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哈尔滨医科大学学报 2020年第3期54卷 236-242页

作者：薛畅赵月辉王慧张希尧汪晓霞潘红艳郭琳何华秋李强哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌代谢病科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学病原生物学实验教学中心黑龙江哈尔滨150081 深圳大学总医院内分泌科广东深圳518055

目的明确奥利司他在减重之外对代谢相关脂肪性肝病(metabolically associated fatty liver disease,MAFLD)的影响,观察奥利司他对营养性肥胖小鼠体重、血糖、血脂及肝脏脂肪细胞的影响。方法雄性C576LBJ小鼠30只,正常对照组(NC)(n=10)... 详细信息

目的明确奥利司他在减重之外对代谢相关脂肪性肝病(metabolically associated fatty liver disease,MAFLD)的影响,观察奥利司他对营养性肥胖小鼠体重、血糖、血脂及肝脏脂肪细胞的影响。方法雄性C576LBJ小鼠30只,正常对照组(NC)(n=10)给予普通饲料+蒸馏水(与NODTG组同体积)灌胃9周;营养性肥胖实验对照组(NOTG)(n=10)给予60%高脂饲料+0.5%CMC(与NODTG组同体积)灌胃9周;营养性肥胖奥利司他治疗组(NODTG)(n=10)给予60%高脂饲料+奥利司他灌胃9周;剂量为60 mg/(kg·d),每次30 mg/kg,每12 h灌胃。每周测小鼠体重及每周增重(△m),第0周及第9周测空腹血糖(FPG),第9周测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),并进行肝活检,组织切片油红O染色,200倍显微镜视野下对肝脏脂肪细胞定性、定量观察并拍照记录。结果第9周NC组、NOTG组、NODTG组每周平均增重分别为(0.2077±0.3397)g、(0.7777±0.3011)g、(0.4838±0.2795)g。与NC组相比,进食高脂饮食增重明显(P<0.01)。与单纯进食高脂饮食的NOTG组比较,连续应用9周奥利司他治疗,每周增重显著下降(P<0.01),奥利司他组在进食高脂饮食时可获得更好的体重管理。第9周NC组、NOTG组、NODTG组FPG分别为(6.00±0.55)mmol/L、(10.62±2.95)mmol/L、(7.41±2.59)mmol/L。NOTG组较NC组FPG明显升高(P<0.01),奥利司他治疗后FPG显著下降(P=0.0002)。第9周总胆固醇水平分别为(1.70±0.39)mmol/L、(4.18±0.82)mmol/L、(2.53±0.48)mmol/L,NOTG组较NC组明显升高(P<0.001),NODTG组较NOTG组明显下降(P<0.001)。第9周甘油三酯水平分别为(1.12±0.14)mmol/L、(1.53±0.16)mmol/L、(1.30±0.14)mmol/L。NOTG组较NC组明显升高(P<0.05),NODTG组较NOTG组显著下降(P<0.05),差异均有统计学意义。200倍显微镜下观察肝脏脂肪细胞,NOTG组较NC组油红O染色面积增加(P<0.05),NODTG组较NOTG组油红O染色面积减少(P<0.05)。结论奥利司他可在减轻体重的同时改善血糖、血脂,减少肝细胞脂肪沉积,降低心血管危险因素。

关键词：肥胖奥利司他代谢相关脂肪性肝病

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血管内皮细胞钙稳态的调节机制

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心血管康复医学杂志 2019年第5期28卷 688-690页

作者：张琳乔虹哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌与代谢病科

血管内皮细胞是血管的屏障,内皮损伤会导致多种疾病发生,其机制与细胞内钙信号失衡有关。Ca^2+是细胞内外信息传递的第二信使,其启动内皮细胞中的信号,对控制血管张力和内皮通透性有重要作用。近年来血管内皮细胞损伤机制的研究成为热点... 详细信息

血管内皮细胞是血管的屏障,内皮损伤会导致多种疾病发生,其机制与细胞内钙信号失衡有关。Ca^2+是细胞内外信息传递的第二信使,其启动内皮细胞中的信号,对控制血管张力和内皮通透性有重要作用。近年来血管内皮细胞损伤机制的研究成为热点,钙稳态失衡是关键因素,具体机制仍不清楚。本文通过对血管内皮细胞质膜钙运转和胞内钙库调节失衡研究的综述,以期为与Ca^2+调控相关疾病的防治提供新的思路。

关键词：内皮细胞血管钙通道

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大中华减重与代谢手术数据库2024年度报告

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中国实用外科杂志 2025年第05期 538-552页

作者：李梦伊王桂琦于卫华辛贺李滢旭艾克拜尔·艾力朱燕昆姚立彬吕金利梁晓宇刘洋李震孟凡强徐东升张能维王举赵象文贾犇黎张松海韩建立韩加刚丁印鲁张建成蔺宏伟毛忠琦王军谢铭闫巍王兵李会齐尹剑辉李广丽姜涛吴良平陈颢吴建林朱晒红克力木·阿不都热依木张鹏张忠涛代表大中华减重与代谢手术数据库研究者团队首都医科大学附属北京友谊医院普通外科中心国家消化系统疾病临床医学研究中心消化健康全国重点实验室河北医科大学第一医院减重外科浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科长春嘉和外科医院普通外科曲靖市第二人民医院微创代谢外科新疆维吾尔自治区人民医院微创疝及腹壁外科昆明市延安医院普通外科四科徐州医科大学附属医院减重代谢外科中国人民解放军联勤保障部队第988医院内分泌减重代谢中心天津医科大学总医院普通外科武汉大学中南医院肝胆胰外科肥胖症与代谢病外科中心中日友好医院普外科哈尔滨市第一医院普外科首都医科大学附属北京世纪坛医院普通外科内蒙古自治区人民医院普通外科中山市小榄人民医院减重与代谢病外科安徽医科大学第二附属医院普通外科河南科技大学第一附属医院胃肠外科山西白求恩医院甲状腺减重代谢外科首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科山东大学第二医院胃肠外科河南省人民医院胃肠外科中国医学科学院整形外科医院肥胖与代谢病中心苏州大学附属第一医院减重与代谢外科唐山市工人医院胃肠外科遵义医科大学附属医院普通外科清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)普通外科上海交通大学医学院附属第九人民医院普外一科西安医学院附属宝鸡医院普通外科昆明市第一人民医院普通外科新乡市第二人民医院普外二病区吉林大学中日联谊医院减重和代谢外科广州中医药大学金沙洲医院减重与代谢外科新乡市中心医院普外二科淄博市中心医院胃肠外科中南大学湘雅三医院胃肠代谢外科

目的统计分析中国多地区2024年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作，统计分析2024年度各地区开展减重与代谢手术情况以及2018-2024年度随访情况，并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信... 详细信息

目的统计分析中国多地区2024年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作，统计分析2024年度各地区开展减重与代谢手术情况以及2018-2024年度随访情况，并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息、随访信息等进行统计学描述和分析。结果 2024年度，来自24个省、自治区及直辖市共68家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库，登记有效病例7762例。术前体重指数（BMI）为38.6（25.1,82.1）。女性病人5463例（70.5%），年龄33（12,69）岁；男性病人2283例（29.5%），年龄32（10,69）岁。在所有有效病例中，22.1%的病人在术前合并2型糖尿病，90.5%合并代谢相关性脂肪性肝病，50.7%合并高血压，53.1%合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合征，17.1%的女性病人术前合并多囊卵巢综合征。手术方式方面，胃袖状切除术（SG）占87.60%，胃袖状切除联合双通道术（SG-TB）占3.59%,Rouxen-Y胃旁路术（RYGB）占3.43%，单吻合口胃旁路术（OAGB）占2.56%，胃袖状切除联合空肠空肠旁路术（SG-JJB）占2.14%，胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术/单吻合口十二指肠转位术（SADI-S/OADS）占0.44%，胃袖状切除联合十二指肠空肠旁路术（SG-DJB）占0.05%，胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术（SG-LDJB）占0.01%，其他手术方式占0.18%。2018-2024年度随访信息显示，不同肥胖症分级（轻度、中度、重度、极重度）组间多余体重减少率（%EWL）与总体重减少率（%TWL）随时间变化趋势差异有统计学意义（P=0.004,P<0.001）。结论通过对2024年度数据报告分析，中国接受减重与代谢手术病人主要以中青年为主，女性病人居多，术前合并肥胖相关疾病占比高，SG仍为主流术式。术后中长期减重水平显著，不同肥胖症程度术后结局存在差异特征。2024年度报告研究反映了中国减重与代谢外科学科发展动态，为与既往年度数据、国际数据对比提供了重要基础。

关键词：减重与代谢手术数据库年度报告肥胖

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胰高血糖素样肽-1受体激动剂的研究进展

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中国医师进修杂志 2019年第11期42卷 1053-1056页

作者：赵洁王丽宏车慧哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌与代谢病科 150000

胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是一种具有多种药理作用的内分泌激素,如神经保护、提高认知功能、心脏保护、降低高血压、抑酸和抗炎等.最有效的作用是葡萄糖依赖的促胰岛素和胰高血糖素静态作用,刺激胰岛β细胞的增殖.尽管有这些作用,但其短... 详细信息

胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是一种具有多种药理作用的内分泌激素,如神经保护、提高认知功能、心脏保护、降低高血压、抑酸和抗炎等.最有效的作用是葡萄糖依赖的促胰岛素和胰高血糖素静态作用,刺激胰岛β细胞的增殖.尽管有这些作用,但其短暂的半衰期和二肽基肽酶-4(DPP-4)的降解限制了GLP-1的治疗作用.现讨论了目前在临床试验中存在的GLP-1类似物如艾塞那肽、艾塞那肽缓释剂、利拉鲁肽、度拉糖肽的药理学、信号传导机制和药代动力学特性.而且可以看出GLP-1激动剂在治疗2型糖尿病方面表现出比目前临床使用的药物更好的潜力且不引起低血糖和体质量增加的不良反应.

关键词：胰高血糖素糖尿病,2型受体激动剂

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甲状腺激素水平与2型糖尿病相关性的研究进展

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中国医师杂志 2019年第6期21卷 944-946页

作者：江雨珊车慧王丽宏哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌与代谢病二病区

2型糖尿病是由于遗传和环境因素共同引起的以血糖升高为基本特征的临床综合征,基本病理生理机制是胰岛素分泌和(或)胰岛素作用缺陷引起代谢紊乱。甲状腺激素作为一种广泛调节机体生长发育、基础代谢等活动的激素,与2型糖尿病之间存在紧... 详细信息

2型糖尿病是由于遗传和环境因素共同引起的以血糖升高为基本特征的临床综合征,基本病理生理机制是胰岛素分泌和(或)胰岛素作用缺陷引起代谢紊乱。甲状腺激素作为一种广泛调节机体生长发育、基础代谢等活动的激素,与2型糖尿病之间存在紧密关系。本文就甲状腺激素水平与2型糖尿病之间的关系进行综述。

关键词：甲状腺激素类糖尿病,2型综述

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心脏病患者痛风的药物治疗

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医学综述 2019年第11期25卷 2176-2179,2184页

作者：郭玉倩成志锋哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌与代谢病科

近年来,全球范围内高尿酸血症和痛风的发病率不断上升,且与许多疾病具有相关性。痛风是引起心血管疾病并导致心血管死亡的独立危险因素。但降尿酸治疗能否成为降低心血管终点事件发生率的有效措施,还缺乏高质量的临床研究证据。由于痛... 详细信息

近年来,全球范围内高尿酸血症和痛风的发病率不断上升,且与许多疾病具有相关性。痛风是引起心血管疾病并导致心血管死亡的独立危险因素。但降尿酸治疗能否成为降低心血管终点事件发生率的有效措施,还缺乏高质量的临床研究证据。由于痛风和心血管疾病之间的相互联系,痛风合并心脏病的治疗显得尤为重要。目前,口服糖皮质激素被推荐用于治疗急性痛风发作,但如果长时间、大剂量使用糖皮质激素,患者罹患心脏病的风险会增加。同时,非甾体抗炎药可能会增加心肌梗死的发生风险。

关键词：痛风高尿酸血症心脏病糖皮质激素非甾体抗炎药

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达格列净对早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和促炎症因子的影响

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华中科技大学学报（医学版） 2019年第4期48卷 400-404页

作者：阳皓谭巧灵王岑陈林周青梅陈晓李钶重庆市九龙坡区人民医院神内内分泌科重庆400050 重庆医科大学附属第二医院内分泌代谢病科重庆400010

目的观察达格列净对早期2型糖尿病肾病(DN)患者肾功能和尿微量白蛋白的影响,探讨其与患者血清促炎症因子变化的关系。方法纳入30例初诊2型糖尿病(T2DM)、50例早期DN患者与30例正常对照(NGT)。T2DM组和DN组使用达格列净治疗12周,观察其... 详细信息

目的观察达格列净对早期2型糖尿病肾病(DN)患者肾功能和尿微量白蛋白的影响,探讨其与患者血清促炎症因子变化的关系。方法纳入30例初诊2型糖尿病(T2DM)、50例早期DN患者与30例正常对照(NGT)。T2DM组和DN组使用达格列净治疗12周,观察其疗效、肾功能和血清促炎症因子的变化。结果治疗后,T2DM组和DN组除空腹血糖和糖化血红蛋白降低外,体重和血压也下降(均P<0.05);两组的肾小球滤过率均有所下降(均P<0.05);DN组的尿白蛋白/肌酐比值降低(P<0.05);糖尿病患者较正常对照组血清促炎症因子增加,而治疗后单核细胞趋化因子-1、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平降低(均P<0.05)。结论达格列净能改善早期DN患者的尿蛋白漏出。除降糖、降压和减重外,该作用可能与促炎症因子水平的降低直接有关。

关键词：钠-葡萄糖共同转运体2抑制剂 2型糖尿病糖尿病肾病促炎症因子尿白蛋白/肌酐比值

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桥本甲状腺炎自身抗体与血浆骨膜素水平的相关性分析

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科学咨询(科技·管理) 2019年第7期 69-70页

作者：王凤王鑫田茗源刘东方重庆医科大学附属第二医院内分泌代谢病科

目的:检测桥本甲状腺炎患者血浆骨膜素(Periostin)水平,探讨其与甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)之间的相关性。方法:选取重庆医科大学附属第二医院内分泌科就诊的桥本甲状腺炎患者47名作为桥本组,另选取医院体检... 详细信息

目的:检测桥本甲状腺炎患者血浆骨膜素(Periostin)水平,探讨其与甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)之间的相关性。方法:选取重庆医科大学附属第二医院内分泌科就诊的桥本甲状腺炎患者47名作为桥本组,另选取医院体检中心体检健康者31名作为健康对照组(对照组),采用ELISA试剂盒检测血浆骨膜素水平,电化学发光免疫法测定血浆TgAb、TPOAb、TSH、FT3、FT4水平,统计并分析骨膜素水平与临床指标间的相关性。结果:桥本组和对照组骨膜素水平差异有统计学意义(P=0.005,P<0.05),桥本组血浆骨膜素水平高于对照组;骨膜素与TgAb、TPOAb呈正相关,与FT3呈负相关,与性别有相关性,与年龄、BMI、TSH、FT4无相关性,多元回归分析发现TPOAb是血浆骨膜素水平的独立相关因素。结论:骨膜素可能参与桥本甲状腺炎的免疫应答,与桥本甲状腺炎的发生与发展存在相互联系并影响TPOAb的水平。

关键词：桥本甲状腺炎骨膜素甲状腺球蛋白抗体甲状腺过氧化物酶抗体

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超声清创机联合普朗特Prontosan~?液体伤口敷料治疗糖尿病足溃疡的临床观察

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哈尔滨医科大学学报 2019年第3期53卷 295-298页

作者：王晶毕长龙徐滨华张希尧李征寒苏晶莹赵艳宁崔海波哈尔滨市第一医院内分泌代谢病科哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌代谢病科黑龙江哈尔滨150001

目的观察超声清创机联合普朗特Prontosan■液体伤口敷料治疗糖尿病足溃疡的临床疗效和不良反应。方法将96例糖尿病足患者溃疡Wagner分级≤3级的患者采用随机数字表法分为对照组(A组)20例(采用传统清创术),超声清创机组(B组)30例(采用超... 详细信息

目的观察超声清创机联合普朗特Prontosan■液体伤口敷料治疗糖尿病足溃疡的临床疗效和不良反应。方法将96例糖尿病足患者溃疡Wagner分级≤3级的患者采用随机数字表法分为对照组(A组)20例(采用传统清创术),超声清创机组(B组)30例(采用超声清创机),联合治疗组(C组)30例(采用超声清创机清创联合普朗特Prontosan■液体敷料)和普朗特治疗组(D组)16例(采用普朗特Prontosan■液体敷料)。治疗15天后,观察各组患者治疗效果、溃疡愈合率情况。结果 B组、C组、D组溃疡愈合率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗15日后B组、C组、D组患者的SAD均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声清创机联合普朗特Prontosan■液体敷料治疗糖尿病足溃疡的溃疡愈合率明显升高,临床效果良好。

关键词：超声清创机普朗特液体敷料糖尿病足溃疡

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硒制剂治疗格雷夫斯眼病作用机制研究进展

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医学综述 2019年第16期25卷 3242-3247页

作者：韦艳鸿庞翠军广西医科大学附属武鸣医院内分泌代谢病科南宁530199 广西医科大学第二附属医院内分泌代谢病科南宁530000

格雷夫斯眼病(GO)主要累及眼眶组织,与细胞免疫、体液免疫及氧化应激密切相关。硒是人体必需的微量元素,以硒蛋白形式在体内发挥特定的生物学效应,对人类免疫系统的调节起重要作用。缺硒可导致免疫功能失调,可能是GO的独立危险因素,GO... 详细信息

格雷夫斯眼病(GO)主要累及眼眶组织,与细胞免疫、体液免疫及氧化应激密切相关。硒是人体必需的微量元素,以硒蛋白形式在体内发挥特定的生物学效应,对人类免疫系统的调节起重要作用。缺硒可导致免疫功能失调,可能是GO的独立危险因素,GO与缺硒相关,补硒对GO的治疗效果较好。硒制剂治疗GO的主要作用机制是抗氧化应激、免疫调节、抑制炎症细胞因子生成、抑制促甲状腺激素受体抗体及甲状腺过氧化物酶自身抗体分泌、抑制人类白细胞抗原DR的表达。

关键词：格雷夫斯眼病硒氧化应激

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