检索结果-内蒙古大学图书馆

股静脉及胫前静脉入路导管接触溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成患者近期效果和安全性观察

介入放射学杂志 2024年第7期33卷 774-779页

作者：渠艳艳卫志庆石红建周良甘振南京医科大学第二附属医院介入血管外科江苏南京210011

目的评价股静脉入路及胫前静脉入路导管接触溶栓(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者近期效果和安全性。方法回顾性对照分析2019年1月至2021年12月在南京医科大学第二附属医院接受健侧股静脉人路及患侧胫前静脉入路CDT治疗的LE... 详细信息

目的评价股静脉入路及胫前静脉入路导管接触溶栓(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者近期效果和安全性。方法回顾性对照分析2019年1月至2021年12月在南京医科大学第二附属医院接受健侧股静脉人路及患侧胫前静脉入路CDT治疗的LEDVT患者临床资料。其中股静脉人路组40例,胫前静脉入路组46例。主要观察终点为手术技术成功率和血栓清除率,次要观察终点为手术时间和并发症。结果股静脉人路组、胫前静脉人路组手术技术成功率分别为92.5%、100%(P=0.097),血栓清除率分别为(68.9±25.9)%、(78.3±21.0)%(P=0.067),差异均无统计学意义;手术时间分别为(64.1±14.8)min、(72.0±19.9)min(P=0.037),差异有统计学意义;并发症发生率分别为22.5%、10.9%(P=0.145),差异无统计学意义。结论股静脉人路和胫前静脉人路CDT均可有效治疗LEDVT,近期疗效和安全性相当。

关键词：下肢深静脉血栓形成导管接触溶栓静脉入路

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不同俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征患者影响的网状Meta分析

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中国医师进修杂志 2025年第5期48卷 398-405页

作者：余强芳魏星李静李畑波王咏顾思佳陈丽勤陆军军医大学第一附属医院检验科重庆陆军军医大学第二附属医院心血管外科重庆重庆医科大学附属第一医院护理处重庆

目的采用网状Meta分析方法比较急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者5种俯卧位通气的效果。方法检索Cochrane Library、EMbase、CINAHL、PubMed、Web of Science、SinoMed、知网、中华医学会指南数据库、万方数据、中国生物医学文献服务系统、... 详细信息

目的采用网状Meta分析方法比较急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者5种俯卧位通气的效果。方法检索Cochrane Library、EMbase、CINAHL、PubMed、Web of Science、SinoMed、知网、中华医学会指南数据库、万方数据、中国生物医学文献服务系统、维普资讯和中国临床试验注册中心中自建库至2023年12月31日公开发表的和已经注册的关于不同俯卧位通气治疗ARDS患者的随机对照试验。遵照研究纳排标准完成文献筛选、质量评价及资料提取。采用Stata 18.0软件对结局指标进行网状Meta分析。结果共纳入19篇文献, 包括1 284例患者, 涉及0°、10°、30°、25°和45°共5种俯卧位方式;Cochrane风险评估结果显示, B级文献15篇, C级文献4篇。在直接比较时, 各研究间异质性均可接受(I2≤50%且P≥0.1), 在网状分析中, 全局和局部一致性检验结果显示一致性良好(P>0.05)。网状Meta分析结果显示, 10°、25°、30°和45°俯卧位通气患者压力性损伤发生率明显低于0°俯卧位通气患者, 25°俯卧位通气患者压力性损伤发生率明显低于10°俯卧位通气患者, 差异有统计学意义(P<0.05);25°俯卧位通气患者氧合指数明显优于0°、30°和45°俯卧位通气患者, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 25°俯卧位通气在有效改善ARDS患者氧合状态的同时能最大限度降低压力性损伤发生率。

关键词：呼吸窘迫综合征, 成人体位俯卧位 Meta分析

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经肺静脉逆行灌注肺动脉切开取栓治疗急性肺动脉栓塞8例

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中华胸心血管外科杂志 2019年第5期35卷 312-313页

作者：邓志刚魏蜀亮彭慧向军西南医科大学第二附属医院胸心血管外科泸州646000 川北医学院附属医院胸心血管外科南充637000

2016年7月至2018年3月8例患者经肺静脉逆行灌注肺动脉切开取栓治疗急性肺动脉栓塞,以10~15ml·min^-1·kg^-1的流量,25℃~28℃不含钾的含血停搏液行肺静脉逆行灌注时,相应肺动脉口有血液溢出,有小的血栓冲出。所有患者均成功取... 详细信息

2016年7月至2018年3月8例患者经肺静脉逆行灌注肺动脉切开取栓治疗急性肺动脉栓塞,以10~15ml·min^-1·kg^-1的流量,25℃~28℃不含钾的含血停搏液行肺静脉逆行灌注时,相应肺动脉口有血液溢出,有小的血栓冲出。所有患者均成功取出肺动脉血栓,无围手术期死亡。经肺静脉逆行灌注肺动脉切开取栓治疗急性肺动脉血栓安全有效。

关键词：急性肺动脉栓塞逆行灌注肺静脉治疗取栓肺动脉血栓含血停搏液围手术期

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65岁以上患者行保留全瓣或后瓣下结构的二尖瓣置换术的疗效比较

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2012年第4期33卷 426-428,434页

作者：宣海洋石开虎徐盛松龚文辉曹炜赵旭东安徽医科大学第二附属医院心血管外科安徽合肥230601

目的:比较研究保留二尖瓣全部瓣下结构或部分结构的二尖瓣置换术对高龄患者(≥65岁)的疗效。方法:对31例高龄患者(≥65岁)施行保留全瓣或保留后瓣的二尖瓣置换术,组Ⅰ(保留全瓣组)17例,组Ⅱ(保留后瓣组)14例,分析对比其手术时间,术后血... 详细信息

目的:比较研究保留二尖瓣全部瓣下结构或部分结构的二尖瓣置换术对高龄患者(≥65岁)的疗效。方法:对31例高龄患者(≥65岁)施行保留全瓣或保留后瓣的二尖瓣置换术,组Ⅰ(保留全瓣组)17例,组Ⅱ(保留后瓣组)14例,分析对比其手术时间,术后血管活性药物使用时间、呼吸机辅助呼吸时间以及ICU停留时间;术后半年均行心脏超声心动图评价心脏功能指标。结果:保留全瓣组无死亡病例,保留后瓣组死亡1例,术后第2天死于低心排综合征。保留全瓣组在术后血管活性药物使用时间、辅助呼吸时间和ICU停留时间上均短于保留后瓣组,而两组手术时间无明显差异。随访6个月,随访期间无死亡病例发生,保留全瓣组心功能恢复优于保留后瓣组。结论:保留全瓣应用于老年患者二尖瓣置换术安全可靠,能更好的保护、改善心功能,减少手术并发症。

关键词：二尖瓣置换术二尖瓣瓣下结构老年的

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gax基因在移植静脉重塑早期过表达对平滑肌细胞转化态的影响

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中华实验外科杂志 2004年第10期21卷 1189-1191页

作者：杨镛宋清斌段志泉辛世杰张强时德陈翠菊罗开元中国医科大学附属第一医院血管外科沈阳110001 重庆医科大学第一附属医院血管外科成都军区昆明总医院血管外科中心云南省第二人民医院普外科

目的　探讨 gax基因在移植静脉重塑早期过表达对平滑肌细胞 (VSMCs)表型转化的影响。方法　 48只大鼠随机分为实验组与对照组 ,每组 2 4只 ,均行右颈内静脉移植到同侧颈总动脉显微手术。术后 14d取出移植静脉 ,检测并观察 gax基因、凋... 详细信息

目的　探讨 gax基因在移植静脉重塑早期过表达对平滑肌细胞 (VSMCs)表型转化的影响。方法　 48只大鼠随机分为实验组与对照组 ,每组 2 4只 ,均行右颈内静脉移植到同侧颈总动脉显微手术。术后 14d取出移植静脉 ,检测并观察 gax基因、凋亡相关基因及VSMCs的表型转化状态。结果　实验组与对照组比较 :gaxmRNA表达明显增加 (10 6.9± 3 8.7,P <0 .0 1) ,末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记 (TUNEL)阳性细胞明显增多 (5 0 .5± 2 0 .4,P <0 .0 1)和增殖细胞核抗原 (PCNA)阳性细胞显著减少 (3 3 .86± 13 .3 8,P <0 .0 1) ;bcl 2表达明显下降 (13 .0±4.6,P <0 .0 1) ;p5 3、bax表达显著增高 (分别为 2 7.0 0± 7.2 5或 2 8.6± 5 .5 ,P均 <0 .0 1)。

关键词：移植静脉基因表达平滑肌细胞

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侵及大血管的腹膜后肿瘤的外科处理

侵及大血管的腹膜后肿瘤的外科处理

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全国中西医结合周围血管病专题研讨会

作者：姜维梁孙占峰张英男马军孙庆峰哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科

目的:对9例侵及IVC和腹主动脉等大血管的腹膜后肿瘤的外科处理进行回顾性分析,对手术方式进行回顾和探讨手术的意义。对术中关键技术肿瘤与下腔静脉和腹主动脉的联合切除的必要性提出了观点。方法:外科根治性处理腹膜后肿瘤,下腔静脉和... 详细信息

目的:对9例侵及IVC和腹主动脉等大血管的腹膜后肿瘤的外科处理进行回顾性分析,对手术方式进行回顾和探讨手术的意义。对术中关键技术肿瘤与下腔静脉和腹主动脉的联合切除的必要性提出了观点。方法:外科根治性处理腹膜后肿瘤,下腔静脉和主动脉是否重建要根据肿瘤与腔静脉的状态确定,保证切缘阴性。结果:全部病人的肿瘤均能够得到根治性切除,围手术期无严重并发症出现,术后未出现来源于血管的问题。随访中1例患者18个月后死于肺转移,其余均长期生存。认为侵及大血管的腹膜后肿瘤的根治术应将大血管与肿瘤整块切除,能够明显提高远期生存率,手术由血管外科医生完成可以提高切除率和安全性。

关键词：腹膜后肿瘤下腔静脉腹主动脉

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巴曲酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床观察研究

巴曲酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床观察研究

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全国中西医结合周围血管病专题研讨会

作者：姜维良王海涛孙占峰张英男马军孙庆峰张天华哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科

目的:观察研究巴曲酶对深静脉血栓形成(DVT)的治疗效果和临床安全度。方法:将临床确诊的DVT病人随机分为实验组和对照组。实验组应用巴曲酶,对照组用其他抗凝、溶栓药物。定期观察,记录有关数据和指标。用统计学进行数据处理和比较。结... 详细信息

目的:观察研究巴曲酶对深静脉血栓形成(DVT)的治疗效果和临床安全度。方法:将临床确诊的DVT病人随机分为实验组和对照组。实验组应用巴曲酶,对照组用其他抗凝、溶栓药物。定期观察,记录有关数据和指标。用统计学进行数据处理和比较。结果:巴曲酶可以明显减轻患侧肢体的肿胀程度,尤其适用于发病时间长而且疗程较长的病例,并且可明显降低血纤维蛋白原的浓度。结论:巴曲酶对DVT的治疗效果明显,副作用少,安全度可靠。

关键词： DVT 巴曲酶静脉血栓

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Shamblin Ⅲ型颈动脉体瘤的外科治疗

Shamblin Ⅲ型颈动脉体瘤的外科治疗

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全国中西医结合周围血管病专题研讨会

作者：姜维良孙庆峰张英男孙占峰马军王海涛刘也哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科

目的:探讨ShamblinⅢ型颈动脉体瘤的外科治疗方法及并发症的防治。方法: 对6例ShamblinⅢ型颈动脉体瘤的诊治资料进行回顾性研究总结。结果:6例均行肿瘤连同部分颈总动脉和颈内、颈外动脉切除,自体大隐静脉移植,颈总、颈内动脉吻合术手... 详细信息

目的:探讨ShamblinⅢ型颈动脉体瘤的外科治疗方法及并发症的防治。方法: 对6例ShamblinⅢ型颈动脉体瘤的诊治资料进行回顾性研究总结。结果:6例均行肿瘤连同部分颈总动脉和颈内、颈外动脉切除,自体大隐静脉移植,颈总、颈内动脉吻合术手术治疗,无手术死亡,无偏瘫。Horner综合症4 例,舌咽神经损伤1例,迷走神经损伤2例, 舌下神经损伤2例。结论:术前选择性颈动脉造影,合理的Matas训练,娴熟血管吻合技术对于ShamblinⅢ型颈动脉体瘤的外科治疗和减少并发症是必要的。

关键词： Shamblin Ⅲ型颈动脉体瘤外科手术

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腹部按压在全腔肺动脉吻合术后维持血流动力学稳定的临床研究

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中华急诊医学杂志 2016年第8期25卷 1068-1071页

作者：臧金马润伟宋怡杨旭王霁阳张晓羽王晨雷甘延清昆明医科大学第四附属医院(云南省第二人民医院)心血管外科昆明650021

全腔肺动脉吻合术（total cavopulmonary connection，TCPC）后易出现血流动力学障碍，甚至低心排综合征（low cardiac output syndrome，LCOS）。目前的治疗方案多是通过加强补液提高中心静脉压（central venous pressure，CVP）来增... 详细信息

全腔肺动脉吻合术（total cavopulmonary connection，TCPC）后易出现血流动力学障碍，甚至低心排综合征（low cardiac output syndrome，LCOS）。目前的治疗方案多是通过加强补液提高中心静脉压（central venous pressure，CVP）来增加腔静脉向肺的血流，但是过多补液会增加心脏负担，因静水压增高使胸腔积液生成增多，其压迫作用可影响心肺功能，淋巴细胞及血浆蛋白随之丢失影响免疫力。腹部提压心肺复苏为解决这一矛盾提供了临床依据，

关键词：全腔肺动脉吻合术血流动力学障碍临床研究腹部按压术后低心排综合征中心静脉压治疗方案

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“烟囱”支架技术在胸主动脉腔内修复术中保护左侧锁骨下动脉的应用

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血管与腔内血管外科杂志 2016年第3期2卷 199-206页

作者：许福彬迟德财姜维良哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科哈尔滨150086

目的评估左侧锁骨下动脉(left subclavian artery,LSA)'烟囱'支架(chimney stent implantation,CSI)在胸主动脉夹层修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)中短期和中期结果,并且对这项技术进行评价。方法 2013年6月到2015年10月行TEVAR手术并且进行LSACSI的患者49例,其中男性43例,女性6例。年龄为40~83岁,平均年龄为(57.4±13.3)岁。Standford B型主动脉夹层患者27例(n=27),穿透主动脉溃疡患者15例(n=15),主动脉弓动脉瘤患者3例(n=3),主动脉弓假性动脉瘤患者4例(n=4)。择期手术患者占79.6%,急诊手术患者占20.4%。分别于术后1个月、6个月和1年进行随访。结果手术成功率为100%(49/49),共使用了55个胸主动脉支架。51个CSI,包括49个裸支架和3个覆膜支架。术中内漏概率为18.4%(9/49);9例患者发生Ⅰ型内漏。术中内漏率与病变位于主动脉弓大弯或者小弯侧,差异不具有统计学意义(4%vs 9%,P=0.121)。发生CSI狭窄3例,在第1个支架中放置第2个支架。围手术期左侧上肢缺血等并发症的发生率为零。随访时间为12个月。随访期间死亡率为6.1%(3/49)。随访期间并发症为CSI狭窄2例(4.1%),无新发内漏产生,夹层逆剥累及升主动脉1例。结论短期和中期结果表明,在胸主动脉腔内修复过程中,对靠近LSA的胸主动脉病变应用'烟囱'技术,对保护LSA的开放可行。然而,由于出现内漏的可能性非常高,不主张对主动脉弓大弯侧病变在胸主动脉腔内修复中行LSA CSI植入技术。对首选覆膜支架还是裸支架,首选自膨式支架还是球扩型支架,尚未得出结论。

关键词：血管内主动脉弓左侧锁骨下动脉 “烟囱”技术

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