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南方医科大学学报 2025年第5期45卷 1039-1046页

作者：李丹丹楚佳鑫闫妍徐文隽朱行春孙韵丁浩峰任丽朱博蚌埠医科大学基础医学院病理学教研室安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学第一附属医院病理科安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学第一附属医院麻醉科安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学临床医学院安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学检验医学院安徽蚌埠233000

目的探讨姜黄素非小细胞肺癌(NSCLC)脂质代谢的作用及其分子机制。方法体外培养A549和H1299细胞,采用MTT法检测姜黄素(0~70μmol/L)的增殖抑制效应,并筛选20、40μmol/L用于后续实验。通过细胞摄取实验、伤口愈合实验、甘油三酯(TG)/游... 详细信息

目的探讨姜黄素非小细胞肺癌(NSCLC)脂质代谢的作用及其分子机制。方法体外培养A549和H1299细胞,采用MTT法检测姜黄素(0~70μmol/L)的增殖抑制效应,并筛选20、40μmol/L用于后续实验。通过细胞摄取实验、伤口愈合实验、甘油三酯(TG)/游离脂肪酸(NEFA)测定及油红O染色评估姜黄素对脂质代谢的影响;Western blotting检测PGC-1α、PPAR-α及HIF-1α表达。网络药理学预测代谢通路,并通过Western blotting验证。体内实验采用裸鼠移植瘤模型,比较姜黄素(20 mg/kg)与对照组的肿瘤质量及脂滴变化。结果姜黄素浓度依赖性抑制NSCLC细胞增殖(P<0.05),并降低TG、NEFA和脂滴含量(P<0.05)。Western blotting显示姜黄素上调PGC-1α和PPAR-α表达(P<0.05)。KEGG通路富集预测发现HIF-1信号通路在姜黄素治疗NSCLC中被显著富集,HIF-1α与PPAR-α之间可能存在相互作用,Western blotting提示姜黄素下调HIF-1α(P<0.05)。动物实验中,姜黄素组肿瘤重量和脂滴减少。结论姜黄素通过HIF-1α通路抑制NSCLC细胞增殖、脂质代谢发生。

关键词：姜黄素非小细胞肺癌脂质代谢 HIF-1α通路

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基于单细胞及普通转录组数据构建结直肠癌患者新型糖酵解相关预后风险模型

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细胞与分子免疫学杂志 2025年第2期41卷 105-115页

作者：姚凯夏静怡张硕孙韵马俊杰朱博任丽张从利蚌埠医科大学临床医学院安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学第一附属医院麻醉科安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学第一附属医院病理科安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学检验医学院核医学教研室安徽蚌埠233030

目的探究糖酵解基因对结直肠癌(CRC)患者的预后价值并构建新型糖酵解相关预后风险模型。方法从肿瘤基因组图谱数据库(TCGA)和基因表达综合数据库(GEO)收集CRC患者的单细胞、普通转录组数据;通过ssGSEA方法计算各样本糖酵解评分;利用Kapl... 详细信息

目的探究糖酵解基因对结直肠癌(CRC)患者的预后价值并构建新型糖酵解相关预后风险模型。方法从肿瘤基因组图谱数据库(TCGA)和基因表达综合数据库(GEO)收集CRC患者的单细胞、普通转录组数据;通过ssGSEA方法计算各样本糖酵解评分;利用Kaplan-Meier方法绘制CRC患者糖酵解评分总生存率生存曲线;基于单细胞转录组数据,在糖酵解评分最高细胞类型中定义糖酵解相关亚群;通过基因富集、代谢活性分析和单因素Cox回归鉴定新定义亚群的生物学功能及对患者预后影响;基于影响预后最显著亚群的特征基因,构建并验证预后风险模型;采用基因集富集分析(GSEA)探讨高低风险组患者间生物学功能差异;使用R软件包评估高低风险组间免疫微环境和药物敏感性差异;借助Enrichr数据库预测预后风险基因的靶向药物。结果糖酵解评分在肿瘤组织中显著升高,且高糖酵解评分与CRC患者的不良预后相关。CRC组织中,糖酵解评分最高的细胞类型为上皮细胞,我们在这些细胞中定义了8个糖酵解相关的细胞亚群。这些亚群中,P4HA1+上皮细胞亚群与患者不良预后密切相关。基于该亚群特征基因,成功构建并验证了糖酵解相关预后风险模型。GSEA显示高低风险组之间存在显著生物学差异。免疫微环境分析表明,高风险组患者巨噬细胞和肿瘤相关成纤维细胞浸润较高,且伴有明显的免疫排斥和抑制;低风险组患者的B细胞和T细胞浸润较高。药物敏感性分析显示,高风险组患者对阿博利布等药物敏感,低风险组对顺铂等药物敏感。药物预测结果还表明,丙戊酸可能是预后风险基因的潜在靶向药物。结论CRC中高糖酵解状态影响患者预后。我们构建的新型糖酵解相关预后风险模型,在辅助CRC的诊疗方面具有潜在价值。

关键词：结直肠癌(CRC) 糖酵解单细胞分析预后风险模型

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AI赋能混合式教学对医学生科研创新能力的培养

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基础医学教育 2025年 564-569页

作者：孙宏巍李芳汤颖孙红伟孙艳艳哈尔滨医科大学第一临床医学院神经病学教研室

在国家科教兴国战略与教育数字化转型背景下，医学教育亟须探索科研创新能力培养的新路径。文章针对当前医学生本科阶段科研培训存在的系统性训练缺失、核心能力不足及协作精神欠缺等问题，提出人工智能（AI）与混合式教学深度融合的改... 详细信息

在国家科教兴国战略与教育数字化转型背景下，医学教育亟须探索科研创新能力培养的新路径。文章针对当前医学生本科阶段科研培训存在的系统性训练缺失、核心能力不足及协作精神欠缺等问题，提出人工智能（AI）与混合式教学深度融合的改革方案。通过整合AI技术，构建线上智能引导-线下虚实结合的双轨培养框架：线上依托AI技术引导科研理论深度学习，提供智能问答和个体化评估；线下采用微课题实践模式，利用AI工具开展实验设计、数据分析和论文撰写等实践训练，并在科研培训中厚植科学家精神。同时建立数据驱动的多维考核体系，强化能力导向评估。该教学模式为AI时代医学教育的转型升级提供了思路，为推进新医科复合型人才培养提供了理论参考与实践范式。

关键词：基础医学科研能力人工智能混合式教学实验教学微课题

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BOPPPS结合情景模拟教学在超声引导下区域麻醉教学中的应用

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中华医学教育探索杂志 2024年第11期23卷 1579-1584页

作者：潘红丁文刚林雪罗娟李迪哈尔滨医科大学第二临床医学院麻醉学教研室哈尔滨150086

目的观察BOPPPS结合情景模拟教学在超声引导下区域麻醉(ultrasound-guided regional anesthesia,UGRA)住院医师规范化培训中的应用效果。方法以麻醉学专业2019级应届住院医师规范化培训学员44人为研究对象,随机分为观察组(n=22)和对照组... 详细信息

目的观察BOPPPS结合情景模拟教学在超声引导下区域麻醉(ultrasound-guided regional anesthesia,UGRA)住院医师规范化培训中的应用效果。方法以麻醉学专业2019级应届住院医师规范化培训学员44人为研究对象,随机分为观察组(n=22)和对照组(n=22)。对照组学员采用常规培养计划,观察组学员采用BOPPPS结合情景模拟教学。通过结课考核分析两组学员UGRA综合理论知识和综合能力考核成绩的差异,通过教学反馈调查问卷分析两组学员对教学过程的满意度。运用SPSS 20.0统计软件进行t检验,方差不齐则采用非参数检验。结果与对照组相比,观察组综合理论知识考核成绩[(75.86±9.31)分vs.(64.00±7.76)分]、超声影像解读能力考核成绩[(37.73±4.60)分vs.(30.86±4.57)分]明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组超声定位目标神经时间[(92.00±22.67)s vs.(107.32±23.35)s]及模拟教具穿刺时间[(67.82±17.83)s vs.(103.18±19.15)s]明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组学员对教学总体满意度评价明显高于对照组(P<0.05)。结论BOPPPS结合情景模拟教学对提升学员综合理论知识、超声影像解读和定位目标神经等UGRA的综合能力有重要帮助。

关键词： BOPPPS 超声引导下区域麻醉情景模拟麻醉学住院医师规范化培训

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课程思政视阈下麻醉专业住院医师培养的实践探索

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全科医学临床与教育 2025年第3期23卷 245-248页

作者：潘鹏林雪魏雨婷杨旺刘晶张兵哈尔滨医科大学第二临床医学院麻醉学教研室黑龙江哈尔滨150086

目的探讨在麻醉专业住院医师规范化培训中融入思政元素的应用效果。方法选取哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉学专业住院医师作为观察对象,分为融入课程思政后和融入课程思政前进行对比分析,同时选取哈尔滨医科大学10名督导教师对融入... 详细信息

目的探讨在麻醉专业住院医师规范化培训中融入思政元素的应用效果。方法选取哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉学专业住院医师作为观察对象,分为融入课程思政后和融入课程思政前进行对比分析,同时选取哈尔滨医科大学10名督导教师对融入思政教学后的教师团队教学水平进行反馈评价。结果课程思政融入后住院医师对课程满意度、职业荣誉感评分均高于课程思政融入前(t分别=2.43、2.94,P均<0.05),同时其非技术层面技能评分,包括任务管理、决策能力,医患沟通、职业素养/人文关怀评分也均高于课程思政融入前,差异均有统计学意义(t分别=2.20、2.23、3.16、3.42,P均<0.05)。2021~2023年,麻醉学教研室教学团队在课程思政设计、开发、实施及评价反馈能力上逐年提升(F分别=3.36、7.06、10.07、8.10,P均<0.05)。结论在课程思政视阈下进行麻醉专业住院医师培养,其效果优于传统教学。

关键词：课程思政麻醉学住院医师规范化培训

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保留自主呼吸的全身麻醉方式在胸科手术中的应用研究进展

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赣南医科大学学报 2024年第12期44卷 1302-1308页

作者：吴志勇莫娇李忆胡志敏张雨邱嘉欣韩乐谢海玉赣南医科大学第一临床医学院赣南医科大学第一附属医院麻醉手术中心赣州市麻醉学重点实验室赣南医科大学第一临床医学院麻醉学教研室江西赣州341000

保留自主呼吸的全身麻醉方式是指在外科手术中,采用非气管插管保留患者自主呼吸,术中使用不侵入气管的气道装置,同时辅以区域麻醉、静脉镇静镇痛药物的一种麻醉方式。随着电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)的... 详细信息

保留自主呼吸的全身麻醉方式是指在外科手术中,采用非气管插管保留患者自主呼吸,术中使用不侵入气管的气道装置,同时辅以区域麻醉、静脉镇静镇痛药物的一种麻醉方式。随着电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)的发展,支气管内插管全身麻醉已成为胸外科手术的常规麻醉方法。随着加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)理念和个性化医疗的普及,人们重新关注保留自主呼吸的非插管全身麻醉,以减少支气管插管可能带来的不良影响。本综述结合近年来的研究,评估了这一麻醉方式在胸科手术中的应用,重点探讨了其技术原理、临床效果、安全性及应用前景。文献结果表明,保留自主呼吸的全身麻醉在特定手术中的临床应用显示出较好的安全性和效果,有助于加速患者术后恢复。未来的研究将进一步明确其适应证和长远效果,不断改良优化,推动其在胸外科手术中的合理应用。

关键词：保留自主呼吸通气方式神经阻滞电视胸腔镜手术

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经鼻高流量氧疗在内镜手术麻醉中的应用进展

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赣南医学院学报 2024年第7期44卷 730-735页

作者：胡志敏莫娇吴志勇李忆谢海玉赣南医科大学第一临床医学院赣南医科大学第一附属医院麻醉手术中心赣南医科大学第一临床医学院麻醉学教研室赣州市麻醉学重点实验室江西赣州341000

经鼻高流量氧疗(High-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)是一种新型的无创吸氧方法,可精确控制氧气浓度和流速,同时还具有加热和加湿功能。这种疗法可提高氧合指数(Oxygenation index,OI),减少气道阻力,进行生理无效腔冲洗,并提... 详细信息

经鼻高流量氧疗(High-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)是一种新型的无创吸氧方法,可精确控制氧气浓度和流速,同时还具有加热和加湿功能。这种疗法可提高氧合指数(Oxygenation index,OI),减少气道阻力,进行生理无效腔冲洗,并提供呼气末正压(Positive end-expiratory pressure,PEEP)通气。利用其独特的功能特性,HFNC可迅速改善缺氧状况,提高麻醉诱导和插管的安全性。尽管HFNC应用于各种临床麻醉中,如困难气道管理和非插管麻醉,但其在内镜手术麻醉中的应用仍处于起步阶段。本文综述了HFNC在内镜手术麻醉中的应用研究进展,以期为改进临床麻醉的实施提供参考。

关键词：经鼻高流量氧疗内镜手术麻醉

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情景模拟工作坊在UGRA住院医师规范化培训中的应用

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全科医学临床与教育 2023年第2期21卷 150-153页

作者：潘红罗娟李迪林雪哈尔滨医科大学第二临床医学院麻醉学教研室黑龙江哈尔滨150086

目的观察情景模拟工作坊在超声引导下区域麻醉(UGRA)住院医师规范化培训中的教学效果。方法以2020级24名麻醉学住院医师规范化培训学员为教学对象,随机分为工作坊教学组(n=12)和传统教学组(n=12)。分析两组学员的理论考核成绩、技能考... 详细信息

目的观察情景模拟工作坊在超声引导下区域麻醉(UGRA)住院医师规范化培训中的教学效果。方法以2020级24名麻醉学住院医师规范化培训学员为教学对象,随机分为工作坊教学组(n=12)和传统教学组(n=12)。分析两组学员的理论考核成绩、技能考核成绩和教学满意度评分。结果理论考核中,工作坊教学组的基础理论和总成绩均高于传统教学组,差异均有统计学意义(t分别=2.25、2.44,P均<0.05)。技能考核中,工作坊教学组的知识及能力、素质及总分均高于传统教学组,差异均有统计学意义(t分别=4.89、2.85、5.21,P均<0.05)。工作坊教学组对UGRA操作的掌握程度、学习积极性、对课程设计新颖性满意度及总体满意度均高于传统教学组,差异均有统计学意义(t分别=2.82、2.49、7.52、4.23,P均<0.05)。结论情景模拟工作坊教学可以促进住培学员获得UGRA技能,并获得良好的教学满意度。

关键词：情景模拟工作坊超声引导下区域麻醉住院医师规范化培训

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“点-线-面”案例设计在临床麻醉学教学创新中的探索

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全科医学临床与教育 2023年第5期21卷 425-428页

作者：林雪潘红李文志杨鑫杨旺李冬梅王琦潘鹏李雪飞哈尔滨医科大学第二临床医学院麻醉学教研室黑龙江哈尔滨150086

目的通过开发并应用“点-线-面”案例设计教学创新,探讨其在临床麻醉学课程本科教学中的应用效果。方法选取哈尔滨医科大学8名教学督导教师和2018级麻醉学专业本科48名学生作为观察对象,分别对创新教学和传统教学两种不同教学形式开展... 详细信息

目的通过开发并应用“点-线-面”案例设计教学创新,探讨其在临床麻醉学课程本科教学中的应用效果。方法选取哈尔滨医科大学8名教学督导教师和2018级麻醉学专业本科48名学生作为观察对象,分别对创新教学和传统教学两种不同教学形式开展反馈评估。结果督导教师对创新教学的学生参与度、学生积极性、理论联系实践、临床思维能力、学生人文素养、课程设计新颖及总分方面的评分明显高于对传统教学的评价,差异均有统计学意义(t分别=6.76、5.00、5.00、4.91、2.39、5.81、5.09,P均<0.05)。学生对创新教学的学习积极性、学习效率、课程设计新颖、学习内容掌握度、临床思维能力、教师引导、提升医学素养、课程总体满意度及总分方面的评分明显高于对传统教学的评价,差异均有统计学意义(t=13.93,U分别=70.00、96.00、96.00、12.00、130.50、80.00、20.50,P均<0.05)。结论在临床麻醉学相关课程教学中开展“点-线-面”案例设计创新教学,其效果优于传统教学。

关键词：临床麻醉学 “点-线-面”案例设计教学创新

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吡格列酮调节AMPK/mTOR信号通路对肺癌A549细胞顺铂耐药的影响

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临床肺科杂志 2024年第3期29卷 411-416,427页

作者：张一思孙静张凡李莉蓉刘秀丽苏州卫生职业技术学院临床医学院临床教研室江苏苏州215009 哈尔滨医科大学附属第一医院肿瘤一科黑龙江哈尔滨150007

目的探究吡格列酮(PIO)调节腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路对肺癌A549细胞顺铂(CDDP)耐药性的影响。方法将肺癌CDDP耐药细胞A549/CDDP随机分为对照组(Control组)、PIO组(10μmol/L PIO)、CDDP组(10μg/... 详细信息

目的探究吡格列酮(PIO)调节腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路对肺癌A549细胞顺铂(CDDP)耐药性的影响。方法将肺癌CDDP耐药细胞A549/CDDP随机分为对照组(Control组)、PIO组(10μmol/L PIO)、CDDP组(10μg/mL CDDP)、CDDP+低浓度PIO组(CDDP+L-PIO组,10μg/mL CDDP+5μmol/L PIO)、CDDP+高浓度PIO组(CDDP+H-PIO组,10μg/mL CDDP+10μmol/L PIO)和CDDP+高浓度PIO组+AMPK激活剂AICAR组(CDDP+H-PIO+AICAR组,10μg/mL CDDP+10μmol/L PIO+20 mmol/L AICAR)。CCK-8法检测细胞增殖能力;划痕实验检测细胞迁移能力;Transwell实验检测细胞侵袭能力;流式细胞术测定细胞凋亡率;Western Blot检测各组细胞AMPK/mTOR通路蛋白和凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达。结果与Control组相比,PIO组A549/CDDP细胞OD 450值(48 h、72 h)、细胞迁移率、细胞侵袭数目、AMPK磷酸化水平、Bcl-2蛋白表达显著下降(P<0.05),细胞凋亡率、mTOR磷酸化水平、Bax、Caspase-3蛋白表达显著升高(P<0.05)。与CDDP组相比,CDDP+L-PIO组、CDDP+H-PIO组A549细胞OD 450值(48 h、72 h)、细胞迁移率、细胞侵袭数目、AMPK磷酸化水平、Bcl-2蛋白表达显著下降(P<0.05),细胞凋亡率、mTOR磷酸化水平、Bax、Caspase-3蛋白表达显著升高(P<0.05)。AICAR减弱了PIO对肺癌CDDP耐药A549细胞CDDP敏感性的增强作用。结论PIO可能通过抑制AMPK的活化,激活mTOR,增强肺癌A549/CDDP细胞对CDDP的敏感性。

关键词：吡格列酮腺苷酸活化蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路肺癌顺铂耐药

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