检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2023年第25期27卷 4051-4056页

作者：王碧琦张苗苗哈尔滨医科大学黑龙江省哈尔滨市150000 哈尔滨医科大学附属第一医院口腔正畸科黑龙江省哈尔滨市150000

背景:对于骨质密度不同的成年患者,在运用隐形矫治器压低上颌伸长磨牙时,正畸医师多由主观经验选择膜片厚度,有限元分析有望为不同骨质密度患者选择合适厚度的膜片提供理论依据。目的:通过有限元法分析膜片厚度及骨质密度对成年患者运... 详细信息

背景:对于骨质密度不同的成年患者,在运用隐形矫治器压低上颌伸长磨牙时,正畸医师多由主观经验选择膜片厚度,有限元分析有望为不同骨质密度患者选择合适厚度的膜片提供理论依据。目的:通过有限元法分析膜片厚度及骨质密度对成年患者运用隐形矫治技术压低上颌伸长磨牙的影响。方法:基于4种骨密度类型(骨松质Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类)建立4组有限元模型,并分别与膜片厚度为0.5,0.75,1 mm的3种隐形矫治器模型进行组装,运用Ansys 2021软件进行有限元分析,各组模拟隐形矫治器对上颌第一磨牙施加0.2 mm压低位移,比较各组第一磨牙及其邻牙牙根、牙周膜、牙槽骨的等效应力与牙体位移趋势。结果与结论:①各组第一磨牙的等效应力分布情况相同,主要分布于根分叉处;第二前磨牙的等效应力分布于近中颈1/3;第二磨牙的等效应力分布于两颊根根分叉处。②第一磨牙及邻牙均产生近中、压低位移趋势;第一磨牙产生颊侧位移趋势,邻牙产生腭侧位移趋势。Ⅱ类骨密度下,第一磨牙X、Y轴位移量最小,Z轴位移量最大;邻牙位移量随骨密度降低而增加。Z轴方向上,第一磨牙及邻牙位移量与膜片厚度呈正比;X、Y轴方向上,第二前磨牙膜片厚度1 mm组位移量最小,第二磨牙膜片厚度0.5 mm组最小。③结果显示,运用无托槽隐形矫治器压低伸长磨牙不易造成牙周膜变性及牙根吸收;骨质密度降低不会增加牙根吸收风险,Ⅱ类骨质密度最适宜作伸长磨牙压低移动;牙周膜、牙槽骨最大等效应力与膜片厚度呈正比。

关键词：无托槽隐形矫治器压低磨牙膜片厚度骨质密度等效应力有限元分析

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Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗大脑中动脉分叉处动脉瘤:一项多中心回顾性研究

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中华神经医学杂志 2025年第2期24卷 141-146页

作者：范梦妍李菁段传志史怀璋刘爱华孙晓川范锋李进一刘朝徐浩文王林玉姚智强钟海龙张笑闻林日金万佳鑫张楠刘惠翔张佳镁管生郑州大学第一附属医院神经介入科郑州450002 南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科广州510282 哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科哈尔滨150001 首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病科北京100050 重庆医科大学附属第一医院神经外科重庆400016 郑州大学第一附属医院急诊医学科郑州450002

目的评估Neuroform Atlas支架治疗大脑中动脉(MCA)分叉处动脉瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析自2022年1月至2024年3月郑州大学第一附属医院、首都医科大学附属北京天坛医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、南方医科大学珠江医院和重... 详细信息

目的评估Neuroform Atlas支架治疗大脑中动脉(MCA)分叉处动脉瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析自2022年1月至2024年3月郑州大学第一附属医院、首都医科大学附属北京天坛医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、南方医科大学珠江医院和重庆医科大学附属第一医院收治的46例MCA分叉处动脉瘤患者临床资料,其中破裂动脉瘤28例(60.87%),未破裂动脉瘤18例(39.13%);所有患者接受Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗。所有患者随访3个月以上,采用Raymond-Roy分级评估术后即刻及随访时动脉瘤栓塞情况,观察并发症发生情况;采用改良Rankin量表(mRS)评估出院和随访时患者预后情况,mRS评分≤2分为预后良好,mRS评分>2分为预后不良。结果46例患者手术操作均成功,术后即刻行DSA检查显示,动脉瘤完全栓塞(Raymond-Roy分级Ⅰ级)41例(89.13%),瘤颈残留(Raymond-Roy分级Ⅱ级)2例(4.35%),部分栓塞(Raymond-Roy分级Ⅲ级)3例(6.52%)。5例患者出现围手术期并发症,2例表现为术后新发脑梗死,1例患者出现脑积水,1例患者术后出现肺炎导致呼吸衰竭,另外1例患者术中出现支架内血栓。出院时、术后3个月时预后良好患者均为43例(93.48%),预后不良患者均为3例(6.52%)。所有患者均未出现明显缺血性并发症(如支架内再狭窄)或出血性并发症(如动脉瘤再破裂出血)。30例(65.22%)患者获得6~12个月影像学随访,Raymond-Roy分级Ⅰ级26例(86.67%),Raymond-Roy分级Ⅱ级3例(10.00%),Raymond-Roy分级Ⅲ级1例(3.33%)。结论Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗MCA分叉处动脉瘤短期疗效好,安全性高,长期疗效仍需进一步随访观察。

关键词：颅内动脉瘤大脑中动脉分叉处 Neuroform Atlas支架弹簧圈支架辅助栓塞

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三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术临床效果分析

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中华外科杂志 2025年第4期63卷 354-360页

作者：石臣磊雷国荣刘英明张晓聪刘阳石铁锋秦华东姚京王冰田文哈尔滨医科大学附属第二医院普外四科哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第二医院普外三科哈尔滨150086 解放军总医院第一医学中心普通外科医学部甲状腺疝外科北京100853

目的探讨三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术的临床效果。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2024年1—6月于哈尔滨医科大学附属第二医院甲状腺外科接受甲状腺癌根治术的148例患者资料。男性31例,女性117例,年龄(43.5±9.6)... 详细信息

目的探讨三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术的临床效果。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2024年1—6月于哈尔滨医科大学附属第二医院甲状腺外科接受甲状腺癌根治术的148例患者资料。男性31例,女性117例,年龄(43.5±9.6)岁(范围:21~64岁)。根据患者自身需求及意愿选择手术方式,其中接受单侧三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术(三孔免充气组)77例,接受单侧传统开放甲状腺癌根治术(开放组)71例。依据手术时间及淋巴结清扫数量绘制三孔免充气组的手术技术探索曲线,划分技术探索期和技术成熟期,并比较技术成熟期三孔免充气组与开放组患者的临床资料。两组定量资料的比较使用独立样本t检验,分类资料的比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果根据技术探索曲线,以曲线开始有平行于横坐标的趋势为基准,初步确定三孔免充气组技术探索期为前11例,技术成熟期为后66例。技术成熟期三孔免充气组的暂时性喉返神经损伤率为1.5%(1/65)、淋巴结清扫数量为(5.9±3.5)枚(范围:0~14枚),与开放组的4.4%(3/68)和(5.8±3.7)枚(范围:0~16枚)相比,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。技术成熟期三孔免充气组的手术时间为(39.2±6.2)min(范围:30~55 min)、术后引流量为(57.6±11.8)ml(范围:30~90 ml),低于开放组的(67.8±13.9)min(范围:30~105 min)、(82.9±22.4)ml(范围:50~175 ml),差异均有统计学意义(t=15.303、8.177,P值均<0.01)。技术成熟期三孔免充气组术后住院时间为(3.2±0.4)d(范围:3~4 d),与开放组的(3.2±0.4)d(范围:3~5 d)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。三孔免充气组患者术后1个月切口满意度高于对照组(100%比62.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论与开放手术相比,三孔免充气肌间入路腔镜甲状腺癌根治术在手术时间、术后引流量和患者美容满意度方面具有一定的优势。

关键词：甲状腺肿瘤外科手术腔镜甲状腺切除术三孔免充气肌间入路

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短暂性脑缺血发作患者的高分辨力MRI特征及其与ABCD3评分相关性的研究

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磁共振成像 2022年第10期13卷 91-97页

作者：周忠凯石莹钟镝任艺博孙佳莉陈悦邹文轩隋莹王巍哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科哈尔滨150001

目的利用高分辨力磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)探究短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者低中危组与高危组间斑块特征的差异及ABCD3评分与斑块特征的相关性。材料与方法回顾性分析7... 详细信息

目的利用高分辨力磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)探究短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者低中危组与高危组间斑块特征的差异及ABCD3评分与斑块特征的相关性。材料与方法回顾性分析72例接受HR-MRI检查的TIA患者病例。根据风险评分量表ABCD3分为低中危组(ABCD3<6)与高危组(ABCD3≥6)。两名有五年以上斑块分析经验的医师独立识别出斑块位置、斑块成分,测量并计算斑块或参考管腔的血管面积和管腔面积、狭窄率、标准化壁指数(normalized wall index,NWI)、重构指数(remodeling index,RI)。依照对比后增强率(enhancement ratio,ER)定量对斑块强化进行分级:0级(ER_(斑块)≤ER_(参考管壁)),1级(ER_(参考管壁)

关键词：短暂性脑缺血发作 ABCD3评分动脉粥样硬化斑块早期诊断高分辨力磁共振成像磁共振血管成像扩散加权成像磁共振成像

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同侪压力和学习氛围在医学生职业使命感与学业拖延间的调节作用研究

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中华医学教育杂志 2025年第2期45卷 103-109页

作者：郭庆峰谭宏涛崔莹张妍馨赵晨曦程馨卉孟庆辉薄红哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨150007 哈尔滨医科大学附属第一医院教务科哈尔滨150007 哈尔滨医科大学附属第一医院普通外科哈尔滨150007

目的分析不同人口学特征下医学生学业拖延的差异;探究同侪压力和学习氛围分别在医学生职业使命感与学业拖延间的调节作用。方法2021年7至8月,采用职业使命感量表、学业拖延量表、同侪压力量表、学习氛围量表对国内5所医学院校的2500名... 详细信息

目的分析不同人口学特征下医学生学业拖延的差异;探究同侪压力和学习氛围分别在医学生职业使命感与学业拖延间的调节作用。方法2021年7至8月,采用职业使命感量表、学业拖延量表、同侪压力量表、学习氛围量表对国内5所医学院校的2500名临床医学专业、护理学专业学生进行调研。采用描述性统计分析、独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、回归分析等方法分析数据。结果医学生学业拖延评分为(2.62±0.85)分;单因素分析结果显示:女学生的学业拖延程度高于男学生(P<0.001);二年级和三年级学生的学业拖延程度高于一年级学生(P<0.001);护理学专业学生学业拖延程度高于临床医学专业学生(P<0.001);忽视型家庭教养方式下长大的医学生学业拖延程度最高,权威型家庭教养方式下长大的医学生学业拖延程度最低(P<0.001);非独生子女学生的学业拖延程度高于独生子女学生(P=0.018);非农村生源学生学业拖延程度高于农村生源学生(P=0.013);学生干部与非学生干部的学业拖延程度差异无统计学意义(P=0.309);医学生学业拖延与职业使命感(r=-0.203,P<0.01)、同侪压力(r=-0.249,P<0.01)、学习氛围(r=-0.205,P<0.01)均呈显著负相关;同侪压力(β=0.479,P=0.008)和学习氛围(β=0.423,P=0.013)均能在职业使命感和学业拖延间起调节作用。结论医学院校可以从加强医学生职业使命感教育、打造良好学习氛围、合理运用同侪因素等多方面着手,降低学生的学业拖延水平,提高学习效率。

关键词：学生医科学业拖延职业使命感同侪压力学习氛围

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骨髓微环境介导蛋白酶体抑制剂治疗多发性骨髓瘤耐药机制研究现状

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现代肿瘤医学 2023年第22期31卷 4289-4294页

作者：吴敏李英花哈尔滨医科大学附属第一医院血液科黑龙江哈尔滨150000

多发性骨髓瘤(MM)是恶性浆细胞增生性疾病。近年来随着蛋白酶体抑制剂(PI)、免疫调节剂、CD38-单抗等新型药物的引入以及自体干细胞移植的发展,MM患者的治疗取得了一定的进展,但MM仍然是无法治愈的恶性肿瘤,导致患者疾病进展以及死亡的... 详细信息

多发性骨髓瘤(MM)是恶性浆细胞增生性疾病。近年来随着蛋白酶体抑制剂(PI)、免疫调节剂、CD38-单抗等新型药物的引入以及自体干细胞移植的发展,MM患者的治疗取得了一定的进展,但MM仍然是无法治愈的恶性肿瘤,导致患者疾病进展以及死亡的主要原因是MM细胞耐药,因此我们迫切需要新的疗法。骨髓微环境被视为造血干细胞的“土壤”,以其特征性的三维空间结构为造血干细胞提供赖以生存的基础,与调控造血的生成、干细胞的动员及归巢等生命活动密切相关。MM细胞与骨髓微环境之间错综复杂的关系影响着MM细胞的增殖、存活和耐药性。本文主要围绕MM、骨髓微环境及患者对相关蛋白酶体抑制剂耐药的机制展开综述,以期寻找新的联合治疗方案来降低患者对硼替佐米的耐药性,改善患者的预后。

关键词：多发性骨髓瘤骨髓微环境蛋白酶体抑制剂耐药硼替佐米

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立体定向放射治疗小射野探测器研究进展

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中国医学物理学杂志 2024年第4期41卷 404-412页

作者：李坚汪洋王业伟鲁海玲曹剑钊徐丽丽陈子印北大荒集团总医院放射治疗科黑龙江哈尔滨150088 哈尔滨市胸科医院加速器室黑龙江哈尔滨150056 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院放射物理科黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第一医院肿瘤科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院肿瘤放射治疗中心黑龙江哈尔滨150001

由于侧向带电粒子平衡的缺失、主光子源的遮挡,以及在小射野测量中可以选择的探测器有限,对现代放射治疗技术进行小野剂量学测定提出诸多挑战,这些挑战极大影响了剂量学的准确性。过量辐射事故表明对小野剂量学测定的适当方法了解不足... 详细信息

由于侧向带电粒子平衡的缺失、主光子源的遮挡,以及在小射野测量中可以选择的探测器有限,对现代放射治疗技术进行小野剂量学测定提出诸多挑战,这些挑战极大影响了剂量学的准确性。过量辐射事故表明对小野剂量学测定的适当方法了解不足。本综述介绍了目前适合在小野剂量学测量中应用的各类型探测器,包括微型电离室、半导体探测器、金刚石探测器、塑料闪烁体探测器、放射变色胶片、热释光探测器、放射光致发光玻璃探测器、光受激发光探测器、聚合物凝胶剂量计,为物理师在选择小野探测器时提供参考。

关键词：立体定向放射治疗侧向带电粒子平衡小射野探测器综述

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深度学习在代谢组学中的应用进展

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中国卫生统计 2023年第3期40卷 459-461,465页

作者：张帆周琪王柳滢张海玉哈尔滨医科大学附属第一医院国家卫生健康委员会细胞移植重点实验室 150001 哈尔滨医科大学附属第一医院科研科哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生统计教研室哈尔滨医科大学附属第一医院心血管病研究所

深度学习(deep learning,DL)是一种基于人工神经网络(artificial neural networks,ANN)的机器学习方法,已越来越多地应用于解决代谢组学中常规算法无法处理的难题[1]。在基于核磁共振(nuclear magnetic resonance,NMR)和质谱(mass spectroscopy,MS)的代谢组学中,已经开发了多种DL方法用于数据预处理、峰识别与对齐、化合物鉴定与定量、数据整合与分析[2-6]。

关键词：代谢组学深度学习数据整合人工神经网络数据预处理

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NLR和HBD-1与M30对乙型肝炎病毒感染相关慢加急性肝衰竭患者人工肝治疗短期预后的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年第11期34卷 1621-1625页

作者：崔雪曼杨赞儒付海燕刘思嘉钱洪林锦州医科大学附属第一医院传染科辽宁锦州121000 锦州医科大学附属第一医院骨外科创伤一病区辽宁锦州121000 锦州医科大学附属第一医院重症医学科辽宁锦州121000

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者人工肝治疗中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和人β防御素(HBD-1)与M30及其对短期预后的预测价值.方法选取锦州医科大学附属第一医院2020年2月-2023年2月收治的119例行人工肝... 详细信息

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者人工肝治疗中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和人β防御素(HBD-1)与M30及其对短期预后的预测价值.方法选取锦州医科大学附属第一医院2020年2月-2023年2月收治的119例行人工肝治疗的HBV感染相关ACLF患者为研究对象,根据入院后90 d存活情况分为存活组83例和死亡组36例;归纳入工肝治疗的HBV感染相关ACLF短期预后的影响因素;检测NLR、HBD-1和M30;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、HBD-1、M30对人工肝治疗的HBV感染相关ACLF短期预后预测价值.结果年龄、肌酐(Cr)、国际标准化比值(INR)是人工肝治疗的HBV感染相关ACLF短期预后死亡的影响因素(P<0.05);死亡组外周血NLR、血清HBD-1、M30均高于存活组(P<0.05);绘制ROC曲线获得NLR、HBD-1、M30单独及联合检测诊断人工肝治疗的HBV感染相关ACLF短期预后的曲线下面积(AUC)分别为0.790、0.696、0.776和0.918;其中,联合诊断的AUC高于各项单独检测,且联合检测的敏感度和特异度为80.60%,86.70%.结论人工肝治疗的HBV感染相关ACLF短期预后存活患者外周血NLR、血清HBD-1、M30呈低表达;联合检测NLR、HBD-1、M30有助于诊断人工肝治疗的HBV感染相关ACLF短期预后.

关键词：乙型肝炎病毒感染相关慢加急性肝衰竭人工肝短期预后中性粒细胞/淋巴细胞比值人β防御素 M30 受试者工作特征曲线危险因素

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基于高分辨率磁共振管壁成像的颅内动脉两相血流动力学分析

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中国医学物理学杂志 2024年第11期41卷 1421-1427页

作者：崔宇翔蔡伟华相菲田园李露露郭宏哈尔滨医科大学附属第一医院心内科黑龙江哈尔滨150000 东北电力大学能源与动力工程学院吉林吉林132012 哈尔滨医科大学附属第一医院核磁共振科黑龙江哈尔滨150000

基于高分辨率磁共振管壁成像,采用逆向医学工程建模技术获取个体化缺血性脑卒中高发颅内动脉模型,通过建立3种颅内动脉模型,包括牛顿流体血液模型、非牛顿流体血液模型与两相流非牛顿流体血液模型,运用计算流体力学方法进行瞬态数值模拟... 详细信息

基于高分辨率磁共振管壁成像,采用逆向医学工程建模技术获取个体化缺血性脑卒中高发颅内动脉模型,通过建立3种颅内动脉模型,包括牛顿流体血液模型、非牛顿流体血液模型与两相流非牛顿流体血液模型,运用计算流体力学方法进行瞬态数值模拟,分析血液流场、壁面剪切力分布及红细胞体积分布等血流动力学参数,并探究其参与颅内动脉粥样硬化形成及进展的可能机制。研究发现血流速度在颈内动脉及大脑中动脉末端显著增加,局部血管出现低速涡流、扰动流,且管壁中心与边缘血流速度差异较大,外侧均存在明显低流速区域。狭窄的管壁在高速血流作用下会形成一个较为清晰的中心核心区域,边缘层变薄且红细胞体积分数相对较低。在边缘层低红细胞分布与管壁外侧低流速的共同作用下,加剧血管内皮细胞坏死、缺氧、内皮功能障碍并导致动脉粥样硬化。相较于牛顿流体血液模型、非牛顿流体血液模型,两相流非牛顿流体血液模型对于血流动力学参数具有较大差异性,在模拟血液流动方面表现出更高的逼真度,为临床脑血管疾病的诊治提供参考。

关键词：缺血性脑卒中颅内动脉两相流非牛顿流体血液动力学磁共振血管成像

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