检索结果-内蒙古大学图书馆

解剖学报 2024年第5期55卷 582-588页

作者：李月魏思萌武欣刘逍李琦陈畅哈尔滨医科大学药学院药理学教研室哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院生物治疗中心哈尔滨150086

目的探讨二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂阿拉格列汀(anagliptin)抑制结直肠癌肺转移瘤的作用机制。方法24只雄性BALB/c小鼠随机分为对照组、模型组和anagliptin组。对照组不进行任何处理,模型组于小鼠尾静脉一次性注射浓度为1×10^(9)/L... 详细信息

目的探讨二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂阿拉格列汀(anagliptin)抑制结直肠癌肺转移瘤的作用机制。方法24只雄性BALB/c小鼠随机分为对照组、模型组和anagliptin组。对照组不进行任何处理,模型组于小鼠尾静脉一次性注射浓度为1×10^(9)/L的CT-26细胞溶液0.1 ml后构建肺转移瘤模型,anagliptin组构建肺转移瘤模型0 d后腹腔注射anagliptin 20 mg/(kg·d),14 d后处死实验动物。通过HE染色观察小鼠肺部形态结构。通过MTT实验测定CT-26细胞活力,流式细胞术及活死细胞染色检测CT-26细胞凋亡。活性氧试剂盒测定细胞活性氧簇(ROS)生成,Western blotting测定Bcl-2、Bax,cleaved-Caspase-3、超氧化物歧化酶(SOD)-1和SOD-2表达。结果观察到给予anagliptin后可明显抑制模型组肺组织结构的异常改变。Anagliptin浓度为2 mmol/L时抑制CT-26细胞活力,anagliptin具有促CT-26细胞凋亡的作用,CT-26细胞孵育anagliptin后发现细胞内ROS生成增加。蛋白水平检测发现,CT-26细胞孵育anagliptin后Bax和cleaved-Caspase-3表达升高,而Bcl-2表达下降,给予anagliptin后抑制CT-26细胞SOD-1表达,而对SOD-2无影响。结论Anagliptin通过SOD-1/ROS途径促结直肠癌细胞凋亡,抑制肺转移瘤的形成。

关键词：阿拉格列汀肺转移超氧化物歧化酶1 活性氧簇结直肠癌免疫印迹法小鼠

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胃癌抗HER2治疗中国专家共识(2024年版)

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中国肿瘤临床 2024年第23期51卷 1189-1205页

作者：中国抗癌协会胃癌专业委员会梁寒李子禹张小田张艳桥刘勇谢通不详天津医科大学肿瘤医院北京大学肿瘤医院哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一。人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)是胃癌治疗的重要靶点。近年来,抗HER2治疗药物在胃癌治疗中取得突破性进展,为胃癌患者提供了更多的治疗选择。为了更好地指... 详细信息

胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一。人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)是胃癌治疗的重要靶点。近年来,抗HER2治疗药物在胃癌治疗中取得突破性进展,为胃癌患者提供了更多的治疗选择。为了更好地指导临床合理、有效、安全地应用抗HER2治疗药物,中国抗癌协会胃癌专业委员会组织国内胃癌领域专家进行多轮讨论,系统汇总国内外循证医学证据,并结合中国临床实际,从晚期治疗、围术期治疗、转化治疗和治疗期间需重点关注的问题等方面制订了《胃癌抗HER2治疗中国专家共识(2024年版)》,旨在进一步规范和指导胃癌抗HER2治疗临床实践。

关键词：胃癌人表皮生长因子受体2 抗HER2治疗专家共识

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肠道真菌对慢性肾脏病患者心力衰竭进展影响的探索性研究

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协和医学杂志 2025年

作者：李姝婷董丽丽杨昕蕾吕林刘福剀哈尔滨医科大学附属第一医院实验动物中心

目的探究肠道真菌在慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）相关心力衰竭（heart failure，HF）进展中的作用。方法本研究分为两部分，第一部分为临床研究。通过对CKD患者（CKD组）、CKD合并HF患者（CKD+HF组）和健康人群（健康... 详细信息

目的探究肠道真菌在慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）相关心力衰竭（heart failure，HF）进展中的作用。方法本研究分为两部分，第一部分为临床研究。通过对CKD患者（CKD组）、CKD合并HF患者（CKD+HF组）和健康人群（健康对照组）的粪便样本进行18S rRNA测序，观察3组肠道真菌菌群差异。第二部分为动物实验。将雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组（喂正常饲料）、CKD组（喂0.2%腺嘌呤饲料）、CKD+两性霉素B组（喂0.2%腺嘌呤饲料+两性霉素B 0.5 mg/L 直饮），每组10只。造模成功后，通过检测3组小鼠运动耐量、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction， LVEF）、左心室短轴缩短率（left ventricular shortening fraction， LVFS）、N-末端脑利钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP）、心脏组织切片HE染色和Masson染色，比较3组之间心脏功能和组织形态学差异。结果临床研究发现，与健康对照组（n=18）和CKD组（n=17）相比，CKD+HF组（n=18）患者肠道中Ascomycota菌门相对丰度显著增加（P=0.007，P=0.009），Desmodorida菌属、Candiada-Lodderomyces-clade菌属相对丰度显著增加（P=0.005，P=0.003）。动物实验发现，与对照组相比，CKD组小鼠运动耐量、LVEF和LVFS均显著降低（P均<0.001），血清NT-proBNP水平显著升高（P<0.001）；心肌HE和Masson染色显示，心肌细胞排列紊乱且纤维化水平增加（P<0.001）。而与CKD组相比，CKD+两性霉素B组小鼠运动耐量、LVEF和LVFS均显著改善（P均<0.001），NT-proBNP水平显著降低（P<0.001）；心肌HE和Masson染色显示，心肌细胞排列整齐且心肌纤维化水平显著降低（P<0.001）。结论肠道真菌与CKD患者HF进展存在一定相关性，耗竭肠道真菌或可一定程度上改善心脏重构，延缓HF的发生发展。肠道真菌有望成为CKD患者HF治疗的新靶点。

关键词：慢性肾脏病心力衰竭肠道真菌机制研究

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去铁胺应用于脂肪移植领域的研究进展

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中华整形外科杂志 2023年第4期39卷 451-456页

作者：涂亦然李庆春宿佳音哈尔滨医科大学附属第二医院整形美容科哈尔滨150000

自体脂肪移植具有组织相容性好、操作简单、来源丰富等优点,已被广泛应用于整形外科领域之中。但其移植物具有不可预测的吸收性,这仍是一个亟需解决的问题。去铁胺具有独特的促血管生成、抗氧化应激的作用。目前已有学者对其在自体脂肪... 详细信息

自体脂肪移植具有组织相容性好、操作简单、来源丰富等优点,已被广泛应用于整形外科领域之中。但其移植物具有不可预测的吸收性,这仍是一个亟需解决的问题。去铁胺具有独特的促血管生成、抗氧化应激的作用。目前已有学者对其在自体脂肪移植中的作用进行了相关研究。该文对去铁胺应用于脂肪移植的理论基础、药物作用、给药方式、药物浓度、作用机制及可能的负面影响等进行了综述,以为研究者提供参考。

关键词：脂肪组织自体移植物脂肪移植术存活率去铁胺

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基于CT的影像组学结合腹部脂肪面积预测肝细胞癌微血管侵犯

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临床放射学杂志 2024年第5期43卷 769-775页

作者：张瑾孙中琪吴琼粱田姜慧杰哈尔滨医科大学附属第二医院影像科 150086

目的探索基于CT门静脉期的影像组学模型结合腹部脂肪面积参数构建的联合模型对肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的预测价值。方法回顾性搜集134例经病理证实是否存在MVI的HCC患者的平扫及增强CT图像。根据随机分层抽样的原则将患者以7∶... 详细信息

目的探索基于CT门静脉期的影像组学模型结合腹部脂肪面积参数构建的联合模型对肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的预测价值。方法回顾性搜集134例经病理证实是否存在MVI的HCC患者的平扫及增强CT图像。根据随机分层抽样的原则将患者以7∶3的比例划分为训练集(n=93)和测试集(n=41),在CT平扫图像上测量所有患者的腹部脂肪面积,通过单因素及多因素逻辑回归构建脂肪模型。通过自动化特征提取算法提取门静脉期肿瘤的影像组学特征,采用Spearman相关性分析和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)进行特征筛选,并分别构建六种机器学习模型,将性能较优模型联合腹部脂肪面积参数构建联合模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)来评估模型的预测效能,校准曲线来验证校准能力,决策曲线用于分析和比较模型的临床实用性,Delong检验评估各模型之间预测效能的差异。结果单因素及多因素逻辑回归提示内脏及皮下脂肪面积参数均为HCC-MVI的独立危险因素,以此构建的脂肪模型在训练集和测试集的AUC值为0.747(0.648~0.845)和0.696(0.536~0.857)。基于门静脉期肿瘤提取的影像组学特征经过逐层特征筛选及降维方法后得到10个影像组学特征用于六种机器学习模型的构建,其中支持向量机(SVM)模型的预测性能较好,在训练集和测试集中的AUC值分别为0.904(0.844~0.965)和0.838 (0.717~0.959),与腹部脂肪参数联合后构建联合模型,并用列线图对其进行可视化。结果显示,联合模型在训练集中的性能0.925(0.872~0.978)显著高于影像组学模型(P=0.029)和脂肪模型(P=0.0054),测试集中该模型性能0.877(0.772~0.983)显著高于脂肪模型(P=0.0165),高于影像组学模型(P=0.207),校准曲线显示模型拟合良好,决策曲线提示联合模型较其他模型具有较好的临床实用价值。结论基于CT门静脉期的影像组学特征联合腹部脂肪面积构建的联合模型对HCC-MVI具有较高的预测价值。

关键词： CT 影像组学肝细胞癌微血管侵犯

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基于CT影像组学联合临床指标预测中晚期肝细胞癌靶免联合治疗疗效

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临床放射学杂志 2025年第5期44卷 893-897页

作者：何欣宇韩雪晶史中兴王佳会崔立明哈尔滨医科大学附属第二医院放射介入科 150086

目的探讨结合CT影像组学和临床因素的预测模型对中晚期原发性肝癌患者靶免联合治疗疗效的评估价值。方法回顾性纳入101例中晚期肝细胞癌患者,分析其临床和影像学资料,分别构建预测模型。结果联合模型在训练集和测试集上均展现出最优的... 详细信息

目的探讨结合CT影像组学和临床因素的预测模型对中晚期原发性肝癌患者靶免联合治疗疗效的评估价值。方法回顾性纳入101例中晚期肝细胞癌患者,分析其临床和影像学资料,分别构建预测模型。结果联合模型在训练集和测试集上均展现出最优的预测性能,曲线下面积分别为0.93和0.85,优于单一的影像组学模型和临床模型。结论结合CT影像组学和临床指标的联合模型可以有效预测中晚期肝细胞癌患者靶免联合治疗的疗效,为临床决策提供参考,并有望指导个体化治疗方案的选择。

关键词：原发性肝癌靶免联合治疗影像组学预测模型疗效评估

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基于GMrepo数据库的抑郁症患者肠道菌群特征及抑郁症与肠道菌群的关联性分析

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吉林大学学报(医学版) 2025年第1期51卷 157-163页

作者：孙晓王旖旎高方胜张莹林平哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科黑龙江哈尔滨150086

目的:基于肠道菌群GMrepo数据库,在排除性别、年龄、体质量指数(BMI)和国家等影响因素后探讨抑郁组与对照组研究对象的差异菌群,并进一步分层阐明不同年龄和性别抑郁症患者的差异肠道菌群特征。方法:从GMrepo数据库筛选研究对象,表现型... 详细信息

目的:基于肠道菌群GMrepo数据库,在排除性别、年龄、体质量指数(BMI)和国家等影响因素后探讨抑郁组与对照组研究对象的差异菌群,并进一步分层阐明不同年龄和性别抑郁症患者的差异肠道菌群特征。方法:从GMrepo数据库筛选研究对象,表现型分别为“depression”和“health”,根据纳入标准和排除标准下载筛选后研究对象的相关菌群丰度数据集。通过SPSS 27.0统计软件的病例配对功能,根据性别(1∶1)、年龄(±5岁)、BMI(±1.5 kg·m^(-2))和国家(1∶1)匹配对照组及抑郁组研究对象各95例;采用非参数检验对肠道菌群进行单因素分析,筛选假设检验下P<0.05的差异菌群;采用Wald向前逐步选择法二元Logistic回归分析构建模型,根据性别(男性、女性)和年龄(≤65岁、>65岁)进行分层分析,根据比值比(OR)与显著性水平(P值)确定不同层次下对照组人群与抑郁症患者之间有关系有意义的差异菌群。结果:回归分析,与对照组比较,抑郁组患者普雷沃特菌(Paraprevotella)[OR=0.661,95%置信区间(CI)=0.489~0.893,P=0.007]和普氏菌(Prevotella)(OR=0.946,95%CI=0.903~0.992,P=0.022)丰度明显偏低,是抑郁症发生的保护因素。男性人群中Paraprevotella(OR=0.358,95%CI=0.146~0.883,P=0.026)为抑郁组与对照组之间的差异性菌群,女性人群中粪杆菌(Faecalibacterium)(OR=0.565,95%CI=0.322~0.990,P=0.046)和另枝菌属(Alistipes)(OR=0.513,95%CI=0.289~0.911,P=0.023)为抑郁组与对照组之间的差异性菌群,年龄≤65岁的人群中Prevotella(OR=0.654,95%CI=0.476~0.899,P=0.009)为差异性菌群。结论:Paraprevotella、Prevotella、Faecalibacterium和Alistipes为抑郁症的特征性肠道菌群,其丰度改变可能会对抑郁症的发生发展产生重要影响。

关键词：抑郁症肠道菌群 GMrepo数据库差异菌群

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维生素D代谢与胆固醇致心血管疾病的关系

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临床心血管病杂志 2024年第12期40卷 963-966页

作者：周小丁关佳欣范鹰哈尔滨医科大学附属第二医院老年医学科哈尔滨150081

维生素D在调节骨骼代谢、延缓脑小血管病进展等领域发挥重要作用。过高血清胆固醇水平能促进动脉粥样硬化斑块形成,促进血管内皮损伤部位的炎症进展。维生素D能负反馈调节胆固醇代谢及平滑肌细胞增殖,最终抑制动脉粥样硬化。维生素D与... 详细信息

维生素D在调节骨骼代谢、延缓脑小血管病进展等领域发挥重要作用。过高血清胆固醇水平能促进动脉粥样硬化斑块形成,促进血管内皮损伤部位的炎症进展。维生素D能负反馈调节胆固醇代谢及平滑肌细胞增殖,最终抑制动脉粥样硬化。维生素D与他汀类药物在降低血清胆固醇过程中发挥协同作用,并能减轻他汀类药物的相关副作用。本文对维生素D与胆固醇代谢在动脉粥样硬化等心血管疾病中的作用及关系进行综述,为后续研制有利于心血管健康的治疗药物提供新思路。

关键词：维生素D 胆固醇代谢动脉粥样硬化心血管疾病

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寒地城市冠心病患者运动认知风险综合征发生现状及影响因素研究

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中国全科医学 2025年第14期28卷 1730-1736,1743页

作者：柴依依叶青芳林平李玲哈尔滨医科大学护理学院黑龙江省哈尔滨市150000 哈尔滨医科大学附属第二医院心内科黑龙江省哈尔滨市150000

背景运动认知风险综合征(MCR)是识别痴呆临床前阶段的新方法,属于认知障碍的最早期阶段。寒冷是冠心病和认知障碍共同的致病因素,因此,研究寒地冠心病住院患者合并MCR的关键特征及影响因素,可以为寒地冠心病合并MCR的防控及制订针对性... 详细信息

背景运动认知风险综合征(MCR)是识别痴呆临床前阶段的新方法,属于认知障碍的最早期阶段。寒冷是冠心病和认知障碍共同的致病因素,因此,研究寒地冠心病住院患者合并MCR的关键特征及影响因素,可以为寒地冠心病合并MCR的防控及制订针对性的干预措施提供科学依据。目的明确寒地冠心病患者MCR的发生情况,并分析其关键的影响因素。方法本研究是一项横断面调查,采用便利抽样法,选取2023年9—12月在哈尔滨医科大学附属第二医院心内科住院并确诊为冠心病的患者。采用自制的问卷调查表调查患者社会人口学资料和生活方式,并进行握力测量,查阅标准化电子病历获得临床资料,采用心理学量表测量患者相关心理指标;采用主观主诉、步速缓慢、无行动不便、无痴呆诊断MCR。采用二分类Logistic回归分析探讨寒地冠心病患者发生MCR的影响因素。结果本研究共纳入413例患者,MCR发生率为13.80%(57/413)。二分类Logistic回归分析结果显示,多重用药(OR=2.142,95%CI=1.151~3.987)、心脏代谢多发病(OR=3.730,95%CI=1.059~13.143)、淡漠(OR=2.305,95%CI=1.239~4.287)、经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)(OR=2.861,95%CI=1.461~5.602)、中性粒细胞计数(OR=2.803,95%CI=1.302~6.034)和握力[Q2(17.7~26.2 kg):OR=0.362,95%CI=0.160~0.814;Q3(26.4~34.4 kg):OR=0.349,95%CI=0.156~0.831;Q4(34.5~70.6 kg):OR=0.259,95%CI=0.105~0.639]是冠心病患者发生MCR的影响因素(P<0.05)。结论寒地冠心病患者MCR发生率高于社区人群,为13.80%。与MCR相关的危险因素提示医护人员应对行PCI治疗、存在淡漠、合并糖尿病及脑卒中史的患者进行MCR早期筛查和追踪,并进行长期规范的药物管理。深入探索MCR与冠心病的相关机制,密切关注以中性粒细胞升高为表现的炎症通路,以及肌肉与神经调节机制,有望为此领域的深入研究打开全新的思路。

关键词：运动认知风险综合征冠心病横断面调查影响因素分析寒地城市

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准分子激光消蚀术联合药物涂层球囊治疗复杂股腘动脉支架再狭窄的安全性和有效性

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中国普通外科杂志 2024年第12期33卷 2011-2022页

作者：徐展张天华陈波姜维良哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科黑龙江哈尔滨150000

背景与目的:支架植入术和球囊血管成形术(POBA)仍是股腘动脉支架再狭窄的主要治疗方式,该术式具有良好的短期通畅率,但是由于支架对血管内膜的持续刺激,使得支架内极易发生再次狭窄。随着腔内血管技术的发展,准分子激光消蚀术(ELA)联合... 详细信息

背景与目的:支架植入术和球囊血管成形术(POBA)仍是股腘动脉支架再狭窄的主要治疗方式,该术式具有良好的短期通畅率,但是由于支架对血管内膜的持续刺激,使得支架内极易发生再次狭窄。随着腔内血管技术的发展,准分子激光消蚀术(ELA)联合药物涂层球囊(DCB)的应用为血管内支架再狭窄的治疗提供了新的手段。因此,本研究探讨ELA联合DCB治疗复杂股腘动脉支架再狭窄的安全性和有效性。方法:回顾性分析2020年6月—2022年6月期间接受介入手术治疗的股腘动脉支架再狭窄69例患者临床资料,其中,27例患者接受ELA联合DCB治疗(ELA+DCB组),42例患者接受POBA联合DCB治疗(POBA+DCB组)。比较两组患者的相关临床指标。结果:两组患者术前基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。69例患者手术入路均真腔开通,ELA+DCB组和POBA+DCB组手术成功率分别为92.6%(25/27)和90.5%(38/42),差异无统计学意义(P>0.05);两组术中各项不良事件发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。Logistic风险回归分析结果显示,靶病变血栓是ELA联合DCB术中远端栓塞的独立危险因素(HR=24.695,95%CI=1.061~574.904,P=0.046)。两组患者术后即刻及术后1、6个月的踝肱指数(ABI)差异无统计学意义(均P>0.05),但ELA+DCB组术后12、18、24个月ABI优于POBA+DCB组(均P<0.05)。两组术后全因死亡与截肢率差异无统计学意义(均P>0.05);Kaplan-Meier分析结果显示,ELA+POBA组2年免于靶病变血运重建率(81.5%vs.57.1%,P=0.044)和2年血管通畅率(77.8%vs.52.4%,P=0.031)优于POBA+DCB组。ROC曲线分析显示,术中激光导管直径/参考血管直径(TD/RVD)预测ELA联合DCB术后2年血管通畅率的截断值为0.47(AUC=0.825,95%CI=0.619~1.000),特异度为66.7%;Cox风险回归分析结果显示,术后抗凝抗血小板治疗(HR=0.033,95%CI=0.002~0.661,P=0.026)、膝下动脉开通数(≥2)(HR=0.022,95%CI=0.001~0.808,P=0.038)、TD/RVD≥0.47(HR=0.002,95%CI=0.000~0.403,P=0.022)是提高ELA联合DCB术后2年血管通畅率的独立因素。结论:对于复杂股腘动脉支架再狭窄的治疗,ELA联合DCB相较于POBA联合DCB在安全性方面并不具备明显优势,但前者远期疗效方面更令人满意。术中处理和术后抗凝抗血小板治疗等方面会影响ELA联合DCB治疗复杂股腘动脉支架再狭窄的中远期疗效。

关键词：移植物闭塞血管激光准分子消融技术药物涂层球囊

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