检索结果-内蒙古大学图书馆

国际妇产科学杂志 2021年第4期48卷 403-408页

作者：李威樊锐锋徐邱鸿陈静吴效科匡洪影王英骥李妍(审校) 黑龙江中医药大学附属第一医院妇一科哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院妇二科哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院外二科哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院中医转化医学研究中心哈尔滨150040 黑龙江中医药大学药用植物学系黑龙江省医院妇科哈尔滨医科大学药学院无机化学与物理化学教研室

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是常见的女性内分泌疾病之一。PCOS患者颗粒细胞中调节线粒体动力学平衡关键因子表达水平的异常,提示PCOS患者卵巢细胞清除功能异常,线粒体的能力降低。卵巢细胞中异常线粒体的积聚不仅... 详细信息

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是常见的女性内分泌疾病之一。PCOS患者颗粒细胞中调节线粒体动力学平衡关键因子表达水平的异常,提示PCOS患者卵巢细胞清除功能异常,线粒体的能力降低。卵巢细胞中异常线粒体的积聚不仅会影响细胞的胰岛素敏感性及甾体激素合成能力,还会直接降低卵泡细胞维持卵子发育的能力。而卵细胞中线粒体功能异常则会对卵子的发育潜能产生直接的负面影响。PCOS患者卵巢细胞胰岛素信号通路异常可能干扰卵巢细胞及卵细胞的线粒体动力学平衡,引起功能异常线粒体在细胞内积累,进而引起细胞内线粒体功能的异常。推测PCOS患者卵巢细胞线粒体动力学平衡的异常与PCOS患者生殖功能异常之间存在密切联系,并可能是PCOS患者胰岛素抵抗与卵巢功能异常的关键节点,但针对这一机制开发的临床治疗方案还有待进一步的深入研究。

关键词：多囊卵巢综合征线粒体动力学磷酸肌醇3-激酶类代谢综合征哺乳动物雷帕霉素靶蛋白

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研究生选修课的研究型教学实践及效果评估

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中国继续医学教育 2020年第10期12卷 55-58页

作者：于洪娟黄卫东刘国祥石林梅哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学卫生管理学院卫生经济教研室黑龙江哈尔滨150086

目的比较研究型教学模式和传统教学模式在研究生选修课的授课效果.方法采用随机整群抽样选定实验组和对照组并授课卫生技术评估,实验组采用研究型授课而对照组采用传统授课模式,采用TOPSIS和专家咨询法构建评价指标,对实验组和对照组的... 详细信息

目的比较研究型教学模式和传统教学模式在研究生选修课的授课效果.方法采用随机整群抽样选定实验组和对照组并授课卫生技术评估,实验组采用研究型授课而对照组采用传统授课模式,采用TOPSIS和专家咨询法构建评价指标,对实验组和对照组的教学效果进行评价.结果两组成绩的比较显示,实验组的成绩为(27.12±1.44)分,而对照组的成绩为(25.90±1.91)分,实验组的成绩明显高于对照组(P=0.000).实验组学生在六个指标的评价分数都要高于对照组.结论本研究表明研究型教学是一种适合研究生选修课(卫生技术评估)的授课方法.

关键词：研究型教学选修课卫生技术评估效果研究生实践

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综合医学院校的中医学教育改革探索

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高校医学教学研究（电子版） 2020年第3期10卷 15-18页

作者：黄婉怡王新华广州医科大学附属第一医院中医教研室广州510120 广州医科大学校长办公室广州511436

医学生(尤其是非中医学专业)的中医学教育不足,制约了国家“中西医并重”医学目标的实现。本文基于长期的教学和临床工作实践,结合中医药参与新冠肺炎治疗情况,思考如何在医学院校中加强中医药文化和专业知识教育,指出医学人才要学习和... 详细信息

医学生(尤其是非中医学专业)的中医学教育不足,制约了国家“中西医并重”医学目标的实现。本文基于长期的教学和临床工作实践,结合中医药参与新冠肺炎治疗情况,思考如何在医学院校中加强中医药文化和专业知识教育,指出医学人才要学习和掌握中医学的认知与思维方法,同时从文化自信和唯物辩证观层面阐述医学院校加强和改进中医学教育的重要意义,围绕医学生人才培养方案提出了系列的建议。

关键词：中医学教育文化自信唯物辩证观

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医学职业精神构建的价值支点与实现路径

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中华医学教育杂志 2020年第6期40卷 426-429页

作者：王真杨茂玲徐嘉鸣李艳超李文玉孙涛曹德品杨立斌哈尔滨医科大学卫生管理学院医学教育管理教研室 150081 哈尔滨医科大学附属第一医院综合档案科 150001 哈尔滨医科大学高教研究与教学质量评估中心 150081

在中西方思想不断交汇碰撞的时期,中华文化如何既弘扬传统又不断与时俱进,以中国话语体系和思想体系为根基,构建中国医学职业精神,是当前需要认真思考的课题。本文通过对医学职业精神的现实意义进行分析,旨在阐述以文化自觉作为价值支点... 详细信息

在中西方思想不断交汇碰撞的时期,中华文化如何既弘扬传统又不断与时俱进,以中国话语体系和思想体系为根基,构建中国医学职业精神,是当前需要认真思考的课题。本文通过对医学职业精神的现实意义进行分析,旨在阐述以文化自觉作为价值支点,构建和发展新时期医学职业精神的必要性;对中国传统文化重要组成部分的"义利之辩"进行剖析,探寻以"义利共生"实现医学职业精神的可行之路,开启义与利相统一的医学职业精神。

关键词：职业精神文化自觉义利共生价值支点实现路径

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肿瘤营养治疗的基本原则

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肿瘤代谢与营养电子杂志 2022年第6期9卷 727-734页

作者：王林丛明华崔久嵬许红霞陈俊强李涛李增宁刘明李薇郭增清宋春花翁敏张琪张西唐蒙梁婷婷陈晓锋刘凌翔张烽贾平平于恺英唐小丽谌永毅路潜周福祥付振明杨柳青黄慧玲王晓琳石汉平首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科/临床营养科国家市场监管重点实验室(肿瘤特医食品)北京100038 国家癌症中心·国家肿瘤临床医学研究中心·中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科北京100021 吉林大学第一医院肿瘤中心长春130021 陆军军医大学大坪医院临床营养科重庆400042 广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科南宁530021 电子科技大学医学院四川省肿瘤医院研究所放疗科成都61004 河北医科大学第一医院营养科石家庄050031 哈尔滨医科大学附属第二医院普外科哈尔滨150001 福建医科大学肿瘤临床医学院福建省肿瘤医院临床营养科福州350014 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450052 昆明医科大学第一附属医院临床营养科昆明650032 浙江省肿瘤医院结直肠外科杭州310005 南京医科大学第一附属医院(暨江苏省人民医院)肿瘤科南京210029 江南大学附属医院营养科江苏无锡214122 四川省肿瘤医院综合(特需)科成都610041 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院院长办公室长沙410031 北京大学护理学院内外科教研室北京100191 武汉大学中南医院腹部肿瘤放化疗科武汉430071 武汉大学人民医院肿瘤中心武汉430060

肿瘤营养治疗可以显著改善临床结局、延长生存时间、提高生活质量、节约医疗费用,应该作为肿瘤患者的一线治疗、基础治疗,贯穿于肿瘤治疗的全过程。肿瘤患者应该早期启动全程、主动营养治疗。根据营养诊断结果分类实施营养治疗,遵循膳... 详细信息

肿瘤营养治疗可以显著改善临床结局、延长生存时间、提高生活质量、节约医疗费用,应该作为肿瘤患者的一线治疗、基础治疗,贯穿于肿瘤治疗的全过程。肿瘤患者应该早期启动全程、主动营养治疗。根据营养诊断结果分类实施营养治疗,遵循膳食优先、口服优先、营养教育优先、肠内营养优先的四个优先原则和营养教育、口服营养补充(ONS)、管饲、部分肠外营养(PPN)及全肠外营养(TPN)五阶梯营养治疗规范。肿瘤营养疗法的基本要求是满足肿瘤患者目标能量及营养素需求,最高目标是调节代谢、控制肿瘤、维护机体功能、提高生活质量、延长生存时间。按照卧床患者20~25 kcal/(kg·d)、活动患者25~30 kcal/(kg·d)计算总能量需求,按照1.2~1.5 g/(kg·d)计算蛋白质供给。根据患者胰岛素抵抗情况,调整葡萄糖、脂肪酸供能比例。荷瘤患者建议降低葡萄糖供能比例、增加脂肪酸供能比例。多种药理营养素联合强化配方对肿瘤患者有正面作用。终末期肿瘤患者的营养治疗要求个体化,充分尊重患者及家属的意见。

关键词：肿瘤营养疗法一线治疗四个优先五阶梯营养治疗

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代谢综合征和/或糖尿病与大动脉粥样硬化型急性缺血性脑卒中预后的关系研究

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哈尔滨医科大学学报 2020年第1期54卷 54-58页

作者：刘新遥汤颖耿旭洋冯安琪王嘉敏刘悦谢昊许佳赵景波哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第一医院急诊神经内科黑龙江哈尔滨150001

目的分析代谢综合征(metabolic syndrome,MS)和/或糖尿病(diabetes mellitus,DM)对大动脉粥样硬化型(large artery atherosclerosis,LAA)急性缺血性脑卒中患者出院和3个月预后的影响。方法对2016年4月~2019年7月于哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科卒中病房入院的871例LAA亚型急性缺血性脑卒中患者进行了前瞻性调查。根据代谢综合征和糖尿病的状态,将LAA亚型患者分为既无代谢综合征也无糖尿病(MS-,DM-)、仅有代谢综合征(MS+,DM-)、仅有糖尿病(MS-,DM+),以及同时存在代谢综合征和糖尿病(MS+,DM+)4组。使用Logistic回归模型评估代谢综合征和/或糖尿病对LAA亚型患者出院及3个月预后的影响。结果对于出院结局,仅有代谢综合征和仅有糖尿病与LAA亚型患者出院不良预后无关,调整后的OR(95%CI)分别为1.284(0.835,1.974)、1.650(0.998,2.727)。同时存在代谢综合征和糖尿病与LAA亚型患者出院不良的预后风险增加有关,调整后的OR(95%CI)为2.435(1.464,4.050)。对于3个月结局,仅有代谢综合征和仅有糖尿病与LAA亚型患者3个月预后无关,调整后的OR(95%CI)分别为1.439(0.837,2.473)、1.842(0.986,3.440)。同时存在代谢综合征和糖尿病与LAA亚型患者3个月不良预后风险增加有关,调整后的OR(95%CI)为2.083(1.117,3.885)。结论同时存在代谢综合征和糖尿病增加了LAA亚型患者出院和3个月不良预后风险。

关键词：急性缺血性脑卒中代谢综合征糖尿病出院预后 3个月预后

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形成性评价在本科临床医学教育中的应用研究综述

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中华医学教育杂志 2020年第9期40卷 731-735页

作者：张进杨立斌郭庆峰曹德品哈尔滨医科大学卫生管理学院 150081 哈尔滨医科大学高教研究与教学质量评估中心 150081 哈尔滨医科大学附属第一医院教务部 150001 哈尔滨医科大学卫生管理学院医学教育管理教研室 150081

形成性评价是指在教学过程中为了解学生的学习情况,及时发现教学中的问题,以获得及时、有效反馈信息改进和调整教学的过程。本文以文献综述的形式,梳理了本科临床医学教育形成性评价在理论框架研究、评价方法探索、教学效果检验、评价... 详细信息

形成性评价是指在教学过程中为了解学生的学习情况,及时发现教学中的问题,以获得及时、有效反馈信息改进和调整教学的过程。本文以文献综述的形式,梳理了本科临床医学教育形成性评价在理论框架研究、评价方法探索、教学效果检验、评价体系构建、医学生自主学习能力培养等方面的研究现状,总结了形成性评价在本科临床医学教育研究和应用中存在的问题:对形成性评价概念的认知存在偏差、对形成性评价研究的广度和深度不够、对形成性评价体系的研究欠缺和对形成性评价的创新性研究不足,并提出了形成性评价的研究展望,以期为后续研究提供参考。

关键词：形成性评价本科临床医学教育研究综述

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西医院校临床医学专业中医学课程同质化教学的探索

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中国中医药现代远程教育 2020年第12期18卷 22-24页

作者：秦建平孟丹李云云遵义医科大学附属医院第一临床学院中医学教研室贵州遵义563003

目的探索中医教学进一步达到同质化教学目标的方法。方法建立同质化的大纲、教案、课件架构、教法、形成性评价体系。将建设前后的教学资料分别建立两组文件夹(设为组1、组2),通过问卷星制作好问卷调查表,单盲问卷调查298份。结果2组教... 详细信息

目的探索中医教学进一步达到同质化教学目标的方法。方法建立同质化的大纲、教案、课件架构、教法、形成性评价体系。将建设前后的教学资料分别建立两组文件夹(设为组1、组2),通过问卷星制作好问卷调查表,单盲问卷调查298份。结果2组教案的规范性、重难点突出、时间分配合理性、教学设计丰富比较,课件知识量大、美观性及问卷调查项目汇总比较,P<0.05,有统计学意义,2组希望增加英语或古汉语的教学内容的比较,P<0.05,有统计学意义。结论说明同质化教学资料建设,使教案、课件、大纲质量得到提升,教法、形成性评价体系同质化,更进一步达到同质化中医学知识传授;大部分同学希望中医学教学过程中增加古汉语教学内容。

关键词：中医学教学改革同质化

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非职业人群多环芳烃暴露对血脂代谢的影响

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环境与健康杂志 2019年第3期36卷 232-236页

作者：杨德中梁书航王宇希董淑英哈尔滨医科大学公共卫生学院环境卫生学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第一医院消化科

目的了解非职业人群血液中多环芳烃的暴露水平,探索其与血脂代谢异常的关系。方法于2016年3-7月,在哈尔滨市体检人群中随机选取447名研究对象并对其进行问卷调查,检测身高、体重,采集静脉血进行血脂相关指标检测,使用气相色谱-质谱联用... 详细信息

目的了解非职业人群血液中多环芳烃的暴露水平,探索其与血脂代谢异常的关系。方法于2016年3-7月,在哈尔滨市体检人群中随机选取447名研究对象并对其进行问卷调查,检测身高、体重,采集静脉血进行血脂相关指标检测,使用气相色谱-质谱联用仪测定血清中PAHs浓度。结果血清中苊烯、苊、蒽、芘、荧蒽、二苯并[a,h]蒽检出率小于50%,苯并[g,h,i]苝未检出,萘、苯并[j]荧蒽、苯并[b/k]荧蒽、苯并[a]芘、苯并[e]芘均检出,芴、菲、屈、苯并[a]蒽、茚并[1,2,3-cd]芘检出率大于50%。与血脂正常组比较,血脂异常组人群血清中屈、苯并[b/k]荧蒽、苯并[a]芘、茚并[1,2,3-cd]芘的浓度较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与血脂正常组比较,血脂异常组人群FBG、TC、TG、LDL-C、BMI水平均较高,而HDL-C水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,萘与BMI之间呈正相关(P<0.05);芴与TG、LDL-C呈正相关(P<0.05);屈与FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C呈正相关(P<0.05);苯并[j]荧蒽与FBG、TC、TG、LDL-C、BMI呈正相关(P<0.05);苯并[b/k]荧蒽与FBG、TC、TG、LDL-C呈正相关(P<0.05);苯并[a]芘与TC、LDL-C呈正相关(P<0.05);苯并[e]芘与FBG、TG、BMI呈正相关(P<0.05);茚并[1,2,3-cd]芘与FBG、TG呈正相关(P<0.05)。在控制了年龄、性别、BMI、文化程度、婚姻状况、体育锻炼、居住地、吸烟饮酒情况、含PAHs食物食用频次、相关病史等混杂因素后进行多因素Logistic回归分析,结果显示,屈、苯并[b/k]荧蒽可能为血脂异常的危险因素(P<0.05),其OR值分别为1.639(95%CI:1.314~2.044),1.517(95%CI:1.140~2.020)。结论屈和苯并[b/k]荧蒽的暴露可能会导致人体血脂代谢异常。

关键词：多环芳烃横断面研究血脂代谢异常

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临床共情:一张改善医患关系的特效处方

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中国继续医学教育 2020年第9期12卷 73-75页

作者：曲辉马翀奕呂勃刘振洪邱晓慧崔红康凯哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第一医院心外科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第二医院心内科黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学继续教育学院黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学医学心理学教研室黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨市第19中学政教处黑龙江哈尔滨150086

当前,由于医患沟通不畅导致的医患互信缺失已严重干扰了我国的正常就医环境,异化了医患关系,进而影响了全社会的和谐与稳定。而"临床共情"则被证实可有效提升患者的诊疗舒适度,改善医生的诊疗效率并提高其执业成就感与满足感... 详细信息

当前,由于医患沟通不畅导致的医患互信缺失已严重干扰了我国的正常就医环境,异化了医患关系,进而影响了全社会的和谐与稳定。而"临床共情"则被证实可有效提升患者的诊疗舒适度,改善医生的诊疗效率并提高其执业成就感与满足感。对医学生进行"临床共情"培训被认为可以有效提高他们的医患沟通能力,改善医患双方的就医体验,进而被视为改善当今医患关系的重要途径之一。本文从当前医患关系紧张的这一现实入手,系统的阐释了"共情"的概念,临床意义,国内外发展现状,并结合我国的实际情况,拟对当前医学生的"共情"能力培训方式作出初步探索。

关键词：共情临床共情医患沟通医学生培训体系人文精神

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