检索结果-内蒙古大学图书馆

中成药 2023年第11期45卷 3819-3825页

作者：杭文璐李婉君邵青尹楠楠周贤梅赵杰徐州医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科徐州江苏221000 南京中医药大学第一临床医学院南京江苏210000 徐州医科大学第一临床学院徐州江苏221000 徐州医科大学第二附属医院尘肺科徐州江苏221000 徐州医科大学第二附属医院药剂科徐州江苏221000

目的通过网络药理学和临床研究探索补肺活血胶囊对气虚血瘀型尘肺病的作用和安全性。方法通过TCMSP、ETCM数据库获得补肺活血胶囊的活性成分及作用靶点,通过数据平台GeneCards获取尘肺相关靶点,应用韦恩图获得药物-疾病交互基因,通过STR... 详细信息

目的通过网络药理学和临床研究探索补肺活血胶囊对气虚血瘀型尘肺病的作用和安全性。方法通过TCMSP、ETCM数据库获得补肺活血胶囊的活性成分及作用靶点,通过数据平台GeneCards获取尘肺相关靶点,应用韦恩图获得药物-疾病交互基因,通过STRING数据库构建蛋白质互作网络,运用Cytoscape 3.9.1对作用靶点进行分析,获得靶点度值,对核心靶点进行富集分析和可视化处理。临床研究验证网络药理学富集分析结果,同时观察药物安全性。结果网络药理学筛选得到补肺活血胶囊有效成分的候选靶点487个,疾病靶点238个,交集靶点40个,核心靶点24个,前三位为肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)。临床研究纳入气虚血瘀型尘肺患者共156例,其中补肺活血胶囊治疗组101例,对照组55例,两组患者的年龄、吸烟状态、接尘年限、尘肺分期基线水平无明显差异(P>0.05)。治疗组的中医证候积分和总有效率优于对照组(P>0.05)。两组治疗前的TNF-α、IL-1β、IL-6水平无统计学差异(P>0.05);补肺活血胶囊联合治疗后TNF-α、IL-1β、IL-6水平较治疗前降低(P<0.05),IL-1β、HBP水平较对照组降低(P<0.05)。治疗期间,对照组和治疗组不良反应无显著差异,均未发生严重不良反应。结论补肺活血胶囊可减轻尘肺病气虚血瘀证患者症状,抑制TNF-α、IL-1β、IL-6、HBP水平,在细胞因子-细胞因子受体相互作用中具有重要作用,安全性较好。

关键词：补肺活血胶囊尘肺病气虚血瘀证网络药理学安全性

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进展性纤维化性间质性肺疾病的研究进展

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临床肺科杂志 2023年第1期28卷 137-142页

作者：杨文仙马月赵嘉兴罗文杰雷雯昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科云南昆明650101

间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)主要是由于肺实质发生炎症或纤维化,并引起肺泡-毛细血管功能单位丧失的一种肺部异质性疾病。经过常规的诊疗后部分患者病情能得到改善和稳定,但即使使用免疫抑制治疗以及消除了促进疾病进... 详细信息

间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)主要是由于肺实质发生炎症或纤维化,并引起肺泡-毛细血管功能单位丧失的一种肺部异质性疾病。经过常规的诊疗后部分患者病情能得到改善和稳定,但即使使用免疫抑制治疗以及消除了促进疾病进展的因素,部分患者肺纤维化仍继续进展.

关键词：间质性肺疾病免疫抑制治疗异质性疾病疾病进展肺纤维化肺实质毛细血管进展性

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类风湿关节炎相关间质性病变生物标志物的表达与测定

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第11期 13-18页

作者：林庄恒柴燕玲昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科云南昆明650101

类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜关节炎症为特征的全身性自身免疫性疾病,其相关的间质性病变(ILD) 被认为是仅次于心血管疾病的第二大死亡原因。目前证据表明,年龄较大、吸烟史、男性、抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-CCP)和类风湿因子(RF)滴度... 详细信息

类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜关节炎症为特征的全身性自身免疫性疾病,其相关的间质性病变(ILD) 被认为是仅次于心血管疾病的第二大死亡原因。目前证据表明,年龄较大、吸烟史、男性、抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-CCP)和类风湿因子(RF)滴度升高是已知的发生RA-ILD的危险因素,但具体发病机制尚不明确。从基因、蛋白、代谢、自身抗体等各层面探索RA-ILD的发病机制的努力从未停止。文章就近些年RA-ILD发生机制中相关生物标志物表达与测定的最新研究进展进行综述,以期为RA-ILD的高效防控与有效治疗提供新思路。

关键词：类风湿关节炎间质性病变生物标志物诊断预后

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CT引导下经皮经胸肺活检肺出血危险因素分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 79-85页

作者：陈灿昆海冰昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科云南昆明650101

研究CT 引导下经皮肺穿刺活检术后出现肺内出血、咯血相关危险因素分析。方法回顾性纳入667例患者中的378例CT引导下的PTNB患者。通过单因素分析和logistic回归分析来评估肺出血和咯血与肺动脉压之间的关系。结果共378名患者接受了PT... 详细信息

研究CT 引导下经皮肺穿刺活检术后出现肺内出血、咯血相关危险因素分析。方法回顾性纳入667例患者中的378例CT引导下的PTNB患者。通过单因素分析和logistic回归分析来评估肺出血和咯血与肺动脉压之间的关系。结果共378名患者接受了PTNB,其中肺出血发生率 92/378(24.34%),55/378(14.55%)为低级别肺出血,37/378(9.79%)为高级别肺出血,无血胸病例。咯血发生率11/378(2.91%),总体平均肺动脉压为32.71±10.74mmHg,范围18mmHg-103mmHg。单因素分析结果:PTNB后肺出血与穿刺深度和占位大小相关,PTNB术前使用抗凝药及穿刺深度、出血范围与PTNB术后咯血相关。多因素分析结果:使用抗凝药和出血范围>0cm且≤2cm是PTNB后发生咯血的独立危险因素,占位大小≤3cm和男性是PTNB后发生肺出血的独立危险因素。结论轻中度肺动脉压升高患者可行PTNB,肺出血和咯血并发症发生率无明显增加。

关键词：活组织检查 CT引导肺动脉高压并发症

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不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停与代谢综合征的相关性研究

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中国老年保健医学 2023年第2期21卷 41-45页

作者：白巧会蒋绒李永霞昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科二病区 650021

目的探讨不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与代谢综合征(Mets)的相关性及对心脑血管疾病(CCVD)发生的影响。方法研究纳入145例疑似阻塞性睡眠呼吸暂停并行多导睡眠监测的患者,依据AHI(睡眠呼吸暂停低通气指数)分为对照组及阻塞性... 详细信息

目的探讨不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与代谢综合征(Mets)的相关性及对心脑血管疾病(CCVD)发生的影响。方法研究纳入145例疑似阻塞性睡眠呼吸暂停并行多导睡眠监测的患者,依据AHI(睡眠呼吸暂停低通气指数)分为对照组及阻塞性睡眠呼吸暂停轻、中、重度组四个组。比较各组间一般情况、睡眠参数、生化指标及红细胞参数。结果各组间患者的体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、最长呼吸暂停时间(LAT)、氧减指数(ODI)、最低血氧饱和度(LSpO_(2))、平均血氧饱和度(MSpO2)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)、高血压患病率、代谢综合征患病率差异有统计学意义(P<0.05)。代谢综合征主要指标中BMI、DBP、TG是影响阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度主要指标AHI和ODI的独立危险因素,而BMI、TG是影响LSpO_(2)的独立危险因素(P<0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度与代谢综合征的主要指标之间存在着高度的相关性,它们相互影响,可能增加CCVD发生的风险。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停代谢综合征心脑血管疾病

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呼吸治疗门诊建设专家建议

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中国实用内科杂志 2022年第12期42卷 995-998页

作者：刘玉琪代冰段均葛慧青韩小彤胡兴硕梁宗安孙旭日王胜昱徐亮夏金根解立新曾奕明福建医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学部福建泉州362000 中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科辽宁沈阳110001 重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科重庆400016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸治疗科浙江杭州310016 湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊科湖南长沙410005 解放军总医院呼吸与危重症学部北京100091 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科四川成都610047 西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710077 武汉科技大学附属武昌医院重症医学科湖北武汉430060 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029

呼吸治疗门诊是由具有专业水准的呼吸治疗从业人员对诊断相对明确的心肺功能不全的患者给予疾病预防、评价、诊断、治疗、管理、控制和指导的新兴部门。呼吸治疗门诊的目标是让心肺功能异常或有高风险的患者尽快好转,减少并发症和疾病... 详细信息

呼吸治疗门诊是由具有专业水准的呼吸治疗从业人员对诊断相对明确的心肺功能不全的患者给予疾病预防、评价、诊断、治疗、管理、控制和指导的新兴部门。呼吸治疗门诊的目标是让心肺功能异常或有高风险的患者尽快好转,减少并发症和疾病复发的机会,提高生活品质。建立规范化的呼吸治疗门诊,对满足数量众多的居家慢性心肺系统疾病患者的需求和完善呼吸系统慢性疾病管理架构具有重要意义。文章在借鉴国内外成熟体系的基础上,结合中国国情及已有管理经验,在呼吸治疗门诊的布局、人员及设备配置、业务范围和能力提升等方面对各级医疗机构呼吸治疗门诊的建立、规范及管理提供指导性意见。

关键词：呼吸治疗肺康复门诊管理建议

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老年急性呼吸窘迫综合征患者的预后及影响因素分析

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中华结核和呼吸杂志 2021年第5期44卷 427-434页

作者：黄絮吴大玮卢海宁王导新邓旺孙同文邢丽华刘韶华王石磊罗红张晗刘嘉琳谭若铭杨敬平徐喜媛乌日娜阎锡新徐海博徐思成罗霞赵蓓蕾潘滨海腾鸿陈丽娟田野蔡莹詹庆元中日友好医院呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心国家呼吸疾病临床研究中心北京100029 山东大学齐鲁医院(青岛)重症医学科 266035 重庆医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科 400010 郑州大学第一附属医院综合ICU 450052 郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 450052 中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科长沙410011 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科 200001 内蒙古包钢医院呼吸与危重症医学科包头014016 河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科石家庄050052 新疆医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科乌鲁木齐830054 解放军东部战区总医院呼吸与危重症医学科南京210002 四川省人民医院呼吸与危重症医学科成都610072

目的调查中国大陆地区老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者院内死亡情况及其相关影响因素。方法采用前瞻性多中心非干预性队列研究。收集2016年3月1日至2018年2月28日中国大陆19家医院的20个ICU内符合柏林ARDS标准定义的老年(≥65岁)ARDS... 详细信息

目的调查中国大陆地区老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者院内死亡情况及其相关影响因素。方法采用前瞻性多中心非干预性队列研究。收集2016年3月1日至2018年2月28日中国大陆19家医院的20个ICU内符合柏林ARDS标准定义的老年(≥65岁)ARDS患者。收集患者的基本信息、ARDS高危因素、呼吸支持数据和预后数据,描绘老年ARDS预后情况并分析相关危险因素。结果共入组170例老年ARDS患者,轻度、中度和重度患者分别为15例(8.8%)、73例(42.9%)和82例(48.2%)。老年ARDS最常见的诱发因素是肺炎(134例,78.8%)。在ICU住院期间,共64例(37%)老年患者接受了无创通气,其中28例(43.8%)转为有创机械通气。ICU期间使用有创通气的老年ARDS患者为130例(76.5%),其中80岁以上老年人最终全部使用了有创通气。88例(51.8%)患者合并了其他脏器功能衰竭。105例(61.8%)患者发生院内死亡。多因素分析提示入组24 h后的序贯性脏器功能衰竭(SOFA)评分和氧合指数、入ICU前7 d累积液体平衡及休克为院内存活的独立影响因素(入组24 h氧合指数:P=0.0300,RR=0.196,95%CI为0.045~0.853;入组24 h SOFA:P=0.030,RR=0.725,95%CI为0.543~0.969;前7 d累积液体平衡:P=0.026,RR=1.000,95%CI为1.000~1.000;合并休克:P=0.034,RR=0.140,95%CI为0.023~0.863)。结论入住ICU的老年ARDS患者住院病死率高,入组24 h后更高的SOFA评分、更低的氧合指数、入ICU前7 d更高的累积液体正平衡及休克会增加老年患者的住院病死率。入ICU后的前7 d在循环稳定的前提下维持液体负平衡可能改善ARDS的住院存活。

关键词：呼吸窘迫综合征,成人流行病学老年预后

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慕课联合翻转课堂在呼吸与危重症医学科规范化培训中的应用

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安徽医专学报 2024年第4期23卷 99-101,113页

作者：刘红艳何凤莲秦厚应安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科安徽合肥230601 安徽医科大学第二附属医院呼吸病研究所安徽合肥230601

目的:探讨慕课结合翻转课堂在呼吸与危重症医学科住院医师规范化培训中的应用价值。方法:选取在安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科参加住院医师规范化培训的84名内科学员,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规教学方式,观... 详细信息

目的:探讨慕课结合翻转课堂在呼吸与危重症医学科住院医师规范化培训中的应用价值。方法:选取在安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科参加住院医师规范化培训的84名内科学员,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规教学方式,观察组在常规教学方式的基础上,录制慕课教学视频交住培学员自主学习,让住培学员利用自由时间学习慕课资源,随后通过翻转课堂进行实践、交流互动。比较两组出科理论考试成绩、临床技能成绩及住培学员对于教学的满意度。结果:观察组住培学员理论考试和临床技能成绩均优于对照组,且观察组学员对教学的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:慕课联合翻转课堂在呼吸与危重症医学科住院医师规范化培训中有着积极意义。

关键词：慕课翻转课堂教学法住院医师规范化培训呼吸与危重症医学科

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IMB模型护理干预慢阻肺急性加重期患者遵医行为及自护能力的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第8期 116-119页

作者：史婵婵刘莉王影徐州医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科江苏徐州221000

探讨IMB(信息-动机-行为)模型下的护理干预慢阻肺急性加重期(Acute exacerbations chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者遵医行为及自护能力的影响。方法选取我院在2021年3月至2022年9月期间收治的105例AECOPD患者,回顾... 详细信息

探讨IMB(信息-动机-行为)模型下的护理干预慢阻肺急性加重期(Acute exacerbations chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者遵医行为及自护能力的影响。方法选取我院在2021年3月至2022年9月期间收治的105例AECOPD患者,回顾性分析纳入的105例资料,按不同护理方案模式分组,对照组(n=52,常规护理)和研究组(n=53例,IMB模型下护理),将其2组获得的护理效果进行对比。结果在肺功能指标方面,研究组FVC(2.68±0.32)L、FEV1(1.77±0.34)L、FEV 1 /FVC(65.76±3.75)%水平较对照组比较更高,(P<0.05);研究组完全遵医例数35例,做到部分遵医16例,仅2例不遵医,其总遵医率达到96.23%较对照组比较明显更高,P<0.05;在自护能力方面,研究组 ESCA评分(128.88±12.34)较对照组更高,P<0.05;在生活质量评价方面,研究组SGRQ评分较对照组对比差异更高,P<0.05。结论 IMB模型下护理干预方案用于AECOPD患者中,其获得更高的效果,且肺功能得到明显改善,做到遵医的人数更多,且加强患者的自我护理能力,最终改善生活质量,值得临床推广。

关键词： IMB模型护理 AECOPD 肺功能遵医行为自护能力生活质量

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神经酰胺在OSAS患者血清中的表达及临床意义分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第4期 64-67页

作者：张超杨进安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科安徽合肥230601

探讨阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者血清神经酰胺(Ceramide,Cer)水平与其严重程度的关系。方法回顾性研究2018年9月至2022年6月入住安徽医科大学第二附属医院普外科欲行减重代谢手术的74名患者... 详细信息

探讨阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者血清神经酰胺(Ceramide,Cer)水平与其严重程度的关系。方法回顾性研究2018年9月至2022年6月入住安徽医科大学第二附属医院普外科欲行减重代谢手术的74名患者,所有患者均行夜间睡眠监测,以评估是否有资格行减重手术。其中54例确诊为OSAS,其余20例为对照组。通过酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清Cer水平,并同时收集并分析患者一般信息和相关临床资料。结果 OSAS患者血清Cer水平明显高于对照组。在OSAS患者中,血清Cer水平随OSAS严重程度的加重而递增。研究表明,血清Cer水平与呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)存在明显正相关性,而与最低血氧饱和度(lowest saturation oxygen,LSaO2)则存在负相关性。结论 OSAS患者血清Cer水平明显高于对照组,且与OSAS严重程度呈正相关。血清Cer可能在OSAS发生发展中有一定作用。

关键词：阻塞性呼吸睡眠暂停综合征神经酰胺呼吸睡眠暂停指数

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