检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药房 2024年第2期35卷 166-171页

作者：刘誉华刘莲汪九重黄丹周素芳肖欢智安祯祥贵州中医药大学第一临床医学院贵阳550001 贵州医科大学临床微生物与免疫学教研室贵阳550001 中国中医科学院广安门医院传染病科北京100053 贵州中医药大学第一附属医院脾胃病科贵阳550001

目的探讨甘草甜素(GL)对大鼠幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎的改善作用及机制。方法以接种1×10^(9) cfu/mL HP建立HP相关性胃炎大鼠模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、阳性对照组(HP标准四联方案)和GL低、中、高剂量组(5、20、50mg/k... 详细信息

目的探讨甘草甜素(GL)对大鼠幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎的改善作用及机制。方法以接种1×10^(9) cfu/mL HP建立HP相关性胃炎大鼠模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、阳性对照组(HP标准四联方案)和GL低、中、高剂量组(5、20、50mg/kg),每组12只;另取12只正常大鼠作为正常对照组。除正常对照组和模型组大鼠灌胃等体积生理盐水外,其他各组大鼠灌胃相应药物,每天1次,连续30 d。给药结束后大鼠行13C尿素呼气试验,记录超基准值(DOB);观察大鼠胃黏膜组织病理变化和细胞形态学变化,并进行病理评分;检测大鼠胃黏膜组织中白细胞介素8(IL-8)、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)水平,高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、核因子κB(NF-κB)m RNA相对表达量,一氧化氮合酶(iNOS)、HMGB1蛋白相对表达量以及NF-κB p65磷酸化水平。结果与正常对照组比较,模型组大鼠DOB值,胃黏膜组织病理评分,IL-8、IL-1β、TNF-α、ROS、MDA水平,HMGB1、NF-κB mRNA相对表达量,iNOS、HMGB1蛋白相对表达量和NF-κB p65磷酸化水平均显著升高(P<0.05);大鼠胃黏膜上皮细胞结构不完整且数量减少,细胞碎片及空泡增多,细胞固缩明显。与模型组比较,GL各剂量组和阳性对照组上述指标变化均显著逆转(P<0.05),且GL高剂量组上述指标变化均较GL低、中剂量组更显著(P<0.05);大鼠胃黏膜细胞病理变化均改善。结论GL可能通过抑制HMGB1/NF-κB信号通路的激活,抑制炎症和氧化应激反应,从而减轻HP引起的胃黏膜损伤。

关键词：甘草甜素高迁移率族蛋白B1 核因子κB 幽门螺杆菌相关性胃炎胃黏膜损伤

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延长或转换为艾米替诺福韦治疗在慢性乙型肝炎患者中的疗效评估:一项Ⅲ期随机对照研究

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中华肝脏病杂志 2024年第10期32卷 883-892页

作者：刘智泓金清龙张跃新龚国忠巫贵成姚履枫温小凤高志良黄燕杨道坤陈恩强毛青林世德尚佳龚环宇钟丽华尹华发王凤梅胡鹏张晓青高群杰金超南李川牛俊奇侯金林 TMF临床研究协作组华南传染病防治教育部重点实验室南方医科大学南方医院广州510515 吉林大学第一医院长春130021 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054 中南大学湘雅二医院长沙410011 重庆大学附属三峡医院重庆404000 福建医科大学孟超肝胆医院福州350025 柳州市人民医院柳州545006 中山大学附属第三医院广州510630 中南大学湘雅医院长沙410008 新乡医学院第一附属医院新乡453100 四川大学华西医院成都610044 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院重庆400038 遵义医科大学附属医院遵义563000 河南省人民医院郑州450003 中南大学湘雅三院长沙410205 哈尔滨医科大学附属第四医院哈尔滨150001 安徽医科大学第一附属医院合肥230022 天津市第三中心医院天津300170 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 江苏豪森药业集团有限公司连云港222000 TMF临床研究协作组

目的研究慢性乙型肝炎患者(CHB)分别初始接受艾米替诺福韦(TMF)或富马酸替诺福韦酯(TDF)治疗96周后,延长或转换为TMF治疗48周的疗效特点。方法CHB患者按2∶1随机分配至每日1次口服TMF 25 mg或TDF 300 mg,持续96周,然后进入48周的开放标... 详细信息

目的研究慢性乙型肝炎患者(CHB)分别初始接受艾米替诺福韦(TMF)或富马酸替诺福韦酯(TDF)治疗96周后,延长或转换为TMF治疗48周的疗效特点。方法CHB患者按2∶1随机分配至每日1次口服TMF 25 mg或TDF 300 mg,持续96周,然后进入48周的开放标签TMF 25 mg治疗期,评估包括病毒学、血清学、生化学应答和组织学评价方面的疗效差异。据资料不同采用McNemar检验、t检验或Log-Rank检验进行统计学分析。结果TMF初治组共593例,TDF转换组共287例受试者完成144周治疗或达到研究终点。第144周时,整体人群获得乙型肝炎病毒(HBV)DNA<20 IU/ml的比例分别为86.2%和83.3%;在基线HBV DNA≥8 log 10 IU/ml的人群中,该比例分别为78.1%和73.8%;无患者新发耐药。两组第144周HBeAg转阴率和血清学转换率较96周仍有进一步显著提升,3年合计阴转率约为35%。同时TDF组在转换治疗48周后丙氨酸转氨酶(ALT)复常率进一步提高了11.4%,肝纤维化指数(FIB-4)也获得了显著改善。结论CHB患者经过144周TMF的治疗,可维持良好的病毒学应答和生化学应答。TDF治疗96周后,转换至TMF 48周可使患者获得生化学应答的提高。

关键词：乙型肝炎病毒艾米替诺福韦慢性乙型肝炎治疗

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延长或转换至艾米替诺福韦治疗慢性乙型肝炎患者的安全性:一项Ⅲ期、多中心、随机对照研究

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中华肝脏病杂志 2024年第10期32卷 893-903页

作者：刘智泓金清龙张跃新龚国忠巫贵成姚履枫温小凤高志良黄燕杨道坤陈恩强毛青林世德尚佳龚环宇钟丽华尹华发王凤梅胡鹏张晓青高群杰夏鹏李川牛俊奇侯金林 TMF临床研究协作组华南传染病防治教育部重点实验室南方医科大学南方医院广州510515 吉林大学第一医院长春130021 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054 中南大学湘雅二医院长沙410011 重庆大学附属三峡医院重庆404000 福建医科大学孟超肝胆医院福州350025 柳州市人民医院柳州545006 中山大学附属第三医院广州510630 中南大学湘雅医院长沙410008 新乡医学院第一附属医院新乡453100 四川大学华西医院成都610041 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院重庆400038 遵义医科大学附属医院遵义563000 河南省人民医院郑州450003 中南大学湘雅三院长沙410205 哈尔滨医科大学附属第四医院哈尔滨150001 安徽医科大学第一附属医院合肥230022 天津市第三中心医院天津300170 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 江苏豪森药业集团有限公司连云港222042 TMF临床研究协作组

目的研究艾米替诺福韦(TMF)治疗144周或富马酸替诺福韦酯(TDF)经治慢性乙型肝炎(CHB)患者换用TMF治疗48周后的安全性结果。方法CHB患者按2∶1比例随机分配到TMF初治组(25 mg)或TDF转换组(300 mg),并在前96周接受TMF对比TDF的双盲双模拟... 详细信息

目的研究艾米替诺福韦(TMF)治疗144周或富马酸替诺福韦酯(TDF)经治慢性乙型肝炎(CHB)患者换用TMF治疗48周后的安全性结果。方法CHB患者按2∶1比例随机分配到TMF初治组(25 mg)或TDF转换组(300 mg),并在前96周接受TMF对比TDF的双盲双模拟治疗。在96~144周期间,所有患者均接受48周的开放标签TMF治疗,并对肾脏、骨骼、代谢、体质量等进行安全性评估。结果TMF初治组和TDF转换组分别有666例和336例患者接受了试验药物。截至第144周,TMF治疗的安全性良好;在第96~144周期间,两组总体安全性相似。在接受转换治疗后,TDF转换组的肾小球滤过率(使用非参数CKD-EPI公式计算)和肌酐清除率(使用Cockcroft Gault公式计算)较第96周分别升高(2.31±8.33)ml/min和(4.24±13.94)ml/min,显著高于TMF初治组的(0.91±8.06)ml/min和(1.30±13.94)ml/min;TDF转换组的髋部和脊柱骨密度(BMD)分别较第96周升高0.75%和1.41%,显著高于TMF初治组的-0.02%±3.57%;第144周TDF转换组累计的BMD显著降低事件发生率为20.1%,仍显著高于TMF初治组(12.7%);TDF转换组总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值较第96周升高的中位数为0.16(0.00,0.43),显著高于TMF初治组的0.01(-0.17,0.31);TDF转换组体质量指数较第96周升高(0.54±0.98)kg/m^(2),显著高于TMF初治组的(0.05±0.94)kg/m^(2)。结论CHB患者接受144周TMF治疗的总体安全性良好。在接受转换治疗后,TDF转换组的肾脏和骨骼安全性得到显著改善,但同时也存在轻度的血脂和体质量增加(NCT03903796)。

关键词：慢性乙型肝炎艾米替诺福韦富马酸替诺福韦酯治疗安全性 144周

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阿仑膦酸钠对绝经后小鼠骨质疏松的预防作用及GDF-15的表达研究

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中华地方病学杂志 2025年第2期44卷 100-105页

作者：尹寿林武庆超杨美丽李洋哈尔滨医科大学药学院药理教研室中国医学科学院寒区慢性非传染性疾病研究组(2019RU070)哈尔滨医科大学黑龙江医学科学院北方转化医学研究与合作中心哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第一医院脊柱微创外科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心国家卫生健康委员会病因流行病学重点实验室地方病联合重点实验室(哈尔滨医科大学、贵州医科大学、西安交通大学)黑龙江省微量元素与人类健康重点实验室黑龙江省普通高校病因流行病学重点实验室哈尔滨150081

目的探讨阿仑膦酸钠(ALN)对绝经后小鼠骨质疏松的作用及生长分化因子-15(GDF-15)的表达影响。方法选择C57BL/6J雌性小鼠(鼠龄为7~8周龄,体重为18~20 g)行卵巢去除术(OVX)建立绝经后骨质疏松动物模型。按随机数字表法将小鼠分为3组:对照... 详细信息

目的探讨阿仑膦酸钠(ALN)对绝经后小鼠骨质疏松的作用及生长分化因子-15(GDF-15)的表达影响。方法选择C57BL/6J雌性小鼠(鼠龄为7~8周龄,体重为18~20 g)行卵巢去除术(OVX)建立绝经后骨质疏松动物模型。按随机数字表法将小鼠分为3组:对照组(开放腹腔后不进行卵巢摘除)、OVX组、OVX+ALN(0.5 mg·kg-1·d-1,术前1周开始灌胃给药)组,每组10只。手术8周后采集股骨和胫骨,通过微计算机断层扫描技术(Micro-CT)检测股骨骨密度(BMD)、骨体积分数(BV/TV)、矿物质含量(BMC)、骨小梁数目(Tb.N)、骨小梁厚度(***)、骨小梁分离度(***)。采用酶联免疫吸附试验、实时定量PCR(qRT-PCR)分别检测小鼠血清GDF-15蛋白含量及骨组织GDF-15 mRNA表达水平。结果Micro-CT检查结果显示,OVX组较对照组骨小梁减少、间隔增加、排列稀疏,OVX+ALN组较OVX组骨小梁增加、间隔减小。定量分析显示,OVX组股骨BMD、BV/TV、BMC、Tb.N及***水平均低于对照组,***水平高于对照组(均P<0.05);而OVX+ALN组股骨BMD、BV/TV、BMC、Tb.N水平均高于OVX组,***水平低于OVX组(均P<0.05)。与对照组(1.86±0.08、1.02±0.21)比较,OVX组血清GDF-15蛋白含量及骨组织GDF-15 mRNA表达水平(2.80±0.45、6.04±0.42)均较高(均P<0.05);而与OVX组比较,OVX+ALN组(1.99±0.15、0.99±0.13)均较低(均P<0.05)。结论ALN可预防绝经后小鼠骨质疏松,GDF-15可能参与其调控过程。

关键词：骨质疏松症阿仑膦酸钠生长分化因子-15

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聚乙二醇干扰素α-2b治疗获得临床治愈的慢性乙型肝炎病毒感染者预后因素分析

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中国热带医学 2025年第3期25卷 297-303页

作者：常李军李怡君骆利敏张野山西医科大学附属运城市中心医院感染性疾病科山西运城044000 空军军医大学第一附属医院(第四军医大学西京医院)外科学教研室陕西西安710032 南部战区空军医院感染病科广东广州510602 空军军医大学第二附属医院(第四军医大学唐都医院)传染病科陕西西安710038

目的分析基于聚乙二醇干扰素α-2b(pegylated interferon-α-2b, PEG-IFN-α-2b)的治疗方案获得临床治愈的慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染者的临床特征和相关转归因素。方法本研究为回顾性研究,纳入2020年8月—2023年1... 详细信息

目的分析基于聚乙二醇干扰素α-2b(pegylated interferon-α-2b, PEG-IFN-α-2b)的治疗方案获得临床治愈的慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染者的临床特征和相关转归因素。方法本研究为回顾性研究,纳入2020年8月—2023年11月山西医科大学附属运城市中心医院接受PEG-IFN-α-2b治疗的慢性HBV感染者,初治患者单用PEG-IFN-α-2b治疗,核苷(酸)类似物[nucleoside(acid)analogs, NAs]经治患者在原治疗基础上加用使用PEG-IFN-α-2b治疗,研究终点为乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)转阴伴HBV DNA低于检测下限(疗程<48周)或疗程达到48周。收集基线和研究终点患者一般资料、病毒学指标、血常规、肝功能,采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验进行组间比较,采用单因素和多因素logistic逐步回归模型分析影响临床治愈的因素。结果纳入61例慢性HBV感染者,男性39例,女性22例,年龄(39.13±7.53)岁,初治21例,NAs经治40例,基线HBV DNA阳性19例,基线HBsAg为211.30(50.93, 2 110.00)IU/mL。研究终点时,34例患者实现临床治愈,PEG-IFN-α-2b中位疗程为25.50周,27例患者未实现临床治愈,疗程均为48周。临床治愈组基线HBsAg水平低于非临床治愈组[78.66(19.54,204.60)IU/mL比2 078.00(442.20, 4 237.00)IU/mL,P<0.001]。研究终点时,白细胞、中性粒细胞、血小板、红细胞、血红蛋白水平均低于基线(P<0.05),丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶水平均高于基线(P<0.05),但无论基线还是研究终点,2组在血常规、肝功能检查的差异均无统计学意义(P>0.05)。基线HBsAg水平是PEG-IFN-α-2b治疗的实现临床治愈的预后因素(OR=0.998;95%CI:0.998~0.999)。治疗过程中患者未发生严重不良事件。结论基于PEGIFN-α-2b治疗方案安全性良好,在基线HBsAg低水平的慢性HBV感染者中可获得较高的临床治愈率。

关键词：乙型肝炎病毒慢性感染聚乙二醇干扰素临床治愈转归

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MSCT联合癌症因子对肺结核合并肺癌的诊断效能分析

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医学影像学杂志 2024年第7期34卷 42-46页

作者：李莉纪凤颖林伟黑龙江省传染病防治院放射诊断科黑龙江哈尔滨150500 哈尔滨医科大学附属第一医院CT室黑龙江哈尔滨150007

目的分析MSCT联合多效蛋白(protein,PTN)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(Cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)对肺结核合并肺癌的诊断效能。方法选取76例肺结核出现疑似软组织肿块患者,以病理金标准确... 详细信息

目的分析MSCT联合多效蛋白(protein,PTN)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(Cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)对肺结核合并肺癌的诊断效能。方法选取76例肺结核出现疑似软组织肿块患者,以病理金标准确诊单纯肺结核患者40例作为A组,肺结核合并肺癌患者36例作为B组,选取同期健康志愿者40例为C组,三组均采用MSCT联合PTN、CEA、CYFRA21-1进行诊断,对不同组间癌症因子水平、CT特征进行比较,分析B组内不同肺癌类型患者癌症因子水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析模型预测价值。结果 1)B组患者PTN、CEA、CYFRA21-1水平显著高于A组与C组,差异有统计学意义(P<0.05);2)小细胞肺癌患者PTN水平显著高于腺癌与鳞癌,差异有统计学意义(P<0.05),CEA、CYFRA21-1水平显著低于腺癌与鳞癌,且腺癌患者CEA水平明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05);3)B组空泡征、钙化影、分叶征、毛刺征、卫星灶、胸膜凹陷征与空洞征例数均高于A组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);4)ROC曲线结果显示,预测模型最佳临界值为0.089,ROC曲线下面积(AUC)为0.614(0.651~0.732)、0.671(0.686~0.811)、0.891(0.787~0.993)(P<0.05)。结论 MSCT联合PTN、CEA、CYFRA21-1在肺结核合并肺癌诊断效能高,CT特征及痰液肿瘤标志物水平组间差异显著。

关键词：肺结核合并肺癌空洞性病变痰液肿瘤标志物体层摄影术 X线计算机

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应用精密切割肺切片技术研究DDR2在肺纤维化中的作用

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生理学报 2023年第4期75卷 512-520页

作者：黄锡惠程涛牟棱卜歆魏新茹呼吸疾病全国重点实验室粤港澳呼吸系统传染病联合实验室广州医科大学附属第一医院上饶市人民医院空军军医大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室深圳霁因生物医药转化研究院

肺纤维化是一类以肺组织结构破坏、成纤维细胞过度活化增生并分泌和累积大量细胞外基质（extracellular matrix,ECM）、肺功能受损为特征的肺间质疾病。由于该疾病的复杂性，目前还未找到合适的模拟人肺纤维化的动物模型。精密切割肺切... 详细信息

肺纤维化是一类以肺组织结构破坏、成纤维细胞过度活化增生并分泌和累积大量细胞外基质（extracellular matrix,ECM）、肺功能受损为特征的肺间质疾病。由于该疾病的复杂性，目前还未找到合适的模拟人肺纤维化的动物模型。精密切割肺切片（precision-cut lung slice,PCLS）是近年来广泛应用的一种体外研究肺生理和发病机制的方法。该方法是介于器官与细胞水平之间的体外培养技术，因其可保存完好的肺组织结构和肺组织内各种类型的呼吸道细胞，在一定程度上模拟了体内肺环境，有利于观察各类型细胞和ECM的相互作用，可弥补其他模型如细胞培养的局限性。为进一步探讨盘状结构域受体2（discoidin domain receptor 2,DDR2）在肺纤维化中的作用，本研究成功构建Ddr2flox/flox小鼠，利用Cre-Lox P系统和PCLS技术在小鼠PCLS中成功敲降DDR2蛋白的表达。小鼠PCLS可被转化生长因子-β1 （transforming growth factor β1,TGF-β1）在体外成功诱导纤维化，且能够很好地模拟体内环境；而在敲降DDR2表达的小鼠PCLS体外TGF-β1诱导纤维化模型中，其各纤维化相关因子表达显著降低，提示敲降DDR2可有效改善纤维化。本文的研究方法和结果为DDR2作为肺纤维化治疗靶点的临床前研究提供了新的视角。

关键词：精密切割肺切片肺纤维化 DDR2 Cre-LoxP系统

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白细胞介素-33在肝纤维化中的作用研究进展

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新乡医学院学报 2025年第1期42卷 69-73页

作者：农耀斌黄鸿娜黄晶晶郭礼董芷辛周伟周雁龚玉芳陈琦华蓝施乐董杏娟杨婷广西医科大学第八附属医院中医科广西贵港537100 广西中医药大学第一附属医院中医内科教研室广西南宁530022 广西中医药大学第一附属医院仙葫院区脾胃肝病科广西南宁530022 广西高发传染病中西医结合转化医学重点实验室广西南宁530022 广西中医药大学第一附属医院肿瘤科二区广西南宁530022

肝纤维化是一个动态过程,涉及慢性实质性损伤和炎症反应持续激活等。肝纤维进展可导致肝硬化、肝衰竭、肝癌。白细胞介素(IL)-33是IL^(-1)细胞因子家族成员,在肝纤维化相关肝脏疾病中充当“警报器”,可通过与其唯一受体肿瘤生成抑制因子... 详细信息

肝纤维化是一个动态过程,涉及慢性实质性损伤和炎症反应持续激活等。肝纤维进展可导致肝硬化、肝衰竭、肝癌。白细胞介素(IL)-33是IL^(-1)细胞因子家族成员,在肝纤维化相关肝脏疾病中充当“警报器”,可通过与其唯一受体肿瘤生成抑制因子2结合或单独发挥促/抗纤维化作用。近年来,IL-33在无菌性肝脏疾病发病中的作用备受关注。IL-33在无菌性肝脏疾病中既能抗炎、促进伤口愈合和修复组织,又有促进炎症的作用。本文就IL-33在非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病、药物性肝损伤、肝缺血再灌注损伤和自身免疫性肝炎等不同无菌性肝脏疾病所致肝纤维化中的作用研究进展进行综述。

关键词：白细胞介素-33 肝纤维化无菌性炎症机制

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血清BG、GM在不同免疫状态下肺烟曲霉菌感染大鼠中的实验研究

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检验医学与临床 2022年第16期19卷 2189-2194,2198页

作者：黄宛虹磨立达罗晓璐陈松林刘泽端南宁市第四人民医院/广西医科大学附属南宁市传染病医院/广西艾滋病临床治疗中心(南宁)检验科广西南宁530023 广西中医药大学第一附属医院检验教研室广西南宁530023

目的构建不同免疫状态下肺烟曲霉菌感染的大鼠模型,研究免疫缺陷严重程度与肺烟曲霉菌感染的关系。方法注射生理盐水及不同浓度的地塞米松和环磷酰胺建立不同免疫状态的大鼠模型,经鼻滴1×107CFU/mL烟曲霉菌标准菌株孢子悬液引起肺... 详细信息

目的构建不同免疫状态下肺烟曲霉菌感染的大鼠模型,研究免疫缺陷严重程度与肺烟曲霉菌感染的关系。方法注射生理盐水及不同浓度的地塞米松和环磷酰胺建立不同免疫状态的大鼠模型,经鼻滴1×107CFU/mL烟曲霉菌标准菌株孢子悬液引起肺烟曲霉菌感染,并于感染1、3、5、7、9 d分别随机处死每组1/5大鼠,收集大鼠血液标本,动态观察半乳甘露聚糖(GM)、(1,3)-β-D-葡聚糖(BG)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、CD4^(+)T细胞水平变化,同时取肺组织标本进行病理组织检查和真菌培养。150只大鼠均分为6组,组1为正常对照组,组2为低剂量免疫抑制组,组3为高剂量免疫抑制组,组4为正常状态感染组,组5为低剂量免疫抑制感染组,组6为高剂量免疫抑制感染组。结果与组1比较,组4在感染1~5 d时WBC明显升高,组6则在感染1~7 d WBC明显降低,但在感染9 d时明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);吸入烟曲霉菌后,CD4T细胞水平均有降低的趋势,组4在感染7 d、组5在感染3 d、组6在感染5 d时与组内其他时期比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);组4、组5中,GM水平在感染3 d时明显高于组内其他时期,差异有统计学意义(P<0.05);组6 GM水平各时期与感染1 d比较,差异有统计学意义(P<0.05);BG水平在各组中均未见明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。组6肺组织呈重度水肿、出血、中性粒细胞浸润等表现,较组4病变程度明显加重。病变程度具有剂量依赖性和时间依赖性。结论在肺烟曲霉菌感染中,GM水平先于BG水平明显升高,不同免疫状态下GM水平不一,正常及免疫力轻度受损者,GM水平出现一过性增高,肺组织轻度受损,重度免疫抑制者GM水平持续升高,肺组织损伤明显加重,即不同免疫状态可影响肺烟曲霉菌感染的发展和转归。

关键词：烟曲霉菌免疫抑制免疫状态半乳甘露聚糖 (1,3)-β-D-葡聚糖

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不同免疫状态侵袭性肺曲霉菌病患者治疗前后GM和BG水平变化

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检验医学 2022年第5期37卷 443-446页

作者：黄宛虹磨立达罗晓璐林英辉刘泽端陈松林广西中医药大学第一附属医院检验教研室广西南宁530023 南宁市第四人民医院广西艾滋病临床治疗中心(南宁)广西医科大学附属南宁市传染病医院检验科广西南宁530023

目的动态分析侵袭性肺曲霉菌病(IPA)患者治疗前后半乳甘露聚糖(GM)和(1,3)-β-D-葡聚糖(BG)水平变化。方法选取确诊或临床诊断的IPA患者63例,分别于治疗前、治疗1个月、治疗3个月进行外周血GM、BG和淋巴细胞亚群检测。根据是否感染人类... 详细信息

目的动态分析侵袭性肺曲霉菌病(IPA)患者治疗前后半乳甘露聚糖(GM)和(1,3)-β-D-葡聚糖(BG)水平变化。方法选取确诊或临床诊断的IPA患者63例,分别于治疗前、治疗1个月、治疗3个月进行外周血GM、BG和淋巴细胞亚群检测。根据是否感染人类免疫缺陷病毒(HIV)分为HIV组(40例)和非HIV组(23例);根据不同CD4^(+)T细胞水平分为A组(CD4^(+)T细胞<200个/μL)、B组(CD4^(+)T细胞为200~500个/μL)和C组(CD4^(+)T细胞>500个/μL)。比较各组BG、GM、CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD4/CD8比值差异。结果63例IPA患者治疗3个月GM、BG均低于治疗前、治疗1个月(P<0.05)。HIV组治疗3个月GM、BG均低于治疗前(P<0.05),非HIV组治疗3个月GM低于治疗前(P<0.05)。不同CD4^(+)T细胞水平组中,A组、B组治疗3个月GM水平与治疗前、治疗1个月比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组治疗3个月与治疗前比较,BG差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗前、治疗1个月GM低于B组同一治疗期(P<0.05)。结论IPA患者抗真菌治疗后,GM和BG 2项指标联合检测在IPA的诊断及疗效监测中有一定的临床意义。

关键词：半乳甘露聚糖 (1,3)-β-D-葡聚糖侵袭性肺曲霉菌病免疫治疗

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