检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床保健杂志 2020年第1期23卷 127-129页

作者：严宇严中亚卢中宋晓蓉安徽医科大学第二附属医院心脏大血管外科合肥230601 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)

目的评估主动脉瓣二叶畸形合并巨大左心室外科治疗的早期效果。方法搜集16例左心室舒张末径(LVDD)≥7 cm的主动脉瓣二叶畸形患者病历资料,通过观察术后患者存活与并发症发生情况以及比较术前与术后早期(两周内)患者的左室舒张末径(LVDD... 详细信息

目的评估主动脉瓣二叶畸形合并巨大左心室外科治疗的早期效果。方法搜集16例左心室舒张末径(LVDD)≥7 cm的主动脉瓣二叶畸形患者病历资料,通过观察术后患者存活与并发症发生情况以及比较术前与术后早期(两周内)患者的左室舒张末径(LVDD)、左室收缩末径(LVSD)、左室射血分数(LVEF)及主动脉根部直径,对手术效果进行评价。结果全组患者无死亡及重大并发症发生;与术前相比,术后早期左室舒张末径及左室收缩末径明显缩小,LVEF值降低,主动脉根部直径无明显改变。结论对主动脉瓣二叶畸形合并巨大左心室患者进行手术是安全可行的,术后早期即有使左心室逆重塑效果。

关键词：主动脉瓣狭窄心血管外科手术肥大,左心室治疗结果

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利伐沙班片联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗下肢急性周围型深静脉血栓的临床研究

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中国临床药理学杂志 2019年第13期35卷 1323-1325+1329页

作者：左江伟杨雄曾保尧南宁市第二人民医院/广西医科大学第三附属医院胸心血管外科

目的比较利伐沙班片与低分子肝素钠注射液分别联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗下肢急性周围型深静脉血栓的临床疗效及安全性。方法将112例下肢急性周围型深静脉血栓患者随机分为对照组和试验组,每组56例。对照组予以低分子右旋糖酐... 详细信息

目的比较利伐沙班片与低分子肝素钠注射液分别联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗下肢急性周围型深静脉血栓的临床疗效及安全性。方法将112例下肢急性周围型深静脉血栓患者随机分为对照组和试验组,每组56例。对照组予以低分子右旋糖酐氨基酸注射液每次500 m L,qd,静脉滴注+低分子肝素钠注射液每次0. 4 m L,bid,皮下注射;试验组予以低分子右旋糖酐氨基酸注射液每次500 m L,qd,静脉滴注+利伐沙班片每次15 mg,bid,口服。2组患者均治疗10 d。比较2组患者的临床疗效、患侧肢体肿胀程度与疼痛程度,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92. 86%(52例/56例)和96. 43%(54例/56例),差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,试验组和对照组的肿胀程度分别为(0. 87±0. 45)和(0. 96±0. 47) cm,疼痛评分分别为(2. 19±0. 69)和(2. 35±0. 62)分,全血黏度分别为(9. 85±2. 94)和(9. 67±2. 91) m Pa·s,血浆黏度分别为(1. 41±0. 31)和(1. 37±0. 33) m Pa·s,血细胞比容分别为(56. 52±5. 21)%和(55. 49±5. 04)%,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。试验组发生的药物不良反应有恶心呕吐和牙龈出血,对照组发生的药物不良反应有恶心呕吐、牙龈出血和转氨酶轻微升高。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为3. 57%和5. 36%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论利伐沙班片联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液与低分子肝素钠注射液联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗下肢急性周围型深静脉血栓的临床疗效与安全性相仿。

关键词：利伐沙班片低分子右旋糖酐氨基酸注射液低分子肝素注射液深静脉血栓安全性评价

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介入栓塞术治疗产后卵巢动脉瘤破裂导致腹膜后血肿1例

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血管与腔内血管外科杂志 2021年第4期7卷 502-504页

作者：钱朝庆刘淼李发旺谢奎朱恩全陈坤前王家平曲靖市第一人民医院心脏血管外科云南曲靖655000 曲靖市第一人民医院超声医学科云南曲靖655000 昆明医科大学第二附属医院介入科云南昆明650000

腹膜后血肿是临床中常见的急危重症,通常继发于盆骨、脊柱骨折,腹膜后脏器或血管破裂出血,凝血功能异常或腹膜后感染及医源性损伤因素等,因腹膜后血肿缺乏特异性临床表现通常难以诊断[1],若处理不当可造成患者死亡。因此及时发现并寻找... 详细信息

腹膜后血肿是临床中常见的急危重症,通常继发于盆骨、脊柱骨折,腹膜后脏器或血管破裂出血,凝血功能异常或腹膜后感染及医源性损伤因素等,因腹膜后血肿缺乏特异性临床表现通常难以诊断[1],若处理不当可造成患者死亡。因此及时发现并寻找原发病因具有重要的意义,目前治疗多以剖腹探查为主,部分病例可经介入血管内栓塞术代替传统外科手术止血[2]。因产后卵巢动脉瘤破裂导致腹膜后血肿的临床病例国内外文献鲜有报道,现将曲靖市第一人民医院收治1例因产后出现卵巢动脉瘤自发性破裂致腹膜后巨大血肿的产妇临床诊疗经过与结局报道如下。

关键词：腹膜后血肿卵巢动脉瘤介入栓塞术

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临床思维教学结合病例引导教学法在提升心脏大血管外科实习生岗位胜任力中的应用

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齐齐哈尔医学院学报 2020年第16期41卷 2055-2057页

作者：李春生戴杏王成卢中安徽医科大学第二附属医院心脏大血管外科安徽合肥230601 安徽医科大学第一临床医学院物诊教研室安徽合肥230032

目的探讨临床思维教学结合病例引导教学法(CBL)在提升心脏大血管外科实习生岗位胜任力的科学性和可行性。方法选择2018年9月—2019年8月在本院心外科实习的70名本科生作为研究对象,随机分为实验组和对照组两组,每组各35人。实验组采用... 详细信息

目的探讨临床思维教学结合病例引导教学法(CBL)在提升心脏大血管外科实习生岗位胜任力的科学性和可行性。方法选择2018年9月—2019年8月在本院心外科实习的70名本科生作为研究对象,随机分为实验组和对照组两组,每组各35人。实验组采用临床思维教学结合CBL教学,对照组采用传统授课教学。比较两组学生理论知识及实践能力,调查其岗位胜任能力,采用调查问卷方式了解学生对教学方法满意度。结果两组学生理论知识没有明显差别,但是实践能力和岗位胜任能力方面实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组对教学方法的满意度显著高于对照组,绝大多数学生满意临床思维教学结合CBL教学模式。结论临床思维教学结合CBL教学模式优于传统教学模式,可以提高心脏大血管外科实习生岗位胜任力。

关键词：临床思维教学病例引导教学岗位胜任力

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初次与再次动静脉内瘘术血液透析患者血管TGF-β1Smad3的表达及临床意义

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西部医学 2021年第2期33卷 266-270页

作者：舒英殷俊陈媛媛金骊珠杨波张彤彤崔驰西南交通大学附属医院·重庆医科大学附属成都第二临床学院·成都市第三人民医院肾内科四川成都610031 西南交通大学附属医院·重庆医科大学附属成都第二临床学院·成都市第三人民医院病理科四川成都610031 西南交通大学附属医院·重庆医科大学附属成都第二临床学院·成都市第三人民医院实验医学部四川成都610031 西南交通大学附属医院·重庆医科大学附属成都第二临床学院·成都市第三人民医院血管外科四川成都610031

目的比较维持性血液透析初次与再次动静脉内瘘术患者血管TGF-β1/Smad3的表达差异,并探讨其临床意义。方法收集我院2017年6月~2019年6月期间肾内科行初次(A组)与再次(B组)动静脉内瘘术患者拟废弃的静脉血管标本及相关临床参数,随访6个月... 详细信息

目的比较维持性血液透析初次与再次动静脉内瘘术患者血管TGF-β1/Smad3的表达差异,并探讨其临床意义。方法收集我院2017年6月~2019年6月期间肾内科行初次(A组)与再次(B组)动静脉内瘘术患者拟废弃的静脉血管标本及相关临床参数,随访6个月,记录两组患者动静脉内瘘结局(成熟或未成熟),据此分为瘘成熟组及瘘未成熟组。血管标本行HE染色及免疫组化TGF-β1、Smad3染色。比较AB两组血管TGF-β1/Smad3表达水平及相关临床参数,并进一步分析瘘成熟组与未成熟组相关参数,探讨影响内瘘成熟的危险因素。结果纳入A组48例,B组46例,与A组相比,B组女性及糖尿病比例明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);B组见显著内膜增生,平滑肌细胞增生,血管腔明显狭窄;B组增生的内膜见TGF-β1及Smad3表达显著增强。与瘘成熟组相比,瘘未成熟组女性及糖尿病比例更高,桡动脉及头静脉内径更细,内膜TGF-β1及Smad3表达显著增强,差异具统计学意义(P<0.05)。多因素相关性分析显示:经多因素校正后,血管内膜TGF-β1及Smad3表达增加与瘘未成熟显著正相关(P<0.05)。结论再次内瘘组及术后瘘未成熟组静脉内膜TGF-β1及Smad3表达明显增强,且经多因素校正后,血管内膜TGF-β1及Smad3表达增加与瘘未成熟显著正相关,提示动静脉内瘘血管内膜TGF-β1/Smad3信号通路的过度活化不利于内瘘成熟;女性、糖尿病、桡动脉及头静脉内径细是影响血透患者瘘成熟的危险因素。

关键词：转化生长因子-β1 Smad3 动静脉内瘘血液透析终末期肾病

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单细胞转录组测序在腹主动脉瘤研究中的应用现状与展望

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中国普外基础与临床杂志 2021年第11期28卷 1405-1408页

作者：吴志远刘声亮高擎李拥军北京医院血管外科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 哈尔滨医科大学附属第二医院心内科心血管影像中心哈尔滨150086 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是指腹主动脉呈瘤样扩张且管腔直径大于30 mm或者增大50%,其破裂致死率可达80%,长久以来是严重威胁人类生命的血管疾病之一[1]。AAA的危险因素分为可控与不可控两类,可控类危险因素主要包括:... 详细信息

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是指腹主动脉呈瘤样扩张且管腔直径大于30 mm或者增大50%,其破裂致死率可达80%,长久以来是严重威胁人类生命的血管疾病之一[1]。AAA的危险因素分为可控与不可控两类,可控类危险因素主要包括:吸烟、高血压、动脉粥样硬化疾病、高脂血症等;不可控类危险因素主要以男性、高龄(≥60岁)、家族史等为代表[2]。目前针对AAA的有效治疗手段主要包括开放手术[3]及腔内隔绝修复手术(endovascular aneurysm repair,EVAR)[4-5],前者的围手术期风险及手术创伤大,而后者的再干预率较高[6]。

关键词：修复手术管腔直径腹主动脉瘤腔内隔绝瘤样扩张血管疾病危险因素 AAA

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主动脉内气囊反搏术置入时机在重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术中的效果比较

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河南医学研究 2020年第21期29卷 3873-3875页

作者：段荷孙玮玮河南科技大学第一附属医院心外重症河南洛阳471000 安徽医科大学第二附属医院心脏大血管外科安徽合肥230601

目的比较不同主动脉内气囊反搏术(IABP)置入时机在重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术中的效果。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月河南科技大学第一附属医院收治的46例重症心脏瓣膜病患者的临床资料,依据IABP置入时机分为对照组(瓣膜置换... 详细信息

目的比较不同主动脉内气囊反搏术(IABP)置入时机在重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术中的效果。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月河南科技大学第一附属医院收治的46例重症心脏瓣膜病患者的临床资料,依据IABP置入时机分为对照组(瓣膜置换术后置入)和观察组(瓣膜置换术中置入),每组23例。对比两组患者治疗后的心功能、术中相关指标、术后恢复情况和并发症发生情况。结果术后1 a,与对照组比较,观察组心功能改善情况更优,差异有统计学意义(P<0.05);两组阻断时间、术中出血量、转流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组呼吸机使用时间、ICU住院时间均短于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后肺炎发生率(17.39%)略高于对照组(8.70%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中置入IABP可缩短重症心脏瓣膜病患者呼吸机使用时间,减少并发症发生,缩短ICU住院时间,并可改善患者远期心功能。

关键词：重症心脏瓣膜病主动脉内气囊反搏术心功能

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强化护理对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响

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中国血管外科杂志（电子版） 2019年第2期11卷 139-141页

作者：温华旭席桂华叶新华周静哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第二医院骨外一科哈尔滨150081

目的探讨强化护理对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法前瞻性选择2014年2月至2016年3月在哈尔滨医科大学附属第二医院骨科进行手术的患者190例为研究对象,根据信封随机抽签原则分为观察组与对照组各95例,对照组在术后给... 详细信息

目的探讨强化护理对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法前瞻性选择2014年2月至2016年3月在哈尔滨医科大学附属第二医院骨科进行手术的患者190例为研究对象,根据信封随机抽签原则分为观察组与对照组各95例,对照组在术后给予常规护理,观察组在对照组基础上给予强化护理,观察时间为2周。结果观察组与对照组下肢DVT的发生率分别为1.1%和9.5%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后14d的髂外静脉血流速度分别为(26.14±4.19)cm/s和(22.19±3.19)cm/s,术后1d分别为(22.10±3.22)cm/s和(22.32±2.89)cm/s,观察组术后14d的髂外静脉血流速度显著高于术后1d以及对照组(P<0.05)。观察组术后14d与术后1d的血浆凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间比较差异无统计学意义(P>0.05),且术后14d活化部分凝血活酶时间显著低于对照组(P<0.05)。结论强化护理能有效预防骨科术后下肢DVT,主要在于间歇充气加压能促进下肢血液循环,预防凝血因子聚集,增加血流速度,有很好的应用价值。

关键词：护理间歇充气加压下肢深静脉血栓形成

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髂静脉压迫继发下肢深静脉血栓形成介入治疗的疗效

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宁夏医科大学学报 2019年第8期41卷 834-837页

作者：李全成潘仕省闫波苏少飞田玉峰伍卫东宁夏医科大学第二附属医院血管外科

目的探讨采用股静脉入路插管溶栓治疗因髂静脉压迫引发的下肢深静脉血栓的治疗效果。方法将入院治疗的98例髂静脉压迫引发下肢深静脉血栓的患者,按照随机数字表分为实验组和对照组,实验组(n=54)采用介入方法溶栓,对照组(n=44)采用常规... 详细信息

目的探讨采用股静脉入路插管溶栓治疗因髂静脉压迫引发的下肢深静脉血栓的治疗效果。方法将入院治疗的98例髂静脉压迫引发下肢深静脉血栓的患者,按照随机数字表分为实验组和对照组,实验组(n=54)采用介入方法溶栓,对照组(n=44)采用常规药物治疗方法溶栓。对比评价两组患者疗效、并发症发生率。结果两组患者患肢大腿中段、小腿中段溶栓前患肢与健肢周径差比较差异均无统计学意义(P均>0.05);14d溶栓后,两组患者患肢大腿和小腿周经差均较治疗前减小(P均<0.05);实验组患者溶栓后大腿中段、小腿中段周径差小于对照组、消肿率高于对照组(P均<0.05);实验组患者治疗后并发症均低于对照组(P<0.05);两组患者均获得1年随访,结果显示实验组患肢深静脉通常率高于对照组,再发LEDVT率、髂静脉闭塞率及CEAP分级均低于对照组(P均<0.05)。结论髂静脉压迫继发深静脉血栓的患者溶栓采用股静脉入路植入腔静脉滤器建立导丝轨道后再插管溶栓治疗,临床疗效好,术后并发症少,值得临床推广和应用。

关键词：介入治疗髂静脉压迫下肢深静脉血栓

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体位护理联合弹力袜在预防下肢静脉曲张术后静脉血栓中的效果观察

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成都医学院学报 2019年第2期14卷 230-233页

作者：周静哈尔滨医科大学附属第二医院普外五病房血管外科哈尔滨150086

目的探讨体位护理联合弹力袜在预防下肢静脉曲张术后静脉血栓中的效果。方法收集哈尔滨医科大学附属第二医院于2016年1月至2018年1月,收治的下肢静脉曲张术后90例静脉血栓患者的临床资料,根据护理方法的不同,分为观察组和对照组,每组45... 详细信息

目的探讨体位护理联合弹力袜在预防下肢静脉曲张术后静脉血栓中的效果。方法收集哈尔滨医科大学附属第二医院于2016年1月至2018年1月,收治的下肢静脉曲张术后90例静脉血栓患者的临床资料,根据护理方法的不同,分为观察组和对照组,每组45例。对照组使用体位护理法,观察组在对照组的基础上使用弹力袜护理干预。对比两组患者预防效果、凝血功能、下肢静脉血栓发生率及患者依从性。结果护理前两组患者凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);纤维蛋白原(FIB)和凝血酶时间(TT)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下肢静脉血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组患者白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后观察组炎症因子指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组预防效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用体位护理联合弹力袜对下肢静脉曲张术后的静脉血栓患者进行干预,可以缓解患肢的酸胀负重感,提升患者舒适度,缓解血液高凝状态,同时有助于预防术后发生静脉血栓,值得在临床进一步推广应用。

关键词：体位护理弹力袜下肢静脉曲张术静脉血栓效果

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