检索结果-内蒙古大学图书馆

中国校医 2023年第10期37卷 793-796,800页

作者：李建萍唐斌胡颖许传洁王飞遵义医科大学第三附属医院/遵义市第一人民医院神经重症医学科贵州遵义563000

目的通过文献计量的方法研究青少年肌阵挛性癫痫的全球研究现状及趋势。方法检索Web of Science数据库中与青少年肌阵挛性癫痫主题相关的文献,对作者、文献来源、关键词等进行可视化分析。结果共纳入1834篇文献,主要涉及的研究领域有神... 详细信息

目的通过文献计量的方法研究青少年肌阵挛性癫痫的全球研究现状及趋势。方法检索Web of Science数据库中与青少年肌阵挛性癫痫主题相关的文献,对作者、文献来源、关键词等进行可视化分析。结果共纳入1834篇文献,主要涉及的研究领域有神经科学和神经学、精神病学、行为科学等,其中神经科学和神经学研究领域远高于别的研究领域。排列前五的研究热词有青少年肌阵挛性癫痫(1126次)、癫痫(458次)、特发性全身性癫痫(370次)、发作(365次)、脑电图(183次)。近年来的研究热点有功能连接、异常、皮质兴奋性等。结论青少年肌阵挛性癫痫目前研究领域广泛且热度高,在发文数量和被引频次方面美国、英国和德国等优势领先,值得中国研究者借鉴学习,未来研究热点可能涉及到脑电图和影像学特点、发病机制及药物治疗等相关领域。

关键词：青少年肌阵挛性癫痫文献计量研究热点研究趋势

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剖宫产术后疼痛原因和疼痛管理方法研究进展

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实用医技杂志 2024年第3期31卷 219-224页

作者：徐文婷杨颖易慧琳靳国青李静熊明媚广州医科大学附属第三医院重症医学科、广东省产科重大疾病重点实验室、广东省妇产疾病临床医学研究中心广州510000

目的剖宫产手术是一种常见的产科手术,术后的疼痛因素分析和疼痛管理方式的选择对产妇的康复很重要。剖宫产疼痛因素包括术中麻醉方式、手术时长、手术切口类型、是否使用联合药物镇痛、产妇精神心理因素等。疼痛管理方法包括椎管内镇... 详细信息

目的剖宫产手术是一种常见的产科手术,术后的疼痛因素分析和疼痛管理方式的选择对产妇的康复很重要。剖宫产疼痛因素包括术中麻醉方式、手术时长、手术切口类型、是否使用联合药物镇痛、产妇精神心理因素等。疼痛管理方法包括椎管内镇痛、全身阿片类药物和/或非阿片类药物、周围神经阻滞和非药物疗法等。该综述通过对于上述内容进行回顾和分析,拟为产妇术后疼痛管理提供更加系统的参考。

关键词：剖宫产,术后疼痛因素疼痛管理研究进展

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新型化合物舒达吡啶(WX-081)对脓肿分枝杆菌的抗菌活性

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中国防痨杂志 2023年第12期45卷 1147-1151页

作者：苏雷刘丽娜王庆枫初乃惠聂文娟河南省安阳市结核病防治所住院一病区安阳455000 河北省衡水市第三人民医院呼吸与危重症医学科三病区衡水053000 首都医科大学附属北京胸科医院结核一科北京101149

目的:分析舒达吡啶(WX-081)抗脓肿分枝杆菌的体外及体内活性。方法:选取脓肿分枝杆菌标准株ATCC19977和7株脓肿分枝杆菌临床分离株,进行WX-081对脓肿分枝杆菌最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)测定。为了进一步评价WX... 详细信息

目的:分析舒达吡啶(WX-081)抗脓肿分枝杆菌的体外及体内活性。方法:选取脓肿分枝杆菌标准株ATCC19977和7株脓肿分枝杆菌临床分离株,进行WX-081对脓肿分枝杆菌最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)测定。为了进一步评价WX-081对脓肿分枝杆菌体内活性,选取AB型野生斑马鱼,构建脓肿分枝杆菌感染斑马鱼模型,对WX-081、贝达喹啉和阿奇霉素进行最大耐受浓度(maximum talerated concentration,MTC)检测,评估WX-081对脓肿分枝杆菌的抑菌效果。结果:WX-081对1株脓肿分枝杆菌标准株和7株临床分离株的体外MIC范围为0.7813~1.5625μg/ml。斑马鱼对阿奇霉素、贝达喹啉和WX-081的MTC分别为62.50μg/ml、15.60μg/ml和62.50μg/ml。WX-081浓度为11.95μg/ml、3.91μg/ml、7.81μg/ml、15.60μg/ml、31.20μg/ml、62.50μg/ml时斑马鱼全身荧光强度分别为535952±23902、520519±18208、492988±17182、462296±14360、419947±13302、375347±11359;斑马鱼头部荧光强度分别为101579±6065、101495±10160、93190±5468、89877±10333、76778±4906、70976±5726;随WX-081浓度升高逐渐下降,且均分别明显低于未用药的感染动物模型组(斑马鱼全身荧光强度为671089±22305;斑马鱼头部荧光强度为671089±22305),差异均有统计学意义(斑马鱼全身荧光强度比较:t值分别为4.134、5.229、6.326、7.871、9.670、11.815,P值均<0.001;斑马鱼头部荧光强度比较:t值分别为2.639、2.170、3.444、2.872、4.999、5.336,P值均<0.001)。斑马鱼受精后第4~9天,WX-081浓度为1.95μg/ml、3.91μg/ml和7.81μg/ml时,斑马鱼死亡率分别为90.0%(54/60)、85.0%(51/60)和81.7%(49/60),随着WX-081浓度逐渐升高死亡率逐渐下降(P<0.05)。结论:WX-081有效抑制了脓肿分枝杆菌在体外和体内的生长,延长了感染脓肿分枝杆菌斑马鱼的存活时间,显示出其对脓肿分枝杆菌较好的抗菌活性。

关键词：非典型性细菌分枝杆菌感染抗菌药舒达吡啶(WX-081)

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脓毒症心肌损伤中NLRC4、DPP3及caspase-3表达水平的变化及其对预后的评估价值

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临床和实验医学杂志 2025年第6期24卷 573-576页

作者：耿红玉张红波安辉秦延军保定市第一中心医院重症医学科保定市第一中心医院普通外科河北医科大学第三医院急诊科

目的观察脓毒症心肌损伤患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白4(NLRC4)、二肽基肽酶Ⅲ(DPP3)及胱天蛋白酶3(caspase-3)表达水平的变化情况及对预后的评估价值。方法回顾性选取保定市第一中心医院2022年1月至2024年1月收治的150例脓... 详细信息

目的观察脓毒症心肌损伤患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白4(NLRC4)、二肽基肽酶Ⅲ(DPP3)及胱天蛋白酶3(caspase-3)表达水平的变化情况及对预后的评估价值。方法回顾性选取保定市第一中心医院2022年1月至2024年1月收治的150例脓毒症患者作为研究对象，根据有无合并心肌损伤将患者分为合并心肌损伤组(n=55)与未合并心肌损伤组(n=95)。比较两组患者的一般资料(年龄、性别、体重指数、高血压及感染部位)、实验室指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)]及NLRC4、DPP3、caspase-3水平，通过Pearson相关性分析对实验室指标与NLRC4、DPP3及caspase-3的相关性进行分析。根据脓毒症心肌损伤患者预后情况将其分为存活组(n=34)与死亡组(n=21),比较两组患者的NLRC4、DPP3及caspase-3水平。绘制受试者操作特征(ROC)曲线，分析单一指标及联合检测对患者预后的评估价值。结果两组患者的年龄、性别构成比、体重指数、高血压占比及感染部位比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。合并心肌损伤组患者NT-proBNP、CK-MB、cTnI、NLRC4、DPP3、caspase-3水平分别为(2 683.25±244.26) pg/mL、(14.34±2.65)ng/mL、(0.89±0.15) ng/mL、(6.93±0.52) ng/mL、(4.92±0.38) mg/L、(5.15±0.42) pg/mL,均高于未合并心肌损伤组[(1 695.29±221.63) pg/mL、(9.47±1.14)ng/mL、(0.46±0.12) ng/mL、(5.72±0.28) ng/mL、(3.66±0.47) mg/L、(3.82±0.28) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示，NT-proBNP、CK-MB、cTnI与NLRC4、DPP3、caspase-3均呈现明显正相关(P<0.05)。死亡组患者的NLRC4、DPP3、caspase-3水平分别为(7.83±0.37) ng/mL、(6.42±0.26) mg/L、(6.25±0.36) pg/mL,均高于存活组[(5.47±0.56) ng/mL、(4.16±0.27) mg/L、(4.37±0.28) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，NLRC4、DPP3、caspase-3水平联合检测评估患者预后的曲线下面积为0.952,敏感度为92.31%,特异度为82.43%,高于任一指标单独检测。结论脓毒症心肌损伤患者NLRC4、DPP3及caspase-3均呈高表达水平，且与心肌损伤指标密切相关，三项指标联合检测对患者预后具有较高的临床评估价值。

关键词：脓毒症肌钙蛋白预后心肌损伤核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白4 二肽基肽酶Ⅲ 胱天蛋白酶3

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前馈控制干预应用于ICU患者导管相关性血流感染的价值

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养生保健指南 2022年第9期 117-120页

作者：吴小慧广东省广州市南方医科大学第三附属医院重症医学科 510000

目的:探讨前馈控制干预应用于重症加强护理病房(ICU)患者导管相关性血流感染的价值.方法:将我院2020年5月至2021年7月期间收治的121例ICU患者按照随机数字表法分为对照组60例,给予常规护理,观察组61例在常规护理基础上给予前馈控制干预... 详细信息

目的:探讨前馈控制干预应用于重症加强护理病房(ICU)患者导管相关性血流感染的价值.方法:将我院2020年5月至2021年7月期间收治的121例ICU患者按照随机数字表法分为对照组60例,给予常规护理,观察组61例在常规护理基础上给予前馈控制干预,观察两组置管情况、护理满意度、血流感染发生率以及不良事件发生率.结果:干预后,观察组一次性成功率91.80％高于对照组78.33％,导管留置时间短于对照组(P＜0.05);观察组总满意度95.08％高于对照组81.66％(P＜0.05);观察组血流感染发生率1.

关键词：导管相关性血流感染 ICU患者前馈控制干预不良事件

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成人呼吸危重症患者镇痛镇静管理及相关问题专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2023年第12期46卷 1162-1175页

作者：中华医学会呼吸病学分会中国医师协会呼吸医师分会危重症医学专家组詹庆元解立新程真顺陈淑靖侯俊娜胡婷华李进华李淑花李绪言梁志科倪越男孙丽娜闫百灵韦超洁于歆不详国家呼吸医学中心呼吸和共病全国重点实验室、国家呼吸疾病临床研究中心、中国医学科学院呼吸病学研究院、中日友好医院呼吸中心北京100029 解放军总医院呼吸与危重症医学部北京100091 武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科武汉430071 复旦大学附属中山医院郑州大学第一附属医院西安交通大学第一附属医院中南大学湘雅二医院山西医科大学第一医院首都医科大学北京朝阳医院广州市第一人民医院四川大学华西医院北京大学第三医院吉林大学白求恩第一医院武汉大学中南医院中日友好医院

呼吸危重症患者受自身疾病、制动、临床操作以及监护室环境等多种因素的影响,需要实施镇痛、镇静以降低患者不良应激并减少氧耗,且不同疾病对镇痛、镇静及早期活动等有不同的要求。为规范呼吸危重症患者镇痛、镇静、谵妄预防、早期活动... 详细信息

呼吸危重症患者受自身疾病、制动、临床操作以及监护室环境等多种因素的影响,需要实施镇痛、镇静以降低患者不良应激并减少氧耗,且不同疾病对镇痛、镇静及早期活动等有不同的要求。为规范呼吸危重症患者镇痛、镇静、谵妄预防、早期活动及睡眠管理,中华医学会呼吸病学分会和中国医师协会呼吸病学分会危重症医学专家组共同发起并组织呼吸与危重症专家,基于循证医学证据及临床实践,撰写本共识,以指导临床实践。

关键词：中国医师协会中华医学会自身疾病循证医学证据危重症医学临床操作临床实践谵妄

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危重症孕产妇的心理状况及其影响因素的调查

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中华重症医学电子杂志 2023年第2期9卷 198-204页

作者：吴玥琳欧泳琳肖海燕段业英陆翠薇李德阳王懿春唐灏珂广州医科大学精神卫生学院广州510180 广州医科大学公共卫生学院广州510180 广州医科大学附属第三医院重症医学科广州510150 广州医科大学卫生管理学院广州510180 广州医科大学附属第三医院护理部广州510150

目的探讨危重症孕产妇的心理状况及其影响因素。方法选择入住ICU的101例危重症孕产妇作为研究对象,应用医院焦虑抑郁量表对患者的焦虑/抑郁情况进行测定评分,筛选焦虑/抑郁患者,并对这些患者的焦虑/抑郁发生的相关因素进行分析。结果危... 详细信息

目的探讨危重症孕产妇的心理状况及其影响因素。方法选择入住ICU的101例危重症孕产妇作为研究对象,应用医院焦虑抑郁量表对患者的焦虑/抑郁情况进行测定评分,筛选焦虑/抑郁患者,并对这些患者的焦虑/抑郁发生的相关因素进行分析。结果危重症孕产妇的焦虑症状检出率为50.5%(51/101),抑郁症状检出率为49.5%(50/101)。单因素分析显示,患者焦虑/抑郁水平与受教育程度(焦虑χ^(2)=8.755,P<0.05;抑郁χ^(2)=12.695,P<0.01)、妊娠结局(抑郁χ^(2)=6.179,P<0.05)、疼痛程度评分(焦虑Z=2.091,P<0.05)和APACHEⅡ评分(焦虑Z=2.663,P<0.01)有关;与年龄、婚姻、医保付费情况、产次、流产经历、有创机械通气情况和镇痛镇静药物的使用情况无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,较高疼痛程度(OR=1.185,P<0.05)、较高APACHEⅡ评分(OR=1.095,P<0.05)和不良妊娠结局(OR=4.067,P<0.01)为焦虑/抑郁发生的危险因素,较高受教育程度为焦虑/抑郁发生的保护因素(焦虑:大专及以上OR=0.253,P<0.01;抑郁:中专及高中OR=0.183,P<0.01,大专及以上OR=0.148,P<0.001)。结论入住ICU的孕产妇焦虑/抑郁发生率较高,患者的妊娠结局、疾病严重程度、疼痛严重程度和受教育程度是其重要影响因素。

关键词：危重症孕产妇焦虑抑郁

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ICU重症患者脓毒症发生风险预测模型的构建与验证

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山西医科大学学报 2023年第5期54卷 695-701页

作者：王丹丹张丽中李筱妍山西医科大学公共卫生学院环境卫生学教研室太原030001 山西医科大学第三医院山西白求恩医院同济山西医院检验科山西医科大学第三医院山西白求恩医院同济山西医院呼吸与危重症医学科

目的构建重症监护室(ICU)重症患者发生脓毒症的风险预测模型,为临床医生早期识别脓毒症患者提供工具。方法选择2021年5月至2022年10月在山西白求恩医院ICU入住的患者为研究对象,将符合纳入标准的患者随机分为训练集和验证集。收集临... 详细信息

目的构建重症监护室(ICU)重症患者发生脓毒症的风险预测模型,为临床医生早期识别脓毒症患者提供工具。方法选择2021年5月至2022年10月在山西白求恩医院ICU入住的患者为研究对象,将符合纳入标准的患者随机分为训练集和验证集。收集临床常用指标,采用Logistic回归模型,根据赤池信息准则,筛选脓毒症的独立危险因素,建立预测模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线、决策曲线(DCA)对预测模型进行评价,并与单一指标的预测性能进行比较。结果共有171名患者纳入研究,随机分为训练集139例,验证集32例。Logistic回归分析结果显示,性别(OR=0.504,95%CI 1.008~1.059),中性粒细胞计数和淋巴细胞计数比值(NLR)(OR=1.030,95%CI 1.008~1.059)和序贯器官衰竭(SOFA)评分(OR=1.179,95%CI 1.073~1.308)是ICU重症患者发生脓毒症的独立危险因素。联合预测ICU患者发生脓毒症ROC曲线下面积(AUC)为0.722(95%CI 0.637~0.807),校准曲线提示模型校准度良好,决策曲线提示模型具有临床适用性,H-L检验P=0.804,表明模型工作效果良好。对比单个临床指标该模型AUC最大。结论基于性别、NLR、SOFA评分构建的列线图可用于预测ICU重症患者发生脓毒症,预测性能较好,可帮助临床医生快速识别脓毒症患者。

关键词：脓毒症列线图预测模型序贯器官衰竭评分 ICU 重症患者

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应对呼吸道感染性疾病如何选择病原学诊断方法——北京青年呼吸学者2020年第五次沙龙纪要

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中华结核和呼吸杂志 2021年第2期44卷 157-160页

作者：周雨燕卜小宁杨春霞谷丽陈效友沈宁方秋红贺航咏首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院感染和临床微生物科 100020 首都医科大学附属北京地坛医院感染科 100015 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科 100191

2020年第5次北京青年呼吸学者沙龙活动于2020年10月29日举行,本次沙龙的主题是“应对呼吸道感染性疾病如何选择病原学诊断方法”。目前呼吸道感染性疾病的病原学诊断方法日益增加,面对多样的检测手段时,仍需要临床医生通过综合分析合理... 详细信息

2020年第5次北京青年呼吸学者沙龙活动于2020年10月29日举行,本次沙龙的主题是“应对呼吸道感染性疾病如何选择病原学诊断方法”。目前呼吸道感染性疾病的病原学诊断方法日益增加,面对多样的检测手段时,仍需要临床医生通过综合分析合理地选择最优的检测手段,以更好地应对呼吸道感染性疾病的挑战。

关键词：病原学诊断临床医生沙龙检测手段

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卒中相关性肺炎的病原体分布、药敏特征及影响因素研究分析

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当代临床医刊 2023年第2期36卷 87-88页

作者：叶煜达吴峰广东医科大学第一临床医学院广东湛江524023 广东医科大学惠州市第三人民医院呼吸与危重症医学科广东惠州516005

目的研究分析卒中相关性肺炎的病原体分布、药敏特征及影响因素。方法纳入我院诊断治疗SAP患者308例,根据痰培养结果分为阳性组和阴性组。收集患者一般资料、病原体及药敏结果。结果308例SAP患者痰培养阳性率为72.73%,革兰氏阴性菌感染... 详细信息

目的研究分析卒中相关性肺炎的病原体分布、药敏特征及影响因素。方法纳入我院诊断治疗SAP患者308例,根据痰培养结果分为阳性组和阴性组。收集患者一般资料、病原体及药敏结果。结果308例SAP患者痰培养阳性率为72.73%,革兰氏阴性菌感染为主,占91.96%;铜绿假单胞菌耐药率最高的为头孢呋辛,肺炎克雷伯菌耐药率最高的为氨苄西林,大肠埃希菌耐药率最高的为氨苄西林;基础疾病情况、卒中病程类型和吸烟史等影响痰培养结果。结论卒中性肺炎痰培养阳性结果受到基础疾病情况、卒中病程类型和吸烟史等因素影响。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌等革兰氏阴性菌为主要感染菌,耐药率最高的分别为头孢呋辛、氨苄西林和氨苄西林。因此,在对SAP患者诊断治疗过程中,应对危险因素进行针对性抗菌治疗和及早进行痰培养,这对提高患者的临床疗效具有重要价值。

关键词：卒中相关性肺炎痰培养革兰氏阴性菌病原体分布药敏特征

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