检索结果-内蒙古大学图书馆

医学与哲学 2022年第15期43卷 62-65页

作者：薄红郭庆峰郭劲松谭宏涛刘晓民孙备张妍馨赵晨曦于凯江哈尔滨医科大学附属第一医院教务部黑龙江哈尔滨150000 哈尔滨医科大学教务处黑龙江哈尔滨150080 哈尔滨医科大学附属第一医院外科学教研室黑龙江哈尔滨150000 哈尔滨医科大学附属第一医院内科学教研室黑龙江哈尔滨150000 哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学教研室黑龙江哈尔滨150000

分析了国内外高等医学教育对医学生临床能力培养的“早临床”的医学教育理念,并已成为世界各国医学教育改革的一大趋势,医学生“早临床”的目的就在于解决医学生临床能力培养弱化问题。以哈尔滨医科大学“2+3”早期临床模式的改革实践为... 详细信息

分析了国内外高等医学教育对医学生临床能力培养的“早临床”的医学教育理念,并已成为世界各国医学教育改革的一大趋势,医学生“早临床”的目的就在于解决医学生临床能力培养弱化问题。以哈尔滨医科大学“2+3”早期临床模式的改革实践为例,介绍了哈尔滨医科大学“2+3”早期临床模式在教学目标调整、课程体系改革、教学方法改革、考评方式改革、教学质量控制改革、师资队伍建设等方面的改革内容,为破解医学生临床能力培养弱化问题提供了实践经验。

关键词： “2+3”早期临床模式医学生临床能力培养弱化

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亚砷酸诱导的老年急性早幼粒细胞白血病早期死亡分析

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医学研究杂志 2024年第5期53卷 42-47页

作者：赵宇胡天铭金波李慧波张迎媚哈尔滨医科大学附属第一医院实验诊断教研室 150001 哈尔滨医科大学附属第一医院血液科 150001 哈尔滨医科大学附属第一医院中心实验室、肝脾外科教育部重点实验室 150001 南方医科大学珠江医院血液科 510220

目的分析经单药亚砷酸(arsenic trioxide,ATO)诱导治疗的老年(年龄≥60岁)初发急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)的早期死亡(early death,ED)发生情况及预测因素。方法收集连续收治的71例老年APL患者和456例年轻... 详细信息

目的分析经单药亚砷酸(arsenic trioxide,ATO)诱导治疗的老年(年龄≥60岁)初发急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)的早期死亡(early death,ED)发生情况及预测因素。方法收集连续收治的71例老年APL患者和456例年轻APL患者的临床资料。选取临床上可以快速获取的10个临床及实验室检测参数,采用χ^(2)检验及Logistic回归模型进行统计学分析。结果老年患者的ED率(22.5%,16/71)高于年轻患者(15.1%,69/456),但差异无统计学意义(P=0.115)。老年感染相关ED(8.5%)和血栓相关ED(2.3%)的发生率均显著高于年轻患者(分别为2.0%和0.3%),差异有统计学意义(P<0.01)。男性和白细胞计数>10×10^(9)/L是两组患者ED的共同独立风险因素,低白蛋白血症(P<0.001)和血清纤维蛋白原<1g/L(P=0.001)还是年轻患者ED的独立风险因素。结论单药ATO诱导治疗的老年APL患者的入院临床特征、ED发生情况及风险因素与年轻患者明显不同。因此,有必要对APL患者的ED情况进行年龄分层研究。

关键词：亚砷酸急性早幼粒细胞白血病老年早期死亡风险因素

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外周血管介入教学中临床路径教学模式的价值

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中国继续医学教育 2022年第7期14卷 129-132页

作者：韩志阳姜文静崔莹王恒振张博建郭劲松哈尔滨医科大学附属第一医院外科教研室黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院教务部黑龙江哈尔滨150001

目的分析研究将临床路径教学模式应用在外周血管介入教学中的价值。方法采取随机法将80名参与外周血管介入专业培训的医师平均分为对照组、观察组,平均每组40名医师。在分组过程中,两组医师均接受外周血管病情知识讲解,在此基础上,对照... 详细信息

目的分析研究将临床路径教学模式应用在外周血管介入教学中的价值。方法采取随机法将80名参与外周血管介入专业培训的医师平均分为对照组、观察组,平均每组40名医师。在分组过程中,两组医师均接受外周血管病情知识讲解,在此基础上,对照组医参与常规培训,观察组医师参与临床路径教学。分组结束后,对比两组医师培训认可度、考核成绩及实际培训效果。结果与对照组医师考核成绩进行比较,观察组医师考核成绩存在显著优势,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组医师培训认可度进行比较,观察组医师培训认可度存在显著优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对医师进行外周血管介入知识培训过程中,采用临床路径教学,能够有效激发医师学习兴趣,加强其独立思考及信息获取能力。除此之外,能够加强医师对培训的认可,提升其培训效率。临床路径的推广及应用使病情治疗有效率得到了显著提升,能使临床治疗效果得到改善,避免医疗资源浪费,降低患者治疗成本,该教学方法应在医师的培训过程中得到广泛的应用。

关键词：外周血管介入临床路径教学教学方法考核成绩培训认可度专业素养教育

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临床路径教学在外周血管介入教学中的应用

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中国继续医学教育 2022年第8期14卷 75-79页

作者：韩志阳韩鹏崔莹邹卿云郭庆峰哈尔滨医科大学附属第一医院外科教研室黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院教务部黑龙江哈尔滨150001

目的将临床路径教学运用到外周血管介入教学中,并分析讨论其效果。方法选取2017年3月—2019年11月哈尔滨医科大学附属第一医院血管外科的90名研究生作为研究对象。按照随机数表法,将这些研究生均分为常规教学组和临床路径教学组,每组45... 详细信息

目的将临床路径教学运用到外周血管介入教学中,并分析讨论其效果。方法选取2017年3月—2019年11月哈尔滨医科大学附属第一医院血管外科的90名研究生作为研究对象。按照随机数表法,将这些研究生均分为常规教学组和临床路径教学组,每组45名,在常规教学组采取原本的常规教学方法,在临床路径教学组采取临床路径教学的方法,比较两组的教学效果。结果临床路径教学组研究生的外周血管介入相关理论知识和总分及各项基础手术操作得分及其总分均明显高于常规教学组(P<0.05);临床路径教学组的研究生在激发学习兴趣、提升临床思维、增强独立解决问题能力、提高教学质量、提升学习效率、面对患者的自信心、学生满意度方面的满意度均高于常规教学组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径式的教学方法在外周血管介入研究生的教学中可行性强,可解决理论与操作成绩不对等问题,显著提升教学质量,加强研究生对课程的认可,提高研究生的综合能力。

关键词：临床路径临床路径教学外周血管外周血管介入教学研究生培养应用教育

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互联网+3D打印模型在腹腔镜外科基本技能培训中的应用

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医学研究与教育 2021年第2期38卷 66-70页

作者：翟博李小东朱乾坤胡凤丽金鑫哈尔滨医科大学附属第四医院肿瘤、肝胆外科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第四医院外科教研室黑龙江哈尔滨150001

目的引入3D打印模型,探讨互联网+3D打印模型在腹腔镜外科基本技能培训中的应用。方法以24名接受外科住院医师规范化培训的学员作为受试者,并随机分为4组。A、B、C、D组分别接受传统模型、动物组织、3D打印模型、互联网+3D打印模型的腹... 详细信息

目的引入3D打印模型,探讨互联网+3D打印模型在腹腔镜外科基本技能培训中的应用。方法以24名接受外科住院医师规范化培训的学员作为受试者,并随机分为4组。A、B、C、D组分别接受传统模型、动物组织、3D打印模型、互联网+3D打印模型的腹腔镜下基本技能训练,并采用动物组织样本和手术技能客观结构化评估量表(OSATS)评估训练效果。评估结束后,A、B、C三组追加其他两种模型培训,然后采用Likert五分类量表,评估传统模型和3D打印模型与真实组织的相似度。结果3D打印模型在视觉、触觉、韧度、进针力度、打结张力方面均优于传统模型,更接近于真实组织。A、B、C、D组OSATS评分分别为17.92±0.74,22.17±1.60,21.92±1.20,21.58±1.07,组间比较差异有统计学意义(F=22.5,P<0.01)。结论互联网+3D打印模型明显优于传统模型,可以达到与采用动物组织或3D打印模型进行面授培训相当的培训效果。

关键词：住院医师规范化培训 3D打印互联网+ 基本技能腹腔镜外科

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中国肿瘤住院患者肌肉减少症调查报告

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肿瘤代谢与营养电子杂志 2024年第5期11卷 638-650页

作者：宋春花程好晴崔久嵬许红霞王昆华翁敏郭增清周福祥林源巴一袁凯涛胡雯马虎李苏宜冯长艳李增宁赵青川李纪鹏郑瑾吕全军李涛陈俊强贺英高茜吴静王辉姚庆华杨家君刘明宋新霞陈公琰丛明华马文君余亚英罗素霞周岚乔秋阁王巍冯永东罗琪邱红施咏梅姜海平齐玉梅管文贤陈甲信黄河余震方玉陈子华付振明王畅李薇石汉平郑州大学公共卫生学院流行病学教研室河南郑州450001 吉林大学白求恩第一医院肿瘤中心吉林长春130021 陆军军医大学大坪医院临床营养科重庆400000 昆明医科大学第一附属医院临床营养科云南昆明650032 福建医科大学肿瘤医院福建省肿瘤医院肿瘤内科福建福州350014 武汉大学中南医院放化疗科湖北武汉430071 广西医科大学附属肿瘤医院胃肠外科广西南宁530021 中国医学科学院北京协和医院肿瘤医学中心北京100730 中山大学第一附属医院普外科广东广州510080 四川大学华西医院临床营养科四川成都610041 遵义医科大学第二附属医院肿瘤科贵州遵义563000 安徽医科大学附属省立医院/安徽省肿瘤医院肿瘤营养代谢科安徽合肥230031 重庆市肿瘤医院临床营养科重庆400000 河北医科大学第一医院临床营养科河北石家庄050031 空军军医大学第一附属医院消化外科陕西西安710032 空军军医大学第二附属医院中医科(陕西省重点中西结合肿瘤专科) 陕西西安710000 郑州大学第一附属医院营养科河南郑州450001 中国电子科技大学医学院四川省肿瘤中心/四川省肿瘤医院放射治疗科四川成都610041 广西医科大学一附院胃肠腺体外科广西南宁530021 重庆市第三人民医院临床营养科重庆400014 川北医学院附属医院肿瘤科四川南充637000 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)临床营养科浙江杭州310053 都江堰市人民医院肿瘤科四川都江堰611800 浙江省肿瘤医院中西医结合科浙江杭州310000 惠州中心人民医院肛肠外科广东惠州516001 哈尔滨医科大学附属第四医院普外科黑龙江哈尔滨150000 河北医科大学附属医院邢台市人民医院肿瘤科河北邢台054031 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院呼吸肿瘤内科黑龙江哈尔滨150085 中国医学科学院肿瘤医院综合科北京100021 广东省医学科学院/广东省人民医院营养科广东广州510080 河南大学第一附属医院营养科河南开封475000 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院肿瘤科河南郑州450008 云南省肿瘤医院/昆明医学院第三附属医院营养科云南昆明650118 河北医科大学第二医院(东院)普外科河北石家庄050000 佛山市第一人民医院肿瘤中心广东佛山528000 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心湖北武汉430030 厦门大学附属第一医院消化道肿瘤外科福建厦门361003 武汉同济医院肿瘤科湖北武汉430000 上海交通大学医学院/上海瑞金医院营养科上海200025 暨南大学附属第一医院外科广东广州510632 天津第三中心医院营养科天津300170 南京大学医学院附属鼓楼医院普外科江苏南京210008 广西壮族自治区人民医院放射与肿瘤内科广西南宁530021 山西医科大学第一医院普外科山西太原030000 上海市第十人民医院胃肠外科上海200000 北京大学肿瘤医院临床营养科北京100142 中南大学湘雅医院普外科湖南长沙410008 武汉大学人民医院肿瘤中心湖北武汉430060 首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤营养与代谢中心北京100038

目的报告中国恶性肿瘤患者肌肉减少症的流行病学调查结果。方法纳入中国肿瘤营养队列研究常见恶性肿瘤营养状态与临床结局相关性研究(INSCOC)数据库2013年7月至2023年12月86家三级甲等医院19种恶性肿瘤患者61627例。采用亚洲肌肉减少症... 详细信息

目的报告中国恶性肿瘤患者肌肉减少症的流行病学调查结果。方法纳入中国肿瘤营养队列研究常见恶性肿瘤营养状态与临床结局相关性研究(INSCOC)数据库2013年7月至2023年12月86家三级甲等医院19种恶性肿瘤患者61627例。采用亚洲肌肉减少症工作组(AWGS)2019年肌肉减少症诊断标准诊断肿瘤患者肌肉减少症。χ2检验或Fisher确切概率法分析比较不同特征肿瘤患者肌肉减少症患病情况。结果肿瘤患者中肌肉减少症的患病率为18.1%(11175/61627)。肌肉减少症患病率因肿瘤类型、TNM分期、年龄、性别、地理区域及治疗情况不同而存在差异:消化系统肿瘤患者肌肉减少症患病率较高,其中胰腺癌患者患病率最高[32.4%(311/961)];肌肉减少症患病率随TNM分期增高而增大(P<0.05);70岁以上患者肌肉减少症患病率最高[34.7%(3510/10129)];女性肿瘤患者肌肉减少症患病率高于男性患者[16.1%(5544/34381)比20.7%(5631/27246),P<0.05];东北地区的患者患病率最低[14.7%(2398/16300)],接受手术治疗的患者患病率最高[22.1%(1635/7412)]。此外,在某些肿瘤类型中,不同医疗保险类型、职业、教育水平、民族、居住地的患者肌肉减少症患病率存在显著性差异,文化水平低、农民患者发生肌肉减少症的风险更高。结论本研究首次以大规模数据报告了肿瘤患者肌肉减少症的患病率,消化道系统、老年、农民、低教育水平及进展期肿瘤患者等是发生肌肉减少症的高风险人群。

关键词：恶性肿瘤肌肉减少症四肢骨骼肌指数现况调查患病率影响因素老年消化道系统

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肿瘤营养治疗的基本原则

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肿瘤代谢与营养电子杂志 2022年第6期9卷 727-734页

作者：王林丛明华崔久嵬许红霞陈俊强李涛李增宁刘明李薇郭增清宋春花翁敏张琪张西唐蒙梁婷婷陈晓锋刘凌翔张烽贾平平于恺英唐小丽谌永毅路潜周福祥付振明杨柳青黄慧玲王晓琳石汉平首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科/临床营养科国家市场监管重点实验室(肿瘤特医食品)北京100038 国家癌症中心·国家肿瘤临床医学研究中心·中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科北京100021 吉林大学第一医院肿瘤中心长春130021 陆军军医大学大坪医院临床营养科重庆400042 广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科南宁530021 电子科技大学医学院四川省肿瘤医院研究所放疗科成都61004 河北医科大学第一医院营养科石家庄050031 哈尔滨医科大学附属第二医院普外科哈尔滨150001 福建医科大学肿瘤临床医学院福建省肿瘤医院临床营养科福州350014 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450052 昆明医科大学第一附属医院临床营养科昆明650032 浙江省肿瘤医院结直肠外科杭州310005 南京医科大学第一附属医院(暨江苏省人民医院)肿瘤科南京210029 江南大学附属医院营养科江苏无锡214122 四川省肿瘤医院综合(特需)科成都610041 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院院长办公室长沙410031 北京大学护理学院内外科教研室北京100191 武汉大学中南医院腹部肿瘤放化疗科武汉430071 武汉大学人民医院肿瘤中心武汉430060

肿瘤营养治疗可以显著改善临床结局、延长生存时间、提高生活质量、节约医疗费用,应该作为肿瘤患者的一线治疗、基础治疗,贯穿于肿瘤治疗的全过程。肿瘤患者应该早期启动全程、主动营养治疗。根据营养诊断结果分类实施营养治疗,遵循膳... 详细信息

肿瘤营养治疗可以显著改善临床结局、延长生存时间、提高生活质量、节约医疗费用,应该作为肿瘤患者的一线治疗、基础治疗,贯穿于肿瘤治疗的全过程。肿瘤患者应该早期启动全程、主动营养治疗。根据营养诊断结果分类实施营养治疗,遵循膳食优先、口服优先、营养教育优先、肠内营养优先的四个优先原则和营养教育、口服营养补充(ONS)、管饲、部分肠外营养(PPN)及全肠外营养(TPN)五阶梯营养治疗规范。肿瘤营养疗法的基本要求是满足肿瘤患者目标能量及营养素需求,最高目标是调节代谢、控制肿瘤、维护机体功能、提高生活质量、延长生存时间。按照卧床患者20~25 kcal/(kg·d)、活动患者25~30 kcal/(kg·d)计算总能量需求,按照1.2~1.5 g/(kg·d)计算蛋白质供给。根据患者胰岛素抵抗情况,调整葡萄糖、脂肪酸供能比例。荷瘤患者建议降低葡萄糖供能比例、增加脂肪酸供能比例。多种药理营养素联合强化配方对肿瘤患者有正面作用。终末期肿瘤患者的营养治疗要求个体化,充分尊重患者及家属的意见。

关键词：肿瘤营养疗法一线治疗四个优先五阶梯营养治疗

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基于网络药理学的当归芍药散治疗抑郁症的作用机制

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山东医药 2021年第19期61卷 34-38页

作者：孙秋谭焮张洪财付新黑龙江中医药大学附属第一医院外科教研室哈尔滨150040 重庆医科大学药学院黑龙江中医药大学中医药研究院黑龙江中医药大学科技处

目的基于网络药理学探讨当归芍药散治疗抑郁症的作用机制。方法在TCMSP数据库中检索并筛选当归芍药散的有效成分及其对应靶点,在OMIM、PharmGkb数据库中获取抑郁症的相关基因靶点,在STRING平台导入靶蛋白并用Cytoscape3.8.0软件分析获... 详细信息

目的基于网络药理学探讨当归芍药散治疗抑郁症的作用机制。方法在TCMSP数据库中检索并筛选当归芍药散的有效成分及其对应靶点,在OMIM、PharmGkb数据库中获取抑郁症的相关基因靶点,在STRING平台导入靶蛋白并用Cytoscape3.8.0软件分析获得关键靶点;对关键靶点用Funrich软件进行基因本体(GO)生物学过程富集分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)代谢通路富集分析,通过Cytoscape3.8.0软件构建当归芍药散“活性成分—靶点—疾病”网络,用AutoDock 4.2.6软件进行分子对接。结果当归芍药散中共有54个活性成分、44个药物和疾病的重复靶点。GO富集分析后得到P<0.05条件下条目共234条,其中生物过程共有175条,细胞组成共有30条,分子功能共有29条;KEGG通路分析得出64条通路。分子对接结果显示,当归芍药散抗抑郁潜在活性成分betasitosterol、Myricanone、Paeoniflorin、stigmasterol的度值较高。结论当归芍药散可通过多个活性成分、多个靶点、多条通路协同发挥抗抑郁作用。

关键词：抑郁症网络药理学当归芍药散作用机制

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操作技能直接观察评估(DOPS)在实习医师外科实践教学中的应用

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广州医科大学学报 2019年第2期47卷 95-97页

作者：叶志伟詹高房钟树栅胡明广州医科大学附属第一医院外科教研室

目的:探讨操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)在外科相关操作技能教学中的应用和评价效果。方法:选择2016年6月至2018年6月在广州医科大学附属第一医院外科实习的学生126名,对他们实习前期和后期分别... 详细信息

目的:探讨操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)在外科相关操作技能教学中的应用和评价效果。方法:选择2016年6月至2018年6月在广州医科大学附属第一医院外科实习的学生126名,对他们实习前期和后期分别进行1次外科相关操作DOPS考核,通过对DOPS考核成绩、教师和学生对评估结果的满意度进行分析,评价DOPS的教学效果。结果:后期考核单项评分、总平均分均高于前期考核成绩。后期考核中,教师和学生对DOPS评估结果的满意度均高于前期考核,且学生的满意度高于教师,差异有统计学意义。结论:DOPS可作为外科相关操作技能教学和考核的有效方法,能够提高实习医师的外科相关操作技能和水平。

关键词：操作技能直接观察评估外科考核方法

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案例教学法在外科留学生带教中的应用

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解放军医院管理杂志 2020年第9期27卷 868-872页

作者：孙爱军朱广浪黎佳思张雷赵志青景在平徐州医科大学附属淮安医院普外科淮安223002 海军军医大学第一附属医院血管外科上海200433 海军军医大学第一附属医院神经内科上海200433 海军军医大学第一附属医院外科教研室上海200433

当前留学生带教的教学模式和手段相对单一,学生缺乏学习的主动性与积极性,教学效果并不理想。为激发留学生实习兴趣,提升临床带教教学效果,为参加临床带教的师生提供便利,教学中心基于微信讯飞开放平台和"互联网+翻转课堂"模... 详细信息

当前留学生带教的教学模式和手段相对单一,学生缺乏学习的主动性与积极性,教学效果并不理想。为激发留学生实习兴趣,提升临床带教教学效果,为参加临床带教的师生提供便利,教学中心基于微信讯飞开放平台和"互联网+翻转课堂"模式的案例教学法,旨在提高留学生的主观能动性和外训教学的效率,真正做到带教手段实用化和教学方式多样化,完成外训教学模式创新与临床带教方法改革。基于微信平台联合讯飞软件的临床教学手段符合外科留学生的学习特点,明显增加教学的信息量,弥补留学生语言的不足,提高外科留学生参与学习的积极性,增强教学效果。

关键词：微信讯飞翻转课堂留学生

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