检索结果-内蒙古大学图书馆

安徽医专学报 2025年第2期24卷 101-104页

作者：许金国章雯张成鑫安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科安徽合肥230022 安徽医科大学第二附属医院老年心血管内科安徽合肥230601

目的:了解美国心脏协会(AHA)心脏瓣膜病指南联合PBL教学法在心脏外科规培生心脏瓣膜病教学中的应用效果。方法:选择在安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科轮转规培生70人,随机分为问题为导向学习(PBL)联合AHA指南组与传统教学组,每... 详细信息

目的:了解美国心脏协会(AHA)心脏瓣膜病指南联合PBL教学法在心脏外科规培生心脏瓣膜病教学中的应用效果。方法:选择在安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科轮转规培生70人,随机分为问题为导向学习(PBL)联合AHA指南组与传统教学组,每组35人。轮转结束后组织出科考核(理论答题、实践操作)及满意度调查。比较两组教学方法效果的区别。结果:PBL联合AHA指南组学员出科考核成绩明显高于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05);同时对科室满意度调查,PBL联合AHA指南组也明显高于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL联合AHA指南教学法在心脏外科规培生心脏瓣膜病教学中有显著优势。

关键词： PBL教学法 AHA指南心脏外科心脏瓣膜病住院医师规培

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"对吻"覆膜支架在治疗主髂动脉闭塞症中的推广应用

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中国科技成果 2025年第4期26卷 53-53,63页

作者：无沈晨阳叶志东陈兵郭连瑞禄绍英罗小云不详首都医科大学附属北京天坛医院中日友好医院浙江大学医学院附属第二医院首都医科大学宣武医院西安交通大学第一附属医院首都医科大学附属北京世纪坛医院首都医科大学血管外科学系首都医科大学附属北京天坛医院血管外科欧洲血管外科学会美国血管外科学会国家心血管病专家委员会中华医学会医学工程分会中国医师协会血管外科医师分会中国医药教育协会血管外科专业委员会中国心胸血管麻醉学会第一届血管分会

主髂动脉闭塞症(Aortoiliac Occlusive Disease,AIOD)是指肾下腹主动脉及髂动脉狭窄或闭塞引起的下肢缺血性疾病,在男性中又称勒里什综合症(Leriche syndrome).临床上可造成下肢/臀肌的间歇性跛行,男性性功能障碍,甚至引起下肢慢性严重... 详细信息

主髂动脉闭塞症(Aortoiliac Occlusive Disease,AIOD)是指肾下腹主动脉及髂动脉狭窄或闭塞引起的下肢缺血性疾病,在男性中又称勒里什综合症(Leriche syndrome).临床上可造成下肢/臀肌的间歇性跛行,男性性功能障碍,甚至引起下肢慢性严重缺血,影响生活质量,严重者危及生命.

关键词：男性性功能障碍间歇性跛行覆膜支架下肢缺血性疾病主髂动脉闭塞症髂动脉臀肌腹主动脉

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快通道拔管在全动脉冠脉旁路移植术的多中心临床效果

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山东大学学报(医学版) 2025年第5期 26-32+59页

作者：国科陈绪军郑宝石施超黄克力曹勇陈军吴东凯张晓慎罗俊辉申林莫绪明杨岷王晓武雷印胜田茂州王振东孟自力孙忠东李有金陆辉辉孟春营高峰陈黔苏郭能瑞柳德斌张楠林宇陈文生宋保国方智王海晨廖晓波徐朝军遵义医科大学附属医院心脏大血管外科华中科技大学同济医学院武汉市第一医院心外科广西医科大学第一附属医院心脏外科蚌埠医科大学附属第一医院心外科四川省人民医院心外科高州市人民医院心外科中南大学湘雅医院心脏大血管外科华中科技大学同济医学院附属同济医院心外科暨南大学附属第一医院心外科中国人民解放军联勤部队989医院心胸外科重庆医科大学附属第二医院心胸外科南京市儿童医院心胸外科江南大学附属医院心胸外科南方医科大学珠江医院心外科山东第一医科大学附属第一医院心外科烟台毓璜顶医院心外科临汾市人民医院心外科河北省胸科医院心胸外科潍坊市人民医院心外科宁夏回族自治区人民医院心外科湖南省直中医院心胸外科深圳市市人民医院心外科西安交通大学附属第二医院心外科贵州医科大学附属医院心外科运城市人民医院心外科海南省人民医院心血管外科沧州中心医院心外科广东省中医院心胸外科西安高新医院心外科陕西省人民医院心外科四川大学华西医院心外科西安交通大学第一附属医院心外科中南大学湘雅二医院心外科湖南中医药大学附属第一医院心胸外科

目的评价全动脉重建(total arterial revascularization, TAR)冠脉旁路移植术(coronary bypass grafting, CABG)实施快通道拔出气管插管(fast-track extubation, FTE)的安全与效果。方法收集2018年1月至2024年5月34所心脏中心进行TAR患者术后FTE(定义为术后6 h以内拔出气管插管)的临床资料，对围手术期病例资料与随访数据等进行分析。结果 640例TAR中，共有221例患者行FTE,其中男180例、女41例，年龄(55.5±11.7)岁。三支病变171例，双支病变50例。其中，左主干病变70例。术前合并糖尿病75例。TAR均为体外循环下单纯CABG术，共取左内乳动脉桥201支、左桡动脉桥221支、右桡动脉桥200支、游离右内乳桥21支。复合Y或T型桥31支，单支桥612支。远端吻合口(3.35±0.7)个。气管插管时间(3.5±2.7)h, ICU时间(23.5±12.9)h。术后住院时间(7.5±3.1)d。手术死亡1例。其他病例无再次插管。17例术中安装主动脉球囊反搏。新发房颤22例，前臂血肿11例，低氧血症13例，急性肾功能不全6例，均治愈出院。无胸骨感染发生。随访(54.3±7.5)个月，随访率90.91%;同术前相比，左室射血分数有显著性改善[(60.0%±5.3%)vs.(55.1%±7.3%),t=11.16,P<0.001],左室舒张末内径减小[(51.6±2.2)mm vs.(55.0±7.5)mm,t=9.77,P<0.001];随访期间患者全部存活、无重要心脑血管血管事件发生。结论本研究表明FTE在TAR中可能安全有效。

关键词：冠状动脉旁路移植术全动脉重建快通道气管拔管多中心治疗效果

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血清白细胞介素-10和乳酸水平对重症肺炎免疫功能的影响

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吉林医学 2025年第3期46卷 574-576页

作者：高苗苗高远杜洋付蕾张利泰安市中心医院急诊ICU 山东泰安271000 山东第一医科大学第二附属医院血管外科泰安市中心医院创伤外科

目的:探究血清白细胞介素-10(IL-10)和乳酸对重症肺炎患者免疫功能、临床转归的影响。方法:选取2020年2月~2023年2月泰安市中心医院收治的重症肺炎患者作为重症组,将同期体检的普通肺炎患者作为轻症组,各90例,比较指标变化情况。结果:... 详细信息

目的:探究血清白细胞介素-10(IL-10)和乳酸对重症肺炎患者免疫功能、临床转归的影响。方法:选取2020年2月~2023年2月泰安市中心医院收治的重症肺炎患者作为重症组,将同期体检的普通肺炎患者作为轻症组,各90例,比较指标变化情况。结果:重症组IL-10、乳酸水平和急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎IL-10、乳酸水平与CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关;重症肺炎IL-10、乳酸水平与APACHEⅡ评分呈正相关。结论:重症肺炎患者免疫功能降低与IL-10、乳酸水平上升有相关性。

关键词：重症肺炎白细胞介素-10 乳酸免疫功能转归

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股腘动脉疾病行经皮腔内血管成形术后严重弹性回缩的风险预测:基于血管内超声的分析

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中国普外基础与临床杂志 2025年第4期32卷 463-467页

作者：李鑫奕邹雨池童强王学虎赵渝成军重庆医科大学附属第一医院血管外科重庆400016 陆军军医大学第二附属医院内分泌科重庆400037

目的基于血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)图像分析股腘动脉疾病经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)后严重弹性回缩的危险因素并建立其风险预测模型。方法回顾性分析了2020年9月至2022年2月期间... 详细信息

目的基于血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)图像分析股腘动脉疾病经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)后严重弹性回缩的危险因素并建立其风险预测模型。方法回顾性分析了2020年9月至2022年2月期间重庆医科大学附属第一医院收治的股腘动脉疾病患者的临床资料,基于其IVUS图像,通过多因素logistic回归分析股腘动脉疾病行PTA后发生严重弹性回缩的危险因素,同时建立预测其发生的列线图模型,并且采用受试者操作特征曲线评估它对严重弹性回缩发生的区分能力,还采用了校准曲线进行验证。结果本研究共纳入34例接受PTA治疗的股腘动脉疾病患者,分析了803张IVUS切片,其中451张(56.16%)切片显示严重弹性回缩。多因素logistic回归分析显示,斑块负荷、管腔偏心指数、外弹性膜重构指数及外弹性膜与球囊面积比增大是严重弹性回缩发生的风险因素(均P<0.001),基于这些因素构建的列线图模型,其受试者操作特征曲线下面积(95%可信区间)为0.775(0.732,0.818),校准曲线显示模型预测概率与实际发生概率具有良好的一致性(Hosmer-Lemeshow检验,P=0.862)。结论本研究基于IVUS图像资料构建的严重弹性回缩风险预测模型能够有效识别股腘动脉疾病PTA后发生严重弹性回缩的高危因素,具有中等的预测区分能力。

关键词：股腘动脉预测模型血管内超声经皮腔内血管成形术弹性回缩

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D-二聚体、纤维蛋白原和F1+2对卵巢癌术后并发静脉血栓栓塞的预测价值

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济宁医学院学报 2025年第1期48卷 43-47页

作者：曹梦杰张驰裕张斌闫国贝苏威强河南理工大学第一附属医院检验科焦作454000 河北医科大学第二医院眼科石家庄050000 河南理工大学第一附属医院血管外科焦作454000

目的探究卵巢癌术后并发静脉血栓栓塞(VTE)患者D-二聚体、纤维蛋白原(FBG)和凝血酶原片段1+2(F1+2)变化及临床意义。方法回顾性分析2021年1月—2023年12月我院收治的99例卵巢癌患者,根据是否发生VTE将患者分为VTE组和对照组(未发生VTE患... 详细信息

目的探究卵巢癌术后并发静脉血栓栓塞(VTE)患者D-二聚体、纤维蛋白原(FBG)和凝血酶原片段1+2(F1+2)变化及临床意义。方法回顾性分析2021年1月—2023年12月我院收治的99例卵巢癌患者,根据是否发生VTE将患者分为VTE组和对照组(未发生VTE患者),分析并统计两组患者的临床数据。Spearman相关分别分析D-二聚体与FBG和F1+2的相关性;二元logistics回归分析卵巢癌术后并发VTE的影响因素;受试工作者(ROC)曲线分析D-二聚体、FBG和F1+2对于卵巢癌发生VTE的预测价值。结果卵巢癌术后并发VTE组红细胞[(3.49±0.47)×10^(12)/L]、血红蛋白[(106.88±15.45)g/L]低于对照组[(3.99±0.63)×10^(12)/L、(119.86±18.31)g/L,P<0.05];而D-二聚体[(3.35±1.17)mg/L]、FBG[(3.85±0.21)g/L]、F1+2[(267.44±62.18)pmol/L]均高于对照组[(0.45±0.11)mg/L、(2.90±0.14)g/L、(186.52±45.61)pmol/L,P<0.05];D-二聚体与F1+2呈正相关(r=0.433,P<0.05);二元logistic回归分析结果显示D-二聚体(OR=2.485,95%CI=1.428~4.322)、FBG(OR=2.376,95%CI=1.011~5.540)和F1+2(OR=1.015,95%CI=1.001~1.03)为卵巢癌术后并发VTE的独立危险因素;D-二聚体、FBG和F1+2预测卵巢癌术后并发VTE的曲线下面积分别为0.896、0.689、0.841;D-二聚体联合F1+2的AUC为0.911。结论卵巢癌术后并发VTE患者的D-二聚体、FBG和F1+2水平升高,且异常升高均为VTE发生的独立危险因素,这些指标对VTE的发生均有预测价值,联合三者的预测价值更高。

关键词： D-二聚体纤维蛋白原凝血酶原片段1+2 卵巢癌静脉血栓栓塞肺栓塞

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ISET联合循环肿瘤细胞免疫荧光技术的优化及临床验证

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中国现代普通外科进展 2025年第1期28卷 12-16页

作者：赵治昆马莹李庞李胜王振丹山东第一医科大学第二附属医院普外科山东泰安271016 山东省医学科学院(山东省药物研究院) 山东济南250062 广州市红十字会医院血管外科广东广州510220 山东第一医科大学附属肿瘤医院肺外科山东济南250117

目的:优化之前建立的改良膜过滤法(ISET)循环肿瘤细胞(CTCs)检测技术体系,并结合细胞免疫荧光技术,开发并验证一种新的可靠的CTCs检测方法。方法:以胃癌803细胞系与健康志愿者的外周血混合样本模拟的肿瘤患者的外周血为研究对象,优化CTC... 详细信息

目的:优化之前建立的改良膜过滤法(ISET)循环肿瘤细胞(CTCs)检测技术体系,并结合细胞免疫荧光技术,开发并验证一种新的可靠的CTCs检测方法。方法:以胃癌803细胞系与健康志愿者的外周血混合样本模拟的肿瘤患者的外周血为研究对象,优化CTCs检测技术体系;对23例晚期(Ⅲ/Ⅳ)肿瘤患者的外周血样本,采用ISET技术结合细胞免疫荧光技术(ICC)和蜡块免疫组织化学(IHC)鉴定技术进行验证;以74例不同癌症类型患者的样本为研究队列,比较膜过滤结合免疫荧光(ISET-ICC)系统与CTC-Biopsy和CellSearchTM方法的诊断性能。结果:通过添加红细胞裂解步骤并将滤膜孔径增加到10μm,将ISET方法的过滤时间缩短了3倍。ISET-ICC检测显示CTCs阳性率达65.2%。ISET-ICC与IHC方法结合使用,提高了发生上皮间质转化的循环肿瘤细胞(EMT-CTC)鉴定的可靠性。ISET-ICC技术在研究队列中显示出明显更高的CTCs阳性率(17.6%,13/74),相比之下,CellSearchTM方法CTCs阳性率为12.2%(9/74),差异有统计学意义(χ^(2)=10.21,P=0.007)。不同分期患者阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=3.64,P=0.029),并且Ⅳ期患者的CTCs阳性率明显高于I~Ⅲ期患者(χ^(2)=6.76,P=0.001)。结论:ISET-ICC系统能够有效检测不同癌症类型中的CTCs,并显示出比CellSearchTM系统更高的准确性。

关键词：循环肿瘤细胞膜滤过分离肿瘤细胞技术细胞免疫荧光技术

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彩超引导下电凝术治疗慢性下肢静脉功能不全病理性穿通静脉的中期效果研究

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中国血管外科杂志(电子版) 2025年第1期17卷 12-16页

作者：周芷若白佳冀王海涛哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科黑龙江哈尔滨150086

目的评估慢性下肢静脉功能不全患者静脉腔内热消融联合彩色多普勒超声引导下套管针经皮穿刺电凝术治疗病理性穿通静脉的中期临床疗效及安全性。方法回顾性收集2017年9月至2023年9月哈尔滨医科大学附属第二医院诊治的455例下肢静脉曲张... 详细信息

目的评估慢性下肢静脉功能不全患者静脉腔内热消融联合彩色多普勒超声引导下套管针经皮穿刺电凝术治疗病理性穿通静脉的中期临床疗效及安全性。方法回顾性收集2017年9月至2023年9月哈尔滨医科大学附属第二医院诊治的455例下肢静脉曲张合并病理性穿通静脉功能不全患者(共497条患肢)。患者大隐静脉主干接受静脉腔内射频消融术,病理性穿通静脉接受彩色多普勒超声引导下套管针经皮穿刺电凝术,比较术前和术后3、12、24个月的静脉疾病临床严重程度评分(venous clinical severity score,VCSS)变化情况,记录术后复发和并发症发生情况。结果患者术后3、12、24个月的VCSS为(10.30±4.57)分、(4.52±2.00)分、(1.38±1.31)分,较术前的(16.09±6.63)分均持续下降,且与术前比较、术后3个月与术后12个月比较、术后3个月与术后24个月比较、术后12个月与术后24个月比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。术后下肢溃疡患者的溃疡创面均完全愈合。4例患者出现足踝区行走时疼痛,症状均于2周内缓解消失。患者未发生深静脉血栓、血肿、隐神经损伤、动脉缺血或感染等并发症。结论静脉腔内热消融联合彩色多普勒超声引导下套管针经皮穿刺电凝术治疗病理性穿通静脉可显著改善下肢皮肤溃疡等慢性静脉功能不全症状,中期效果稳定且安全。

关键词：慢性静脉功能不全病理性穿通静脉静脉性溃疡静脉曲张

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抗凝溶栓治疗左下肢深静脉血栓形成患者的多中心观察

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中华医学杂志 2009年第45期89卷 3181-3185页

作者：王海涛姜维良张英男孙占峰孙庆峰马军哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科 150086

目的多中心观察不同抗凝溶栓治疗对深静脉血栓形成（DVT）的疗效和安全度。方法将临床确诊的DVT患者随机分为不同治疗组，A组用巴曲酶，B组用低分子肝素，C组用巴曲酶与低分子肝素合用，D组用尿激酶与低分子肝素合用。定期观察患肢肿胀... 详细信息

目的多中心观察不同抗凝溶栓治疗对深静脉血栓形成（DVT）的疗效和安全度。方法将临床确诊的DVT患者随机分为不同治疗组，A组用巴曲酶，B组用低分子肝素，C组用巴曲酶与低分子肝素合用，D组用尿激酶与低分子肝素合用。定期观察患肢肿胀消退情况、凝血象的变化，以及副作用发生的频率及程度，记录相关数据。所得数据进行统计学处理和比较。结果各组治疗措施（与右侧比）都能减轻患侧肢体的肿胀程度（P〈0．05）。巴曲酶与低分子肝素合用时的作用优于其他治疗方式（P〈0．05），尤其适用于发病时间长而且疗程较长的病例。巴曲酶可明显降低血纤维蛋白原的浓度（P〈0．05），而对其他凝血指标无明显影响（P〉0．05）。单用巴曲酶经患肢微量泵入的给药方式疗效优于经外周静脉的给药方式，而且临安全度较高。结论降纤合并抗凝治疗下肢深静脉血栓形成（DVT）的效果明确，尤其适用于发病时间长而且疗程较长的病例，患肢微量泵入方式效果好，安全度较高。

关键词：静脉血栓形成抗凝药血栓溶解疗法

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三种心脏重塑小鼠模型构建方法及其效果评价

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第3期33卷 72-79页

作者：周心涛张碧雪董禹辰酉鹏华程征湖北医药学院附属国药东风总医院心内科湖北省高血压临床医学研究中心湖北省十堰市442001 新疆医科大学第六附属医院耳鼻喉科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830092 空军军医大学第二附属医院烧伤整形外科陕西省西安市710032 陕西省人民医院心血管内科陕西省西安市710068 哈尔滨医科大学第二附属医院心血管内科黑龙江省哈尔滨市150086 西安交通大学第二附属医院心血管内科陕西省西安市710004

目的分别采用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)微泵泵入法、主动脉弓缩窄(TAC)法、阿霉素诱导法构建心脏重塑小鼠模型并评估其效果。方法选取12周龄一级清洁雄性C57BL/6小鼠36只,采用电脑生成随机数字的方法将36只小鼠分为对照组(不做任何处理)、A组... 详细信息

目的分别采用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)微泵泵入法、主动脉弓缩窄(TAC)法、阿霉素诱导法构建心脏重塑小鼠模型并评估其效果。方法选取12周龄一级清洁雄性C57BL/6小鼠36只,采用电脑生成随机数字的方法将36只小鼠分为对照组(不做任何处理)、A组(采用AngⅡ微泵泵入法构建心脏重塑小鼠模型)、B组(采用TAC法构建心脏重塑小鼠模型)、C组(采用阿霉素诱导法构建心脏重塑小鼠模型),每组9只。建模周期均为3周。建模结束后,观察各组小鼠基本情况,采用M型超声检测小鼠心脏功能及结构指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)],采用侵入性血流动力学检测方法检测血流动力学指标[心率、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、室内压最大下降速率(-dp/dtmax)],测量心脏重量/体质量比,采用苏木精-伊红(HE)、天狼星红、麦胚凝集素染色检测心肌组织病理学情况,采用RT-PCR检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、心房利钠因子(ANF)mRNA相对表达量,采用免疫印迹法检测α-SMA、ANF蛋白表达水平。结果对照组、A组、B组小鼠存活率为100.0%,C组小鼠存活率为88.9%。建模结束后,与对照组相比,A组小鼠活动度和进食情况均无明显变化;B组小鼠活动度明显减少,并伴有呼吸频率增快、精神萎靡、进食减少、饮水增多;C组小鼠活动度略有减少,毛发晦暗且脱落。B、C组小鼠LVEF和LVFS低于对照组,LVESD大于对照组(P<0.05)。A、B、C组小鼠心率快于对照组,LVSP高于对照组(P<0.05);B、C组小鼠LVEDP高于对照组,-dp/dtmax低于对照组(P<0.05)。B组小鼠心脏重量/体质量比高于对照组(P<0.05)。A组小鼠心肌组织出现部分横纹破坏、心肌纤维排列紊乱且伴有炎性细胞浸润;B组小鼠心肌受损较严重,部分心肌细胞可见空泡样变性、心肌纤维断裂;C组小鼠心肌组织可见少部分横纹肌破裂,伴有少部分心肌细胞变性。A、B、C组小鼠心肌组织纤维化面积占比高于对照组,B、C组小鼠心肌组织纤维化面积占比低于A组(P<0.05)。B、C组小鼠心肌细胞胞质/胞核面积比值、心肌细胞相对横截面积大于对照组(P<0.05)。与对照组相比,A组小鼠未见明显心肌肥厚,B组小鼠心肌肥厚更明显,C组小鼠有一定程度的心肌肥厚。A、B、C组小鼠心肌组织α-SMA、ANFmRNA相对表达量、蛋白表达水平高于对照组(P<0.05);B、C组小鼠心肌组织α-SMA mRNA相对表达量、蛋白表达水平低于A组,心肌组织ANF mRNA相对表达量、蛋白表达水平高于A组(P<0.05)。结论采用AngⅡ微泵泵入法构建的心脏重塑模型小鼠心肌肥厚不明显,主要以心肌纤维化为主;采用TAC法构建的心脏重塑模型小鼠心肌肥厚明显,建模成功率高;采用阿霉素诱导法构建的心脏重塑模型小鼠存在轻度心脏重塑。

关键词：心脏重塑血管紧张素Ⅱ 主动脉缩窄阿霉素小鼠

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