检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2025年第7期60卷 842-849页

作者：李红颐李雪范宇莹赵一莎李京淑哈尔滨医科大学附属第二医院ICU 哈尔滨市150086 哈尔滨医科大学附属第二医院血透室哈尔滨市150086 哈尔滨医科大学护理学院哈尔滨医科大学附属第一医院心内科

目的探讨ICU患者创伤心理反应的潜在类别特征,并分析不同潜在类别的影响因素,以期为实施个性化干预提供参考。方法便利选取2023年5月—2024年2月于某三级综合医院ICU治疗的300例患者为调查对象,使用一般资料调查表、社会支持评定量表、... 详细信息

目的探讨ICU患者创伤心理反应的潜在类别特征,并分析不同潜在类别的影响因素,以期为实施个性化干预提供参考。方法便利选取2023年5月—2024年2月于某三级综合医院ICU治疗的300例患者为调查对象,使用一般资料调查表、社会支持评定量表、心理弹性简表、中文版急性应激障碍量表与简体中文版创伤后成长评定量表进行调查,并采用多元Logistic回归分析进行数据分析;采用目的抽样法对12例ICU患者进行半结构化访谈,并使用解释现象学分析方法对访谈资料进行分析。结果ICU患者创伤心理反应可分为创伤寄居型(17.3%)、平稳过渡型(36.0%)、外援生长型(25.3%)与内生扎根型(21.3%)4个潜在类别。年龄、学历、社会支持水平、心理弹性、家庭人均月收入与使用激素药种类数是ICU患者创伤心理反应的影响因素(P<0.05)。质性研究结果共提炼出4个核心主题,包括沉溺于心理创伤、理性认知并接纳现实、借助外力尝试自我成长、反刍沉思并重塑心境,分析出年龄、收入、有无重大疾病/ICU治疗史、疾病认知程度、有无未成年子女及个体反刍性沉思力等ICU患者创伤心理反应的影响因素。量性与质性研究结果相互验证与互为补充。结论ICU患者急性应激反应明显,其创伤心理反应潜在类别存在多元特征,提示医护人员可通过早期识别各类别特征及影响因素,制订个性化干预方案,促进其创伤后成长。

关键词：潜在剖面分析重症监护病房创伤后成长急性应激障碍混合研究护理

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基于摩擦纳米发电机的电刺激促进钛表面MC3T3-E1细胞成骨

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生物医学工程学杂志 2025年第2期42卷 366-373页

作者：逄博杨澍韩鸿洋张兴伟宋涛哈尔滨医科大学附属第一医院NHC细胞移植重点实验室哈尔滨150000 哈尔滨医科大学附属第一医院口腔颌面外科哈尔滨150000

本文旨在探究摩擦纳米发电机(TENG)的电刺激对钛表面小鼠胚胎前成骨细胞(MC3T3-E1 cell)成骨及其他生物学行为能力的影响。首先制作了折纸式TENG,对其电输出性能进行测试,通过CCK-8实验和划痕实验验证发电机的最佳电流和实验可行性。在... 详细信息

本文旨在探究摩擦纳米发电机(TENG)的电刺激对钛表面小鼠胚胎前成骨细胞(MC3T3-E1 cell)成骨及其他生物学行为能力的影响。首先制作了折纸式TENG,对其电输出性能进行测试,通过CCK-8实验和划痕实验验证发电机的最佳电流和实验可行性。在最佳电流下通过对钛表面细胞总蛋白含量、碱性磷酸酶(ALP)活性、茜素红染色(ARS)定量分析,判断各组细胞成骨情况,最后观察了电刺激后细胞在钛表面的黏附铺展情况。结果显示,该TENG具有较好的电输出性能,开路电压为65 V,短路电流为42μA。与其余电流相比,30μA的电流强度可以显著提升细胞的增殖迁移、成骨及黏附铺展能力。以上结果证实了TENG在生物医学应用中的安全性和可操作性,为今后TENG在术后缩短钛种植体周围骨整合时间作了铺垫。

关键词：摩擦纳米发电机钛 MC3T3-E1细胞电刺激成骨

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对比增强高分辨率血管壁成像评估不同钆基对比剂对颅内斑块强化效果的差异

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磁共振成像 2023年第5期14卷 79-84页

作者：李亚楠石莹吴海珊张宏霞刘鹏飞哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振室哈尔滨150001

目的定量评价对比增强高分辨率磁共振血管壁成像(contrast-enhanced high-resolution vessel wall MRI, CE HRVW MRI)联合不同钆基对比剂(gadolinium-based contrast agent, GBCA)对颅内动脉粥样硬化斑块的强化差异。材料与方法回顾... 详细信息

目的定量评价对比增强高分辨率磁共振血管壁成像(contrast-enhanced high-resolution vessel wall MRI, CE HRVW MRI)联合不同钆基对比剂(gadolinium-based contrast agent, GBCA)对颅内动脉粥样硬化斑块的强化差异。材料与方法回顾性分析105例因颅内动脉粥样硬化性疾病行CE HRVW MRI检查的患者病例,分为钆布醇组和钆喷酸葡胺组,并把检出的颅内斑块按照强化等级分为0级、1级和2级。在同一斑块强化等级下,比较两种GBCA成像的相关参数,包括信噪比(singal-to-noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast-to-noise ratio, CNR)、对比增强(contrast enhancement, CE)、对比脑比(contrast-to-brain ratio, CBR)、增强率(enhancement ratio, ER)。结果共检出151个斑块,其中钆布醇组检出69个斑块,钆喷酸葡胺组检出82个斑块。在2级斑块强化等级下,钆布醇组的SNR [(168.02±26.89) vs.(155.76±18.71)]、 CNR [(76.14±19.10) vs.(61.83±14.88)]、CE [(55.31±19.53) vs.(39.95±15.65)]、CBR [(0.85±0.23) vs.(0.68±0.20)]和ER [(117.54±0.34) vs.(101.18±0.18)]均高于钆喷酸葡胺(P<0.05),但上述参数在0级和1级的强化等级下差异无统计学意义(P>0.05)。结论在2级斑块强化等级下,CE HRVW MRI评价钆布醇对颅内动脉粥样硬化斑块的强化效果优于钆喷酸葡胺。

关键词：动脉粥样硬化磁共振成像血管壁成像钆基对比剂颅内动脉斑块

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胰腺术后静脉血栓栓塞的危险因素分析

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中华普通外科杂志 2025年第3期40卷 195-200页

作者：于泽罗岩陈华王刚孔瑞谭宏涛王拥卫孙备哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院肝脾外科教育部重点实验室哈尔滨150001

目的探讨胰腺手术患者术后并发静脉血栓栓塞(VTE)的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2024年9月于哈尔滨医科大学附属第一医院接受胰腺切除术的488例患者的临床资料。结果胰腺术后并发VTE患者116例(23.8%)。Logistic分析后筛选出高... 详细信息

目的探讨胰腺手术患者术后并发静脉血栓栓塞(VTE)的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2024年9月于哈尔滨医科大学附属第一医院接受胰腺切除术的488例患者的临床资料。结果胰腺术后并发VTE患者116例(23.8%)。Logistic分析后筛选出高龄、有腹部手术史、术前高白细胞计数、高血小板淋巴细胞比值(PLR)、接受胰体尾脾切除、开腹手术、中转开腹以及手术时长为胰腺手术后发生VTE的独立危险因素。以上述危险因素构建Nomogram预测模型,ROC曲线下面积为0.781(95%CI:0.731~0.830)。结论具备高龄、既往接受腹部手术、术前白细胞计数与术前PLR比值高、行胰体尾脾切除术、开腹手术、术中中转开腹、手术耗时长这些胰腺术后并发VTE的高危因素的患者应加强VTE防治。

关键词：胰腺切除术静脉血栓栓塞危险因素

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刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死精准化治疗中的作用与趋势

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中国组织工程研究 2025年

作者：刘洋刘东辉徐磊展旭孙昊博康凯哈尔滨医科大学附属第一医院心血管外科哈尔滨医科大学附属第一医院国家卫健委细胞移植重点实验室哈尔滨医科大学附属第一医院肝脾外科教育部重点实验室

背景：心肌梗死病理变化的个体差异性较大，传统的心肌梗死的治疗目前存在个体化及靶向性不足等局限性。刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死的“精准治疗”应用中展示出了巨大潜力。目的：介绍多种刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死中的... 详细信息

背景：心肌梗死病理变化的个体差异性较大，传统的心肌梗死的治疗目前存在个体化及靶向性不足等局限性。刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死的“精准治疗”应用中展示出了巨大潜力。目的：介绍多种刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死中的应用进展，重点介绍材料设计及心肌梗死修复效果。方法：检索中国知网、PubMed数据库中刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死治疗中应用的相关文献，中文检索词为“心肌梗死，可注射水凝胶，刺激响应型可注射水凝胶，纳米技术，组织工程”，英文检索词为“Myocardial infarction,injectable hydrogel,stimuli-responsive injectable hydrogel, nanotechnology,tissue engineering”，文献检索时限为各数据库建库至2025年1月，最终选取符合标准的69篇文献进行综述。结果与结论：(1)心肌梗死病理变化存在不同或者同一个体在时间和空间维度方面的差异，尤其在心肌梗死的炎症期，梗死区微环境恶化形成的严重炎症级联反应加剧心肌细胞死亡，故构建可依据局部病理变化按需给药的载药系统进行“精准治疗”是必要的。(2)心肌梗死的治疗包括控制炎症、减少活性氧生成、保护心肌细胞及避免细胞外基质重构等。(3)刺激响应型可注射水凝胶可以精准感受梗死区微环境以及外界刺激变化，从而导致自身形态发生应变以及治疗因子的释放，具有为病变区域提供物理支撑、实现药物及治疗因子可控靶向性输送和减少流失、提高药物及治疗因子的吸收利用率等优势。因此，具有多种功能的刺激响应型可注射水凝胶在推动心肌梗死的精准化治疗中具有巨大潜力。

关键词：刺激响应可注射水凝胶心肌梗死纳米技术组织工程水凝胶

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预测肺腺癌EGFR突变的列线图模型的建立及验证

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中华核医学与分子影像杂志 2022年第10期42卷 577-582页

作者：赵宏跃苏叶馨王孟娇付鹏哈尔滨医科大学附属第一医院核医学科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振室哈尔滨150001

目的基于临床因素及^(18)F-FDG PET/CT代谢参数建立预测肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变的列线图模型并验证。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月间哈尔滨医科大学附属第一医院的114例肺腺癌[男59例、女55例,年龄(60.0±10.8)岁... 详细信息

目的基于临床因素及^(18)F-FDG PET/CT代谢参数建立预测肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变的列线图模型并验证。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月间哈尔滨医科大学附属第一医院的114例肺腺癌[男59例、女55例,年龄(60.0±10.8)岁]患者的临床资料[吸烟状态、肿瘤位置、临床分期及癌胚抗原(CEA)水平]、^(18)F-FDG PET/CT代谢参数[SUVmax、肿瘤代谢体积(MTV)及病灶糖酵解总量(TLG)]及EGFR突变检测结果。将患者分为训练组(80例)及验证组(34例)。在训练组中,采用单因素分析(两独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验或Fisher确切概率法)选取EGFR突变组与野生组间差异有统计学意义的变量。计算方差膨胀系数(VIF)删除存在共线性的变量后,基于赤池信息准则(AIC)构建最优logistic模型的列线图模型。在训练组及验证组中采用一致性指数(C-index)、灵敏度、特异性、准确性、校准度及决策曲线分析(DCA)等评估模型效果。结果114例患者中,EGFR突变型56例、EGFR野生型58例。在训练队列中,EGFR突变组与野生组间性别(男/女:14/26与25/15;χ2=6.05,P=0.014)、吸烟状态(有/无吸烟史:4/36与22/18;χ2=18.46,P<0.001)及SUVmax[5.72(3.90,8.32)与8.09(4.56,12.55);W=1045.50,P=0.018]的差异有统计学意义;余指标差异均无统计学意义(t=-0.54,χ2值:0.20和0.20,W值:921.50和983.00,均P>0.05)。性别、吸烟状态和SUVmax的VIF均小于10,同时由3种因素构成的列线图模型具有最小AIC(90.06)。模型在训练组中C-index值为0.798(95%CI:0.699~0.897)、灵敏度为85.0%(34/40)、特异性为70.0%(28/40)、准确性为77.5%(62/80)。在验证组中C-index值为0.854(95%CI:0.725~0.984)、灵敏度为13/16、特异性为14/18、准确性为79.4%(27/34)。模型具有良好的校准度,DCA示模型在较大的阈值范围内(训练组:0~0.59,验证组:0~0.65)能使患者临床获益。结论基于性别、吸烟状态及SUVmax的列线图模型能够协助临床便捷预测肺腺癌EGFR突变状态。

关键词：肺肿瘤腺癌基因 erbB-1 突变列线图预测

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垂体脓肿1例

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实用放射学杂志 2024年第3期40卷 514-515页

作者：刘冠辰田琳刘鹏飞哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振室黑龙江哈尔滨 150007 哈尔滨医科大学附属第一医院病理科黑龙江哈尔滨 150007

患者女,62岁.因视力下降2年,间断性头晕3个月余入院,既往有双侧甲状腺切除史.查体:左眼视力0.2,右眼视力0.4,视野正常,双侧瞳孔等大同圆,光反应灵敏,病理反射未引出.实验室检查:内分泌激素水平未见异常.

关键词：

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重症急性胰腺炎外科救援的实施与策略

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中华消化外科杂志 2024年第5期23卷 653-657页

作者：孙备白睿隋宇航哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科肝脾外科教育部重点实验室哈尔滨150001

重症急性胰腺炎(SAP)的临床治疗经历从激进手术到保守治疗,再到如今微创与开放相结合的多学科综合治疗模式的转变。SAP患者病情复杂且进展迅猛,个体差异较大,部分患者会发生消化道瘘、严重腹腔感染、大出血、腹腔间隔室综合征、重症胆... 详细信息

重症急性胰腺炎(SAP)的临床治疗经历从激进手术到保守治疗,再到如今微创与开放相结合的多学科综合治疗模式的转变。SAP患者病情复杂且进展迅猛,个体差异较大,部分患者会发生消化道瘘、严重腹腔感染、大出血、腹腔间隔室综合征、重症胆囊并发症等外科急危重症,保守治疗收效甚微,常需果断采取外科救援以挽救生命。笔者结合临床实践和最新文献,首次将外科救援概念引入SAP救治中,阐述SAP病程中外科救援策略与不同情境下外科救援要点,并对如何提高外科救援成功率提出个人见解,旨在进一步提高SAP整体治愈率。

关键词：重症急性胰腺炎感染性胰腺坏死并发症外科救援策略

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升阶梯时代对重症急性胰腺炎外科干预的再认识

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中国实用外科杂志 2024年第5期44卷 516-520页

作者：王刚徐德全周昊昕哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科肝脾外科教育部重点实验室黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院急诊外科黑龙江哈尔滨150001

近十余年来,创伤递升式治疗(step-up approach)已经成为重症急性胰腺炎(SAP)外科干预的主流模式。但SAP病情复杂多变,加之微创理念和技术的飞速发展,在step-up approach的大背景下,如何能够让病人从外科干预中受益最大化仍然值得深入思... 详细信息

近十余年来,创伤递升式治疗(step-up approach)已经成为重症急性胰腺炎(SAP)外科干预的主流模式。但SAP病情复杂多变,加之微创理念和技术的飞速发展,在step-up approach的大背景下,如何能够让病人从外科干预中受益最大化仍然值得深入思考。感染性胰腺坏死(IPN)分型的确立具有重要的临床意义,即对于不同类型IPN的治疗不能单纯局限于一种策略,针对部分病例可打破传统,采用跨越式干预模式,以此作为step-up approach的补充与完善。多学科综合治疗协作组(MDT)模式应贯穿于SAP个体化治疗的始终。外科医生在SAP的个体化综合治疗中仍然发挥了不可替代的重要作用。现阶段,仍要结合病人具体情况、学科和医生的技术特点制定个体化、精准化和微创化的干预方案。开放性清创作为step-up approach策略中的重要组成部分,应在合理的指征与时机下有计划开展,不可偏废。在升阶梯治疗的时代下,应遵循递升式与跨越式策略按需切转换,外科式与内镜式干预方式并重,建立高效统一的MDT诊疗平台,从而进一步提高SAP的整体治愈率。

关键词：重症急性胰腺炎升阶梯治疗感染性胰腺坏死多学科协作治疗外科干预

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工作坊教学模式在医学人文教育中的创新与应用研究——以哈尔滨医科大学“医患沟通”课程为例

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中国医学伦理学 2024年第12期37卷 1490-1495页

作者：宋晓琳王彧金琳雅赵轶磊尹梅哈尔滨医科大学人文社会科学学院黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第一医院医疗责任管理办公室黑龙江哈尔滨150001

为了满足临床医学发展和医患关系模式变革的新需求,提升医学生的医学人文理论知识及应用水平,增进教育的体验性,哈尔滨医科大学医学人文教学团队在教学中引入工作坊教学模式并对其进行创新。通过对工作坊教学模式的基本内涵及在医学人... 详细信息

为了满足临床医学发展和医患关系模式变革的新需求,提升医学生的医学人文理论知识及应用水平,增进教育的体验性,哈尔滨医科大学医学人文教学团队在教学中引入工作坊教学模式并对其进行创新。通过对工作坊教学模式的基本内涵及在医学人文教育中的创新进行概述,以哈尔滨医科大学“医患沟通”课程为例,从教学准备、教学实施和教学评价与反馈三个方面分享工作坊教学模式在课程教学中的具体实践与应用,探寻其在医学人文教育中的创新及应用前景,以期能够为医学人文教育与临床专业教育、专业理论与实践的有机融合提供有价值的参考。

关键词：工作坊教学模式医学人文教育医患沟通

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