检索结果-内蒙古大学图书馆

奥希替尼联合贝伐珠单抗治疗晚期EGFR突变非小细胞肺癌疗效与安全性的Meta分析

赣南医学院学报 2024年第4期44卷 335-342,348页

作者：曾田莉周建荣赣南医科大学第一临床医学院赣南医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江西赣州341000

目的:系统评价奥希替尼(Osimertinib,AZD)联合贝伐珠单抗(Bevacizumab,BEV)治疗晚期表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane library、Web of science、中国知网(CNKI)、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库(China biology medicine database,CBM)等数据库建库至2022年12月符合纳入和排除标准的文献,并进行质量评价和资料提取,用Review Manager 5.4及Stata 17.0软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇研究文献,721例患者。Meta分析结果显示:在疗效上,试验组(AZD和BEV联合给药)客观缓解率(Objective response rate,ORR)优于对照组(AZD单用药),差异有统计学意义(P<0.05);试验组无进展生存期(Progression free survival,PFS)及疾病控制率(Disease control rate,DCR)较对照组稍好,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组总生存期(Overall survival,OS)较对照组稍短,差异无统计学意义(P>0.05)。在安全性上,试验组3级以上不良事件发生率(Grade≥3 AEs)与对照组相比明显升高(P<0.05)。进一步亚组分析显示,2组在试验组给予不同剂量BEV时,ORR、PFS、OS差异无统计学意义(P>0.05);试验组予以AZD(80 mg qd)+BEV(7.5 mg·m^(-2))q3w时所达到的DCR优于对照组(P<0.05);试验组予以AZD(80 mg qd)+BEV(7.5 mg·m^(-2))q3w时Grade≥3 AEs发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AZD联合BEV治疗能显著提高晚期EGFR突变NSCLC患者的ORR,但在DCR、PFS、OS方面无明显获益,且增加了Grade≥3 AEs。

关键词：奥希替尼贝伐珠单抗表皮生长因子受体癌,非小细胞肺疗效安全性 Meta分析

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度普利尤单抗诱导重度哮喘患者血液嗜酸性粒细胞增多研究进展

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中国呼吸与危重监护杂志 2025年第2期24卷 140-146页

作者：李锡容谢佳星广东医科大学第一临床医学院广东湛江524023 广东医科大学附属阳江医院阳江市人民医院呼吸与危重症医学科广东阳江529500 广州医科大学附属第一医院/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心/呼吸疾病国家重点实验室/广州呼吸健康研究院呼吸与危重症医学科广东广州510120

尽管大多数哮喘患者可以通过现有药物得到有效治疗,但仍有相当一部分患者病情进展为重度哮喘[1]。2型炎症是重度哮喘常见的表型特征,高达80%的重度哮喘患者表现出由2型炎症驱动的表型。2型炎症反应是应答过强所导致的一类炎症性疾病,以... 详细信息

尽管大多数哮喘患者可以通过现有药物得到有效治疗,但仍有相当一部分患者病情进展为重度哮喘[1]。2型炎症是重度哮喘常见的表型特征,高达80%的重度哮喘患者表现出由2型炎症驱动的表型。2型炎症反应是应答过强所导致的一类炎症性疾病,以Th2细胞、2型固有淋巴样细胞及相关细胞因子为主所介导的炎症[2-5]。

关键词：重度哮喘患者嗜酸性粒细胞增多炎症性疾病患者病情进展表型特征相关细胞因子炎症反应有效治疗

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肺移植术后气道并发症专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2025年第4期48卷 318-328页

作者：中华医学会呼吸病学分会中华医学会器官移植学分会广东省基层医药学会李时悦陈静瑜巨春蓉吴波刘丹钟长镐侯刚田东不详广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、广州呼吸健康研究院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州510145 浙江大学医学院附属第二医院肺移植科杭州310009 广州医科大学附属第一医院器官移植科广州510145 无锡市人民医院肺移植科无锡214023 四川大学华西医院广州医科大学附属第一医院中日友好医院

肺移植是治疗终末期肺病的唯一有效手段,随着手术技术和术后管理方案的优化,其数量在全球范围内呈稳步增长的趋势。气道并发症(airway complication,AC)是肺移植术后最主要的并发症,包括气道狭窄、气管支气管软化、缺血坏死及吻合口瘘等... 详细信息

肺移植是治疗终末期肺病的唯一有效手段,随着手术技术和术后管理方案的优化,其数量在全球范围内呈稳步增长的趋势。气道并发症(airway complication,AC)是肺移植术后最主要的并发症,包括气道狭窄、气管支气管软化、缺血坏死及吻合口瘘等,总发生率为15%~20%,严重影响移植受者的生活质量及生存率,其中气道狭窄最为常见。肺移植受者AC包括大气道和小气道,前者绝大多数发生于术后早期(<1年),本共识主要针对的AC特指大气道AC。普遍认为,支气管血供受损是不同原因导致AC发生的共同途径。对于术后如何管理AC患者,尤其是对于医生的专业介入操作技术要求较高,国内尚缺乏统一的诊疗体系。本共识提出了对肺移植术后AC的诊断、治疗选择、干预方式、干预方法及注意要点,希望未来能够更好地改善患者的预后,供国内同行参考借鉴。

关键词：气道狭窄气道并发症气管支气管软化肺移植

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护士循证决策能力量表的汉化及信效度检验

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中华护理杂志 2025年第6期60卷 736-742页

作者：魏永婷田书梅杨娇余良欢倪福范雨晴肖瑶席祖洋沙菊艳刘聪三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院手术室一区宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院呼吸与危重症医学科二病区宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院护理部宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院血液净化中心宜昌市443003 三峡大学健康医学院首都医科大学护理学院北京大学第一医院密云医院普外科

目的汉化护士循证决策能力量表并检验其在国内护士群体中的信效度。方法成立研究小组,使用Brislin翻译模型对原量表进行直译、回译、跨文化调适、预调查及认知性访谈,最终形成中文版护士循证决策能力量表。采用便利抽样法,于2024年4月,... 详细信息

目的汉化护士循证决策能力量表并检验其在国内护士群体中的信效度。方法成立研究小组,使用Brislin翻译模型对原量表进行直译、回译、跨文化调适、预调查及认知性访谈,最终形成中文版护士循证决策能力量表。采用便利抽样法,于2024年4月,选取北京市、湖北省、湖南省、新疆维吾尔自治区7所三级甲等医院的1247名护士进行调查,检验量表的信效度。结果回收有效问卷1026份,有效问卷回收率为82.28%。中文版护士循证决策能力量表包括知识技能、信念、行为3个维度,共25个条目。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为91.725%,量表条目水平的内容效度指数为0.830~1.000,量表水平的内容效度指数为0.988,效标关联效度为0.496,量表总的Cronbach’sα系数为0.992,分半信度为0.930,重测信度为0.927。结论中文版护士循证决策能力量表具有较好的信效度和实用性,可用于评估国内护士的循证决策能力,为推动循证护理实践及循证决策提供依据。

关键词：循证决策循证护理学量表信度效度护理管理研究

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乙酰甲胆碱(氯醋甲胆碱)支气管激发试验技术规范(2023年版)

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中华结核和呼吸杂志 2024年第2期47卷 101-119页

作者：中国医师协会呼吸医师分会肺功能与临床呼吸生理工作委员会中华医学会呼吸病学分会中国老年医学会呼吸分会肺功能学组郑劲平宋元林高怡黄刚李丽梁斌苗逯勇谢燕清赵桂华不详国家呼吸医学中心、国家呼吸疾病临床医学研究中心、呼吸疾病全国重点实验室、广州呼吸健康研究院、广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科广州510120 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032 广州医科大学附属第一医院浙江大学医学院附属第二医院复旦大学附属中山医院四川大学华西医院首都医科大学附属北京朝阳医院河南省人民医院

乙酰甲胆碱支气管激发试验(MCT)是评估气道高反应性及其程度的常用检查,对支气管哮喘诊断及治疗效果评估具有重要临床价值。中国医师协会呼吸医师分会肺功能与临床呼吸生理工作委员会、中华医学会呼吸病学分会肺功能学组(筹)和中国老年... 详细信息

乙酰甲胆碱支气管激发试验(MCT)是评估气道高反应性及其程度的常用检查,对支气管哮喘诊断及治疗效果评估具有重要临床价值。中国医师协会呼吸医师分会肺功能与临床呼吸生理工作委员会、中华医学会呼吸病学分会肺功能学组(筹)和中国老年医学会呼吸分会肺功能学组的专家们共同组成共识工作组,基于2014年发布的《肺功能指南——支气管激发试验检查》及其在使用中存在的问题与近年研究进展,在充分收集专家组意见、查阅文献、问卷调研、多轮线上和线下讨论后,形成了《乙酰甲胆碱(氯醋甲胆碱)支气管激发试验技术规范(2023年版)》。本共识收集了国内MCT临床实践中核心的11个问题并形成推荐意见,内容包括MCT的适应证与禁忌证、激发试剂配制、试验流程与方法、质量控制、安全性管理、结果解读和报告规范等方面,为医疗机构临床肺功能从业人员开展MCT提供参考,以期更好应用该项技术指导临床诊疗。

关键词：支气管激发试验安全性管理中国医师协会中华医学会推荐意见乙酰甲胆碱问卷调研气道高反应性

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肺鳞状细胞癌组织中Flap-核酸内切酶1和复制因子C2的表达及临床意义

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临床与实验病理学杂志 2023年第6期39卷 655-660页

作者：李倩金凤何佳慧胡涛吴峰顾扬扬州大学临床医学院临床医学系扬州225000 扬州大学附属医院呼吸与危重症医学科扬州225000 安徽医科大学第一附属医院病理科合肥230022

目的探讨肺鳞状细胞癌组织中Flap-核酸内切酶1(Flap-endonuclease 1,FEN1)和复制因子C2(replication factor C2,RFC2)的表达及其临床意义。方法采用生物信息学方法分析FEN1、RFC2在肺鳞状细胞癌组织中的表达;采用免疫组化法检测80例肺... 详细信息

目的探讨肺鳞状细胞癌组织中Flap-核酸内切酶1(Flap-endonuclease 1,FEN1)和复制因子C2(replication factor C2,RFC2)的表达及其临床意义。方法采用生物信息学方法分析FEN1、RFC2在肺鳞状细胞癌组织中的表达;采用免疫组化法检测80例肺鳞状细胞癌及癌旁组织中FEN1和RFC2蛋白的表达,利用RT-PCR法检测两者mRNA表达并分析相关性,分析FEN1、RFC2与临床病理特征的关系;收集患者随访资料,绘制患者的生存曲线。结果FEN1和RFC2在肺鳞状细胞癌组织中的高表达率分别为77.50%(62/80)、70.00%(56/80),在癌旁组织中的高表达率分别为42.50%(34/80)、32.50%(26/80),与公共数据库分析结果一致。RT-PCR结果显示,肺鳞状细胞癌组织中RFC2、FEN1 mRNA表达均高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.01);相关性分析结果显示,两者的表达存在明显正相关。不同TNM分期患者的FEN1、RFC2蛋白表达差异有统计学意义,是否存在胸膜侵犯与RFC2蛋白的表达差异有关。FEN1、RFC2高表达肺鳞状细胞癌患者的总生存期均低于低表达组。单因素分析结果表明:RFC2高表达、FEN1高表达、TNM分期与肺鳞状细胞癌患者的预后有关;多因素分析结果表明:TNM分期、FEN1和RFC2高表达是影响肺鳞状细胞癌患者预后的独立危险因素。结论FEN1和RFC2有助于评估肺鳞状细胞癌患者的预后,两者之间存在协同作用,可能成为新的肿瘤标志物。

关键词：肺肿瘤鳞状细胞癌 Flap-核酸内切酶1 复制因子C2 预后

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单细胞测序在急性呼吸窘迫综合征中的应用进展

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中华重症医学电子杂志 2024年第3期10卷 248-252页

作者：杨永红杨莹齐红蕾刘福瑞朱金源宁夏医科大学第一临床医学院宁夏750004 宁夏医科大学总医院重症医学科宁夏750004

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内和肺外因素所致的弥漫性炎性肺泡及肺毛细血管损伤为特征的临床综合征。ARDS发病机制复杂,细胞间普遍存在异质性,传统测序技术是以大量细胞或组织为研究样本,反映的是细胞总体上转录组特征,无法体现生... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内和肺外因素所致的弥漫性炎性肺泡及肺毛细血管损伤为特征的临床综合征。ARDS发病机制复杂,细胞间普遍存在异质性,传统测序技术是以大量细胞或组织为研究样本,反映的是细胞总体上转录组特征,无法体现生物细胞亚群多样性和个体细胞的异质性,限制了疾病潜在靶点的发掘和应用。单细胞测序为深入研究ARDS单个细胞的独特基因表达模式和分子机制提供了新的手段,对了解ARDS的发病机制、临床特征、筛选潜在治疗靶点,具有重要意义。该综述为单细胞测序在ARDS中的应用提供了更多依据。

关键词：单细胞测序免疫细胞急性呼吸窘迫综合征

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成人气管支气管异物40例临床分析

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赣南医学院学报 2024年第4期44卷 396-399页

作者：吴易路周建荣赣南医科大学第一临床医学院赣南医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江西赣州341000

目的:探讨成人气管支气管异物的临床特点,提高临床医师对成人气管支气管异物的诊治水平。方法:回顾性分析赣南医科大学第一附属医院2019年10月至2022年6月确诊为气管支气管异物40例成人住院患者的临床资料。结果:40例患者中男25例(62.5... 详细信息

目的:探讨成人气管支气管异物的临床特点,提高临床医师对成人气管支气管异物的诊治水平。方法:回顾性分析赣南医科大学第一附属医院2019年10月至2022年6月确诊为气管支气管异物40例成人住院患者的临床资料。结果:40例患者中男25例(62.5%),女15例(37.5%),平均年龄(62.2±16.6)岁;有26例(65.0%)无明确异物吸入史;异物最常见的部位是右肺下叶,占12例(30.0%);40例患者中,37例(92.5%)经支气管镜成功取出。结论:成人气管支气管异物起病隐匿,临床表现缺乏特异性。大部分患者无明确异物吸入史,支气管镜是气管支气管异物诊断和治疗的有效手段。

关键词：气管支气管异物临床分析支气管镜

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NLR、FAR及其联合应用对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者合并肺动脉高压的预测价值

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国际老年医学杂志 2024年第4期45卷 432-438页

作者：杨晓雪庞敏山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科太原030001

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)、纤维蛋白原与白蛋白的比值(FAR)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并肺动脉高压的预测价值。方法选取2021年1—6月在山西医科大学第一医院住院的合并肺动脉高压的老年AECOPD... 详细信息

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)、纤维蛋白原与白蛋白的比值(FAR)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并肺动脉高压的预测价值。方法选取2021年1—6月在山西医科大学第一医院住院的合并肺动脉高压的老年AECOPD患者50例作为合并组,同期未合并肺动脉高压的老年AECOPD患者61例作为对照组。收集患者入院时的临床资料和实验室指标,采用多因素logistic回归分析老年AECOPD患者合并肺动脉高压的危险因素,采用ROC曲线评价NLR、FAR对老年AECOPD患者发生肺动脉高压的预测价值。结果两组年龄、体质量指数、住院时间、AECOPD严重程度分级、是否使用呼吸机、是否静脉给予激素治疗、抗生素疗程、NLR、FAR、白细胞计数、中性粒细胞计数、血红蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体、降钙素原、B型利钠肽、二氧化碳分压、右心房直径、右心室直径、淋巴细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、白蛋白、氧合指数、左心房直径及左室舒张末期内径比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,NLR、FAR是老年AECOPD患者发生肺动脉高压的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,NLR联合FAR对肺动脉高压的预测价值最高。结论 NLR、FAR对老年AECOPD患者发生肺动脉高压具有一定的预测价值,两者联合应用时效果更好。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺动脉高压中性粒细胞与淋巴细胞的比值纤维蛋白原与白蛋白的比值

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肺常驻干细胞修复肺损伤的相关通路研究进展

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医学研究杂志 2024年第1期53卷 180-183页

作者：李丹丹刘虹陈亚君李福东耿凡毅山西医科大学第一医院重症医学科太原030001 山西医科大学第一临床医学院太原030001

肺损伤是由不同致伤因素导致的肺实质的损伤。越来越多的研究表明,在肺损伤后,肺常驻干细胞参与肺修复,对维持肺功能具有重要作用,并有望应用于治疗各种肺部疾病。近年来,肺常驻干细胞参与肺修复的动物实验和临床研究取得了很大的进展... 详细信息

肺损伤是由不同致伤因素导致的肺实质的损伤。越来越多的研究表明,在肺损伤后,肺常驻干细胞参与肺修复,对维持肺功能具有重要作用,并有望应用于治疗各种肺部疾病。近年来,肺常驻干细胞参与肺修复的动物实验和临床研究取得了很大的进展。肺损伤时,气管、支气管、细支气管和肺泡区域内的常驻干细胞迅速增殖并分化以促进损伤的修复及稳态的更新,多种信号通路动态参与修复过程,进一步改善肺功能。本文重点介绍了气管、细支气管、肺泡区域的常驻干细胞,以及其修复肺损伤时相关的Wnt、Notch、Hippo信号通路的研究进展。

关键词：肺干细胞肺再生信号通路

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