检索结果-内蒙古大学图书馆

中华麻醉学杂志 2021年第3期41卷 261-265页

作者：陈小瑞周少丽易慧敏梅伟余虓田首元黑子清戚思华薛张纲王天龙中山大学附属第三医院麻醉科广州510630 中山大学附属第三医院重症医学科广州510630 华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿科武汉430030 山西医科大学第一医院麻醉科太原030001 哈尔滨医科大学附属第四医院麻醉科 150001 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 首都医科大学宣武医院麻醉科北京100053

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄66岁。因"间断血尿6月余"入院。患者6个月前无明显诱因出现间歇性无痛全程肉眼血尿,为暗红色,可自行缓解,偶有血块、血条,无腰痛、尿频、尿急、尿痛、排尿困难,当地医院泌尿... 详细信息

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄66岁。因"间断血尿6月余"入院。患者6个月前无明显诱因出现间歇性无痛全程肉眼血尿,为暗红色,可自行缓解,偶有血块、血条,无腰痛、尿频、尿急、尿痛、排尿困难,当地医院泌尿系CT提示膀胱肿瘤,为进一步诊治入住本院。拟行腹腔镜下膀胱癌根治术。

关键词：频发室性早搏病史摘要全程肉眼血尿围术期管理膀胱肿瘤排尿困难老年患者尿急

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推动危重症患者肠内营养的规范化实施

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中华重症医学电子杂志 2020年第4期6卷 357-360页

作者：林佳佳李维勤于凯江南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)重症医学科 210002 哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科 150001

营养支持是危重症患者管理过程中不可或缺的部分,但使危重症患获益的最佳营养治疗策略仍有待确定。指南所推荐的“早期启动肠内营养(EN)”已得到普遍认可。然而理论和实践的差距影响EN的实施,进而影响患者的预后。基于当下EN实施的现状... 详细信息

营养支持是危重症患者管理过程中不可或缺的部分,但使危重症患获益的最佳营养治疗策略仍有待确定。指南所推荐的“早期启动肠内营养(EN)”已得到普遍认可。然而理论和实践的差距影响EN的实施,进而影响患者的预后。基于当下EN实施的现状,如何将理论落实到实践成为提高和推动肠内实施的效率的关键。国外已有研究表明应用喂养流程可以提高EN启动时间,提高热卡达标率,甚至减少患者病死率和住院时间,但是国内却缺乏类似的研究证据。为此,我们制定国内首个喂养流程并启动多中心、整群随机对照研究,为提高EN实践提供临床循证依据。

关键词：肠内营养危重症喂养流程

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新型冠状病毒肺炎患者镇痛镇静策略的专家建议

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中华重症医学电子杂志 2020年第2期6卷 168-172页

作者：尚秀玲王洪亮陈尔真刘娇杨向红赵鸣雁尚游于荣国陈德昌福建省立医院重症医学三科福建省重症医学中心福建医科大学省立临床医学院福州350001 哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科 150086 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院北院重症医学科 201800 浙江省人民医院重症医学科杭州310014 哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科 150001 华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科武汉430022

自2019年12月湖北省武汉市发现多例新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎,COVID-2019)病例以来,目前全国及世界许多国家已出现疫情,造成巨大影响,截至2020年3月24日24时[1],全国累计确诊81218例,现有确诊4287例,其中重型1399例,重型比例高达3... 详细信息

自2019年12月湖北省武汉市发现多例新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎,COVID-2019)病例以来,目前全国及世界许多国家已出现疫情,造成巨大影响,截至2020年3月24日24时[1],全国累计确诊81218例,现有确诊4287例,其中重型1399例,重型比例高达32.63%,累计死亡3281例,病死率为4.04%。

关键词：肺炎患者专家建议湖北省

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热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版)

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中国肺癌杂志 2021年第5期24卷 305-322页

作者：叶欣范卫君王忠敏王俊杰王徽王俊王春堂牛立志方勇古善智田辉刘宝东仲楼庄一平池嘉昌孙锡超阳诺危志刚李肖李晓光李玉亮李春海李岩杨霞杨武威杨坡杨正强肖越勇宋晓明张开贤陈仕林陈炜生林征宇林殿杰孟志强赵晓菁胡凯文柳晨柳澄顾春东徐栋黄勇黄广慧彭忠民董亮蒋磊韩玥曾庆师靳勇雷光焰翟博黎海亮潘杰中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会中国临床肿瘤学会消融专家委员会山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)肿瘤中心山东省肺癌研究所济南250014 中山大学肿瘤防治中心微创介入科中山510050 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射介入科上海200025 北京大学第三医院放射治疗科北京100191 吉林省肿瘤医院介入治疗中心长春170412 德州市第二人民医院胸外科德州253022 暨南大学附属复大肿瘤医院肿瘤科广州510665 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科杭州310016 湖南省肿瘤医院介入科长沙410013 山东大学齐鲁医院胸外科济南250012 首都医科大学宣武医院胸外科北京100053 南通大学附属医院胸外科南通226001 江苏省肿瘤医院介入治疗科南京210009 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤介入科上海200127 山东第一医科大学附属省立医院病理科济南250021 广西医科大学第一附属医院心胸外科南宁530021 中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科北京100021 北京医院微创治疗中心北京100730 山东大学第二医院介入医学科济南250033 山东大学齐鲁医院放射科济南250012 山东第一医科大学附属省立医院肿瘤中心济南250101 解放军总医院第五医学中心肿瘤科北京100071 哈尔滨医科大学附属第四医院介入血管外科哈尔滨150001 中国人民解放军总医院放射诊断科北京100036 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)胸外科济南250014 山东滕州市中心人民医院肿瘤科滕州277500 江苏省肿瘤医院胸外科南京210009 福建医科大学附属肿瘤医院胸外科福州350011 福建医科大学附属第一医院介入科福州350005 山东第一医科大学附属省立医院呼吸与危重症医学科济南250021 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤微创治疗中心上海200032 上海交通大学医学院附属仁济医院胸外科上海200127 北京中医药大学附属东方医院肿瘤科北京100078 北京肿瘤医院介入治疗科北京100161 山东省医学影像研究所CT研究室济南250021 大连医科大学附属第一医院胸外科大连116011 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)超声医学科杭州310022 山东第一医科大学附属肿瘤医院影像科济南250117 山东第一医科大学附属省立医院胸外科济南250021 山东第一医科大学第一附属医院(千佛山医院)呼吸与危重症医学科济南250014 华东疗养院放射科无锡214063 山东第一医科大学第一附属医院(千佛山医院)医学影像科济南250014 苏州大学附属第二医院介入治疗科苏州215004 陕西省肿瘤医院胸外科西安710061 河南省肿瘤医院微创介入治疗科郑州450003 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730 不详

局部热消融技术在肺部结节治疗领域正处在起步与发展阶段,为了肺结节热消融治疗的临床实践和规范发展,由"中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组""中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会""中国抗癌协会肿... 详细信息

局部热消融技术在肺部结节治疗领域正处在起步与发展阶段,为了肺结节热消融治疗的临床实践和规范发展,由"中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组""中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会""中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会""中国临床肿瘤学会消融专家委员会"组织多学科国内有关专家,讨论制定了"热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版)"。主要内容包括:(1)肺部亚实性结节的临床评估;(2)热消融治疗肺部亚实性结节技术操作规程、适应证、禁忌证、疗效评价和相关并发症;(3)存在的问题和未来发展方向。

关键词：肺肿瘤筛查肺亚实性结节肺磨玻璃结节热消融

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重症医学大数据研究的基础设施与意愿调查

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中华重症医学电子杂志 2020年第4期6卷 411-417页

作者：周翔苏龙翔王郝李冬凯陈焕段美丽刘健欧阳彬秦秉玉王洪亮王雪徐磊于湘友周飞虎刘娇张丽娜隆云中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科 100730 北京友谊医院重症医学科 100050 兰州大学第一医院重症医学科 730000 中山大学附属第一医院重症医学科广州510080 河南省人民医院急危重症医学部郑州450003 哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科 150086 西安交通大学第一附属医院重症医学科 710061 天津市第三中心医院重症医学科 300170 新疆医科大学第一附属医院重症医学中心乌鲁木齐830054 解放军总医院第一医学中心重症医学科北京100853 上海交通大学医学院附属瑞金医院北院重症医学科 201801 中南大学湘雅医院重症医学科国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅)长沙410008

目的了解我国ICU大数据发展的现状,明确现存问题,为后续重症大数据平台发展和建设提供参考。方法通过互联网对824个重症医学专业医师进行问卷调查。问卷由中国卫生信息与健康医疗大数据学会重症医学与标准专委会设计。经过质控分析筛选... 详细信息

目的了解我国ICU大数据发展的现状,明确现存问题,为后续重症大数据平台发展和建设提供参考。方法通过互联网对824个重症医学专业医师进行问卷调查。问卷由中国卫生信息与健康医疗大数据学会重症医学与标准专委会设计。经过质控分析筛选,最终纳入来自598家医院的712个医师的反馈结果。结果所有受调查医院中,355家(59.4%)的ICU内部硬件数据整合程度欠佳,185家(30.9%)的临床信息系统可以向专科科研系统开放接口,133家(22.2%)支持数据分析结果共享。所有受调查医师中,389人(54.6%)可以投入支持系统建设及协调工作,但619人(86.9%)没有可直接用于大数据建设的科研经费支持项目开展。重症感染、重症呼吸、重症数据科学与信息学、重症血流动力学、重症神经是排名前五的亚专科兴趣,占总数的60.1%。结论现阶段我国ICU的信息化程度处于初级阶段。各医院对科研合作的开放程度较低,且需要更多经费和人力支持重症大数据的建设。

关键词：重症医学信息化大数据数据库

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Ⅰ~ⅢB期非小细胞肺癌完全切除术后辅助治疗指南(2021版)

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中华医学杂志 2021年第16期101卷 1132-1142页

作者：中国抗癌协会肺癌专业委员会中华医学会肿瘤学分会肺癌学组中国胸部肿瘤研究协作组陆舜吴一龙艾星浩陈椿陈军程颖何勇胡成平胡坚李晨光李单青李媛林冬梅马海涛毛伟敏宋勇汪步海王佳蕾王启鸣王群王维威王长利王子平熊建萍徐世东杨帆杨学宁袁双虎张吴朱全朱余明卓明磊不详上海交通大学附属胸科医院上海市肺部肿瘤临床医学中心上海200030 广东省人民医院广东省医学科学院广东省肺癌研究所广州510080 上海交通大学附属胸科医院上海市肺部肿瘤临床医学中心福建医科大学附属协和医院胸外科天津医科大学总医院肺部肿瘤外科吉林省肿瘤医院肿瘤科陆军特色医学中心呼吸与危重症医学科中南大学湘雅医院呼吸科浙江大学医学院附属第一医院胸外科天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤科北京协和医院胸外科上海复旦大学肿瘤医院病理科北京大学肿瘤医院病理科苏州大学附属独墅湖医院胸外科中国科学院大学附属肿瘤医院胸部肿瘤外科东部战区总医院呼吸科江苏省苏北人民医院肿瘤科上海复旦大学肿瘤医院肿瘤科河南省肿瘤医院肿瘤科上海复旦大学附属中山医院胸外科北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内一科南昌大学第一附属医院肿瘤科哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胸外科北京大学人民医院胸外科广东省人民医院肺科山东省肿瘤医院放疗科徐州医科大学附属医院胸外科江苏省人民医院胸外科上海同济大学附属肺科医院胸外科

肺癌是我国发病率和死亡率最高的肿瘤之一,非小细胞肺癌(NSCLC)则是肺癌的主要病理类型,占85%左右。在所有NSCLC患者中,约30%初诊时为可切除的早中期NSCLC,但目前国内外指南较少关注该类患者的治疗和管理,尤其是NSCLC患者肿瘤完全切除... 详细信息

肺癌是我国发病率和死亡率最高的肿瘤之一,非小细胞肺癌(NSCLC)则是肺癌的主要病理类型,占85%左右。在所有NSCLC患者中,约30%初诊时为可切除的早中期NSCLC,但目前国内外指南较少关注该类患者的治疗和管理,尤其是NSCLC患者肿瘤完全切除术后的分子检测、辅助治疗及随访管理,均欠规范且存在诸多争议。而近期奥希替尼辅助治疗Ⅲ期全球注册研究(ADAURA)、吉非替尼辅助治疗Ⅲ期研究(ADJUVANT)等研究取得重大突破,为表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性NSCLC患者的辅助治疗提供了优化的靶向治疗方案。鉴于此,本指南在充分吸收全球最新临床研究成果的基础上,参考国际指南和中国国情,经多学科专家组的反复讨论,针对Ⅰ~ⅢB期NSCLC患者肿瘤完全切除术后的诊断、分子检测、辅助治疗、术后管理等问题进行规范,以期降低术后复发率、延长患者生存时间和提高患者生活质量。

关键词：肺肿瘤诊断治疗指南

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血清缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子-A及微小RNA-210与急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后心律失常的关系

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中国心血管病研究 2019年第10期17卷 928-933页

作者：王凤儒张彤梁群黑龙江中医药大学临床医学院黑龙江省哈尔滨市150040 哈尔滨医科大学附属第四医院心内科黑龙江中医药大学附属一院重症医学科重症医学科

目的探讨血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)和微小RNA-210(miR-210)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心律失常的关系.方法选取在哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科行PCI的AC... 详细信息

目的探讨血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)和微小RNA-210(miR-210)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心律失常的关系.方法选取在哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科行PCI的ACS患者240例,根据PCI后是否发生心律失常将其分为非心律失常组(114例)和心律失常组(126例).收集患者临床资料,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测血清HIF-1α和VEGF-A水平,使用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清miR-210水平;分析血清HIF-1α、VEGF-A和miR-210水平与Lown分级关系,并使用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清HIF-1α、VEGF-A和miR-210水平对ACS患者PCI后发生心律失常的预测价值.结果PCI后心律失常组患者血清HIF-1α、VEGF-A和miR-210水平分别为(28.94±8.13)mg/L、(87.12±21.95)ng/L、0.85±0.27,非心律失常组患者HIF-1α、VEGF-A和miR-210水平分别为(13.67±4.02)mg/L、(36.98±10.49)ng/L、0.34±0.11,均明显低于PCI前(52.13±9.89)mg/L、(140.71±39.84)ng/L、0.99±0.31和(51.75±9.64)mg/L、(139.25±40.66)ng/L、1.01±0.32(P<0.05),且PCI后心律失常组患者血清HIF-1α、VEGF-A、miR-210水平均显著高于非心律失常者(P<0.05).Lown分级血清HIF-1α、VEGF-A、miR-210水平高低依次为5级、4级、3级、2级、1级分别为(40.62±9.55)mg/L、(33.75±8.23)mg/L、(27.48±7.35)mg/L、(22.03±6.22)mg/L、(16.95±4.67)mg/L;(120.79±34.15)ng/L、(101.26±25.27)ng/L、(83.12±21.53)ng/L、(65.63±18.07)ng/L、(51.27±11.62)ng/L;0.96±0.20、0.83±0.12、0.71±0.17、0.60±0.14、0.48±0.13,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).血脂异常、血清心肌肌钙蛋白I(cTrI)、总胆固醇(TC)、HIF-1α、VEGF-A、miR-210水平和ACS类型及病变血管狭窄程度均是影响ACS患者PCI后发生心律失常的独立危险因子(P=0.000、0.000、0.003、0.000、0.000、0.000、0.000、0.004).血清HIF-1α、VEGF-A和miR-210水平预测ACS患者PCI后发生心律失常的曲线下面积分别为0.930、0.914、0.875,最佳截断值分别为20.34mg/L、54.39ng/L、0.52.血清HIF-1α水平效能优于血清VEGF-A、miR-210水平,其敏感度为90.00%,特异度为84.00%.结论血清HIF-1α、VEGF-A、miR-210水平能有效预测ACS患者PCI后心律失常发生情况.

关键词：急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗缺氧诱导因子-1α 血管内皮生长因子微小RNA-210

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我国城区门诊支气管哮喘患者疾病严重程度及合并症的调查分析

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中国呼吸与危重监护杂志 2019年第1期18卷 51-56页

作者：王文巧林江涛刘春涛周新王长征黄茂蔡绍曦陈萍林其昌周建英顾玉海袁雅冬孙德俊杨晓红杨岚霍建民陈卓昌蒋萍张捷叶贤伟刘辉国唐华平刘荣玉张伟胡成平陈一强刘晓菊戴路明周玮黄奕江许建英中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科四川成都610041 上海交通大学医学院第一人民医院呼吸科上海200080 陆军军医大学新桥医院呼吸内科重庆410037 江苏省人民医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029 南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科广东广州510515 沈阳军区总医院呼吸内科辽宁沈阳110016 福建医科大学附属第一医院呼吸内科福建福州350005 浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科浙江杭州310003 青海省人民医院呼吸内科青海西宁810007 河北医科大学第二医院呼吸内科河北石家庄050000 内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科内蒙古呼和浩特010017 新疆维吾尔自治区人民医院呼吸内科新疆乌鲁木齐830001 西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710061 哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科黑龙江哈尔滨150001 河南省人民医院呼吸内科河南郑州450003 天津市第一中心医院呼吸科天津300192 吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科吉林长春130022 贵州省人民医院呼吸与危重症医学科贵州贵阳550002 华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科湖北武汉430030 青岛市市立医院呼吸科山东青岛266071 安徽医科大学第一附属医院呼吸内科安徽合肥230022 南昌大学附属第一医院呼吸科江西南昌330006 中南大学湘雅医院呼吸内科湖南长沙410013 广西医科大学第一附属医院呼吸内科广西南宁530021 兰州大学第一医院呼吸科甘肃兰州730000 昆明医科大学第一附属医院呼吸内科云南昆明650032 宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科宁夏银川750004 海南省人民医院呼吸内科海南海口570031 山西大医院呼吸科山西太原030032

目的调查我国城区门诊支气管哮喘患者疾病严重程度及合并症。方法 2015年10月至2016年5月于我国内地(除西藏外)30个省、自治区、直辖市的30家三级甲等医院进行面对面问卷调查研究,符合入选标准的门诊哮喘患者纳入研究。研究内容包括:(1... 详细信息

目的调查我国城区门诊支气管哮喘患者疾病严重程度及合并症。方法 2015年10月至2016年5月于我国内地(除西藏外)30个省、自治区、直辖市的30家三级甲等医院进行面对面问卷调查研究,符合入选标准的门诊哮喘患者纳入研究。研究内容包括:(1)一般资料;(2)吸烟状态;(3)疾病严重程度;(4)合并症。结果本次调查共纳入3 875例门诊哮喘患者。根据GINA指南,疾病严重程度分级:间歇状态52.5%(2 033/3 875),轻度持续24.5%(951/3 875),中度持续16.9%(656/3 875),重度持续6.1%(235/3 875)。体重超重率32.9%(1 274/3 875),肥胖率10.3%(401/3 875);吸烟率为20.1%(777/3 875),其中现行吸烟率为7.7%(298/3 875)。肥胖、吸烟均与哮喘控制不佳相关。75.9%(2 941/3 875)的哮喘患者有合并症,依次为:过敏性鼻炎43.4%(1 682/3 875),高血压病16.4%(634/3 875),鼻窦炎8.7%(338/3 875),慢性阻塞性肺疾病7.3%(283/3 875),支气管扩张症3.0%(118/3 875),鼻息肉2.9%(114/3 875)。结论门诊就诊的哮喘患者轻度占多数。哮喘患者共患过敏性鼻炎、支气管扩张的比例显著高于人群平均水平。肥胖、吸烟均与哮喘控制不佳相关。

关键词：哮喘横断面研究问卷调查合并症疾病严重程度

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我国城区支气管哮喘急性发作住院患者死亡及危险因素情况调查分析

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中华医学杂志 2018年第34期98卷 2760-2763页

作者：林江涛邢斌唐华平杨岚袁雅冬顾玉海陈萍刘晓菊张捷刘辉国王长征周玮孙德俊陈一强陈卓昌黄茂林其昌胡成平杨晓红霍建民叶贤伟周新蒋萍张伟黄奕江戴路明刘荣玉蔡绍曦许建英周建英中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100029 青岛市立医院东院呼吸科西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河北医科大学第二医院呼吸内科青海省人民医院呼吸内科沈阳军区总医院呼吸内科兰州大学第一附属医院呼吸科吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科第三军医大学新桥医院呼吸内科宁夏医科大学总医院呼吸内科内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科广西医科大学第一附属医院呼吸内科河南省人民医院呼吸内科南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科福建医科大学附属第一医院呼吸内科中南大学湘雅医院呼吸内科新疆自治区人民医院呼吸与危重症医学科哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科贵州省人民医院呼吸内科上海交通大学医学院第一人民医院呼吸科天津市第一中心医院呼吸科南昌大学附属第一医院呼吸科海南省人民医院呼吸内科昆明医科大学第一附属医院呼吸内科安徽医科大学第一附属医院呼吸内科南方医科大学南方医院呼吸内科山西大医院呼吸内科浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科

目的调查分析我国城区因哮喘急性发作住院患者的死亡及危险因素情况.方法回顾性调查并分析我国29个省/自治区/直辖市的29家医院2013—2014年间因哮喘急性发作入院的患者.搜集患者的一般资料、入院时间、合并症情况、急性发作的严重程... 详细信息

目的调查分析我国城区因哮喘急性发作住院患者的死亡及危险因素情况.方法回顾性调查并分析我国29个省/自治区/直辖市的29家医院2013—2014年间因哮喘急性发作入院的患者.搜集患者的一般资料、入院时间、合并症情况、急性发作的严重程度、死亡危险因素、是否入住重症监护病房（ICU）、是否应用机械通气以及转归情况等信息.计算哮喘急性发作住院患者的病死率,统计死亡患者的基本信息及死因,并据此分组比较死亡组与存活组的并发症及死亡危险因素分布情况.结果共纳入患者3240例,中位年龄57.0岁,共有8例患者死亡,中位年龄68.5岁,哮喘急性发作住院患者的病死率为0.25％.死亡组入院时间均为冬春季.死亡原因：急性心肌梗死1例,心源性休克1例,张力性气胸1例,猝死1例,呼吸衰竭1例,死因不详3例.死亡组平均合并症数高于存活组（1.10比0.83项）,合并糖尿病、冠心病及高血压的比例（均为2/8）也均高于存活组的7.6％（246/3232）、7.6％（246/3232）及22.6％（731/3232）,但差异均无统计学意义（均P〉0.05）.结论我国哮喘急性发作患者的住院病死率较低.死亡患者年龄较大,冬春季入院比例高,合并症数较多,合并糖尿病、冠心病及高血压者比例高.

关键词：哮喘急性发作死亡率危险因素

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高频胸壁振荡排痰系统在机械通气患者中的应用

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中国医疗设备 2017年第5期32卷 108-110页

作者：唐永林温韬雪哈尔滨医科大学附属第二临床医学院重症医学科一病房黑龙江哈尔滨150086

目的观察高频胸壁振荡排痰系统在部分机械通气患者中的应用效果。方法使用高频胸壁振荡排痰系统对30例分泌物阻塞气道的机械通气患者进行护理,使用前后收集呼气最大流速、痰液性状等相关资料,进行统计学分析。结果使用高频胸壁振荡排痰... 详细信息

目的观察高频胸壁振荡排痰系统在部分机械通气患者中的应用效果。方法使用高频胸壁振荡排痰系统对30例分泌物阻塞气道的机械通气患者进行护理,使用前后收集呼气最大流速、痰液性状等相关资料,进行统计学分析。结果使用高频胸壁振荡排痰系统后,30例机械通气患者呼气最大流速均有明显改善,痰液更容易排出。使用前后呼气最大流速、痰液性状的差别有统计学意义(P<0.01)。结论高频胸壁振荡排痰系统能有效清除机械通气患者外周气道的痰液,降低气道阻力进而改善通气阻塞状况。

关键词：高频胸壁振荡排痰系统机械通气排痰胸部物理治疗最大呼气流速震荡

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