脑水肿形成过程中发挥了关键作用。

关键词：矢状窦基质金属蛋白酶-9 基因表达

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