检索结果-内蒙古大学图书馆

中国护理管理 2019年第1期19卷 146-150页

作者：苗晓马靓徐萍翟怀香陆璇刘婷张洁唐冰南京医科大学连云港临床医学院(连云港市第一人民医院)重症医学科江苏省连云港市222061 南京医科大学连云港临床医学院(连云港市第一人民医院)护理部江苏省连云港市222061 南京医科大学连云港临床医学院(连云港市第一人民医院)心血管科江苏省连云港市222061 南京医科大学连云港临床医学院(连云港市第一人民医院)急诊ICU 江苏省连云港市222061 南京医科大学连云港临床医学院(连云港市第一人民医院)呼吸科江苏省连云港市222061

本文回顾了近年来国内外发布的ICU获得性衰弱(ICU-AW)风险预测模型,从模型的发布时间、适用范围及相关危险因素等方面进行综述。旨在对国内外ICU-AW风险预测模型的研究现状及进展进行综述,以促进我国ICU-AW风险预测模型的构建及使用。

关键词：危重症 ICU获得性衰弱风险预测模型综述

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肺癌多学科团队诊疗中国专家共识

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中华肿瘤杂志 2020年第10期42卷 817-828页

作者：钟文昭无吴一龙蔡开灿储天晴崔久嵬丁翠敏杜瀛瀛方勇何勇胡洁胡毅黄媚娟蒋日成兰海涛李鹤成李媛李子明林根林劼刘安文刘慧柳菁菁吕镗烽潘燚彭忠民盛立军孙艺华汤传昊汪进良王慧娟王立峰王奇峰王志杰谢聪颖徐嵩阎石杨帆杨林姚煜岳东升张红梅张莉郑向鹏周明朱正飞广东省人民医院广东省肺癌研究所广州510080 中国胸部肿瘤研究协作组中国抗癌协会肺癌专业委员会中华医学会肿瘤学分会肺癌学组中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会南方医科大学南方医院胸外科上海交通大学附属胸科医院呼吸科吉林大学第一医院肿瘤中心河北医科大学第四医院呼吸科安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科陆军特色医学中心大坪医院呼吸与危重症医学科复旦大学附属中山医院呼吸科解放军总医院肿瘤内科四川大学华西医院胸部肿瘤科天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤内科四川省人民医院放射肿瘤科上海交通大学附属瑞金医院胸外科复旦大学附属肿瘤医院病理科上海交通大学附属胸科医院肿瘤内科福建省肿瘤医院胸部肿瘤内科昆明医科大学附属第二医院肿瘤科南昌大学第二附属医院肿瘤科中山大学肿瘤防治中心放疗科吉林省肿瘤医院胸部肿瘤内科东部战区总医院呼吸科广东省人民医院放疗科山东省立医院胸外科山东第一医科大学第二附属医院肿瘤内科复旦大学附属肿瘤医院胸外科北京大学国际医院肿瘤科郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院内科南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤内科四川省肿瘤医院放疗中心国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科温州医科大学附属第二医院肿瘤放化疗科天津医科大学总医院肺部肿瘤外科北京大学肿瘤医院胸外科北京大学人民医院胸外科暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院胸外科西安交通大学第一附属医院肿瘤内科天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤科空军军医大学第一附属医院肿瘤科华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科复旦大学附属华东医院放疗科广州医科大学附属肿瘤医院胸外科复旦大学附属肿瘤医院放疗中心

肺癌是中国发病率、死亡率均位居第1位的恶性肿瘤。多学科团队(MDT)诊疗通过对疾病多维度的讨论和分析给肿瘤患者带来很多益处,如可增加患者满意度,减少住院费用,缩短治疗等待时间,提供更合理的诊疗路径和策略,减少医疗纠纷,增加高质量... 详细信息

肺癌是中国发病率、死亡率均位居第1位的恶性肿瘤。多学科团队(MDT)诊疗通过对疾病多维度的讨论和分析给肿瘤患者带来很多益处,如可增加患者满意度,减少住院费用,缩短治疗等待时间,提供更合理的诊疗路径和策略,减少医疗纠纷,增加高质量临床试验的患者入组机会,改善患者预后和生活质量等。目前,中国肺癌MDT在指南遵循度、民主决策、落地执行和反馈、会议记录、患者随访等方面还有很大的提升空间。共识结合中国肺癌MDT诊疗经验和前沿的国际肿瘤MDT诊疗经验,构建以患者为中心的肺癌MDT诊疗模式,包括MDT责任义务、组织架构、工作形式、标准流程、评估方法与激励机制等体系。共识由中国胸部肿瘤研究协作组、中国抗癌协会肺癌专业委员会、中华医学会肿瘤学分会肺癌学组和中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会联合制定,旨在为中国肺癌MDT提供流程和标准。

关键词：肺肿瘤多学科团队诊断治疗专家共识

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被动抬腿试验在容量反应性评估中的应用

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数理医药学杂志 2019年第6期32卷 810-812页

作者：陈势陶铮杨坤潘景业温州医科大学第一临床医学院温州325035 温州市中西医结合医院温州医科大学附属第一医院重症医学科

目的:探讨容量反应性评估中被动抬腿试验(PLR)的应用价值。方法:选择2013年6月~2017年9月于某院行补液治疗的患者54例,对其心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心指数(CI)、中心静脉压(CVP)、每搏量变异(SVV)、平均动脉压(MAP)、心输... 详细信息

目的:探讨容量反应性评估中被动抬腿试验(PLR)的应用价值。方法:选择2013年6月~2017年9月于某院行补液治疗的患者54例,对其心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心指数(CI)、中心静脉压(CVP)、每搏量变异(SVV)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)等血流动力学指标进行监测,并行PLR实验,试验后Picco测得CO上升10%为容量有反应组(28例),反之则为无反应组(26例)。结果:有反应组患者在PLR后CI、SVV、CO均高于PLR前,差异有统计学意义(P<0.05);其余各指标在PLR前后及无反应组患者在PLR前后各指标相比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在PLR前SVV、CO、CVP值相比,差异有统计学意义(P<0.05);其余各参数值相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:通过将PLR用于容量反应性评估中,能够较好地预测机体对液体治疗的反应性,可将其作为指导容量治疗的一种有效方式。

关键词：容量反应性被动抬腿试验评估

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重症患者镇痛、镇静与谵妄诊治流程

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中华重症医学电子杂志 2019年第4期5卷 353-358页

作者：陈敏英胡波张丽娜郑瑞强翟茜杨向红虞文魁王洪亮隆云无中山大学附属第一医院重症医学科广州510080 武汉大学中南医院重症医学科武汉430071 中南大学湘雅医院重症医学科长沙410008 苏北人民医院重症医学科扬州225001 山东大学齐鲁医院重症医学科济南250012 浙江省人民医院重症医学科杭州310014 南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科 210008 哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科哈尔滨150081 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 重症基层诊疗协作组

疼痛和焦虑情绪对重症医学科(ICU)患者造成严重心理应激,甚至影响患者预后。恰当的镇痛镇静治疗可以缓解疼痛及不适感,降低谵妄发生风险,实现器官功能保护。ICU镇痛镇静治疗需秉承先评估后治疗、先镇痛后镇静的原则,进行镇痛镇静治疗时... 详细信息

疼痛和焦虑情绪对重症医学科(ICU)患者造成严重心理应激,甚至影响患者预后。恰当的镇痛镇静治疗可以缓解疼痛及不适感,降低谵妄发生风险,实现器官功能保护。ICU镇痛镇静治疗需秉承先评估后治疗、先镇痛后镇静的原则,进行镇痛镇静治疗时必须注重使用非药物性措施改善患者的舒适性。因此制订完整、简洁的流程有助于镇痛镇静治疗实施,达到良好的镇痛镇静效果。

关键词：镇痛镇静谵妄重症医学科

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驱动压在急性呼吸窘迫综合征机械通气中的研究进展

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国际呼吸杂志 2019年第19期39卷 1517-1520页

作者：赵婷婷刘虹寇夕王雪慧运城市中心医院呼吸内科 044000 山西医科大学第一医院重症医学科太原030001 山西医科大学第一临床医学院太原030000

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床常见危重症,是导致危重症患者死亡的重要原因.ARDS的治疗仍主要依赖于机械通气,然而,ARDS肺保护性通气相关参数对预后的相对重要性仍不明确.目前有研究认为驱动压可能是比潮气量、呼气末正压与预后联系... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床常见危重症,是导致危重症患者死亡的重要原因.ARDS的治疗仍主要依赖于机械通气,然而,ARDS肺保护性通气相关参数对预后的相对重要性仍不明确.目前有研究认为驱动压可能是比潮气量、呼气末正压与预后联系更紧密的参数.驱动压作为一种简单的床旁评估工具,能够更有效地避免呼吸机相关肺损伤的发生,指导潮气量的设置及肺复张的实施.本文就驱动压在ARDS机械通气中的研究进展进行综述.

关键词：呼吸窘迫综合征,成人呼吸,人工驱动压

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替米沙坦对胰岛素抵抗大鼠胰岛蛋白酪氨酸磷酸酶1B表达的影响

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山西医科大学学报 2019年第12期50卷 1710-1713页

作者：乔晶薛静静王彦山西医科大学第一临床医学院内分泌科太原030001 山西医科大学第一医院重症医学科山西医科大学第一医院内分泌科

目的观察不同剂量替米沙坦对高糖高脂膳食诱导的胰岛素抵抗大鼠胰岛蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP-1B)表达的影响,探讨替米沙坦保护胰岛功能的机制。方法6-8周龄雄性SD大鼠40只随机分为对照组NC组、高糖高脂组(HSHF组)、替米沙坦5 mg组(T5 mg... 详细信息

目的观察不同剂量替米沙坦对高糖高脂膳食诱导的胰岛素抵抗大鼠胰岛蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP-1B)表达的影响,探讨替米沙坦保护胰岛功能的机制。方法6-8周龄雄性SD大鼠40只随机分为对照组NC组、高糖高脂组(HSHF组)、替米沙坦5 mg组(T5 mg组)、替米沙坦10 mg组(T10 mg组),每组10只。NC组饲予普通饲料,其余组饲予HSHF饲料。第24周末,NC组继续饲予普通饲料并灌胃给予2 ml生理盐水,HSHF组继续饲予HSHF饲料并灌胃给予2 ml生理盐水,T5 mg组和T10 mg组继续饲予HSHF饲料并分别灌胃给予溶于2 ml生理盐水的替米沙坦5 mg/(kg·d)和10 mg/(kg·d),以上处理均持续12周,灌胃1次/d。第36周末,测定空腹血浆葡萄糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),免疫组化法检测胰岛PTP-1B的表达。结果与NC组比较,HSHF组大鼠的FPG、FINS、TG水平及HOMA-IR均显著升高(P<0.05)。与HSHF组比较,T5 mg组和T10 mg组大鼠的FPG、FINS、TG水平及HOMA-IR均显著降低(P<0.05),且T5 mg组和T10 mg组间指标也有统计学差异。与NC组比较,HSHF组大鼠胰岛PTP-1B表达显著升高(P<0.05),T5 mg组和T10 mg组胰岛PTP-1B表达显著降低(P<0.05),且T10 mg组更低。结论替米沙坦可下调胰岛素抵抗大鼠胰岛PTP-1B的表达,这可能是其改善胰岛素抵抗大鼠糖代谢、保护胰岛功能的机制之一。

关键词：替米沙坦胰岛素抵抗高糖高脂膳食大鼠胰岛蛋白酪氨酸磷酸酶1B

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社区获得性肺炎相关心血管事件的研究进展

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国际呼吸杂志 2019年第10期39卷 793-796页

作者：武芳芳李爱民瞿奥林山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科太原030001 山西医科大学附属汾阳医院心内科汾阳032200

社区获得性肺炎(CAP)相关心血管事件(CVEs)的发病率和病死率高,它通过多种复杂的发病机制影响心血管系统,如何降低其发病率和病死率,改善预后,始终是临床医生面临的严峻挑战。此文重点对CAP相关CVEs的流行病学及其发病机制、预防治疗进... 详细信息

社区获得性肺炎(CAP)相关心血管事件(CVEs)的发病率和病死率高,它通过多种复杂的发病机制影响心血管系统,如何降低其发病率和病死率,改善预后,始终是临床医生面临的严峻挑战。此文重点对CAP相关CVEs的流行病学及其发病机制、预防治疗进行综述,以期为CAP相关CVEs诊治提供新的思路和对策,指明未来研究方向。

关键词：肺炎社区获得性感染心血管疾病

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血清缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子-A及微小RNA-210与急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后心律失常的关系

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中国心血管病研究 2019年第10期17卷 928-933页

作者：王凤儒张彤梁群黑龙江中医药大学临床医学院黑龙江省哈尔滨市150040 哈尔滨医科大学附属第四医院心内科黑龙江中医药大学附属一院重症医学科重症医学科

目的探讨血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)和微小RNA-210(miR-210)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心律失常的关系.方法选取在哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科行PCI的AC... 详细信息

目的探讨血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)和微小RNA-210(miR-210)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心律失常的关系.方法选取在哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科行PCI的ACS患者240例,根据PCI后是否发生心律失常将其分为非心律失常组(114例)和心律失常组(126例).收集患者临床资料,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测血清HIF-1α和VEGF-A水平,使用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清miR-210水平;分析血清HIF-1α、VEGF-A和miR-210水平与Lown分级关系,并使用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清HIF-1α、VEGF-A和miR-210水平对ACS患者PCI后发生心律失常的预测价值.结果PCI后心律失常组患者血清HIF-1α、VEGF-A和miR-210水平分别为(28.94±8.13)mg/L、(87.12±21.95)ng/L、0.85±0.27,非心律失常组患者HIF-1α、VEGF-A和miR-210水平分别为(13.67±4.02)mg/L、(36.98±10.49)ng/L、0.34±0.11,均明显低于PCI前(52.13±9.89)mg/L、(140.71±39.84)ng/L、0.99±0.31和(51.75±9.64)mg/L、(139.25±40.66)ng/L、1.01±0.32(P<0.05),且PCI后心律失常组患者血清HIF-1α、VEGF-A、miR-210水平均显著高于非心律失常者(P<0.05).Lown分级血清HIF-1α、VEGF-A、miR-210水平高低依次为5级、4级、3级、2级、1级分别为(40.62±9.55)mg/L、(33.75±8.23)mg/L、(27.48±7.35)mg/L、(22.03±6.22)mg/L、(16.95±4.67)mg/L;(120.79±34.15)ng/L、(101.26±25.27)ng/L、(83.12±21.53)ng/L、(65.63±18.07)ng/L、(51.27±11.62)ng/L;0.96±0.20、0.83±0.12、0.71±0.17、0.60±0.14、0.48±0.13,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).血脂异常、血清心肌肌钙蛋白I(cTrI)、总胆固醇(TC)、HIF-1α、VEGF-A、miR-210水平和ACS类型及病变血管狭窄程度均是影响ACS患者PCI后发生心律失常的独立危险因子(P=0.000、0.000、0.003、0.000、0.000、0.000、0.000、0.004).血清HIF-1α、VEGF-A和miR-210水平预测ACS患者PCI后发生心律失常的曲线下面积分别为0.930、0.914、0.875,最佳截断值分别为20.34mg/L、54.39ng/L、0.52.血清HIF-1α水平效能优于血清VEGF-A、miR-210水平,其敏感度为90.00%,特异度为84.00%.结论血清HIF-1α、VEGF-A、miR-210水平能有效预测ACS患者PCI后心律失常发生情况.

关键词：急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗缺氧诱导因子-1α 血管内皮生长因子微小RNA-210

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重症超声临床应用技术规范

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中华内科杂志 2018年第6期57卷 397-417页

作者：尹万红王小亭刘大为晁彦公管向东康焰严静马晓春汤耀卿胡振杰于凯江陈德昌艾宇航张丽娜张宏民武钧刘丽霞朱然何伟张青丁欣李莉李易刘海涛曾琴兵司向陈焕张军伟许强宏陈文劲陈秀凯黄道政蔡书翰尚秀玲关键杜鹃赵醴王敏佳崔嵩王晓猛周然曾学英王艺萍吕立文朱炜华朱英段军杨婧杨浩中国重症超声研究组重症血流动力学治疗协作组四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科清华大学第一附属医院急诊/ICU 中山大学附属第一医院重症医学科浙江医院ICU 中国医科大学附属第一医院重症医学科上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科河北医科大学第四医院重症医学科哈尔滨医科大学附属肿瘤医院重症医学科中南大学湘雅医院重症医学科首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科华北理工大学附属医院重症医学科首都医科大学宣武医院神经外科ICU 美国匹兹堡大学医学中心重症医学科广东省人民医院重症医学科武汉大学中南医院重症医学科福建省立医院重症医学三科山东大学齐鲁医院重症医学科上海儿童医学中心特诊部大连市中心医院重症医学科一病房SICU 徐州市中心医院重症医学科四川省人民医院重症医学科广西壮族自治区人民医院急诊科昆明医科大学第二附属医院重症医学科杭州市第一人民医院重症医学科中日友好医院外科ICU 不详

重症超声是在重症医学理论指导下，运用超声技术，针对重症患者，以问题导向的、多目标整合的动态评估过程，是确定重症治疗，尤其是血流动力学治疗方向及调整精细治疗的重要手段。重症超声不同于传统的诊断超声，实施者和影像结果解读... 详细信息

重症超声是在重症医学理论指导下，运用超声技术，针对重症患者，以问题导向的、多目标整合的动态评估过程，是确定重症治疗，尤其是血流动力学治疗方向及调整精细治疗的重要手段。重症超声不同于传统的诊断超声，实施者和影像结果解读者均为重症医学专业人员，以评估脏器及系统的病理生理改变和病因学为核心，以重症医学诊疗思路整合上述临床信息。

关键词：重症患者超声技术临床应用医学专业人员病理生理改变动态评估血流动力学治疗方

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一项比较力扑素(Lipusu)联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗局部晚期或转移性肺鳞癌的多中心、随机、开放标签、平行对照临床研究

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癌症 2022年第8期41卷 354-367页

作者：张洁潘跃银石琴张国俊姜丽岩董晓荣顾康生王慧娟张晓春杨农李玉苹熊建萍易铁男彭敏宋勇范云崔久嵬陈公琰谭薇臧爱民郭其森赵光强王子平何建行姚文秀吴小红陈凯胡晓桦胡春宏岳麓姜达王广发刘俊峰于国华李峻岭柏建岭谢文敏赵伟红吴丽虹周彩存上海市肺科医院肿瘤科&同济大学医学院肿瘤研究所中国上海200433 安徽省立医院肿瘤化疗科中国安徽合肥230001 福建省福州肺科医院肿瘤科中国福建福州350008 郑州大学第一附属医院呼吸科中国河南郑州450052 上海交通大学附属胸科医院呼吸内科中国上海200030 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心中国湖北武汉430022 安徽医科大学附属第一医院肿瘤内科中国安徽合肥230032 河南省肿瘤医院呼吸科中国河南郑州450008 青岛大学附属医院肿瘤科中国山东青岛266000 湖南省肿瘤医院肿瘤内科中国湖南长沙410013 温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科中国浙江温州325000 南昌大学第一附属医院肿瘤科中国江西南昌330006 襄阳市中心医院肿瘤科中国湖北襄阳441021 武汉大学人民医院肿瘤科中国湖北武汉430060 中国人民解放军东部战区总医院呼吸内科中国江苏南京210002 浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科中国浙江杭州310022 吉林大学白求恩第一医院肿瘤中心中国吉林长春130021 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院呼吸内科中国黑龙江哈尔滨150081 潍坊市人民医院呼吸科中国山东潍坊261000 河北大学附属医院肿瘤内科中国河北保定071030 山东省肿瘤医院内二科中国山东济南250117 昆明医科大学第三附属医院胸外科中国云南昆明650118 北京大学肿瘤医院肿瘤内科中国北京100142 广州医科大学第一附属医院胸外科中国广东广州510120 四川省肿瘤医院胸部肿瘤内科中国四川成都610041 无锡市第四人民医院肿瘤内科中国江苏无锡214062 苏州大学附属第一医院肿瘤科中国江苏苏州215006 广西医科大学第一附属医院肿瘤内科中国广西南宁530021 中南大学湘雅二医院肿瘤中心中国湖南长沙410011 青岛市市立医院肿瘤科中国山东青岛266071 河北医科大学第四医院肿瘤内科中国河北石家庄050010 北京大学第一医院呼吸内科中国北京100034 河北医科大学第四医院胸外科中国河北石家庄050010 潍坊市人民医院中国山东潍坊261000 中国医学科学院肿瘤医院中国北京100021 南京医科大学公共卫生学院统计部中国江苏南京211166 南京绿叶制药有限公司中国江苏南京210061 无锡臻和生物科技有限公司中国江苏无锡214104

背景与目的力扑素(Lipusu,LP)是第一个商业化的紫杉醇脂质体制剂,在一项小规模研究中展现出了对局部晚期肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LSCC)的疗效。在此,我们进行了一项多中心、随机的Ⅲ期研究,比较顺铂联合LP与顺铂联... 详细信息

背景与目的力扑素(Lipusu,LP)是第一个商业化的紫杉醇脂质体制剂,在一项小规模研究中展现出了对局部晚期肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LSCC)的疗效。在此,我们进行了一项多中心、随机的Ⅲ期研究,比较顺铂联合LP与顺铂联合吉西他滨(gemcitabine,GP)作为局部晚期或转移性LSCC-线治疗的疗效和安全性。方法入选患者年龄在18-75岁,局部进展(临床ⅢB期,不适合同步放化疗或手术)或转移性(Ⅳ期)LSCC,在服用试验药物之前,既往未接受过全身化疗,且至少有1处可测量的病变[依据实体瘤疗效评估标准(1.1版)]。主要终点为无进展生存(progression-free survival,PFS)。次要终点包括客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、总生存(overall survival,OS)和安全性。为了探索血浆细胞因子对LP治疗的预测价值,在基线检查和首次疗效评估时收集LP组患者的血浆样本,然后使用45-Plex Procartapex Panel 1进行分析,用Luminex xMAP技术对45种细胞因子进行检测。初步分析评估了细胞因子水平动态变化与治疗结局之间的相关性。结果中位随访时间为15.4个月。符合方案集(per protocol set,PPS)包括237例LP组患者和253例GP组患者。在PPS中,LP组和GP组的中位PFS分别为5.2个月和5.5个月[风险比(hazard ratio,HR)=1.03,P=0.742]。LP和GP组的中位OS分别为14.6个月和12.5个月(HR=0.83,P=0.215)。LP组和GP组的ORR(41.8%vs.45.9%,P=0.412)和DCR(90.3%vs.88.1%,P=0.443)也相似。LP组中出现导致治疗中断(10.9%vs.26.4%,P <0.001)或治疗终止(14.3%vs.23.1%,P=0.011)的不良事件(adverse events,AEs)的患者比例明显更低。LP组的细胞因子水平分析表明,基线水平较低的27种细胞因子与ORR增加相关,15种细胞因子与PFS改善相关,14种细胞因子(包括TNF-α、IFN-γ、IL-6和IL-8)呈现重叠趋势。结论对于局部晚期或转移性LSCC患者,LP方案的PFS、OS、ORR和DCR与GP方案相似,但毒副反应方面表现更佳。本研究还鉴定得到一系列不同的细胞因子,这些细胞因子可能与接受LP方案的患者的临床获益相关。

关键词：化疗顺铂临床试验吉西他滨脂质体紫杉醇(Lipusu) 局部晚期肺鳞癌转移多中心血浆细胞因子

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