检索结果-内蒙古大学图书馆

Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗大脑中动脉分叉处动脉瘤:一项多中心回顾性研究

中华神经医学杂志 2025年第2期24卷 141-146页

作者：范梦妍李菁段传志史怀璋刘爱华孙晓川范锋李进一刘朝徐浩文王林玉姚智强钟海龙张笑闻林日金万佳鑫张楠刘惠翔张佳镁管生郑州大学第一附属医院神经介入科郑州450002 南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科广州510282 哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科哈尔滨150001 首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病科北京100050 重庆医科大学附属第一医院神经外科重庆400016 郑州大学第一附属医院急诊医学科郑州450002

目的评估Neuroform Atlas支架治疗大脑中动脉(MCA)分叉处动脉瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析自2022年1月至2024年3月郑州大学第一附属医院、首都医科大学附属北京天坛医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、南方医科大学珠江医院和重... 详细信息

目的评估Neuroform Atlas支架治疗大脑中动脉(MCA)分叉处动脉瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析自2022年1月至2024年3月郑州大学第一附属医院、首都医科大学附属北京天坛医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、南方医科大学珠江医院和重庆医科大学附属第一医院收治的46例MCA分叉处动脉瘤患者临床资料,其中破裂动脉瘤28例(60.87%),未破裂动脉瘤18例(39.13%);所有患者接受Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗。所有患者随访3个月以上,采用Raymond-Roy分级评估术后即刻及随访时动脉瘤栓塞情况,观察并发症发生情况;采用改良Rankin量表(mRS)评估出院和随访时患者预后情况,mRS评分≤2分为预后良好,mRS评分>2分为预后不良。结果46例患者手术操作均成功,术后即刻行DSA检查显示,动脉瘤完全栓塞(Raymond-Roy分级Ⅰ级)41例(89.13%),瘤颈残留(Raymond-Roy分级Ⅱ级)2例(4.35%),部分栓塞(Raymond-Roy分级Ⅲ级)3例(6.52%)。5例患者出现围手术期并发症,2例表现为术后新发脑梗死,1例患者出现脑积水,1例患者术后出现肺炎导致呼吸衰竭,另外1例患者术中出现支架内血栓。出院时、术后3个月时预后良好患者均为43例(93.48%),预后不良患者均为3例(6.52%)。所有患者均未出现明显缺血性并发症(如支架内再狭窄)或出血性并发症(如动脉瘤再破裂出血)。30例(65.22%)患者获得6~12个月影像学随访,Raymond-Roy分级Ⅰ级26例(86.67%),Raymond-Roy分级Ⅱ级3例(10.00%),Raymond-Roy分级Ⅲ级1例(3.33%)。结论Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗MCA分叉处动脉瘤短期疗效好,安全性高,长期疗效仍需进一步随访观察。

关键词：颅内动脉瘤大脑中动脉分叉处 Neuroform Atlas支架弹簧圈支架辅助栓塞

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刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死精准化治疗中的作用与趋势

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中国组织工程研究 2025年

作者：刘洋刘东辉徐磊展旭孙昊博康凯哈尔滨医科大学附属第一医院心血管外科哈尔滨医科大学附属第一医院国家卫健委细胞移植重点实验室哈尔滨医科大学附属第一医院肝脾外科教育部重点实验室

背景：心肌梗死病理变化的个体差异性较大，传统的心肌梗死的治疗目前存在个体化及靶向性不足等局限性。刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死的“精准治疗”应用中展示出了巨大潜力。目的：介绍多种刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死中的... 详细信息

背景：心肌梗死病理变化的个体差异性较大，传统的心肌梗死的治疗目前存在个体化及靶向性不足等局限性。刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死的“精准治疗”应用中展示出了巨大潜力。目的：介绍多种刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死中的应用进展，重点介绍材料设计及心肌梗死修复效果。方法：检索中国知网、PubMed数据库中刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死治疗中应用的相关文献，中文检索词为“心肌梗死，可注射水凝胶，刺激响应型可注射水凝胶，纳米技术，组织工程”，英文检索词为“Myocardial infarction,injectable hydrogel,stimuli-responsive injectable hydrogel, nanotechnology,tissue engineering”，文献检索时限为各数据库建库至2025年1月，最终选取符合标准的69篇文献进行综述。结果与结论：(1)心肌梗死病理变化存在不同或者同一个体在时间和空间维度方面的差异，尤其在心肌梗死的炎症期，梗死区微环境恶化形成的严重炎症级联反应加剧心肌细胞死亡，故构建可依据局部病理变化按需给药的载药系统进行“精准治疗”是必要的。(2)心肌梗死的治疗包括控制炎症、减少活性氧生成、保护心肌细胞及避免细胞外基质重构等。(3)刺激响应型可注射水凝胶可以精准感受梗死区微环境以及外界刺激变化，从而导致自身形态发生应变以及治疗因子的释放，具有为病变区域提供物理支撑、实现药物及治疗因子可控靶向性输送和减少流失、提高药物及治疗因子的吸收利用率等优势。因此，具有多种功能的刺激响应型可注射水凝胶在推动心肌梗死的精准化治疗中具有巨大潜力。

关键词：刺激响应可注射水凝胶心肌梗死纳米技术组织工程水凝胶

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机械性吸栓和接触性导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的疗效对比分析

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中华血管外科杂志 2023年第2期8卷 200-204页

作者：祝贺王恒振韩鹏刘冰哈尔滨医科大学附属第一医院血管外科哈尔滨150001

目的比较机械性吸栓(PMT)和接触性导管溶栓(CDT)治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法回顾性分析 2019年 6月至2022 年6月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的125例急性中央型或混合型DVT患者的临床资料, 其中80例行AngioJet机械... 详细信息

目的比较机械性吸栓(PMT)和接触性导管溶栓(CDT)治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法回顾性分析 2019年 6月至2022 年6月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的125例急性中央型或混合型DVT患者的临床资料, 其中80例行AngioJet机械吸栓+下腔静脉滤器置入术(PMT组), 45例行CDT+下腔静脉滤器置入术(CDT组), 比较两组患者的围术期疗效及术后短期随访指标。结果 PMT组在住院时间、尿激酶用量、溶栓治疗时间方面低于CDT组, 差异均具有统计学意义[(5.3±0.8)d 比(7.0±1.0)d, t=10.600, P<0.01;(39.6±9.1)万U 比(126.0±32.4)万U, t=17.522, P<0.01;(1.0±0)d 比(2.1±0.5)d, t=13.681, P<0.01]。两组在不良事件发生率、血栓清除率、患肢周径差及短期随访的Villatla评分和视觉模拟评分, 差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 PMT和CDT在 DVT 患者的治疗中都有满意的术后效果和短期随访结果, PMT组住院时间和溶栓时间较短, 溶栓相关并发症较少。

关键词：深静脉血栓形成机械性吸栓导管接触性溶栓

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腔内时代肾动脉瘤治疗策略的把控

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中华血管外科杂志 2023年第4期8卷 319-322页

作者：刘冰韩鹏哈尔滨医科大学附属第一医院血管外科哈尔滨150001

肾动脉瘤是一种临床上少见的肾动脉疾病。随着腔内治疗和外科机器人辅助技术的发展,其手术治疗的理念也在逐步更新,本文归纳总结了国内外近年来肾动脉瘤相关文献和指南,通过对不同类型肾动脉瘤的治疗策略分析,以及腔内治疗和开放手术疗... 详细信息

肾动脉瘤是一种临床上少见的肾动脉疾病。随着腔内治疗和外科机器人辅助技术的发展,其手术治疗的理念也在逐步更新,本文归纳总结了国内外近年来肾动脉瘤相关文献和指南,通过对不同类型肾动脉瘤的治疗策略分析,以及腔内治疗和开放手术疗效和操作细节的探讨,旨在为临床治疗提供一些依据。

关键词：肾动脉瘤弹簧圈栓塞覆膜支架动脉瘤切除

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体素内不相干运动-弥散加权成像评价不同栓塞材料经动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌效果及预后

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介入放射学杂志 2024年第2期33卷 140-145页

作者：管清龙陈海波刘成龙曹耿飞张海潇崔传宝山东第一医科大学第二附属医院血管外科山东泰安271000 山东第一医科大学第二附属医院影像科山东泰安271000 新疆医科大学第一附属医院介入科山东泰安271000 泰山学院

目的探讨MR体素内不相干运动(IVIM)-弥散加权成像(DWI)评价经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)效果及预后。方法选取2019年6月30日至2022年12月30日山东第一医科大学第二附属医院和新疆医科大学第一附属医院采用TACE治疗的8... 详细信息

目的探讨MR体素内不相干运动(IVIM)-弥散加权成像(DWI)评价经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)效果及预后。方法选取2019年6月30日至2022年12月30日山东第一医科大学第二附属医院和新疆医科大学第一附属医院采用TACE治疗的84例不能手术切除HCC患者临床资料。TACE术中根据患者病情使用不同栓塞材料,术前及术后1、6、12个月行IVIM-DWI检查。根据IVIM-DWI序列设定的固定b值,分析不同栓塞材料下单指数模型表观弥散系数(ADC)值和双指数模型纯弥散系数(D值)、伪弥散系数(D*值)和灌注分数(f值)。根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)及不同栓塞治疗材料将患者分为稳定组和进展组,对比分析ADC值、D值、D*及f值变化。采用多因素Cox回归分析年龄、肝功能Child-Pugh分级、甲胎蛋白(AFP)含量、肿瘤大小等4个临床参数和治疗前后ADC值、D值、D*值、f值共8个功能学定量指标参数,确定具有预后预测价值的IVIM参数。通过受试者工作特征曲线(ROC)分析IVIM参数对预测值的诊断价值和Cut-off值。结果治疗后载药微球组ADC值显著高于碘化油组,载药微球组、碘化油组D*值显著低于PVA颗粒组,载药微球组f值显著低于碘化油组(均P<0.01)。稳定组中载药微球组疗效明显优于碘化油组和PVA颗粒组,进展组中碘化油组比载药微球组和PVA颗粒组更易出现疾病进展。稳定组治疗前f值显著高于进展组(P=0.005),治疗后ADC值显著高于进展组(P=0.029)。ROC分析显示,载药微球组、碘化油组、PVA颗粒组分别中位随访30、19、26个月,总平均生存时间为25个月,总生存时间差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,治疗前D值(AUC 0.878)、D*值(AUC 0.554)及治疗后D值(AUC 0.791)、D*值(AUC 0.552)、f值(AUC 0.467)是TACE近期疗效的独立影响因素(均P<0.05),治疗前后D值诊断效能更高,治疗前D值<0.505×10-3mm2/s、治疗后D值<0.785×10-3mm2/s时预测为疗效差。结论治疗前后D值是预测不同栓塞材料TACE治疗HCC疗效的最佳参数。

关键词：肝细胞癌体素内不相干运动经导管动脉化疗栓塞术弥散加权成像磁共振成像

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瘤内扰流装置治疗颅内宽颈动脉瘤的多中心回顾性研究

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中华神经医学杂志 2025年第1期24卷 16-22页

作者：张笑闻李菁李西锋段传志刘爱华史怀璋徐浩文马南姚智强范锋刘朝李进一钟海龙范梦妍万佳鑫林日金刘惠翔张佳镁张炘管生郑州大学第一附属医院神经介入科郑州450052 南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科国家临床重点专科脑血管病诊断与治疗教育部工程研究中心广东省普通高校脑功能修复与再生重点实验室广州510282 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京100070 哈尔滨医科大学第一附属医院神经外科哈尔滨150001

目的评估瘤内扰流装置治疗颅内宽颈动脉瘤的有效性及安全性。方法选择自2022年8月至2024年3月在郑州大学第一附属医院神经介入科、首都医科大学附属北京天坛医院神经外科、南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科和哈尔滨医科大... 详细信息

目的评估瘤内扰流装置治疗颅内宽颈动脉瘤的有效性及安全性。方法选择自2022年8月至2024年3月在郑州大学第一附属医院神经介入科、首都医科大学附属北京天坛医院神经外科、南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科和哈尔滨医科大学第一附属医院神经外科接受瘤内扰流装置治疗的117例颅内宽颈动脉瘤患者为研究对象。所有患者术后即刻采用Raymond-Roy分级评估动脉瘤的闭塞情况;术后48 h内行头颅CT或MRI检查,明确有无新发颅内出血、蛛网膜下腔出血或与颅内动脉瘤部位相关的症状性脑梗死;出院时采用改良Rankin量表(mRS)评估神经系统功能情况;术后6个月时进行影像学及门诊随访,评估动脉瘤闭塞程度及并发症发生情况。结果117例患者共置入117个瘤内扰流装置,技术成功率为100%,其中115个(98.3%)术中一次性释放成功,2个(1.7%)术中经过回收、调整方向后二次释放成功。另有13例(11.1%)患者采用瘤内扰流装置联合支架辅助治疗。患者术后即刻Raymond-Roy分级Ⅰ级3例,Ⅱ级51例,Ⅲ级63例;术后48 h内均未见新发颅内出血、蛛网膜下腔出血及与颅内动脉瘤部位相关的症状性脑梗死;出院时mRS评分均为0分。83例患者完成术后6个月的影像学及门诊随访,其中Raymond-Roy分级Ⅰ级41例、Ⅱ级33例、Ⅲ级9例,且均无缺血性及出血性不良事件发生。结论本研究结果初步提示瘤内扰流装置治疗颅内宽颈动脉瘤的有效性及安全性均较好。

关键词：颅内动脉瘤宽颈动脉瘤瘤内扰流装置

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应用凝血因子Ⅺ和Ⅻ抑制剂治疗接触系统血栓的研究进展

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中华血管外科杂志 2024年第3期9卷 209-214页

作者：宣言常思瑶王慕宁刘冰韩志阳哈尔滨医科大学第一附属医院血管外科哈尔滨150001

接触系统血栓是指血液与身体以外的异物接触后在异物表面形成的血栓。目前针对接触系统血栓的常规预防及治疗方法增加了出血的风险。近年来, 大量试验证明应用凝血因子Ⅺ和Ⅻ抑制剂治疗血栓性疾病既安全又有效, 这为接触系统血栓的预防... 详细信息

接触系统血栓是指血液与身体以外的异物接触后在异物表面形成的血栓。目前针对接触系统血栓的常规预防及治疗方法增加了出血的风险。近年来, 大量试验证明应用凝血因子Ⅺ和Ⅻ抑制剂治疗血栓性疾病既安全又有效, 这为接触系统血栓的预防与治疗提供了新的思路。目前靶向抑制以凝血因子Ⅺ、凝血因子Ⅻ为主的内源性凝血途径作为一种出血风险较低的抗血栓策略已经被广泛认可, 表明凝血因子Ⅺ和Ⅻ抑制剂对于接触系统血栓的预防和治疗具有广阔的应用前景。该文就接触系统及凝血因子Ⅺ和Ⅻ抑制剂应用于接触系统血栓的研究进展和应用前景等方面做出综述。

关键词：接触系统内源性凝血途径凝血因子Ⅺ 凝血因子Ⅻ 血栓形成抗凝抑制剂出血风险

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赤门思忖:记东京大学医学部附属病院肝胆胰外科访学

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中华消化外科杂志 2023年第2期22卷 226-229页

作者：麻勇陈祖舜廖锐储开建常仁安张彤哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏微创外科哈尔滨150001 广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科南宁530021 重庆医科大学附属第一医院肝胆外科重庆400016 海军军医大学第三附属医院胆道一科上海200438 南通大学附属医院肝胆外科南通226001 中山大学附属第三医院肝脏外科、肝移植中心广州510630

日本东京大学医学部附属病院(简称东大病院)作为日本的顶级医疗中心之一,享誉世界。在东大病院的诸多科室中,肝胆胰外科/人工脏器移植外科是其代表性的优势学科,诊断与治疗技术水平位居世界前列。笔者于2022年前往该科室参观学习,在东... 详细信息

日本东京大学医学部附属病院(简称东大病院)作为日本的顶级医疗中心之一,享誉世界。在东大病院的诸多科室中,肝胆胰外科/人工脏器移植外科是其代表性的优势学科,诊断与治疗技术水平位居世界前列。笔者于2022年前往该科室参观学习,在东大的学习工作过程中,将其与国内医疗机构及西方国家的肝胆胰外科发展现状和技术水平进行多角度的对比和思考,旨在与国内外科同道分享交流,抛砖引玉,为国内外科医师专业精进带来助益或启迪。

关键词：肝肿瘤胆道肿瘤东京大学肝胆胰外科访学

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转录因子SOX9在心血管系统的研究进展

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中国动脉硬化杂志 2024年

作者：王慧莹刘雨舒赵勇傅羽哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科哈尔滨医科大学附属第一医院全科医学哈尔滨医科大学附属第一医院普外科

心血管疾病是影响全球人类健康的重要问题，其发病率呈逐年上升趋势。近年来，越来越多的研究表明，SOX9(SRY-related high mobility group-box9，SOX9）基因作为具有高度保守性的转录因子，在基因转录水平上广泛地参与调控心脏发育和... 详细信息

心血管疾病是影响全球人类健康的重要问题，其发病率呈逐年上升趋势。近年来，越来越多的研究表明，SOX9(SRY-related high mobility group-box9，SOX9）基因作为具有高度保守性的转录因子，在基因转录水平上广泛地参与调控心脏发育和心血管系统疾病进展过程。SOX9可单独或联合其他蛋白质，与下游靶基因启动子区域的对应顺式作用元件结合，参与调控心脏发育下游或心血管疾病相关基因的表达。因此，SOX9有可能成为心血管系统新型治疗靶点。本文以SOX9为切入点，系统叙述其结构与功能，并概述SOX9在心脏重塑和血管重塑中的最新研究进展，以期为未来预防和治疗心血管系统疾病提供新的思路和方法。

关键词：心血管系统疾病 SOX9 心脏发育心脏重塑血管重塑

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基于年龄-时期-队列模型的1992—2021年中国胰腺癌发病和死亡分析

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国际肿瘤学杂志 2025年第4期52卷 217-223页

作者：胡嘉宝华莎陈微马丽娜哈尔滨医科大学附属第一医院门诊中心手术室哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第四医院介入血管外科哈尔滨150000

目的分析1992—2021年中国胰腺癌的发病和死亡情况,并探讨年龄、时期和队列对胰腺癌发病和死亡的影响。方法利用全球疾病负担研究(GBD)2021数据库,分析1992—2021年中国胰腺癌发病和死亡情况,应用Joinpoint软件分析标化发病率和标化死... 详细信息

目的分析1992—2021年中国胰腺癌的发病和死亡情况,并探讨年龄、时期和队列对胰腺癌发病和死亡的影响。方法利用全球疾病负担研究(GBD)2021数据库,分析1992—2021年中国胰腺癌发病和死亡情况,应用Joinpoint软件分析标化发病率和标化死亡率的时间变化趋势,计算平均年度变化百分比。构建年龄-时期-队列模型,分析年龄、时期和出生队列对胰腺癌发病及死亡趋势变化的影响。分析胰腺癌死亡归因于高血糖和吸烟危险因素的疾病负担。结果2021年,中国胰腺癌发病率为8.34/10万,死亡率为8.41/10万,比1992年(3.33/10万和3.43/10万)分别升高了150.45%和145.19%。从性别看,2021年男性胰腺癌发病率(9.93/10万)和死亡率(9.91/10万)均高于女性(6.68/10万和6.83/10万)。1992—2021年,中国胰腺癌标化发病率和标化死亡率均有升高趋势,分别平均每年升高0.80%和0.62%,趋势均有统计学意义(均P<0.001)。年龄效应结果显示,中国胰腺癌的发病率总体呈升高趋势,15~49岁年龄组胰腺癌发病率呈平稳升高趋势,在50岁以后胰腺癌发病率呈明显升高趋势,85岁以上年龄组达到高峰,为68.64/10万;死亡率在15~79岁年龄组呈缓慢升高趋势,在80~84岁年龄组呈明显升高趋势并达到高峰,为196.51/10万。时期效应结果显示,中国胰腺癌发病率的时期变化RR值总体呈升高趋势,以2002—2006年为参考组(RR=1),2017—2021年发病风险最高,发病风险RR=1.09(95%CI为1.05~1.13,P=0.012);胰腺癌死亡率的时期变化RR值变化趋势呈波动性,以2002—2006年为参考组(RR=1),2012—2016年死亡风险最高,死亡风险RR=1.60(95%CI为1.07~2.38,P=0.021)。队列效应结果显示,中国胰腺癌发病和死亡风险均总体随年份的增加呈升高趋势,以1952—1956年出生队列为参考队列(RR=1),1987—1991年出生队列的发病和死亡风险均最高(RR=1.18,95%CI为0.99~1.40,P=0.032;RR=1.63,95%CI为0.12~11.53,P=0.042),1992—1996年出生队列以后均呈下降趋势。胰腺癌死亡归因于高血糖占比有升高趋势,归因于吸烟有降低趋势。结论1992—2021年,中国胰腺癌的标化发病率和标化死亡率均呈上升趋势,男性的发病率和死亡率均高于女性。年龄、时期和队列均对胰腺癌的发病和死亡趋势产生显著影响。胰腺癌死亡归因于高血糖的危险呈升高趋势。

关键词：胰腺肿瘤中国发病率死亡率

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