检索结果-内蒙古大学图书馆

中国呼吸与危重监护杂志 2023年第12期22卷 884-885页

作者：刘绕星刘志宏周莉蒋毅国家卫生健康委员会尘肺病重点实验室呼吸疾病山西省重点实验室山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科山西太原030001 山西医科大学第一临床医学院山西太原030001

临床资料患者女,33岁。主因“间断性咳嗽咳痰30余年,加重半个月”于2021年3月18日入院。患者自幼间断性出现咳嗽咳痰症状,咳黄色黏痰,不易咳出。偶有快走时出现胸闷、气促。自行口服或静点消炎药后症状可缓解,未正规治疗。冬季上述症状... 详细信息

临床资料患者女,33岁。主因“间断性咳嗽咳痰30余年,加重半个月”于2021年3月18日入院。患者自幼间断性出现咳嗽咳痰症状,咳黄色黏痰,不易咳出。偶有快走时出现胸闷、气促。自行口服或静点消炎药后症状可缓解,未正规治疗。冬季上述症状明显。2013年1月患者出现咳嗽加重,咳黄绿痰,咳嗽时伴前胸部针刺样疼痛,以劳累、情绪激动后加重,伴鼻塞,偶有胸闷症状,无发热、心慌、腹痛、腹泻、皮疹等症状,就诊于我院.

关键词：针刺样疼痛胸闷症状前胸部消炎药咳嗽咳痰原发性纤毛运动障碍正规治疗情绪激动

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阻塞性睡眠呼吸暂停与脂代谢紊乱研究进展

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国际呼吸杂志 2023年第7期43卷 859-863页

作者：魏红霞任寿安刘志宏山西医科大学第一临床医学院太原030000 山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科太原030000

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种以上气道部分或完全阻塞为特征的睡眠障碍疾病,与心血管疾病的发病率和病死率密切相关。已有证据表明OSA与脂代谢紊乱存在紧密联系,而脂代谢紊乱是心血管疾病的危险因素,因此OSA所造成的心血管疾病风险可... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种以上气道部分或完全阻塞为特征的睡眠障碍疾病,与心血管疾病的发病率和病死率密切相关。已有证据表明OSA与脂代谢紊乱存在紧密联系,而脂代谢紊乱是心血管疾病的危险因素,因此OSA所造成的心血管疾病风险可能部分是通过OSA引起的脂代谢紊乱介导的。了解OSA与脂质代谢的关系对指导OSA患者的管理和治疗非常重要,本文针对OSA与脂代谢紊乱关联的研究进展进行总结。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性心血管疾病动脉粥样硬化脂代谢紊乱

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sPESI联合RDW、NLR、MLR对非高危急性肺栓塞患者早期风险的预测价值

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宁夏医科大学学报 2024年第8期46卷 814-818页

作者：张慧芳郭奋凯陈娟霞刘美芳马彬陈丽君银川市第一人民医院呼吸与危重症医学科宁夏医科大学第二临床医学院银川750001 宁夏医科大学总医院急诊科宁夏医科大学第一临床医学院银川750004

目的探讨简化肺栓塞严重程度指数(sPESI)联合红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)对非高危急性肺栓塞(APE)患者早期风险的预测价值。方法收集2018年10月至2022年10月银川市第一人民医... 详细信息

目的探讨简化肺栓塞严重程度指数(sPESI)联合红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)对非高危急性肺栓塞(APE)患者早期风险的预测价值。方法收集2018年10月至2022年10月银川市第一人民医院收治的非高危APE患者,根据发病30 d内是否发生复合终点事件分为事件组和非事件组,分析两组患者sPESI评分及各临床指标的差异,寻找非高危APE患者发病30 d内发生复合终点事件的独立预测因子,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价sPESI联合血常规指标对非高危APE患者早期风险的预测价值。结果共纳入非高危APE患者187例,其中事件组49例、非事件组138例。两组间sPESI评分、RDW、NLR、MLR、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、指脉氧饱和度(SpO2)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、肌酐、N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、乳酸脱氢酶(LDH)、胆碱酯酶、三酰甘油、Na^(+)差异均有统计学意义(P均<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,RDW、NLR、MLR是非高危APE患者发病30 d内发生复合终点事件的独立预测因子(P均<0.05)。绘制ROC曲线发现,sPESI曲线下面积(AUC)为0.761(95%CI:0.683~0.839),sPESI+RDW+NLR+MLR联合AUC为0.861(95%CI:0.774~0.909)。结论 sPESI联合RDW、NLR、MLR对非高危APE患者早期风险有较高的预测价值,可在基层医疗卫生机构推广应用。

关键词：非高危急性肺栓塞简化肺栓塞严重程度指数血常规指标预后

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表没食子儿茶素没食子酸酯抗感染特性研究进展

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中国血吸虫病防治杂志 2022年第1期34卷 102-108页

作者：杜伟勤薛婷山西医科大学第十一临床医学院医学检验科山西吕梁033000 中国家卫生健康委员会尘肺病重点实验室、山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科山西太原030001

表没食子儿茶素没食子酸酯[(-)-epigallocatechin-3-O-gallate, EGCG]是绿茶中含量最丰富的多酚类化合物,具有抗氧化、抗炎、抗血栓、抗辐射、抗突变、抗肿瘤、抗纤维化等广泛生物学功能,对糖尿病、肥胖、哮喘、癌症、心血管系统和神经... 详细信息

表没食子儿茶素没食子酸酯[(-)-epigallocatechin-3-O-gallate, EGCG]是绿茶中含量最丰富的多酚类化合物,具有抗氧化、抗炎、抗血栓、抗辐射、抗突变、抗肿瘤、抗纤维化等广泛生物学功能,对糖尿病、肥胖、哮喘、癌症、心血管系统和神经系统疾病等有一定改善和治疗作用,亦可提高机体免疫力。近年来研究发现,EGCG在细菌、真菌、病毒、寄生虫等病原微生物引起的感染性疾病中发挥重要作用。本文就EGCG抗感染特性研究进展进行综述,以揭示其在预防和治疗感染性疾病中的潜在作用。

关键词：表没食子儿茶素没食子酸酯抗感染效果药理作用

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药物治疗进展性纤维化性间质性肺疾病的新进展与思考

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现代医学与健康研究电子杂志 2023年第21期7卷 138-141页

作者：丁达庆孔晓梅山西医科大学第一临床医学院山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科山西太原030001

进展性纤维化性间质性肺疾病(PF-ILD)与间质性肺疾病具有相似的临床表现,其主要特征为进展性纤维化,会导致患者肺功能障碍,对患者生活质量造成严重影响,甚至会导致患者早期死亡。目前,临床对PF-ILD患者进行治疗往往使用激素、免疫抑制... 详细信息

进展性纤维化性间质性肺疾病(PF-ILD)与间质性肺疾病具有相似的临床表现,其主要特征为进展性纤维化,会导致患者肺功能障碍,对患者生活质量造成严重影响,甚至会导致患者早期死亡。目前,临床对PF-ILD患者进行治疗往往使用激素、免疫抑制剂、生物制剂、抗纤维化药物等,但这些治疗方法对患者是否有效仍有争议,此外在PF-ILD患者中急性加重的患者占比较多,因此临床针对患者病情实施有效的治疗干预措施对降低患者死亡率至关重要。本文对PF-ILD激素、免疫抑制剂、生物制剂、抗纤维化药物等药物治疗措施相关进展进行整理分析,以便为临床选择治疗PF-ILD患者的有效方法提供参考依据。

关键词：间质性肺疾病进展性纤维化性发病机制药物

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鹦鹉热衣原体肺炎八例临床特征分析及其诊治

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中华结核和呼吸杂志 2021年第6期44卷 531-536页

作者：文文谷雷赵立维陈美燕杨婉琴刘玮周晓赖国祥福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院联勤保障部队第九〇〇医院呼吸与危重症医学科福州350025 重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 400016

目的分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床表现及辅助检查特征,提高对该病的认识。方法收集联勤保障部队第九〇〇医院2018年11月至2020年2月经宏基因组二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热衣原体肺炎患者8例,对其临床特征、实验室检查、影像和病理特... 详细信息

目的分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床表现及辅助检查特征,提高对该病的认识。方法收集联勤保障部队第九〇〇医院2018年11月至2020年2月经宏基因组二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热衣原体肺炎患者8例,对其临床特征、实验室检查、影像和病理特征及治疗用药进行回顾性分析。结果8例患者中,男1例,女7例,年龄45~85岁,中位年龄62岁;临床主要表现为高热(8/8),咳嗽(8/8),咳痰(6/8)。白细胞计数正常(7/8),淋巴细胞计数降低(5/8),CRP升高(8/8),ESR升高(7/8),PCT正常(5/8)。8例患者胸部CT均表现为大片斑片实变影,其中1例伴有胸腔积液。病理表现无特异性,均为炎症细胞浸润伴纤维素渗出。经mNGS确诊后使用多西环素、莫西沙星单药或两药联合的治疗方案,疗程14~21 d,复查胸部CT可见病灶均吸收。结论鹦鹉热衣原体肺炎的临床表现具有一定的特征性,通常表现为高热伴肺部大片斑片实变影,白细胞计数正常。临床对可疑病例应积极行mNGS检测明确病原学诊断,快速过渡到目标治疗,可缩短患者的病程,改善预后。

关键词：鹦鹉热衣原体,肺炎宏基因组

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肺泡屏障通透性增加在ARDS中的研究进展

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河北医药 2023年第9期45卷 1401-1405页

作者：周莉李爱民山西医科大学第一临床医学院太原市030001 山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科

急性肺损伤是一种以由于多种原因造成的呼吸衰竭,若不能得到及时治疗,则可能发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。ARDS是一种由多种原因引起的急性气道反应性疾病,是一种临床上常见的难治性低氧血症,主要由肺积水引起,其发病机制较为复杂,... 详细信息

急性肺损伤是一种以由于多种原因造成的呼吸衰竭,若不能得到及时治疗,则可能发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。ARDS是一种由多种原因引起的急性气道反应性疾病,是一种临床上常见的难治性低氧血症,主要由肺积水引起,其发病机制较为复杂,随着医学研究的不断深入,呼吸支持及药物治疗等在治疗ARDS方面取得了重要进展,但患者的死亡率仍居高不下。肺泡屏障通透性的增加可能为ARDS疾病发展的重要基础,因此,减轻肺泡屏障通透性可能为治疗的重要方法。随着呼吸衰竭患者的快速发展与死亡率升高,对其诊治及预防均提出了新的挑战。肺泡屏障通透性增加在ARDS发生和发展过程中具有重要作用,本文就这一方面及有关肺泡屏障通透性增加在ARDS中相关机制的研究进展进行综述。

关键词：肺泡屏障通透性急性呼吸窘迫综合征进展治疗

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“二维三位一体”多模态混合式教学模式在全科医学教育中的应用

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江苏卫生事业管理 2025年第5期36卷 756-759页

作者：钱倩荣灿孙文逵江苏卫生健康职业学院临床医学院南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029

目的:依据“多模态混合式”教学理念,以《全科医学概论》课程为例,结合全科医学教育特征,构建了“二维三位一体”多模态混合式教学模式,本文探讨其在全科医学教育实践中的应用效果。方法:以我校三年制高职临床专业学生为研究对象,采用... 详细信息

目的:依据“多模态混合式”教学理念,以《全科医学概论》课程为例,结合全科医学教育特征,构建了“二维三位一体”多模态混合式教学模式,本文探讨其在全科医学教育实践中的应用效果。方法:以我校三年制高职临床专业学生为研究对象,采用多模态混合式教学模式的2022级学生设为实验组(n=280),延用传统教学方式的2021级学生设为对照组(n=258),通过结课问卷调查、教学过程评价及期末考核相结合的形式进行综合评估,比较两种教学方式的差异。结果:问卷调查显示,多数实验组学生认为多模态混合式教学模式能够培养自主学习能力,激发学生的学习兴趣,增强团队协作能力。实验组学生在教学过程评价和期末考核中的成绩高于对照组(P<0.05),尤其是期末考核中的知识运用方面,实验组得分明显优于对照组。结论:“二维三位一体”多模态混合式教学模式能够满足现代医学教育的需要,提升教学质量,是一种有效的医学教育方法,应用价值较高,有助于促进基层医疗卫生事业的发展。

关键词：二维三位一体多模态混合式教学全科医学

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不同热卡供给对脓毒性休克100例预后的影响

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安徽医药 2023年第7期27卷 1441-1446页

作者：王彩虹王美霞姚哲放王亚丽李小洋山西医科大学第一临床医学院山西太原030001 山西医科大学第一医院重症医学科山西太原030001 山西省心血管病医院重症医学科山西太原030001

目的比较不同热卡供给对脓毒性休克病人预后的影响,以期为脓毒性休克病人提供最佳热卡供给。方法采用回顾性分析方法,选取山西医科大学第一临床医学院2019年8月至2021年8月符合纳入标准的100例脓毒性休克病人行营养支持治疗的临床资料,... 详细信息

目的比较不同热卡供给对脓毒性休克病人预后的影响,以期为脓毒性休克病人提供最佳热卡供给。方法采用回顾性分析方法,选取山西医科大学第一临床医学院2019年8月至2021年8月符合纳入标准的100例脓毒性休克病人行营养支持治疗的临床资料,将病人按非蛋白热卡供给量分为A组、B组2组。A组喂养方式为渐进式喂养,入ICU第3天热卡达到目标热卡的70%,逐渐增加热卡到第7天达到目标热卡。B组喂养方式为等热卡喂养,入ICU第3天达到目标热卡,第3天到第7天目标热卡喂养。两组入院时一般资料相近,蛋白提供量相似。分别记录两组病人每日热卡供给量、蛋白供给量,第1天及第7天营养指标、肝肾功、血糖、胰岛素用量,记录住院期间机械通气时间、住院时间、住ICU时间、院内感染率、ICU病死率、28 d病死率等并进行比较。探讨热卡供给量与脓毒性休克病人预后的关系。结果两组给予7 d营养支持后,A组的胰岛素用量少于B组[20.00(0.00,50.00)IU比50.00(0.00,70.00)IU],A组的机械通气时间比B组短[(7.69±6.80)d比(12.44±14.02)d],A组的住院时间比B组短[(18.92±12.33)d比(28.02±22.07)d],A组的ICU住院时间比B组短[(14.92±10.91)d比(22.22±16.76)d],A组的28 d病死率低于B组[6例(12.2%)比22例(43.1%)],A组的院内感染率低于B组[3例(6.1%)比10例(19.6%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒性休克病人在提供充足蛋白质时,在急性期早期(1~3 d)给予低热卡喂养,急性期晚期(4~7 d)给予等热卡喂养,可以减少胰岛素需求,缩短机械通气时间、住院时间、住ICU时间,降低院内感染率、28 d病死率,改善预后。

关键词：休克脓毒性低热卡喂养等热卡喂养营养支持病死率

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嗜酸性肉芽肿性血管炎1例

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中国基层医药 2023年第7期30卷 1081-1083页

作者：刘绕星周莉沈嘉瑜蒋毅国家卫生健康委员会尘肺病重点实验室、呼吸疾病山西省重点实验室、山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科太原030001 山西医科大学第一临床医学院一系太原030001

女,47岁。因"间断发热1年余,伴咳嗽、咳痰9个月,加重1月余"于2021年5月14日入山西医科大学第一医院。患者于2020年3月受凉后出现发热、寒战,未测体温,逐渐出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕及游走性关节疼痛,关节疼痛多见于指间关节... 详细信息

女,47岁。因"间断发热1年余,伴咳嗽、咳痰9个月,加重1月余"于2021年5月14日入山西医科大学第一医院。患者于2020年3月受凉后出现发热、寒战,未测体温,逐渐出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕及游走性关节疼痛,关节疼痛多见于指间关节、腕关节、膝关节及踝关节,当地医院诊断"类风湿关节炎",予口服洛索洛芬钠、硫酸羟氯喹、来氟米特等,症状未见明显好转,同时患者再次出现发热,并反复出现关节屈侧皮疹,伴疼痛和瘙痒,就诊于外省某医院风湿科,使用甲泼尼龙治疗数天后发热、皮疹明显好转,遂停用激素。2020年8月患者无明显诱因出现咳嗽,咳白色泡沫痰,伴呼吸困难,偶有发热(未测体温)。2020年11月胸部CT提示双肺结节影。2021年4月起,患者咳嗽、咳痰较前加重,伴皮疹、颜面部及双下肢水肿,复查胸部CT提示双肺结节影较前扩大,为求进一步诊治入院。既往体健,否认家族性遗传病史。无食物、药物过敏史。患者生于山西省沁水县,2020年迁居至云南省昆明市,久居当地,否认长期在外就餐史,否认传染病接触史,否认疫水、疫区接触史。

关键词：咳白色泡沫痰在外就餐指间关节硫酸羟氯喹游走性流鼻涕风湿科关节疼痛

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