检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药科学 2023年第9期13卷 71-74页

作者：江湖何靖王国贤遵义医科大学第三附属医院、遵义市第一人民医院护理部贵州遵义563002 遵义医科大学护理学院贵州遵义563000 遵义医科大学第三附属医院遵义市第一人民医院重症医学科贵州遵义563002

慢性伤口常合并局部微生物感染,进而延迟伤口愈合,伤口感染持续进展至全身可致败血症和多器官功能障碍,甚至危及生命。本文介绍了慢性伤口感染的微生物类型、慢性伤口感染的诊断,总结细针穿刺法、刮匙取样法、组织活检、伤口液体抽吸、... 详细信息

慢性伤口常合并局部微生物感染,进而延迟伤口愈合,伤口感染持续进展至全身可致败血症和多器官功能障碍,甚至危及生命。本文介绍了慢性伤口感染的微生物类型、慢性伤口感染的诊断,总结细针穿刺法、刮匙取样法、组织活检、伤口液体抽吸、伤口拭子、滤纸片法6种微生物检测方法,分析了上述方法在慢性伤口局部微生物检测中的应用与研究现状,并对比了不同检测方法的优缺点,旨在为今后的医务人员进行临床实践和研究提供参考与理论依据。

关键词：慢性伤口微生物培养感染标本采集综述

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中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)

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中华全科医师杂志 2025年第1期24卷 11-27页

作者：中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会《中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)》制订专家组迟春花杨汀揭志军吴浩边玛措曹志新陈红陈亚红崔洁崔丽萍杜春玲郭爱珍宦红梅江孙芳孔慜李凡廖纪萍马德东马艳良秦浩申永春苏巧俐佟训靓王思远夏金根薛峥尹朝霞张静(上海) 张静(宁波) 朱兰朱卫国不详北京大学第一医院全科医学科北京大学第一医院健康管理中心北京100034 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心北京100029 复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸与危重症医学科上海200240 首都医科大学全科医学与继续教育学院西藏自治区人民医院首都医科大学附属北京朝阳医院四川省医学科学院·四川省人民医院北京大学第三医院西安医学院附属第一医院宁夏医科大学总医院上海市青浦区中心医院同济大学附属杨浦医院上海市闵行区古美社区卫生服务中心复旦大学附属中山医院北京市丰台区方庄社区卫生服务中心上海市松江区中心医院北京大学第一医院山东大学齐鲁医院北京大学人民医院海军军医大学第一附属医院四川大学华西医院北京医院中日友好医院华中科技大学同济医学院附属同济医院深圳市罗湖区人民医院宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心北京协和医院

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促... 详细信息

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促进组织新陈代谢, 并维持生命活动的治疗方法。氧疗已被世界卫生组织(World Health Organization, WHO)列为治疗缺氧性疾病的必需方法之一。

关键词：家庭氧疗肺疾病,慢性阻塞性肺疾病,间质性指南基层

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中心静脉压监测指导高渗高血糖综合征患者液体复苏12例临床体会

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中外医药研究 2022年第1期1卷 33-35页

作者：许传洁曹雪郑凯文邓建波遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院)神经重症医学科贵州遵义563000

高渗高血糖综合征是常见的急危重症,既往临床治疗中凭借经验补液、扩容纠正患者失水状态,因缺乏严谨性及精准性,从而导致各种相关并发症的发生。本文收集12例高渗高血糖综合征患者,通过行中心静脉穿刺,每小时监测中心静脉压指导液体复苏... 详细信息

高渗高血糖综合征是常见的急危重症,既往临床治疗中凭借经验补液、扩容纠正患者失水状态,因缺乏严谨性及精准性,从而导致各种相关并发症的发生。本文收集12例高渗高血糖综合征患者,通过行中心静脉穿刺,每小时监测中心静脉压指导液体复苏,最大程度避免复苏过程中出现急性肺水肿、脑水肿、低氧血症。

关键词：高渗高血糖综合征中心静脉压监测肺水肿液体复苏

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老年结肠癌患者腹腔镜术后认知功能障碍发生危险因素分析

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国际老年医学杂志 2021年第4期42卷 220-223页

作者：张婷郑宏群邱丽娜哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科哈尔滨150000 哈尔滨医科大学附属第一医院群力院区普外科哈尔滨150005

目的探究老年结肠癌患者腹腔镜术后认知功能障碍(POCD)发生的危险因素。方法选取2016年1月~2018年12月哈尔滨医科大学附属第一医院接受腹腔镜手术治疗的老年结肠癌患者300例作为研究对象。根据是否发生POCD分为POCD组(62例)和非POCD组(... 详细信息

目的探究老年结肠癌患者腹腔镜术后认知功能障碍(POCD)发生的危险因素。方法选取2016年1月~2018年12月哈尔滨医科大学附属第一医院接受腹腔镜手术治疗的老年结肠癌患者300例作为研究对象。根据是否发生POCD分为POCD组(62例)和非POCD组(238例)。比较两组基本资料及手术指标,采用多因素logistic回归分析老年结肠癌患者腹腔镜POCD危险因素。结果POCD组年龄、术前简易智力状态检查量表(MMSE)评分和高血压、糖尿病发生率均高于非POCD组,受教育年限低于非POCD组(P<0.05)。POCD组麻醉时间、术中出血量、术后视觉模拟评分(VAS)及苏醒期躁动例数占比均高于非POCD组,术后血红蛋白和术前使用右美托咪啶例数、术后硬膜外自控镇痛(PCEA)例数占比均低于非POCD组(P<0.05)。多因素logistic回归分析年龄、高血压、糖尿病、术前MMSE评分、麻醉时间、术中出血量、术后VAS评分、苏醒期躁动均是老年结肠癌患者腹腔镜POCD发生的独立危险因素(P<0.05),受教育年限、术后血红蛋白增加、术前使用右美托咪啶、术后PCEA是老年结肠癌患者腹腔镜POCD发生的保护性因素(P<0.05)。结论年龄、术前MMSE评分、麻醉时间、术中出血量、术后VAS评分的增加以及高血压、糖尿病、苏醒期躁动的发生使老年结肠癌患者腹腔镜POCD发生的风险增加,随着受教育年限、术后血红蛋白的增加以及术前使用右美托咪啶、术后PCEA,POCD的发生风险随之降低。

关键词：结肠癌腹腔镜术后认知功能障碍危险因素

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寒战在CAP中的临床意义:基于倾向性评分匹配法

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现代医学 2022年第2期50卷 175-179页

作者：梁玉文杨翃南方医科大学第三附属医院重症医学科广东广州510183 南方医科大学第三临床医学院广东广州510183 广东省休克微循环重点实验室广东广州510515

目的:基于倾向性评分匹配(PSM)观察是否伴有寒战的社区获得性肺炎(CAP)的临床特点,探讨寒战在CAP中的临床意义。方法:选取2018年1月至2019年12月在中山市人民医院呼吸科住院的1557例CAP患者。经筛选,有效病例509例。按照是否出现寒战分... 详细信息

目的:基于倾向性评分匹配(PSM)观察是否伴有寒战的社区获得性肺炎(CAP)的临床特点,探讨寒战在CAP中的临床意义。方法:选取2018年1月至2019年12月在中山市人民医院呼吸科住院的1557例CAP患者。经筛选,有效病例509例。按照是否出现寒战分为寒战组和对照组。采用1:2 PSM,最终纳入寒战组111例,对照组209例。比较匹配后两组数据间的统计学差异。采用二元Logistic回归分析血培养阳性的危险因素,采用Cox回归模型分析重症CAP和死亡危险因素。结果:经过PSM后,两组基线数据差异无统计学意义(P>0.05),且白细胞(WBC)和C反应蛋白(CRP)数值差异也无统计学意义(P>0.05),但降钙素原(PCT)数值比较差异有统计学意义(P<0.05);两组血培养阳性率差异有统计学意义(P<0.05),而血培养革兰阴性菌比例差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析显示,血培养阳性的危险因素为寒战、PCT和呼吸频率高(R>30次·min^(-1)),OR值分别为3.197(95%CI 1.461~6.995,P<0.05)、1.025(95%CI 1.008~1.043,P<0.05)和5.924(95%CI 2.178~16.110,P<0.05)。单因素的二元Logistic回归分析显示,寒战为血培养革兰阴性菌感染的危险因素,OR值为5.625(95%CI 1.077~29.371,P<0.05)。重症肺炎和CAP死亡危险因素的Cox回归分析显示,PCT和低血压为重症CAP的危险因素,PCT、CRP、基础肺部疾病、入院前未使用抗生素为CAP死亡的风险因素。结论:伴随寒战的肺炎倾向于系统性及全身性感染,菌血症的发生率更高。伴有寒战的CAP更倾向于革兰阴性菌感染,具体价值有待进一步研究。寒战在预测重症肺炎和CAP的死亡方面暂没发现价值。

关键词：寒战社区获得性肺炎菌血症重症肺炎倾向性评分匹配

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肝素结合蛋白在脓毒症合并急性肾损伤中的研究进展

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中国医药 2022年第11期17卷 1747-1751页

作者：朱洪伍武卫东闫新明山西医科大学第三医院山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院急诊科太原030032 山西医科大学第三医院山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院重症医学科太原030032

急性肾损伤是脓毒症的严重并发症之一,预后差,病死率高。早期预测脓毒症合并急性肾损伤(SAKI)并及时予以肾脏保护是非常必要的。肝素结合蛋白参与了SAKI的发生,且较传统标志物具有更多优势,有望成为早期预测和诊断SAKI的生物学标志物之... 详细信息

急性肾损伤是脓毒症的严重并发症之一,预后差,病死率高。早期预测脓毒症合并急性肾损伤(SAKI)并及时予以肾脏保护是非常必要的。肝素结合蛋白参与了SAKI的发生,且较传统标志物具有更多优势,有望成为早期预测和诊断SAKI的生物学标志物之一。本文从SAKI的发病机制、相关生物标志物在SAKI中的研究进展、肝素结合蛋白的特性、肝素结合蛋白在SAKI中的研究进展方面进行综述,就肝素结合蛋白与SAKI的相关性及其较其他标志物的优势进行总结分析,为临床早期预测和诊断SAKI提供一定帮助。

关键词：脓毒症肝素结合蛋白急性肾损伤

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垂体后叶素对咯血患者血钠水平的影响及相关不良反应的分析

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临床肺科杂志 2021年第4期26卷 513-517页

作者：关丽娜孔英君哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科黑龙江哈尔滨150001

目的分析垂体后叶素对咯血患者血钠水平的影响及相关不良反应的临床特点。方法收集2014年1月至2019年5月哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科应用垂体后叶素治疗咯血患者的临床资料,进行回顾性分析。结果70例咯血患者单独应用垂体后叶... 详细信息

目的分析垂体后叶素对咯血患者血钠水平的影响及相关不良反应的临床特点。方法收集2014年1月至2019年5月哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科应用垂体后叶素治疗咯血患者的临床资料,进行回顾性分析。结果70例咯血患者单独应用垂体后叶素治疗;36例患者联合酚妥拉明治疗。所有患者治疗前血钠正常。单用垂体后叶素治疗组中23例出现低钠血症,用药前血钠浓度为(139.5±2.428)mmol/L,用药后血钠浓度下降为(126.2±4.830)mmol/L,且垂体后叶素的剂量与血钠降幅呈正相关(P<0.0001)。在垂体后叶素导致的不良反应中,垂体后叶素用量越大,其不良反应发生率越高(P<0.05)。在单用组与联合用药组不良反应发生率的对比中,联合用药组低钠血症发生率更低,不良反应发生率显著降低(P<0.05)。结论使用垂体后叶素治疗咯血,应密切关注患者血钠变化及临床表现,可联合应用酚妥拉明治疗咯血,降低副反应的发生。

关键词：咯血垂体后叶素低钠血症酚妥拉明

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中性粒细胞弹性蛋白酶对支气管扩张症作用机制的研究进展

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现代医学 2021年第6期49卷 710-713页

作者：焦丽君章菁仪王欣燕哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科黑龙江哈尔滨150081

支气管扩张症(BE)是一种慢性结构性肺部疾病,一般是在支气管发生阻塞导致气流受限的情况下,引起的微生物侵袭感染及大量炎症因子在气道聚集所造成的反复性的化脓性炎症及不可逆气道重塑。中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)是在中性粒细胞(HMN)... 详细信息

支气管扩张症(BE)是一种慢性结构性肺部疾病,一般是在支气管发生阻塞导致气流受限的情况下,引起的微生物侵袭感染及大量炎症因子在气道聚集所造成的反复性的化脓性炎症及不可逆气道重塑。中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)是在中性粒细胞(HMN)中储存并释放的众多蛋白水解酶中水解功能最强、最重要的一种。作为主要的炎症效应因子,NE在BE的气道中主要通过促进炎症介质释放、破坏上皮连接结构、降解细胞外基质等导致肺损伤。因此,NE通过多种途径参与BE的发病过程。本文就NE对BE的作用机制研究作一综述。

关键词：支气管扩张症中性粒细胞弹性蛋白酶中性粒细胞文献综述

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2例小脑幕区硬脑膜动静脉瘘误诊病例报告

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中国卒中杂志 2022年第4期17卷 398-401页

作者：张霞余正阳于丹丹田德财杨中华刘丽萍聊城市第三人民医院神经介入科聊城252000 首都医科大学附属北京天坛医院神经重症医学科

1病例介绍1.1病例1患者男性,52岁,因“突发头痛伴意识障碍6 h”于2021年4月10日就诊于首都医科大学附属北京天坛医院,患者入院前6 h晨起后如厕,突然出现眩晕及恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴有剧烈头痛、嗜睡症状。发病后1 h就诊当地医... 详细信息

1病例介绍1.1病例1患者男性,52岁,因“突发头痛伴意识障碍6 h”于2021年4月10日就诊于首都医科大学附属北京天坛医院,患者入院前6 h晨起后如厕,突然出现眩晕及恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴有剧烈头痛、嗜睡症状。发病后1 h就诊当地医院,行头颅CT检查示蛛网膜下腔出血破入脑室(图1A~C),行头颅CTA检查示右侧小脑前下动脉、左侧椎动脉颅内段和左侧小脑后下动脉起始部多发动脉瘤(图1D),故转入首都医科大学附属北京天坛医院急诊进一步诊治。

关键词：小脑幕区硬脑膜动静脉瘘蛛网膜下腔出血炎性脱髓鞘疾病

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Notch信号通路在哮喘气道嗜酸性粒细胞迁移及浸润的作用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第8期 1-3页

作者：高洁揭祥吴峰惠州市第三人民医院广州医科大学附属医院呼吸与危重症医学科广东惠州516002

嗜酸性粒细胞(Eosinophil,EOS)作为哮喘气道炎症过程的重要组成部分之一,是哮喘气道炎症免疫反应过程中的关键效应细胞。深入了解EOS在气道迁移及浸润的机制,对治疗哮喘及药物开发至关重要。Notch信号在哮喘发生发展过程中扮演着重要角... 详细信息

嗜酸性粒细胞(Eosinophil,EOS)作为哮喘气道炎症过程的重要组成部分之一,是哮喘气道炎症免疫反应过程中的关键效应细胞。深入了解EOS在气道迁移及浸润的机制,对治疗哮喘及药物开发至关重要。Notch信号在哮喘发生发展过程中扮演着重要角色,研究结果表明Notch可能是EOS浸润的潜在靶点。Notch信号通过调节Th1/TH2平衡,对于抑制EOS浸润引起的炎症反应以及调节APC功能在哮喘治疗中起作用。

关键词：嗜酸性粒细胞哮喘 Notch

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