检索结果-内蒙古大学图书馆

红花对下肢急性缺血-再灌注损伤致血管内皮细胞功能的影响

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中国中西医结合杂志 2009年第2期29卷 170-171页

作者：韩冰王家祥王兵汪忠镐郑州大学第一附属医院血管外科郑州450000 河北省保定市第二医院血管外科河北071051 首都医科大学宣武医院血管外科

再灌注损伤是下肢急性缺血再通术后常见的并发症.有实验证明, 血管内皮细胞的功能在心肌缺血-再灌注损伤发生发展中起着重要作用.

关键词：再灌注损伤血管内皮细胞急性缺血细胞内钙凋亡调控基因血管通透性内皮细胞功能内皮细胞损伤缺血-再灌注再通术

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开胸术后重度慢性阻塞性肺病急性发作的围手术期监测及防治

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中国急救医学 2005年第11期25卷 844-845页

作者：徐进志于国珍成军刘大仲刘宏宇哈尔滨医科大学附属第四医院胸心血管外科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第二医院胸外科黑龙江哈尔滨150086

目的探讨在重度慢性阻塞性肺病(COPD)开胸手术后的病人中减少和控制急性发作的围手术期的处理方法。方法45例重度COPD的病人在全麻联合硬膜外阻滞下进行开胸手术,围手术期处理包括术前戒烟、胸部理疗、预防和控制呼吸道感染、解痉化痰... 详细信息

目的探讨在重度慢性阻塞性肺病(COPD)开胸手术后的病人中减少和控制急性发作的围手术期的处理方法。方法45例重度COPD的病人在全麻联合硬膜外阻滞下进行开胸手术,围手术期处理包括术前戒烟、胸部理疗、预防和控制呼吸道感染、解痉化痰、呼吸功能锻炼、营养支持和氧疗;术后硬膜外镇痛、早期锻炼、保持呼吸道通畅,部分病人予以呼吸支持。结果术中3例出现低氧血症。术后所有病人PaO2均有不同程度的下降,3例肺叶切除病人早期即给予口鼻面罩NPPV支持,6例出现肺部感染,6例行纤维支气管镜吸痰,2例通过气管插管给予呼吸机支持,2例行气管切开术,1例酸碱平衡紊乱使用盐酸精氨酸治疗。所有病人均痊愈出院。结论重度COPD病人并非开胸手术的绝对禁忌证,积极的术前准备和严格的术后管理可减少和控制术后急性发作,有助于确保此类病人的围手术期安全和康复。

关键词：慢性阻塞性肺病急性发作开胸手术围手术期盐酸精氨酸

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新疆地区儿童腹股沟斜疝发病率与手术率及自然治愈流行病学调查研究

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中华消化外科杂志 2022年第9期21卷 1201-1206页

作者：赛福丁·司马义早木来提古丽·吐尔逊阿丽娅·吉艾山江·乌买尔江戴江红阿力木江·沙吾提阿力木·热合曼马博杨旭新疆医科大学第二附属医院普通外科乌鲁木齐830023 新疆医科大学第二附属医院小儿科乌鲁木齐830023 新疆医科大学第二附属医院全科医学科乌鲁木齐830023 新疆医科大学第二附属医院泌尿外科乌鲁木齐830023 新疆维吾尔自治区人民医院血管外科乌鲁木齐830011 新疆医科大学公共卫生学院乌鲁木齐830054

目的探讨新疆地区儿童腹股沟斜疝发病率、手术率及自然治愈情况。方法调查对象为新疆维吾尔自治区5个市、3个县24所幼儿园、18所小学和9所初中4~14岁儿童。基线流行病学调查时间为2013年5月至2014年6月。采用回顾性横断面调查研究方法... 详细信息

目的探讨新疆地区儿童腹股沟斜疝发病率、手术率及自然治愈情况。方法调查对象为新疆维吾尔自治区5个市、3个县24所幼儿园、18所小学和9所初中4~14岁儿童。基线流行病学调查时间为2013年5月至2014年6月。采用回顾性横断面调查研究方法。对儿童父母进行问卷调查和对儿童进行现场体格检查。观察指标:(1)问卷调查结果。(2)参与调查儿童患病与治疗情况。(3)随访情况。采用电话方式进行随访,随访对象为问卷调查时已确诊未手术治疗患儿,随访内容为5年疾病进展及治疗情况。如随访时症状已消失,嘱家长陪同患儿至医院行体格检查和B超检查,明确诊断后再次电话随访。随访时间截至2020年1月。计数资料以绝对数和百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。计算比值比及95%可信区间(95%CI)。结果(1)问卷调查结果。共发放19132份问卷,收回完整有效问卷19132份。参与调查的儿童19132例,其中男9670例,女9462例。(2)参与调查儿童患病与治疗情况。①患儿不同性别发病情况:19132例儿童中,确诊腹股沟斜疝498例,男童腹股沟斜疝368例,患病率为3.806%(368/9670);女童腹股沟斜疝130例,患病率为1.374%(130/9462);男女童患病率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=111.54,P<0.05)。腹股沟斜疝发病情况男童占比73.896%(368/498);女童占比26.104%(130/498),男女童发病之比为2.8∶1。男童患病率高于女童(比值比=2.84,95%CI为2.32~3.48)。②患儿首次发病年龄情况:498例腹股沟斜疝患儿首次发病年龄为1~4岁59例(男54例、女5例),5~8岁264例(男196例、女68例),9~12岁148例(男104例、女44例),13~14岁27例(男14例、女13例),男童和女童发病年龄比较,差异有统计学意义(χ^(2)=17.33,P<0.05)。③患儿腹股沟斜疝诱发因素情况。498例腹股沟斜疝患儿中,家族史和啼哭史完整457例,41例缺失。家族史:457例腹股沟斜疝家族史完整患儿中,有家族史175例,无家族史282例;同期调查健康儿童478例中,有家族史25例,无家族史453例;两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=515.89,P<0.05)。啼哭史:457例腹股沟斜疝啼哭史完整患儿中,有明显啼哭史194例,无明显哭啼史263例;同期调查健康儿童496例中,有明显啼哭史99例,无明显哭啼史397例;两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=56.51,P<0.05)。④手术治疗情况:498例腹股沟斜疝患儿中,233例施行手术治疗(男童217例、女童16例);265例未行手术治疗(男童151例、女童114例),行随访观察。男童和女童腹股沟斜疝手术率分别为58.967%(217/368)和12.308%(16/130),两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=84.01,P<0.05);男女童手术之比为13.6∶1。男童手术率高于女童(比值比=10.24,95%CI为5.83~17.98)。(3)随访情况。265例未行手术治疗的腹股沟斜疝患儿,均获得5年随访。随访期间,151例男性患儿中,施行手术治疗142例,未行手术治疗9例,无自然治愈患儿;114例女性患儿中,施行手术治疗27例,未行手术治疗87例(自然治愈55例、腹股沟斜疝仍存在32例);两者自然治愈比较,差异有统计学意义(χ^(2)=143.79,P<0.05)。结论新疆地区女童腹股沟斜疝发病率和手术率均低于男童,自然治愈率高于男童。

关键词：疝腹股沟斜疝手术率自然治愈率流行病学调查

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多中心近10年(2013—2022年)161例破裂腹主动脉瘤临床分析

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中国普通外科杂志 2024年第12期33卷 1967-1974页

作者：陈可查斌山曾家琪赵文鹏杨志浩刘昭周敏乔彤赵鑫周为民陈智勇李文东李晓强南京大学医学院附属鼓楼医院血管外科江苏南京210008 安徽医科大学第一附属医院血管外科安徽合肥230001 江苏省昆山市中医医院血管外科江苏昆山215300 南昌大学第二附属医院血管外科江西南昌330000 山东大学齐鲁医院心血管外科山东济南250012

背景与目的:破裂是腹主动脉瘤最严重的并发症,由于需要快速诊断、紧急手术,且手术难度极大,病死率一直居高不下。目前,国内针对破裂腹主动脉瘤(rAAA)的报道极少,给rAAA的防治带来了诸多困难。本研究收集了多中心、大样本量rAAA患者的流... 详细信息

背景与目的:破裂是腹主动脉瘤最严重的并发症,由于需要快速诊断、紧急手术,且手术难度极大,病死率一直居高不下。目前,国内针对破裂腹主动脉瘤(rAAA)的报道极少,给rAAA的防治带来了诸多困难。本研究收集了多中心、大样本量rAAA患者的流行病学特征、治疗效果及预后资料,分析近10年国内rAAA手术的现状与趋势,以期为临床提供参考。方法:回顾性分析2013年1月—2022年12月五家大型血管外科中心收治的161例rAAA病例(南京大学医学院附属鼓楼医院50例、安徽医科大学第一附属医院19例、南昌大学第二附属医院33例、山东大学齐鲁医院31例、中国科学技术大学附属第一医院28例)的临床与随访资料。结果:161例患者中,男性124例(77.02%),女性37例(22.98%);平均年龄68.27岁;男性与女性的中位发病年龄分别为70岁与71岁。全组平均动脉瘤直径为7.11 cm,其中男性为7.72 cm、女性为6.82 cm,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的主要合并症为高血压、冠心病。超过80%的患者首发症状为腹痛,以腰背部疼痛为首发症状的患者占比为15%,有8例患者因头晕、视物模糊等症状就诊。161例患者中,行传统开放手术(OSR组)86例,行主动脉瘤腔内修复术(EVAR组)75例,EVAR占比在逐年增加,近5年接近70%,且70岁以上患者中高达90%。所有OSR组均采用全身麻醉,而EVAR组20例采用局部麻醉,55例采用全身麻醉。此外,OSR组与EVAR组患者在手术时间(231.77 min vs.162.49 min)、术中输血量(1578.56 mL vs.843.87 mL)、住院时间(21.21 d vs.15.34 d)、ICU住院时间(8.28 d vs.5.49 d)、住院费用(10.85万元vs.13.28万元)方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。EVAR组与OSR组在总并发症及围术期死亡发生率方面差异无统计学意义(均P>0.05),患者围术期死亡原因主要包括呼吸循环衰竭、急性心肌梗死、严重感染等。92例患者术后获得有效随访,随访时间10~142个月,生存分析结果显示,OSR组与EVAR组患者生存率差异无统计学意义(P=0.3182)。结论:rAAA是一种少见的高风险疾病,男性与女性患者的临床特点存在一定差异;EVAR手术量呈现快速上升的趋势,但EVAR在改善长期生存率方面较OSR无明显优势。

关键词：主动脉瘤腹动脉瘤破裂多中心研究

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个体化开窗覆膜支架在Stanford A型主动脉夹层中的应用

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实用医学杂志 2018年第3期34卷 393-396页

作者：李春生严中亚卢中申运华严宇张汝宋晓蓉安徽医科大学第二附属医院心脏大血管外科合肥230601

目的探讨应用个体化开窗覆膜支架在未累及主动脉弓部大弯侧Stanford A型主动脉夹层中应用的近期临床效果。方法回顾性分析2014年12月至2016年11月15例未累及主动脉弓部大弯侧的Stanford A型主动脉夹层患者在安徽省立医院采用个体化开窗... 详细信息

目的探讨应用个体化开窗覆膜支架在未累及主动脉弓部大弯侧Stanford A型主动脉夹层中应用的近期临床效果。方法回顾性分析2014年12月至2016年11月15例未累及主动脉弓部大弯侧的Stanford A型主动脉夹层患者在安徽省立医院采用个体化开窗覆膜支架全腔内修复主动脉弓。其中8例单纯采用主动脉弓部开窗覆膜支架,7例采用开窗覆膜支架加1或2小支架血管。结果 15例患者中术后1例因严重低心排死亡,其余患者均顺利出院,无神经系统等相关并发症。术后复查CTA示支架舒展良好,贴壁满意,无内漏发生,相应部位假腔内血栓形成。结论个体化开窗覆膜支架适合于未累及主动脉弓部大弯侧Stanford A型主动脉夹层患者的治疗,它明显简化了全弓置换操作步骤,减少吻合口,缩短深低温停循环时间。使手术操作难度,术后出血量及其他脏器损伤可能性明显下降。早中期疗效满意。

关键词：主动脉夹层 Stanford A型个体化开窗覆膜支架外科手术

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静脉-静脉体外膜肺氧合应用于新型冠状病毒感染合并Stanford A型主动脉夹层并发术后呼吸衰竭一例

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中国胸心血管外科临床杂志 2023年第7期30卷 967-969页

作者：邵宏安姚跃王波汪露胡静李庆国南京医科大学第二附属医院心血管外科南京210011

自COVID-19流行以来,为有急诊手术指征的COVID-19患者采取手术治疗一直存在争议。Stanford A型主动脉夹层(Stanford type A aortic dissection,STAAD)作为严重威胁患者生命健康的疾病,各大指南都建议第一时间对A型夹层患者行外科手术治... 详细信息

自COVID-19流行以来,为有急诊手术指征的COVID-19患者采取手术治疗一直存在争议。Stanford A型主动脉夹层(Stanford type A aortic dissection,STAAD)作为严重威胁患者生命健康的疾病,各大指南都建议第一时间对A型夹层患者行外科手术治疗。然而,术中体外循环对肺部造成的打击对于COVID-19后处于恢复期患者可能是致命的。自COVID-19大流行以来,体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)对于COVID-19并发急性呼吸衰竭患者有重要支持作用。ECMO或许可以同样帮助COVID-19后紧急手术的A型夹层患者,在并发术后呼吸衰竭时渡过难关。本文报道1例应用静脉-静脉体外膜肺氧合(V-V ECMO)成功救治COVID-19后突发STAAD,紧急手术后发生呼吸衰竭的病例。

关键词：主动脉夹层呼吸衰竭体外膜肺氧合新型冠状病毒感染

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术前糖化血红蛋白控制对心脏外科手术同期Cox-Maze,Ⅳ房颤消融术的影响

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中华胸心血管外科杂志 2023年第5期39卷 303-308页

作者：王天光华琨李英健张晋伟周明阳杨秀滨首都医科大学附属北京安贞医院心外科北京100029 海南医学院第二附属医院心血管外科海口570311

目的探究术前的糖化血红蛋白(HbA1c)控制情况对患有心脏疾病合并房颤的糖尿病患者行心脏外科手术联合Cox-MazeⅣ消融术的影响。方法回顾性分析2016年5月至2020年2月在我院接受心脏外科手术联合Cox-MazeⅣ消融术的317例心脏外科疾病合并... 详细信息

目的探究术前的糖化血红蛋白(HbA1c)控制情况对患有心脏疾病合并房颤的糖尿病患者行心脏外科手术联合Cox-MazeⅣ消融术的影响。方法回顾性分析2016年5月至2020年2月在我院接受心脏外科手术联合Cox-MazeⅣ消融术的317例心脏外科疾病合并房颤的糖尿病患者。术后随访(37.7±27.7)个月,收集对比房颤复发和临床结局资料。采用限制性立方样条模型分析HbA1c水平与房颤复发之间计量反应关系。通过单因素及多因素Cox比例回归分析探索Cox-MazeⅣ消融术后房颤复发的危险因素。结果在进行心脏外科手术联合Cox-MazeⅣ消融术时,较高的HbA1c水平显著增加术后房颤的复发率。术前HbA1c<7.4%的患者在12、24、36和48个月时的累积免房颤复发率分别为100%、92.6%、64.3%和62.8%,而对于术前HbA1c≥7.4%的患者,在12、24、36和48个月时房颤复发的累积生存率分别为96.3%、75.8%、52.7%和35.7%(P<0.001)。除此之外,术前HbA1c≥7.4%的患者全因病死率显著升高(6.3%对1.7%,P=0.03);心源性病死率显著升高(5.6%对1.1%,P=0.02),再住院率也显著升高(20.4%对5.7%,P=0.01)。多因素Cox回归分析显示HbA1c是Cox-MazeⅣ消融术后房颤复发的独立危险因素(P<0.05)。结论术前较高的HbA1c水平可以增加心脏外科手术联合Cox-MazeⅣ消融术患者术后房颤复发率以及不良临床结局事件。

关键词：糖化血红蛋白房颤心脏外科手术糖尿病房颤复发

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改良左心减压在重症二尖瓣机械瓣替换术中的应用

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临床心血管病杂志 2019年第2期35卷 164-166页

作者：申运华卢中严中亚严宇李春生张汝王成宋晓蓉刘笑梅安徽医科大学第二附属医院心脏大血管外科合肥230001

目的:探讨一种应用于重症二尖瓣替换术中的改良左心减压方法,并分析其疗效。方法:对14例重症二尖瓣患者行二尖瓣机械瓣替换术,术前均予以调整心功能治疗2周以上,术中应用改良左心减压方法。结果:14例患者均取得手术成功,术中顺利停体外... 详细信息

目的:探讨一种应用于重症二尖瓣替换术中的改良左心减压方法,并分析其疗效。方法:对14例重症二尖瓣患者行二尖瓣机械瓣替换术,术前均予以调整心功能治疗2周以上,术中应用改良左心减压方法。结果:14例患者均取得手术成功,术中顺利停体外循环机,10例心脏自动复跳,4例除颤后心脏复跳。术后均恢复良好,顺利出院。术后3周复查心脏彩超,患者射血分数较术前提高,左室舒张末内径及左房内径较前减小(P<0.05)。随访1～12月,患者心功能状态恢复良好,生活质量明显改善。结论:改良左心减压应用于重症二尖瓣替换术效果良好,有助于术中心肌保护,增加体外循环结束时心脏自动复跳机会,可减少术后低心排综合征发生率,具有较好的推广价值。

关键词：左室减压重症心脏瓣膜病辅助循环心功能

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C-反应蛋白对人脂肪细胞脂联素分泌和表达的影响

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哈尔滨医科大学学报 2011年第1期45卷 27-29页

作者：高萍焦卓敏马军黄鹏李强孙玉倩张巾超哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科黑龙江哈尔滨150081

目的通过体外培养人脂肪细胞,研究C-反应蛋白对脂肪细胞脂联素蛋白分泌及mRNA基因表达的影响。方法取女性皮下脂肪组织培养脂肪细胞。用01、05、0μg/mL的C-反应蛋白刺激脂肪细胞6 h,提取细胞RNA用实时荧光定量RT-PCR技术检测脂联素mRN... 详细信息

目的通过体外培养人脂肪细胞,研究C-反应蛋白对脂肪细胞脂联素蛋白分泌及mRNA基因表达的影响。方法取女性皮下脂肪组织培养脂肪细胞。用01、05、0μg/mL的C-反应蛋白刺激脂肪细胞6 h,提取细胞RNA用实时荧光定量RT-PCR技术检测脂联素mRNA表达的变化;收集细胞培养液,运用Western-blot技术检测脂联素蛋白分泌的变化。结果 50μg/mL的C-反应蛋白可提高人脂肪细胞脂联素mRNA的表达(P<0.05),10μg/mL的C-反应蛋白对人脂肪细胞脂联素mRNA的表达无影响(P>0.05)。50μg/mL、10μg/mL的C-反应蛋白均可减少人脂肪细胞培养液中脂联素蛋白的分泌量(P<0.05),C-反应蛋白可呈剂量依赖性的降低脂肪细胞脂联素蛋白分泌的水平。结论 C-反应蛋白对脂肪细胞脂联素基因表达和蛋白分泌的研究可以揭示转录和转录后的控制决定了C-反应蛋白对脂联素的影响。

关键词： C-反应蛋白脂联素人脂肪细胞

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中国心脏瓣膜术后多中心低强度抗凝治疗注册登记及随访研究

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中华医学杂志 2016年第19期96卷 1489-1494页

作者：董力石应康许建屏张尔永刘金成李亚雄倪一鸣杨谦韩涛付博陈进任莉魏蜀亮陈灏柳克祥于风旭刘建实肖明第吴树明张凯伦黄焕雷蒋树林乔晨辉王春生徐志云周新民王东进倪立新肖颖彬姜胜利张桂敏梁贵友杨思远伯平钟前进张进宝张希朱亚彬滕晓朱鹏黄烽肖亦敏曹广庆田海夏利民陆方林刘寅强刘达兴徐航袁烨李明常超邬晓臣许哲郭平白阳静薛卫斌蒋小英那竹惠曾秋芸蔡红王亚莉熊锐金素郑晓梅吴丹四川大学华西医院心血管外科成都610041 中国医学科学院阜外心血管病医院成人心脏中心第四军医大学西京医院心血管外科昆明市延安医院心血管外科浙江大学附属第一医院心血管外科厦门市心血管病医院心外科福建省立医院心血管外科中国循证医学中心四川大学华西医院胸部肿瘤科川北医学院附属医院胸心外科重庆市人民医院心血管外科吉林大学第二医院心血管外科泸州医学院附属医院胸心外科天津市胸科医院上海远大心胸医院心血管外科山东大学齐鲁医院心血管外科华中科技大学协和医院心血管外科广东省心血管病研究所心血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科郑州大学第一附属医院心血管外科复旦大学附属中山医院心血管外科第二军医大学长海医院心血管外科中南大学湘雅二医院心血管外科南京市鼓楼医院心血管外科哈尔滨医科大学附属第一医院心血管外科第三军医大学新桥医院心血管外科解放军总医院心血管外科昆明医学院第一附属医院心血管外科遵义医学院附属医院胸心外科贵阳医学院附属医院胸心外科首都医科大学附属北京安贞医院心血管外科第三军医大学大坪医院心血管外科成都军区总医院心血管外科中山大学附属第一医院心血管外科杭州市第一人民医院胸心外科郑州大学第二附属医院心血管外科

目的研究我国不同于西方国家的心脏瓣膜置换术后抗凝治疗强度、方法及监测指标。方法采用多中心、前瞻性、队列研究方法，分析2011年1月1日至2015年12月31日期间，“中国人心脏瓣膜置换术后抗凝治疗数据库”中注册登记的全国35家医院25... 详细信息

目的研究我国不同于西方国家的心脏瓣膜置换术后抗凝治疗强度、方法及监测指标。方法采用多中心、前瞻性、队列研究方法，分析2011年1月1日至2015年12月31日期间，“中国人心脏瓣膜置换术后抗凝治疗数据库”中注册登记的全国35家医院25773例心脏瓣膜置换术患者住院期间抗凝治疗数据，并就其临床流行病学特征与西方人群[美国胸科医师学会成人心外科数据库（STS—ACSD），美国胸科医师学会（ACCP）抗凝治疗指南]进行比较。随访11家医院20519例术后患者（研究终点2年），探讨适合中国人的抗凝治疗强度及方法。结果25773例心脏瓣膜置换术患者年龄（48．6±11．2）岁，女性占56．7％（14613／25773）；风湿性心脏病为主要病因（87．5％，22551／25773），二尖瓣狭窄是最主要病变（56．2％，14484／25773）；术前40．9％的患者合并心房纤颤（房颤），同期射频消融手术（Maze）者占9．2％；二尖瓣置换是最主要的手术方式（47．4％），使用机械瓣膜占94．8％；35家医院（100％）均使用国际标准比值（INR）作为抗凝监测指标，31家医院（88．6％）INR目标值1．5—2．5。住院期间100069例次INR的实测均值为1．84±0．53，其中89．2％在1．5—2．5，华法林平均剂量（2．82±0．93）mg／d；瓣膜术后早期抗凝治疗的主要方法：首次服用华法林在术后48h内占88．5％，维持量给药法占79．4％，不需其他抗凝药桥接治疗占84．6％；术后住院期间抗凝并发症发生率低：严重出血率0．02％，血栓形成及栓塞率均为0．05％，无抗凝相关死亡。共18974例获随访（9493例随访满2年），随访率92．47％，随访总量30012人年，失访1545例（7．53％）。总抗凝并发症发生率及病死率分别为0．67／100人年（202例次）和0．15／100人年（47例），严重出血发生率及病死率分别为0．25／100人年（76例次）和0．13／100人年（38例）。其中，颅内出血死亡31例，占总出血病死人数的81．6％（31／38）。血栓栓塞发生及病死率分别为0．45／100人年（136例次）和0．03／100人年（9例）。华法林剂量0．63—10．00（2．85±1．23）mg／d，共抗凝监测111408例次，INR均值1．82±0．57，国内不同医院实际抗凝强度与地域分布无显著相关性（P〉0．05）。结论INR已可作为我国抗凝监测的规范化指标；我国心脏瓣膜置换术后采用低强度抗凝治疗（INR1．5—2．5）取得了抗凝总并发症及严重出血并发症发生率显著降低，栓塞率无明显变化的疗效；国内不同医院实际抗凝治疗强度与地域分布无显著相关性，但抗凝治疗方法函待统一和规范。

关键词：心脏瓣膜假体植入低强度抗凝治疗多中心研究随访研究

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