检索结果-内蒙古大学图书馆

中国急救医学 2006年第8期26卷 623-624页

作者：于伟东史怀璋李杰缪中容赵跃平吉林大学附属中日联谊医院神经外科吉林吉林130021 哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科齐齐哈尔医学院附属第二医院神经内科首都医科大学宣武医院神经外科吉林省东风县医院神经外科

目的探讨血管内介入治疗颅内静脉窦血栓形成的疗效。方法自2004—03～2006—03收治15例抗凝治疗无效的颅内静脉窦血栓形成患者，均行血管内介入治疗，其中12例行血管内介入局部静脉窦溶栓和机械性破栓治疗，3例行血管内介入局部静脉... 详细信息

目的探讨血管内介入治疗颅内静脉窦血栓形成的疗效。方法自2004—03～2006—03收治15例抗凝治疗无效的颅内静脉窦血栓形成患者，均行血管内介入治疗，其中12例行血管内介入局部静脉窦溶栓和机械性破栓治疗，3例行血管内介入局部静脉窦溶栓和机械性破栓及动脉溶栓治疗。结果出院前12例患者腰椎穿刺时颅内压达正常，血管造影或MRV检查证实，12例患者静脉窦主干通畅，皮层静脉和深静脉恢复正常；3例部分再通，皮层静脉和深动脉部分代偿。出院时14例患者的症状、体征都得到改善，其中头痛消失11例，轻度头痛3例，失明1例。1例症状无改善。结论血管内介入治疗是颅内静脉窦血栓形成安全、有效的治疗手段。

关键词：颅内静脉窦血栓形成血管内介入治疗疗效

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不同程度冠心病患者QT变异和QT变异指数的观察

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2006年第3期20卷 236-238页

作者：曲秀芬郭晓宁郭宏朴晶燕苏亚芬黄永麟哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科黑龙江哈尔滨150001 清华大学第一附属医院心脏中心

目的探讨冠心病患者的QT变异(QTV)和病变程度的相关性。方法122例冠心病患者(75例劳累性心绞痛患者,47例非ST段抬高性心肌梗死患者)和55例正常对照组,在保持日常生活起居的情况下佩戴12导联动态心电图监测仪,计算机辅助下自动测量QT间期... 详细信息

目的探讨冠心病患者的QT变异(QTV)和病变程度的相关性。方法122例冠心病患者(75例劳累性心绞痛患者,47例非ST段抬高性心肌梗死患者)和55例正常对照组,在保持日常生活起居的情况下佩戴12导联动态心电图监测仪,计算机辅助下自动测量QT间期,计算相应时间段的QT间期均值(QTm)、QTV、HR间期均值(HRm)、HR间期变异(HRV)和QT变异指数(QTVI)。同时采用时域法(SDNN)和频域法(LF、HF)分析心率变异性。结果①正常对照组24hLF/HF、HF、QTV均呈昼夜节律性变化。②非ST段抬高性心肌梗死组、劳累性心绞痛组和正常对照组之间的QTV差异显著(29.2±13.6ms、26.8±13.1ms、21.7±12.4ms,P<0.05)。③正常对照组QTV与SDNN存在负相关,相关系数为-0.40,P<0.05。而劳累性心绞痛组和非ST段抬高性心肌梗死组的QTV与SDNN无相关性,P>0.05。④QTV、QTVI随着冠状动脉病变程度的加重而变大,且各组比较有显著性差异,P<0.05。结论QTV与冠状动脉病变程度有关,QTV的变化不仅依赖于自主神经,而且是许多不同病理生理因素作用的结果,在心肌缺血的情况下,能更直接地反映心肌的代谢和病变状态。

关键词：心血管病学冠心病 QT变异 QT变异指数心率变异

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丘脑胶质瘤的外科治疗

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中国微侵袭神经外科杂志 2006年第8期11卷 367-369页

作者：李守巍江涛哈尔滨医科大学第一临床医学院神经外科黑龙江哈尔滨150001 首都医科大学附属北京天坛医院胶质瘤中心北京100050

丘脑胶质瘤位于脑深部,毗邻下丘脑、内囊、第三脑室等重要结构,具有独特的临床和影像特点,手术操作复杂、临床治疗困难,是神经外科比较棘手的疾病。现有手术入路包括经额、经顶、经颞、经顶枕脑室丘脑肿瘤切除术,经胼胝体前部、胼胝体... 详细信息

丘脑胶质瘤位于脑深部,毗邻下丘脑、内囊、第三脑室等重要结构,具有独特的临床和影像特点,手术操作复杂、临床治疗困难,是神经外科比较棘手的疾病。现有手术入路包括经额、经顶、经颞、经顶枕脑室丘脑肿瘤切除术,经胼胝体前部、胼胝体后部脑室丘脑肿瘤切除术,经胼胝体穹窿间丘脑肿瘤切除术,经侧裂丘脑肿瘤切除术和经幕下小脑上丘脑肿瘤切除术等。本文就其临床表现、诊断和外科治疗情况加以综述。

关键词：神经胶质瘤丘脑神经外科手术

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POEMS综合征伴骨髓增殖性疾病一例

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中华内科杂志 2006年第4期45卷 328-328页

作者：周晋孟然李丽敏贾建平杨宝峰哈尔滨医科大学第一临床医学院中心实验室 150001 首都医科大学北京宣武医院神经内科

患者男，45岁。因进行性消瘦、纳差、性功能减退6个月余，四肢麻木、无力4个月就诊。否认高血压、糖尿病，饮酒、吸烟史。入院体检：T36.1℃，R18次/min，P96次/min，血压100/70mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）。患者全身皮肤紫黑，杵状指。... 详细信息

患者男，45岁。因进行性消瘦、纳差、性功能减退6个月余，四肢麻木、无力4个月就诊。否认高血压、糖尿病，饮酒、吸烟史。入院体检：T36.1℃，R18次/min，P96次/min，血压100/70mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）。患者全身皮肤紫黑，杵状指。肺部未见异常。腹软，肝、脾肋下均3cm，质软，无压痛，腹部移动性浊音（+）。双下肢踝关节以下凹陷性水肿。神经系统检查：双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力近端Ⅳ级，踝以下0级。四肢肌萎缩，末梢型感觉减退，腱反射消失，腹壁及提睾反射消失，左下肢Babinski反射（+）。

关键词： POEMS综合征骨髓增殖性疾病腱反射消失神经系统检查四肢麻木下肢肌力进行性消瘦移动性浊音凹陷性水肿功能减退

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经颅重频磁刺激对大鼠脑缺血再灌流损伤后神经功能及MAP-2和ATP影响的研究

经颅重频磁刺激对大鼠脑缺血再灌流损伤后神经功能及MAP-2和ATP影...

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第九次全国神经病学学术大会

作者：丰宏林严莉崔丽英哈尔滨医科大学附属第一临床医学院神经内科北京中日友好医院神经内科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科

目的:观察经颅重频磁刺激(rTMS)对大鼠脑缺血再灌流损伤后运动皮层兴奋性、神经功能、脑梗死体积及微管相关蛋白-2(MAP-2)、三磷酸腺苷(ATP)的影响,了解rTMS是否可促进神经功能恢复而用于缺血性脑血管病的辅助治疗并探讨其作用机制。方... 详细信息

目的:观察经颅重频磁刺激(rTMS)对大鼠脑缺血再灌流损伤后运动皮层兴奋性、神经功能、脑梗死体积及微管相关蛋白-2(MAP-2)、三磷酸腺苷(ATP)的影响,了解rTMS是否可促进神经功能恢复而用于缺血性脑血管病的辅助治疗并探讨其作用机制。方法:测定清醒SD大鼠右后肢运动阈值(MT)和运动诱发电位(MEP),制作左侧大脑中动脉栓塞 (MCAO)再灌流模型,于缺血一小时后实行再灌流,实验组动物于再灌流即刻和12h各给予一次rTMS,以后每隔24h重复刺激一次,共8次。rTMS刺激部位同MT测定部位,为左侧额顶皮层区,刺激频率20Hz,强度52％最大输出(130％平均 MT),每序列持续时间5s。序列间隔2min,共10个序列。一周后测定MT,MEP并评价神经功能障碍程度、脑梗死体积。 Wistar大鼠制作MCAO再灌流模型后,于再灌流即刻,再灌流12h,36h分别给予不同参数组合的rTMS刺激,分别于再灌流后1h,24h,48h处死取脑。采用免疫组化染色测定MAP-2和生物发光检测技术检测ATP,观察不同再灌流时间和不同的 rTMS刺激参数对这些指标的影响。结果:rTMS治疗后可显著降低大鼠脑缺血后MT和神经功能障碍评分升高的程度,并减小脑梗死体积(P=0．02,0．03,0．02),但对MEP无显著影响。损伤后的MT水平与脑梗死体积间存在显著直线正相关(r= 0．52,P=0．04)。rTMS治疗可增加脑缺血侧MAP-2平均阳性面积百分比(F=38．84,P=0．000)及ATP的保存(F=8．26,P= 0．000)。结论:rTMS治疗可避免脑缺血再灌流损伤后MT升高,可改善神经功能障碍,可减小脑梗死体积,rTMS对缺血脑组织可能提供神经保护作用。相应作用机制可能与减轻神经元结构破坏,保存细胞能量有关。rTMS有应用于缺血性脑卒中辅助治疗的可能性。

关键词：经颅重频磁刺激脑缺血再灌流损伤运动阈值运动诱发电位 MAP-2 ATP

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大鼠上矢状窦闭塞后MMP-9在脑组织中的表达

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中国地方病学杂志 2005年第4期24卷 398-400页

作者：张忠玲周晋王德生哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科 150001 哈尔滨医科大学第一临床医学院血液内科 150001

目的探讨上矢状窦闭塞后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在脑组织中的表达与作用。方法采用结扎法建立大鼠上矢状窦闭塞模型,干湿重法测量脑组织含水量,免疫组化法检测MMP-9蛋白质的表达,同时观察是否有白细胞浸润。结果与对照组比较,上矢状窦... 详细信息

目的探讨上矢状窦闭塞后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在脑组织中的表达与作用。方法采用结扎法建立大鼠上矢状窦闭塞模型,干湿重法测量脑组织含水量,免疫组化法检测MMP-9蛋白质的表达,同时观察是否有白细胞浸润。结果与对照组比较,上矢状窦闭塞后6h,脑组织含水量和MMP-9表达开始增加并伴极少量白细胞浸润,第1天后,脑组织含水量、MMP-9表达和白细胞浸润数量迅速上升,第5天到高峰,第7天开始下降,第14天虽明显减少,但仍然明显高于对照组;在整个脑水肿形成过程中,MMP-9的表达与脑组织含水量呈高度正相关(r=0.92,P<0.01),与浸润的白细胞记数也呈高度正相关(r=0.84,P<0.01)。结论上矢状窦闭塞后脑组织含水量显著增加,MMP-9的表达明显增强,内皮细胞和渗出的中性粒细胞中MMP-9的过度表达,在血-脑脊液屏障破坏、白细胞浸润及血管源性脑水肿形成过程中发挥了关键作用。

关键词：矢状窦基质金属蛋白酶-9 基因表达

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人脑局灶性缺血后海马神经元损伤与半胱氨酸蛋白酶-3的关系

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中华神经科杂志 2005年第2期38卷 112-115页

作者：戚基萍王德生王立峰吴爱萍李光伟陈艳昕哈尔滨医科大学第一临床医学院病理科 150001 哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科 150001

目的研究人脑局灶性缺血后海马神经元损伤与凋亡促进因子半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)之间的关系.方法选取因脑梗死而死亡的尸检脑标本48例,并按缺血时间(发病至死亡的时间)分为8组,选取因其他疾病死亡(无脑缺血)的尸检脑标本6例为对照... 详细信息

目的研究人脑局灶性缺血后海马神经元损伤与凋亡促进因子半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)之间的关系.方法选取因脑梗死而死亡的尸检脑标本48例,并按缺血时间(发病至死亡的时间)分为8组,选取因其他疾病死亡(无脑缺血)的尸检脑标本6例为对照组;应用HE染色来观察海马CA1区神经元形态变化;应用caspase-3免疫组化染色及caspase-3 mRNA原位杂交来测定人脑缺血后caspase-3的表达情况;用末端脱氧核糖核酸转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)法标记凋亡神经元;用微管相关蛋白-2(MAP-2)的脱失程度反映神经元的受损程度.结果海马CA1区,缺血8 h可检测到caspase-3免疫组化染色的阳性细胞(8.05个/高倍视野),24 h达高峰(24.85个/高倍视野);caspase-3 mRNA原位杂交阳性表达始于4 h(6.75个/高倍视野),16 h达高峰(17.60个/高倍视野);二者均在72 h后呈明显下降趋势.缺血24 h可检测到TUNEL阳性细胞,持续至72 ***-2免疫活性下降早在4 h 即可检测到,之后持续下降,至72 h几乎无阳性表达细胞.72 h前,caspase-3 mRNA在TUNEL染色下与时间成正相关,相关系数为0.721(P<0.05);使用MAP-2时与时间成负相关,相关系数为0.857(P<0.05).4～16 h,受损神经元形态基本正常;24～48 h细胞凋亡特征明显;72 h后,几乎所有神经元形态均呈现严重病理变化.结论人脑局灶性缺血后病灶同侧的海马神经元发生一系列形态学变化,其演变规律与凋亡促进因子caspase-3有密切相关性.

关键词：脑缺血神经元细胞凋亡半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶微管相关蛋白质类

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银杏叶提取物对癫癎大鼠海马结构胶质原纤维酸性蛋白免疫反应的影响

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中国神经精神疾病杂志 2005年第5期31卷 392-394,后插4页

作者：刘建丰孙长凯张天华周慧玲哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科哈尔滨150001 大连医科大学脑疾病研究所哈尔滨医科大学第二临床医学院普外科

目的研究银杏叶提取物(GBE)对癫癎的干预作用及其对癫癎大鼠海马结构胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)免疫反应的影响。方法采用锂-匹罗卡品癫癎(LPS)大鼠模型。观察动物行为改变,应用免疫组化方法观察海马结构GFAP免疫反应活性的变化。结果... 详细信息

目的研究银杏叶提取物(GBE)对癫癎的干预作用及其对癫癎大鼠海马结构胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)免疫反应的影响。方法采用锂-匹罗卡品癫癎(LPS)大鼠模型。观察动物行为改变,应用免疫组化方法观察海马结构GFAP免疫反应活性的变化。结果GBE对该模型癫癎发作的预防有效率和治疗有效率分别为94．44％和35．48％。GBE预处理组和GBE急性给药组各时间点海马结构各亚区GFAP免疫反应阳性细胞数明显减少;GFAP-IR阳性细胞胞浆平均光密度明显增高。结论GBE预处理和急性给药两种给药模式均有一定的抗LPS作用,前者明显优于后者。GBE抗LPS作用的机制可能与GBE能降低其星形胶质细胞反应性有关。

关键词：银杏叶提取物癫癎胶质原纤维酸性蛋白锂-匹罗卡品海马结构

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心房颤动犬左房心内膜一氧化氮和纤溶酶原激活剂抑制物-1mRNA表达定量研究

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中华医学杂志 2005年第23期85卷 1643-1644页

作者：韩薇李为民许立华谢宝栋李悦黄永麟赵继义哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科 150001 哈尔滨医科大学附属第二医院心外科

血栓栓塞尤其是脑卒中是房颤致残、致死的主要原因,但血栓形成机制尚未完全阐明.一氧化氮具有强大的抗血栓、抗动脉硬化作用,它与许多心血管疾病有密切关系[1],但它在房颤中的作用还不清楚.本研究将采用竞争PCR定量测定房颤犬心房内膜... 详细信息

血栓栓塞尤其是脑卒中是房颤致残、致死的主要原因,但血栓形成机制尚未完全阐明.一氧化氮具有强大的抗血栓、抗动脉硬化作用,它与许多心血管疾病有密切关系[1],但它在房颤中的作用还不清楚.本研究将采用竞争PCR定量测定房颤犬心房内膜纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)mRNA表达,同时应用一氧化氮敏感电极直接测定心内膜一氧化氮含量,在国内外率先开展房颤犬PAI-1mRNA表达与一氧化氮的定量研究,探讨房颤左房血栓形成的可能机制。

关键词：心房颤动左房心内膜一氧化氮纤溶酶原激活剂抑制物-1 mRNA表达定量研究

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脑静脉窦血栓经颅多普勒超声监测的临床意义

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中风与神经疾病杂志 2005年第4期22卷 353-355页

作者：张忠玲周晋王德生李国霖哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学第一临床医学院血液内科黑龙江哈尔滨150001

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)监测上矢状窦血栓患者颅内压(ICP)的可行性,研究TCD动脉、静脉参数及频谱形态与ICP的关系,以指导临床治疗、评价疗效及判定预后。方法选择18例上矢状窦血栓形成住院患者,取入院第1、7及14天为观察点,动态监... 详细信息

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)监测上矢状窦血栓患者颅内压(ICP)的可行性,研究TCD动脉、静脉参数及频谱形态与ICP的关系,以指导临床治疗、评价疗效及判定预后。方法选择18例上矢状窦血栓形成住院患者,取入院第1、7及14天为观察点,动态监测患者的ICP、脑灌注压(CPP)、波动指数(PI)、阻力指数(RI)、大脑中动脉(MCA)和大脑中深静脉(dMCV)平均血流速度(Vm)以及TCD频谱形态,并与对照组相比较,同时进行相关性分析。结果上矢状窦血栓患者各观察点参数与对照组相比均有显著性差异(t=6.32,P<0.05),随着ICP的升高,患者的dMCV平均血流速度、PI及RI呈上升趋势,MCA平均血流速度和CPP呈下降趋势,在第7天达到高峰,持续到两周时略有恢复,但仍维持在较高水平。ICP与P1呈明显正相关(P<0.01,r=0.859);ICP与MCA-Vm呈明显负相关(P<0.01.r=-0.638);ICP与dMCV-Vm无相关性(r=0.07,P>0.05)。随着ICP的升高,动脉频谱表现为舒张期和收缩期血流的不同步下降,静脉频谱呈现血流升高的特征,表现为血流量与血管径的同步增加。结论TCD对临床可疑脑静脉窦血栓形成的患者是一种有效的筛选检测手段,TCD动态监测脑静脉窦血栓患者动脉和静脉血流的同步变化可以评估ICP增高的程度和脑部灌注情况,为临床治疗提供科学依据。

关键词：超声检查多普勒经颅脑静脉窦血栓颅内压监测

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