检索结果-内蒙古大学图书馆

口腔疾病防治 2024年第10期32卷 756-764页

作者：邵丽鑫王若飞刘晓彤张苗苗哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学口腔医学院肝脾外科教育部重点实验室黑龙江哈尔滨150000

目的探讨正畸牙移动过程中Piezo1通道对张力侧血管生成及成骨改建的影响,为加速正畸牙周组织改建提供实验依据。方法本实验已获得单位实验动物伦理委员会批准。选取60只健康雄性SD大鼠以上颌双侧中切牙为支抗,使用镍钛拉簧施加0.5 N... 详细信息

目的探讨正畸牙移动过程中Piezo1通道对张力侧血管生成及成骨改建的影响,为加速正畸牙周组织改建提供实验依据。方法本实验已获得单位实验动物伦理委员会批准。选取60只健康雄性SD大鼠以上颌双侧中切牙为支抗,使用镍钛拉簧施加0.5 N力近中移动大鼠上颌右侧第一磨牙构建正畸牙齿移动模型,随机分成3组,每组20只,加力后0、8 d时在右侧上颌第一磨牙颊、腭侧黏膜下分别注射等量生理盐水(对照组)、100μmol/L Piezo1通道激动剂(Yoda1组)、48μmol/L Piezo1通道抑制剂(GsMTx4组),分别在第1、3、7、14天测量牙齿移动距离并每组各处死5只大鼠,获取上颌组织标本。通过HE染色观察张力侧牙周组织病理生理变化,免疫组化染色标记张力侧血小板内皮细胞黏附分子(platelet endothelial cell adhesion molecule-1,PECAM-1/CD31)阳性细胞计数以进行微血管定量,检测张力侧骨钙素(osteocalcin,OCN)的表达情况。结果牙齿移动距离测量结果显示,Yoda1组第3、7、14天牙齿移动距离分别为(0.238±0.008)mm、(0.406±0.011)mm、(0.746±0.013)mm,与对照组相比显著增加(P<0.05);GsMTx4组第7、14天牙齿移动距离分别为(0.282±0.011)mm、(0.578±0.008)mm,与对照组相比显著减少(P<0.05)。HE染色结果显示,3组张力侧牙周膜间隙随加力时间增加逐渐增宽,其中对照组及Yoda1组加力第7天时可见成骨细胞,第14天时随后牙周膜间隙逐渐恢复到正常。CD31阳性细胞计数微血管定量分析结果显示,与对照组相比,Yoda1组第3天(8.027±0.225)、第7天(14.320±0.471)血管数量显著增多(P<0.05),在第7天达到峰值,随后逐渐下降;GsMTx4组加力第3天(6.013±0.177)、第7天(9.187±0.678)、第14天(12.613±0.334)张力侧牙周膜内血管数量增加显著减少(P<0.05)。免疫组化结果显示,与对照组相比,Yoda1组加力后各时间点OCN表达显著增强(P<0.05),GsMTx4组加力第7天、第14天的OCN表达减弱(P<0.05)。结论 Piezo1通道激活会促进正畸牙齿移动,促进张力侧血管生成及成骨改建,抑制Piezo1通道则产生相反的效果。

关键词：正畸牙移动 Pizeo1通道血管生成 CD31 骨钙素成骨改建 Yoda1 GsMTx4

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铁死亡对急性胰腺炎胰腺组织炎症损伤影响的初探

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第2期45卷 178-182页

作者：李杰冯语森黄子键王刚哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科肝脾外科教育部重点实验室黑龙江哈尔滨150001

目的观察急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)中是否存在铁死亡以及铁离子对核苷酸结合寡聚化结构域受体蛋白3(NLRP3)途径的影响,探讨保护胰腺腺泡细胞的机制。方法将45只雄性C57BL/6小鼠随机分为3组[对照组、AP组、AP+2′2-联吡啶组(2... 详细信息

目的观察急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)中是否存在铁死亡以及铁离子对核苷酸结合寡聚化结构域受体蛋白3(NLRP3)途径的影响,探讨保护胰腺腺泡细胞的机制。方法将45只雄性C57BL/6小鼠随机分为3组[对照组、AP组、AP+2′2-联吡啶组(2′2-bipyridyl)]。50μg/kg的雨蛙素(caerulein)共注射12次,每次间隔1 h。AP+2′2-bipyridyl组在注射caerulein之前用2′2-bipyridyl(20 mg/kg)预处理1 h。对照组则注射等量的正常生理盐水。所有的小鼠在最后一次注射后1 h被处死。收获的胰腺用于组织病理学评估、免疫组织化学分析、试剂盒检测和Western blotting检测。结果铁死亡抑制剂2′2-bipyridyl可以防止铁离子的积累,减少脂质过氧化物的形成;它还可以通过NLRP3途径减轻胰腺炎症损伤。结论铁死亡这种细胞死亡方式在AP中真实存在,抑制铁死亡可以减轻AP时的胰腺炎症损伤。

关键词：急性胰腺炎(AP) 铁死亡脂质过氧化物炎症小体细胞因子

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腹腔镜脾脏部分切除有关技术探讨

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中国实用外科杂志 2023年第8期43卷 943-945页

作者：麻勇周永志谭宏涛姜洪池哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏微创外科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院肝脾外科教育部重点实验室黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科黑龙江哈尔滨150001

随着脾脏功能研究的深入,人们对于脾脏外科疾病的保脾治疗意愿和需求逐渐提高,加之腹腔镜手术的众多优势已渐被广泛认可,腹腔镜脾脏部分切除术已成为脾保留性手术的重要方式。然而,由于脾脏的特殊解剖结构,腹腔镜脾脏部分切除术仍属于... 详细信息

随着脾脏功能研究的深入,人们对于脾脏外科疾病的保脾治疗意愿和需求逐渐提高,加之腹腔镜手术的众多优势已渐被广泛认可,腹腔镜脾脏部分切除术已成为脾保留性手术的重要方式。然而,由于脾脏的特殊解剖结构,腹腔镜脾脏部分切除术仍属于技术难度较高的术式,需要对该术式的适应证选择、技术要点及并发症防治等有较为系统地了解和掌握,并结合自身单位的设备条件和技术特长,选择适宜病例进行开展。

关键词：脾脏部分切除术脾保留性手术腹腔镜

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重症急性胰腺炎治疗中的外科干预

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中国普通外科杂志 2024年第9期33卷 1377-1384页

作者：李冠群孙备哈尔滨医科大学附属第一医院胰腺外科黑龙江哈尔滨150001 肝脾外科教育部重点实验室黑龙江哈尔滨150001

重症急性胰腺炎(SAP)病死率可达30%,其发病率仍在逐年上升,带来严重的经济与社会负担。近半数SAP患者可于病程后期发生感染性胰腺坏死等局部并发症,其治疗以控制感染及其相关并发症为主。随着微创治疗技术的发展,以微创技术为核心的“... 详细信息

重症急性胰腺炎(SAP)病死率可达30%,其发病率仍在逐年上升,带来严重的经济与社会负担。近半数SAP患者可于病程后期发生感染性胰腺坏死等局部并发症,其治疗以控制感染及其相关并发症为主。随着微创治疗技术的发展,以微创技术为核心的“升阶梯”治疗策略改善了患者预后,外科干预在此治疗过程中极为关键,主要体现在准确掌控外科干预的指征、时机和方式。本文就SAP的外科干预策略进行阐述,以期进一步优化SAP患者的整体治疗。

关键词：胰腺炎急性坏死性外科手术升阶梯策略

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急性胰腺炎外科干预策略的演变与进展

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中华外科杂志 2023年第7期61卷 556-561页

作者：白睿鲁天麒孙备哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科肝脾外科教育部重点实验室哈尔滨150001

急性胰腺炎是外科常见急腹症。从19世纪中期第一次被人们认识,到目前形成以step-up升阶梯为主流的多元化微创治疗模式,急性胰腺炎治疗的外科干预大致可分为5个阶段:探索阶段、保守治疗阶段、胰腺切除阶段、胰腺坏死组织清创引流阶段、... 详细信息

急性胰腺炎是外科常见急腹症。从19世纪中期第一次被人们认识,到目前形成以step-up升阶梯为主流的多元化微创治疗模式,急性胰腺炎治疗的外科干预大致可分为5个阶段:探索阶段、保守治疗阶段、胰腺切除阶段、胰腺坏死组织清创引流阶段、多学科协作模式下以微创为首选的治疗阶段。急性胰腺炎外科干预策略的演变与进展,离不开科学技术的进步、治疗理念的更新和对急性胰腺炎发病机制的深入理解。本文对每阶段急性胰腺炎治疗的外科特点进行概述,以阐释急性胰腺炎外科治疗的发展历程,期望对探索未来急性胰腺炎外科治疗的发展有所帮助。

关键词：胰腺炎外科手术多学科诊治

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深度学习在代谢组学中的应用进展

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中国卫生统计 2023年第3期40卷 459-461,465页

作者：张帆周琪王柳滢张海玉哈尔滨医科大学附属第一医院国家卫生健康委员会细胞移植重点实验室 150001 哈尔滨医科大学附属第一医院科研科哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生统计教研室哈尔滨医科大学附属第一医院心血管病研究所

深度学习(deep learning,DL)是一种基于人工神经网络(artificial neural networks,ANN)的机器学习方法,已越来越多地应用于解决代谢组学中常规算法无法处理的难题[1]。在基于核磁共振(nuclear magnetic resonance,NMR)和质谱(mass spectroscopy,MS)的代谢组学中,已经开发了多种DL方法用于数据预处理、峰识别与对齐、化合物鉴定与定量、数据整合与分析[2-6]。

关键词：代谢组学深度学习数据整合人工神经网络数据预处理

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感染性胰腺坏死的影像学分型及其治疗效果分析(附126例病例报告)

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中华外科杂志 2023年第1期61卷 33-40页

作者：鲁天麒尚莅人别凡许艺林隋宇航李冠群陈华王刚孔瑞白雪巍谭宏涛王拥卫孙备哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科、肝脾外科教育部重点实验室哈尔滨150001

目的探讨结合临床实践提出的感染性胰腺坏死(IPN)影像学分型中各型IPN的临床特点及不同治疗方式的预后。方法回顾性分析2018年12月至2021年12月哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科收治的126例IPN患者的临床和影像学资料。其中男性70例(... 详细信息

目的探讨结合临床实践提出的感染性胰腺坏死(IPN)影像学分型中各型IPN的临床特点及不同治疗方式的预后。方法回顾性分析2018年12月至2021年12月哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科收治的126例IPN患者的临床和影像学资料。其中男性70例(55.6%),女性56例(44.4%),年龄[M(IQR)]44(17)岁(范围:12~87岁)。重症急性胰腺炎(SAP)67例(53.2%),中重症急性胰腺炎59例(46.8%)。所有病例均符合IPN诊断标准。根据CT图像中显示的感染坏死部位不同,将病例分为Ⅰ型(中央型IPN)、Ⅱ型(外周型IPN)、Ⅲ型(混合型IPN)和Ⅳ型(孤立型IPN),分别为21例、23例、74例和8例;另根据治疗策略不同分为创伤递升式(Step-up)治疗策略(Step-up组)和跨越式(Step-jump)治疗策略(Step-jump组),分别为109例和17例。分别采用使用单因素方差分析、t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法分析各组临床指标及患者预后的差异。结果各型IPN患者在病死率、并发症发生率、并发症等级方面的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。与其他三型IPN合计相比,Ⅳ型IPN患者的总住院时间[69(40)d比19(19)d]及总住院费用[32.3(41.9)万元比6.0(7.8)万元]均明显增加(Z=-4.041、-3.972,P值均<0.01)。Ⅳ型IPN患者残余感染的发生率高于其他三型IPN合计(χ^(2)=16.350,P<0.01)。各型IPN患者不同治疗分组之间病死率的差异无统计学意义(P>0.05)。Step-up组总住院时间及总住院费用少于Step-jump组[19(20)d比33(35)d,Z=-2.052,P=0.040;5.9(8.0)万比12.2(10.9)万元,Z=-2.317,P=0.020]。Ⅳ型IPN中Step-up组住院费用高于Step-jump组[33.0(57.8)万元比14.1万元,Z=-2.000,P=0.046]。Step-up组残余感染发生率[17.4%(19/109)]低于Step-jump组(10/17)(χ^(2)=11.980,P=0.001)。结论Ⅳ型IPN患者的感染坏死程度较其他三型更重,患者住院时间更长,住院费用更高。Step-up模式治疗IPN是安全有效的,Step-jump模式可用于治疗位置深在、常规引流方式难以抵达或以“干性坏死”为主的感染病灶。

关键词：胰腺炎外科手术,微创性感染性胰腺坏死分型

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《微创化胰腺手术:布雷西亚国际循证指南》解读

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中华消化外科杂志 2023年第12期22卷 1398-1403页

作者：于泽白睿孙备哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科、肝脾外科教育部重点实验室哈尔滨150001

近十年,微创化胰腺手术技术飞速发展,已成为当今胰腺手术的重要组成部分。微创时代背景下,如何指导术者规范操作,将手术风险降至最低等临床难题成为亟需攻克的难关。继2019年Miami共识之后,更为权威的欧洲《微创化胰腺手术:布雷西亚国... 详细信息

近十年,微创化胰腺手术技术飞速发展,已成为当今胰腺手术的重要组成部分。微创时代背景下,如何指导术者规范操作,将手术风险降至最低等临床难题成为亟需攻克的难关。继2019年Miami共识之后,更为权威的欧洲《微创化胰腺手术:布雷西亚国际循证指南》应运而生。其主要包含专业术语制订、手术指征评估、高危患者选择、术中操作要点等八大领域,其结合最新文献,在各项领域内提出较权威的推荐意见,体现微创化胰腺手术的现状及研究进展。

关键词：胰腺疾病治疗指南解读围手术期管理学习曲线

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感染性胰腺坏死外科干预升级策略

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中华消化外科杂志 2023年第5期22卷 593-598页

作者：孙备李志博鲁天麒李冠群哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科肝脾外科教育部重点实验室哈尔滨150001

创伤递升式分阶段治疗(以下简称“step‑up approach”)策略是目前治疗感染性胰腺坏死(IPN)的主流模式,已获得国内外多个指南推荐。筛选出经皮穿刺置管引流术成功率低的患者及时应用“step‑up approach”策略,并根据IPN分型选择恰当升级... 详细信息

创伤递升式分阶段治疗(以下简称“step‑up approach”)策略是目前治疗感染性胰腺坏死(IPN)的主流模式,已获得国内外多个指南推荐。筛选出经皮穿刺置管引流术成功率低的患者及时应用“step‑up approach”策略,并根据IPN分型选择恰当升级方式,有望提高IPN整体治愈率。“step‑up approach”策略中的开放性清创应在合理指征与时机下开展。在患者全身状况差、病情复杂时可不拘泥于某一固定治疗模式,可在充分评估下适时选择跨越式治疗策略。遵循“step‑up approach”策略治疗IPN时,提倡内镜式与外科式干预并行、递升式与跨越式策略并进,通过建立以疾病为中心的多学科一体化治疗平台,改善临床预后。笔者回顾相关文献,并结合团队治疗经验,对IPN外科干预的升级策略进行探讨,以期进一步提高IPN患者整体治愈率。

关键词：胰腺疾病急性坏死性胰腺炎感染性胰腺坏死外科治疗

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铁死亡对急性胰腺炎胰腺炎症损伤影响的初探

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西安交通大学学报(医学版) 2024年

作者：李杰冯语森黄子键王刚哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科肝脾外科教育部重点实验室

目的观察急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）中是否存在铁死亡以及铁离子对核苷酸结合寡聚化结构域受体蛋白3（NLRP3）途径的影响，探讨保护胰腺腺泡细胞的机制。方法将45只雄性C57BL/6小鼠随机分为3组[对照组、AP组、AP+2'2-... 详细信息

目的观察急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）中是否存在铁死亡以及铁离子对核苷酸结合寡聚化结构域受体蛋白3（NLRP3）途径的影响，探讨保护胰腺腺泡细胞的机制。方法将45只雄性C57BL/6小鼠随机分为3组[对照组、AP组、AP+2'2-联吡啶组（2'2-bipyridyl）]。50μg/kg的雨蛙素（caerulein）共注射12次，每次间隔1h。AP+2'2-bipyridyl组在注射caerulein之前用2'2-Bipyridyl（20mg/kg）预处理1h。对照组则注射等量的正常生理盐水。所有的小鼠在最后一次注射后1h被处死。收获的胰腺用于组织病理学评估、免疫组织化学分析、试剂盒检测和Westernblotting。结果铁死亡抑制剂2'2-bipyridy可以防止铁离子的积累，减少脂质过氧化物的形成；它还可以通过NLRP3途径减轻胰腺炎症损伤。结论本实验证实了铁死亡这种细胞死方式在AP中真实存在，同时揭示了抑制铁死亡可以减轻AP时的胰腺炎症损伤。

关键词：急性胰腺炎铁死亡脂质过氧化物炎症小体细胞因子

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