检索结果-内蒙古大学图书馆

中国继续医学教育 2024年第15期16卷 82-87页

作者：宋红权闫嘉群米娜吕艳超哈尔滨医科大学附属第一医院口腔颌面外科黑龙江哈尔滨150000 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院口腔科黑龙江哈尔滨150000 哈尔滨医科大学附属第一医院牙体牙髓科黑龙江哈尔滨150000 哈尔滨医科大学附属第一医院科教科黑龙江哈尔滨150000

目的探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合翻转课堂在口腔专业医学生带教中的应用效果及对临床思维能力的影响。方法选取2021年3月—2023年5月哈尔滨医科大学附属第一医院74名口腔专业医学生为对象,采用信封法分为... 详细信息

目的探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合翻转课堂在口腔专业医学生带教中的应用效果及对临床思维能力的影响。方法选取2021年3月—2023年5月哈尔滨医科大学附属第一医院74名口腔专业医学生为对象,采用信封法分为2组,各37名。对照组采取传统方法带教,观察组在对照组基础上采用PBL联合翻转课堂教学。2组均完成3个月带教,比较2组带教质量、临床思维能力、批判性思维能力及满意度。结果观察组教学3个月后病例分析评分为(91.58±3.63)分、名词解释评分为(90.86±5.41)分、理论成绩为(92.42±5.69)分、实践技能评分为(91.74±3.61)分、课堂表现评分为(92.23±5.45)分及作业完成评分为(93.18±5.45)分,高于对照组的(80.24±3.12)分、(83.27±4.24)分、(82.25±4.12)分、(81.15±3.21)分、(80.88±4.52)分、(82.23±4.34)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组教学3个月后问诊沟通评分为(17.74±2.26)分、病史采集评分为(17.78±2.22)分、诊治准确性评分为(18.16±1.83)分、治疗方案合理评分为(18.43±1.57)分及临床检查项目评分为(18.51±1.49)分,高于对照组的(13.57±2.01)分、(13.52±1.98)分、(14.34±1.82)分、(14.58±1.63)分、(14.39±1.54)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组教学3个月后寻求真相评分为(38.74±5.41)分、认知成熟度评分为(37.28±6.63)分、思想开放评分为(40.63±6.89)分、求知欲评分为(44.79±6.53)分、分析能力评分为(42.84±6.82)分、批判性思维的自信心评分为(41.95±6.59)分及系统化能力评分为(40.89±6.61)分,高于对照组的(30.52±4.59)分、(33.26±5.41)分、(34.15±5.53)分、(39.51±5.83)分、(38.34±5.55)分、(37.83±4.73)分、(35.79±4.51)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组教学3个月后对提高自学能力、利于技能掌握、形成临床思维、增强师生互动、占用课外时间等方面的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL联合翻转课堂用于口腔专业医学生带教中能提高教学质量,有助于提升学生临床思维能力及批判性思维能力,可获得较高的教学满意度。

关键词：以问题为基础的教学法翻转课堂口腔专业医学生临床思维能力批判性思维能力满意度

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MET异常NSCLC诊疗专家共识(2025版)

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中国肺癌杂志 2025年第2期28卷 81-94页

作者：陈军韩宝惠胡毅胡坚中国老年保健协会肺癌专业委员会李昕张洪兵赵洪林宋作庆韦森徐嵩张新伟刘东颖徐燕吴凤英孟庆威刘红雨张琳琳邬麟董明张文学翟静天津医科大学总医院上海交通大学医学院附属胸科医院中国人民解放军总医院浙江大学医学院附属第一医院不详北京协和医院同济大学附属上海市肺科医院哈尔滨医科大学附属肿瘤医院湖南省肿瘤医院

间质上皮细胞转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor, MET)基因位于人类7号染色体上,对细胞的增殖、迁移、侵袭和血管生成等生理过程起着至关重要的调控作用。MET基因是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)... 详细信息

间质上皮细胞转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor, MET)基因位于人类7号染色体上,对细胞的增殖、迁移、侵袭和血管生成等生理过程起着至关重要的调控作用。MET基因是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的重要驱动基因之一,其异常形式多样,包括MET 14号外显子(MET exon 14, METex14)跳跃突变、MET基因扩增、MET融合、MET蛋白过表达以及MET活化突变等。随着对MET异常机制的深入理解,针对这些异常的治疗策略日益受到重视,且多项研究已证实携带MET异常的NSCLC患者能从这些治疗中显著获益。中国老年保健协会肺癌专业委员会致力于协助中国医师的临床实践,并为临床工作提供规范化指导,因此组织各专家委员结合临床实践经验并探寻循证医学证据,针对目前MET异常NSCLC诊断和治疗的临床问题给予专业建议,并制定专家共识《MET异常NSCLC诊疗专家共识(2025版)》,以期优化患者的治疗结果。

关键词：肺肿瘤 MET异常 MET抑制剂治疗

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孤独症谱系障碍负担现状分析及趋势预测

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中国儿童保健杂志 2024年第12期32卷 1349-1353页

作者：海洋金美钰张特崔禹武丽杰哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨市第一专科医院精神科

目的通过对全球疾病负担(GBD)数据库的分析,了解中国与全球孤独症谱系障碍(ASD)的疾病负担现状及流行特征,并对2030年疾病负担进行预测,为预防和控制因ASD导致的疾病负担提供参考依据。方法收集全球疾病负担数据库中1990—2019中国及全... 详细信息

目的通过对全球疾病负担(GBD)数据库的分析,了解中国与全球孤独症谱系障碍(ASD)的疾病负担现状及流行特征,并对2030年疾病负担进行预测,为预防和控制因ASD导致的疾病负担提供参考依据。方法收集全球疾病负担数据库中1990—2019中国及全球ASD患病及伤残调整生命年(DALYs)数据,运用Joinpoint回归模型分析ASD疾病负担随时间的变化并计算平均年度变化百分比(AAPC),构建自回归移动平均模型(ARIMA)预测2020—2030年中国与全球ASD疾病负担趋势。结果中国1990—2019年中国年龄标化患病率和年龄标化DALYs率均呈上升趋势,平均每年分别上升0.14%和0.15%,且上升幅度高于全球平均水平(AAPC=-0.03%,P<0.001,AAPC=-0.03%,P<0.001)。预测至2030年中国ASD年龄标化患病率和年龄标化DALYs率均呈上升趋势,分别为376.08/10~5和57.90/10~5,相比全球ASD年龄标化患病率和年龄标化DALYs率分别为369.47/10~5和56.28/10~5,呈较平稳趋势。中国及全球5岁以下年龄组的男童ASD疾病负担最大。结论中国ASD疾病负担在过去三十年持续上升,并且在未来可能超过全球平均水平,实施有针对性的应对措施显得尤为紧迫。

关键词：孤独症谱系障碍全球疾病负担伤残调整生命年 Joinpoint回归模型自回归移动平均模型

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辣椒辣素对小胶质细胞迁移能力的影响:实验研究

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中华疼痛学杂志 2024年第1期20卷 67-71页

作者：吕传宝于莎莎董英伟哈尔滨医科大学附属第一医院麻醉科哈尔滨市150000 哈尔滨医科大学附属第一医院疼痛科哈尔滨市150000

目的观察辣椒辣素(CAP)对BV2小胶质细胞迁移能力的影响,探讨辣椒辣素镇痛作用的可能机制。方法2021年3月至2022年6月期间,实验动物来源于广州辉园动物实验中心。用脂多糖(LPS)活化小胶质细胞,构建BV2小胶质细胞模型,造模后加入不同浓度... 详细信息

目的观察辣椒辣素(CAP)对BV2小胶质细胞迁移能力的影响,探讨辣椒辣素镇痛作用的可能机制。方法2021年3月至2022年6月期间,实验动物来源于广州辉园动物实验中心。用脂多糖(LPS)活化小胶质细胞,构建BV2小胶质细胞模型,造模后加入不同浓度的CAP,设置对照组、LPS组及LPS+CAP组,CAP浓度分别为10μmol和25μmol。对照组BV2细胞不做任何处理连续培养48 h;LPS组BV2细胞加入1μg/ml LPS作用24 h后换液,继续培养24 h;LPS+CAP组BV2细胞先加入LPS作用24 h后换液,再加入不同浓度CAP处理24 h,分别为LPS+10μmol CAP组及LPS+25μmol CAP组。经消化、离心、洗涤等步骤后取下室细胞显微镜下染色、拍照、计数,观察不同浓度的CAP对LPS激活的小胶质细胞迁移能力的影响。结果两种浓度的CAP均减少LPS活化的BV2细胞迁移数量,高浓度的CAP对BV2细胞迁移数量影响更大,不同浓度CAP对LPS诱导的小胶质细胞的活化有不同程度的抑制作用,与LPS组(113.7±2.1)比较,低浓度组和高浓度组CAP可以减少LPS活化的BV2细胞迁移数量分别为(90.0±11.4和77.7±8.6),差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论CAP可以通过影响小胶质细胞的迁移能力,抑制小胶质细胞的激活,减少由此引起的炎症介质释放而达到镇痛作用。

关键词：辣椒辣素小胶质细胞迁移能力脂多糖

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混合式教学模式在留学生神经内科临床实习中的应用研究

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中国继续医学教育 2024年第17期16卷 83-86页

作者：黄硕张萌张维嘉王玲冯一丹于晶郭庆峰姚丽芬哈尔滨医科大学附属第一医院/哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院/哈尔滨医科大学第一临床医学院教务科黑龙江哈尔滨150001

目的探究讲授式教学法(lecture based learning,LBL)、以问题为基础的教学方法(problem-based learning,PBL)、慕课(massive open online course,MOOC)联合翻转课堂对于临床医学专业留学生临床实习效果的影响。方法选取2018年6月-2019年6月在哈尔滨医科大学附属第一医院6年制临床医学毕业实习阶段留学生共80名作为研究对象,随机分成4组,每组20人,分别采用4种不同教学模式进行神经内科实习教学:1组采用LBL教学法;2组采用PBL教学法;3组采用LBL联合PBL教学法;4组采用LBL+PBL+慕课联合翻转课堂。课后向每名同学发放调查问卷以此了解学生的满意情况,实习结束以后对4组学生进行理论和临床技能综合考试。以评估留学生的临床知识掌握能力、临床技能操作能力、临床病例分析能力。结果第4组学生临床知识掌握能力、临床技能操作能力、临床病例分析能力均高于其他3组留学生,差异有统计学意义(P <0.05);第4组学生在专业知识涵盖满意度、临床思维培养满意度、教学体验满意度3个方面评分高于其他3组学生,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在留学生临床实习教学中采用LBL+PBL+MOOC联合翻转课堂教学模式效果显著,能有效激发学生的主观能动性,培养学生自主学习和分析问题的能力,提高学生的学习成绩及临床知识掌握能力、临床技能操作能力、临床病例分析能力,提升整体教学效果和教学满意率。

关键词：留学生临床实习教学模式以问题为基础的教学法慕课讲授式教学法神经内科

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乳腺癌放射性心脏损伤及其预防措施的研究进展

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实用肿瘤学杂志 2023年第6期37卷 513-518页

作者：冯楚然曹剑钊陈子印张大昕(综述) 鲁海玲(审校) 哈尔滨医科大学附属第一医院肿瘤科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院放疗中心

放疗是降低乳腺癌局部复发率和死亡率的有效手段,然而,放射性心脏损伤的远期副作用风险不容忽视。特别是左乳放疗的患者,由于心脏在放疗射野内,其心脏损伤的风险更高,进而增加放射性心脏病的发生,最终影响远期生存率和生活质量。因此预... 详细信息

放疗是降低乳腺癌局部复发率和死亡率的有效手段,然而,放射性心脏损伤的远期副作用风险不容忽视。特别是左乳放疗的患者,由于心脏在放疗射野内,其心脏损伤的风险更高,进而增加放射性心脏病的发生,最终影响远期生存率和生活质量。因此预防放射性心脏损伤尤为重要,主要措施包括使用先进的放疗技术,如调强放疗、容积调强弧形放疗、深吸气屏气下放疗、俯卧位放疗、质子束放疗等,或者优化心脏亚结构的放疗计划,进而降低心脏关键结构的照射剂量。本文将分别对乳腺癌放射性心脏损伤的病理生理机制、临床表现、危险因素、预防措施的研究进展进行综述。

关键词：乳腺癌放射治疗心脏损伤心脏亚结构剂量预防措施

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非甾体抗炎药围术期镇痛专家共识

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中华麻醉学杂志 2024年第9期44卷 1062-1068页

作者：非甾体抗炎药围术期镇痛专家共识工作组陈向东杨建军赵帅程岑刘焱红王玉三谢敏赵颖莹不详华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022 郑州大学第一附属医院麻醉与围手术期及疼痛医学部郑州450052 武汉大学中南医院安徽医科大学第一附属医院哈尔滨医科大学附属第一医院苏州大学附属第一医院四川省人民医院郑州大学第一附属医院

非甾体抗炎药虽然已广泛用于加速康复外科理念下的多模式疼痛管理,但该类药物的不合理使用致不良反应和安全事件也日益突出。本工作组参考国内外最新文献及循证医学证据,依据国内围术期镇痛研究和实践前沿,围绕非甾体抗炎药在围术期镇... 详细信息

非甾体抗炎药虽然已广泛用于加速康复外科理念下的多模式疼痛管理,但该类药物的不合理使用致不良反应和安全事件也日益突出。本工作组参考国内外最新文献及循证医学证据,依据国内围术期镇痛研究和实践前沿,围绕非甾体抗炎药在围术期镇痛应用方案、药物相互作用、特殊人群中应用的注意事项及防治策略等内容达成专家共识,旨在为规范非甾体抗炎药在围术期镇痛中的选择和应用提供指导性意见,进一步推进安全、合理、有效地应用非甾体抗炎药。

关键词：消炎药,非甾类围手术期疼痛管理专家共识

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外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值与糖尿病血管并发症的研究进展

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中国糖尿病杂志 2022年第8期30卷 629-632页

作者：孙亚新李艳波哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科 150007

DM及其并发症发病机制复杂,炎症参与DM及其血管病变的发生发展。外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)是新发现的一种炎症指标,检测便利,价格低廉,通过血常规即可获取,是反映全身炎症和免疫状态的良好指标,不受脱水、运动和体外血液检测... 详细信息

DM及其并发症发病机制复杂,炎症参与DM及其血管病变的发生发展。外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)是新发现的一种炎症指标,检测便利,价格低廉,通过血常规即可获取,是反映全身炎症和免疫状态的良好指标,不受脱水、运动和体外血液检测等变化影响。本文对外周血NLR与DM血管并发症的研究进展进行综述。

关键词：中性粒细胞/淋巴细胞比值糖尿病血管并发症炎症

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银屑病患者心血管疾病风险预测

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医学研究杂志 2024年第3期53卷 127-130,94页

作者：苏东强付倩陈韬宇纪砚奇张峰哈尔滨医科大学附属第六医院皮肤科 150027 哈尔滨医科大学附属第一医院皮肤科 150001

目的调查银屑病患者的心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)的风险因素并预测未来CVD的发生风险。方法纳入1067例银屑病患者(银屑病组)和1110例非银屑病体检者(对照组),分析其临床资料和风险因素。结果与对照组比较,银屑病组与CV... 详细信息

目的调查银屑病患者的心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)的风险因素并预测未来CVD的发生风险。方法纳入1067例银屑病患者(银屑病组)和1110例非银屑病体检者(对照组),分析其临床资料和风险因素。结果与对照组比较,银屑病组与CVD病史、体重指数、高血压、糖尿病和血脂异常的相关性更强(P<0.01)。CVD在有长期银屑病病史的患者中更为常见,严重银屑病合并糖尿病的发生率更高(P<0.01)。银屑病组预测分析中,“中等风险”和“非常高风险”银屑病患者的比例较高,“老年组”的心脏年龄显著高于其实际年龄(P<0.01)。银屑病患者患CVD的风险更高,且有长期病史或严重疾病的银屑病具有更高的CVD风险。结论银屑病患者未来CVD的发生风险和预防处理CVD并发症应引起重视。

关键词：银屑病心血管疾病心血管风险 Framingham危险评分

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乳腺癌病人超声参数与CA199、CA153的相关性分析

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蚌埠医科大学学报 2025年第3期50卷 372-375页

作者：韩玥陈小雅刘春波郑淼王家富李津哈尔滨医科大学附属第一医院超声科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院核医学科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院中医肿瘤科黑龙江哈尔滨150001

目的:分析超声参数与血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)的相关性及对乳腺病变的诊断价值。方法:选取90例乳腺病变病人为研究对象,根据乳腺病变性质分为良性组50例和恶性组40例。比较2组病人超声参数最大血流值(Vmax)、血流阻... 详细信息

目的:分析超声参数与血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)的相关性及对乳腺病变的诊断价值。方法:选取90例乳腺病变病人为研究对象,根据乳腺病变性质分为良性组50例和恶性组40例。比较2组病人超声参数最大血流值(Vmax)、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及CA199、CA153水平,分析与Vmax、RI、PI与CA199、CA153间的相关性以及对乳腺病变的诊断价值。结果:恶性组病人Vmax、RI、PI及CA199、CA153水平均明显高于良性组(P<0.01)。病人良恶性乳腺病变与Vmax、RI、PI、CA199、CA153水平均呈正相关关系(r=0.639、0.772、0.519、0.637、0.608,P<0.05~P<0.01)。乳腺病变病人Vmax、RI、PI与CA199水平均呈正相关关系(r=0.903、0.841、0.772,P<0.05~P<0.01),且与CA153水平均呈正相关关系(r=0.816、0.918、0.913,P<0.05~P<0.01)。ROC曲线分析显示,Vmax、RI、PI三项联合检测诊断恶性乳腺病变的AUC明显高于Vmax、RI、PI单项检测(P<0.01)。结论:超声参数Vmax、RI、PI在乳腺病变病人中具有较高诊断价值,且与病人的CA199、CA153水平相关,可用于乳腺良恶病变的诊断。

关键词：乳腺病变超声参数糖类抗原199 糖类抗原153

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