检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心血管病研究 2022年第5期20卷 427-431页

作者：周超一刘凌云郑智金经邵峻姚昊李庆国南京医科大学第二附属医院(南京医科大学第二临床医学院)心血管中心江苏省南京市210003 华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科

目的探讨H19基因多态性与主动脉夹层发生风险的关系。方法本研究共纳入410例样本,包括主动脉夹层组146例,对照组264例。主动脉夹层组为2017年1月至2018年3月在南京医科大学第二附属医院和武汉同济医院影像学确诊为主动脉夹层的患者。对... 详细信息

目的探讨H19基因多态性与主动脉夹层发生风险的关系。方法本研究共纳入410例样本,包括主动脉夹层组146例,对照组264例。主动脉夹层组为2017年1月至2018年3月在南京医科大学第二附属医院和武汉同济医院影像学确诊为主动脉夹层的患者。对照组为同期在南京医科大学第二附属医院就诊的非主动脉夹层患者。收集纳入研究人群基础与临床资料,筛选H19基因及其启动子区tagSNPs。采取TaqMan技术进行基因分型,分析SNPs不同基因型与主动脉夹层发生风险的相关性。结果主动脉夹层组的吸烟率高于对照组(P<0.01)。主动脉夹层组男性患者和女性患者分别为111例(76.0%)和35例(24.0%)。在超显性模型中,rs217727与主动脉夹层风险性相关。与rs217727 GG基因型相比,rs217727 GA基因型可以增加主动脉夹层的风险(OR=1.39,95%CI 1.02~1.89,P=0.035),在显性模型中,与rs2177727 GG型相比,GA/AA型有增加主动脉夹层发生的趋势(OR=1.33,95%CI 1.00~1.79,P=0.052)。结论H19rs217727可能与主动脉夹层发生风险相关。

关键词：主动脉夹层 H19 单核苷酸多态性易感性

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孙氏手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层术后乳糜胸的诊治进展

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中国血管外科杂志（电子版） 2023年第2期15卷 170-173页

作者：王勇志杨百晖肖乐龚昆梅郭世奎李玉孙怡博刘勇君张祖森昆明理工大学附属医院云南省第一人民医院普外一科云南昆明650032 昆明医科大学第二附属医院心脏血管外科云南昆明650106

急性Stanford A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)是最为凶险的主动脉疾病之一^([1,2]),在发病后48 h内死亡率达49%^([3]),非手术治疗患者2周内死亡率高达74%^([4])。ATAAD一经确诊,原则上均应积极进行外科手术治疗^(... 详细信息

急性Stanford A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)是最为凶险的主动脉疾病之一^([1,2]),在发病后48 h内死亡率达49%^([3]),非手术治疗患者2周内死亡率高达74%^([4])。ATAAD一经确诊,原则上均应积极进行外科手术治疗^([5])。近年来,“全主动脉弓人工血管置换并支架象鼻手术”(孙氏手术)已成为ATAAD的标准术式^([4])。但ATAAD手术的技术难度极大,如何降低并发症发生率和死亡率依然是世界性难题^([6,7])。

关键词：主动脉疾病 A型主动脉夹层外科手术治疗并发症发生率术后乳糜胸孙氏手术标准术式非手术治疗

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心脏瓣膜病围手术期外周血对氧磷酶2基因表达变化及临床意义

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心脑血管病防治 2021年第5期21卷 492-494页

作者：黄初生毕笑寒邓海龙赵伯居黄东赵文冼磊广西医科大学第二附属医院胸心血管外科南宁530007

目的探讨心脏瓣膜病围手术期外周血对氧磷酶2(PON2)基因表达变化及临床意义。方法选取2019年5月至2020年12月广西医科大学第二附属医院收治的66例心脏瓣膜病患者(观察组),及同时间段体检的51例无心脏疾病的健康人群(对照组)为研究对象... 详细信息

目的探讨心脏瓣膜病围手术期外周血对氧磷酶2(PON2)基因表达变化及临床意义。方法选取2019年5月至2020年12月广西医科大学第二附属医院收治的66例心脏瓣膜病患者(观察组),及同时间段体检的51例无心脏疾病的健康人群(对照组)为研究对象。对比两组外周血PON2基因相对表达量、心功能及心肌损伤指标情况,分析观察组围术期外周血PON2基因表达与心功能指标、心肌损伤标志物的相关性。结果对照组PON2相对表达量低于观察组术前、术后(F=58.375,P<0.05),观察组患者术前PON2相对表达量低于术后(P<0.05),术后7 d PON2相对表达量低于术后1 d(P<0.05)。对照组左心室射血分数(LVEF)水平高于观察组术前(P<0.05),观察组术前LVEF水平低于术后1 d、术后7 d(P<0.05);对照组左心室舒张末期内径(LVEDD)水平低于观察组术前(P<0.05),观察组术前LVEDD水平高于术后1 d、术后7 d(P<0.05)。对照组肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、C反应蛋白(CRP)水平均低于观察组术前、术后1 d、术后7 d(F=2205.612、968.596、639.385,P<0.05),观察组患者术前CK、cTnI、CRP水平均低于术后1d、术后7 d(P<0.05),术后7 d CK、cTnI、CRP水平均低于术后1 d(P<0.05)。观察组围术期外周血PON2基因表达与LVEF、cTnI、CRP水平均呈正相关(P<0.05)。结论心脏瓣膜病围手术期外周血PON2基因表达有异常的变化,PON2基因表达与心功能、心肌损伤生化标志物有关。

关键词：心脏瓣膜病围手术期对氧磷酶2基因心功能心肌损伤

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重组人凝血酶在肝脏切除术中止血效果的随机对照Ⅲ期临床试验观察

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中华医学杂志 2023年第42期103卷 3416-3423页

作者：严盛涂朝勇杜成友罗嘉刘景丰刘天奇刘强刘隽李学华王连臣方哲平易为民陈亚进李清龙倪勇武金才秦长江顾元龙鲁正伦增军杜立学陈刚郑启昌孙克坚韩惟青俞军浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科杭州310003 丽水市中心医院普外科丽水323020 重庆医科大学附属第一医院肝胆外科重庆400042 湖南省肿瘤医院肝胆肠外科长沙410031 福建医科大学孟超肝胆医院肝胆胰外科福州350025 广西壮族自治区江滨医院普通外科南宁530021 广西柳州市人民医院肝胆外科柳州545006 贵州省人民医院肝胆外科贵阳550002 山东省聊城市人民医院肝胆外科聊城252000 海南省第三人民医院普外科三亚572000 浙江省台州医院肝胆外科临海317099 湖南省人民医院肝胆外科长沙410005 中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科广州510120 中南大学湘雅二医院肝胆胰外科长沙410011 深圳市第二人民医院肝胆胰外科深圳518035 海南省人民医院肝胆外科海口570311 河南大学淮河医院普外科开封475000 江苏江南大学附属医院肝胆外科无锡214122 蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科蚌埠233004 山东省枣庄市立医院肝胆血管外科枣庄277101 陕西省人民医院肝胆外科西安710068 昆明市第一人民医院肝胆胰外科昆明650034 华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科武汉430022 山东省淄博市中心医院肝胆外科淄博255036 湖南省肿瘤医院泌尿外科长沙410031 浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科杭州310003

目的评价重组人凝血酶对经外科常规止血后依然渗血的肝脏创面的止血疗效、安全性和免疫原性。方法采用多中心、分层随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期试验,计划在33家研究中心入组510例受试者,凝血酶组与安慰剂组为2∶1分层随机分配。在大约70... 详细信息

目的评价重组人凝血酶对经外科常规止血后依然渗血的肝脏创面的止血疗效、安全性和免疫原性。方法采用多中心、分层随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期试验,计划在33家研究中心入组510例受试者,凝血酶组与安慰剂组为2∶1分层随机分配。在大约70%受试者完成观察后进行期中分析,期中分析结果支持有效则研究提前终止。主要疗效终点为可评价出血点的6 min内止血率。术后1个月进行安全性分析,同时评估抗药物抗体(ADA)及中和抗体的阳性率。结果截止期中分析,共348例受试者接受随机且给予研究药物,其中男215例,女133例,年龄19~69(52.9±10.9)岁,凝血酶组232例,安慰剂组116例,两组基线特征均衡可比。6 min内止血率凝血酶组和安慰剂组分别为71.6%(95%CI:65.75%~77.36%)和44.0%(95%CI:34.93%~53.00%),组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。研究中无≥3级药物相关不良事件和药物相关死亡报告。受试者在使用重组人凝血酶后,无免疫增强ADA发生,也无免疫诱导ADA发生。结论重组人凝血酶用于肝脏切除术中创面渗血的止血效果显著,安全性良好,且显示出低免疫原性特征。

关键词：止血肝切除术重组人凝血酶

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生物标志物联合检测在成人心脏术后急性肾损伤中的应用

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心肺血管病杂志 2021年第6期40卷 639-642页

作者：徐娇亓峰蔡国华孙振东刁力为吴乃石哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科 150000 中国科学院大学深圳医院(光明)

心脏术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是心脏手术后的常见并发症,缺血再灌注损伤是其发生的主要原因。研究表明,心脏术后AKI的发生率为5%〜42%[1],体外循环(cardiopulmoncuy bypass,CPB)是除脓毒血症外导致肾损伤的第二位常见原... 详细信息

心脏术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是心脏手术后的常见并发症,缺血再灌注损伤是其发生的主要原因。研究表明,心脏术后AKI的发生率为5%〜42%[1],体外循环(cardiopulmoncuy bypass,CPB)是除脓毒血症外导致肾损伤的第二位常见原因[2],造影剂的使用、心功能不全、高龄、机械通气等会显著增加其发生率。与心脏术后未发生AKI的患者相比,术后发生AKI的患者死亡风险增加6~18倍,严重AKI使围手术期死亡率升高3~8倍[3],因此,提高心脏术后AKI的早期诊断和风险预测能力,对于指导临床早期干预,避免不良结局是非常必要的。

关键词：生物标志物联合检测心脏手术急性肾损伤成人

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PDGF-BB诱导主动脉平滑肌细胞表型转换的研究进展

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国际遗传学杂志 2021年第5期44卷 332-338页

作者：黄敏邱佳伟田海吴杰哈尔滨医科大学医学遗传学研究室中国遗传资源保护与疾病防控教育部重点实验室(哈尔滨医科大学) 哈尔滨医科大学附属第二医院未来医学实验室哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科

血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell, VSMC)的增殖、迁移和表型转换是多种心血管疾病, 尤其是主动脉疾病发生发展的核心环节。血小板衍生生长因子(platelet derived growth factor, PDGF)是一类从损伤血管释放的强效有丝分裂... 详细信息

血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell, VSMC)的增殖、迁移和表型转换是多种心血管疾病, 尤其是主动脉疾病发生发展的核心环节。血小板衍生生长因子(platelet derived growth factor, PDGF)是一类从损伤血管释放的强效有丝分裂原, 其中PDGF-BB是诱导血管平滑肌细胞表型转换的开关之一, 但其中具体的分子机制尚不清晰, 本文就PDGF-BB诱导主动脉平滑肌细胞表型转换的可能机制进行归纳总结。

关键词： PDGF-BB 主动脉血管平滑肌细胞表型转换信号通路

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基于FTS护理模式对胸腔镜下肺叶切除术患者术后康复及生活质量的影响

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养生大世界 2021年第23期 201-202页

作者：陈姗姗陈湘刘珍庞河韩一婷广西医科大学第二附属医院胸心血管外科广西南宁 530001

目的:分析基于快速康复外科(FTS)护理模式对胸腔镜下肺叶切除术(VATSL)患者术后康复及生活质量(QLQ)的影响.方法:将80例VATSL患者作为本次研究对象,均来自我院2020年1月—2020年7月期间,按随机数字表法将其分为T组、E组,各40例,T组予以... 详细信息

目的:分析基于快速康复外科(FTS)护理模式对胸腔镜下肺叶切除术(VATSL)患者术后康复及生活质量(QLQ)的影响.方法:将80例VATSL患者作为本次研究对象,均来自我院2020年1月—2020年7月期间,按随机数字表法将其分为T组、E组,各40例,T组予以FTS护理模式,E组实施常规护理模式,分析对2组肺功能及QLQ的影响.结果:护理后T组QLQ评分、肺功能指标明显高于E组(P<0.05);T组、E组并发症总发生率分别为6.00％、24.00％,T组发生率明显高于E组(P<0.05);T组各项指标明显优于E组,包括胸管留置时间、胸腔引流量、术后住院时间、住院总费用(P<0.05).结论:VATSL患者实施FTS护理模式可获得显著价值,能够有效提高其QLQ,改善肺功能,且规避不良症状发生,优化临床指标,因此值得临床应用及推广.

关键词：快速康复外科护理胸腔镜肺叶切除术生活质量

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成人心脏术后急性肾损伤的影响因素分析

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心肺血管病杂志 2021年第5期40卷 464-467页

作者：徐娇孙振东蔡国华亓峰刁力为吴乃石哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科 150000 中国科学院大学深圳医院(光明)心外科

目的:探讨分析成人停跳浅低温体外循环下心脏手术后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素,为术后急性肾损伤防治提供参考.方法:回顾性筛选2017年1月至2020年9月,于哈尔滨医科大学附属第二医院于停跳、浅低温、体外循环下,需同时处理2个及以上... 详细信息

目的:探讨分析成人停跳浅低温体外循环下心脏手术后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素,为术后急性肾损伤防治提供参考.方法:回顾性筛选2017年1月至2020年9月,于哈尔滨医科大学附属第二医院于停跳、浅低温、体外循环下,需同时处理2个及以上瓣膜的成人心脏手术患者(n=433),收集患者的临床资料,依据术后48 h内是否发生AKI分为AKI组(n=250)、非AKI组(n=183).收集两组的围手术期一般资料,分析术后AKI发生的高危因素.结果:AKI组与非AKI组在性别构成、有无糖尿病及高血压病史等方面差异有统计学意义,在年龄、LVEDD、BNP、尿酸、体外循环时间、主动脉阻断时间及术中输血量的差别也具有统计学意义.多因素二元Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.021,95%CI:1.000~1.041)、性别(OR=2.107,95%CI:1.355~3.277)、体外循环时间(OR=1.019,95%CI:1.004~1.034)是成人停跳浅低温体外循环心脏手术后发生AKI的危险因素(P<0.05).进一步对年龄、体外循环时间分组,进行哑变量变换、二元Logistic回归分析显示,年龄>50岁(OR=1.817,95%CI:1.211~2.727),体外循环时间>100 min(OR=2.450,95%CI:1.653~3.632)是成人停跳浅低温体外循环心脏手术后发生AKI的危险因素(P<0.01).结论:年龄、性别、体外循环时间是成人停跳浅低温体外循环下心脏手术后发生AKI的危险因素.年龄>50岁,体外循环时间>100 min与术后AKI的发生密切相关.

关键词：停跳浅低温体外循环心脏手术急性肾损伤危险因素

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硫化氢对肺动脉高压大鼠肺血管重塑及其抑制因子的影响

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解剖学报 2020年第1期51卷 109-113页

作者：黄初生覃家锦谭夏娴黄宏剑冼磊广西医科大学第二附属医院胸心血管外科南宁530007 广西医科大学第一附属医院心胸外科南宁530021 广西医科大学研究生院南宁530021

目的探讨硫化氢(H2S)对肺动脉高压(PH)大鼠肺血管重塑及其抑制因子的影响。方法 30只雄性SD大鼠,通过随机数字表方式分为对照组10只、模型组10只及H2S干预组10只,其中模型组通过野百合碱诱导建立PH模型,H2S干预组在模型组基础上,对大鼠... 详细信息

目的探讨硫化氢(H2S)对肺动脉高压(PH)大鼠肺血管重塑及其抑制因子的影响。方法 30只雄性SD大鼠,通过随机数字表方式分为对照组10只、模型组10只及H2S干预组10只,其中模型组通过野百合碱诱导建立PH模型,H2S干预组在模型组基础上,对大鼠腹腔注射Na HS(56μmol/kg),对照组注射等剂量的生理盐水。制作模型4周后,测定各组大鼠血流动力学指标,计算右心室肥厚指数(RVHI),通过HE染色检测肺血管病理形态学变化,应用Western blotting及Real-time PCR检测丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)家族中p38、c-Jun氨基末端激酶(JNK)蛋白的表达及表达含量。结果各组血流动力学、RVHI、管壁厚度占血管直径百分比(WT%)、肺血管壁面积占血管截面积百分比(WA%)、p38 mRNA和JNK mRNA差异比较,具有统计学意义(P<0. 05)。其中模型组及H2S干预组平均体循环动脉压(MSAP)、平均肺动脉压(MPAP)、RVHI、WT%、WA%、p38mRNA和JNK mRNA表达水平均显著高于对照组(P<0. 05),而H2S干预组MSAP、MPAP、RVHI、WT%、WA%、p38mRNA和JNK mRNA水平均显著低于模型组(P<0. 05)。肺动脉形态图显示,与对照组相比,模型组及H2S干预组的血管管壁厚度均增加,管腔变狭窄,但H2S干预组管厚度及管腔狭窄度均较模型组明显减轻;Western blotting显示,模型组及H2S干预组p38、JNK蛋白表达量均高于对照组,而H2S干预组p38、JNK蛋白表达量均低于模型组。结论 H2S可改善PH大鼠血流动力学、右心室肥厚指数;减轻肺动脉血管管壁增厚及管腔狭窄,抑制大鼠肺血管重构,其作用机制可能与H2S下调MAPK信号通路上JNK及p38蛋白的表达有关。

关键词：硫化氢肺动脉高压肺血管重塑抑制因子免疫印迹法大鼠

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JAK2/STAT3信号通路参与AngⅡ诱导的小鼠血管平滑肌细胞增殖及芦可替尼的干预作用

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医学动物防制 2022年第7期38卷 680-683,687页

作者：宋鸿涛崔媛张莉莉曹光李琳李刚贾新菊石家庄市第二医院周围血管外科河北050051 河北省中医药科学院附属医院石家庄市第二医院内分泌科石家庄市第二医院骨科天津市蓟州区疾病预防控制中心河北医科大学第一医院内分泌科

目的探讨JAK2/STAT3信号通路在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)增殖中的作用机制及芦可替尼(Ruxolitinib,Ruxo)的作用,为Ruxolitinib治疗血管平滑肌细胞增殖性疾病提供科学依据。方法用AngⅡ... 详细信息

目的探讨JAK2/STAT3信号通路在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)增殖中的作用机制及芦可替尼(Ruxolitinib,Ruxo)的作用,为Ruxolitinib治疗血管平滑肌细胞增殖性疾病提供科学依据。方法用AngⅡ处理体外培养的VSMC,在给予血管紧张素Ⅱ-1型受体(AngⅡtype 1 receptor,AT1R)抑制剂、血管紧张素Ⅱ-2型受体(AngⅡtype 2 receptor,AT2R)抑制剂、JAK2/STAT3信号通路抑制剂及Ruxolitinib处理后,MTS、细胞计数检测AngⅡ诱导的VSMC增殖的影响,实时荧光定量PCR(real time fluorescent quantitative PCR,RT-PCR)检测VSMC增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)mRNA表达的影响,蛋白质印迹法(Western blotting,WB)检测p-STAT3、STAT3蛋白水平。结果MTS结果显示,Losartan、AG490和Ruxolitinib能显著抑制AngⅡ诱导的VSMC增殖(t=3.42、6.22、11.35,P<0.05),细胞计数结果一致(t=7.61、7.74、9.227,P<0.05),差异均有统计学意义。RT-PCR结果显示,Losartan和AG490显著抑制AngⅡ诱导的VSMC中PCNA的mRNA表达(t=7.248、25.720,P<0.01),差异均有统计学意义。WB结果显示,Losartan、AG490和Ruxolitinib显著抑制AngⅡ诱导的VSMC中STAT3的活化(t=12.970、11.770、9.227,P<0.01),差异均有统计学意义。结论AngⅡ通过促进JAK2/STAT3的活化从而诱导VSMC增殖,同时Ruxolitinib可抑制VSMC增殖,该作用机制可能与JAK2/STAT3通路活化的抑制有关。

关键词：血管紧张素Ⅱ JAK2/STAT3细胞信号通路血管平滑肌细胞细胞增殖芦可替尼

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