检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2023年第3期51卷 320-324页

作者：赵鑫博原玥李悦哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科哈尔滨150001

近年,代谢综合征已成为困扰全球人类健康的一大类疾病,其包括肥胖、糖尿病及非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)等。临床流调数据证实,NAFLD患者的心血管疾病发生风险显著增加。因此,探索NAFLD相关心血管疾病发生的病理生理机制,以寻找有效治疗... 详细信息

近年,代谢综合征已成为困扰全球人类健康的一大类疾病,其包括肥胖、糖尿病及非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)等。临床流调数据证实,NAFLD患者的心血管疾病发生风险显著增加。因此,探索NAFLD相关心血管疾病发生的病理生理机制,以寻找有效治疗靶点具有重要临床意义。该综述总结最新国内外关于NAFLD相关心血管疾病的研究,探讨其可能的发生机制,为今后相关疾病的诊治提供新思路。

关键词：脂肪肝心血管疾病代谢综合征

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海博麦布单药或联合阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效及安全性:多中心随机双盲双模拟平行对照Ⅲ期临床研究

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中华心血管病杂志 2023年第2期51卷 180-187页

作者：蔡思宇顾翔刘培晶黎荣山江建军赵水平姚薇姜一农殷跃辉于波袁祖贻王建安浙江大学医学院附属第二医院心血管内科杭州310009 苏北人民医院心血管内科扬州225001 江苏大学附属医院心血管内科镇江212001 柳州市人民医院心血管内科柳州545026 浙江省台州医院心血管内科台州317000 中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011 天津医科大学总医院心血管内科天津300052 大连医科大学附属第一医院心血管内科大连116011 重庆医科大学附属第二医院心血管内科重庆400010 哈尔滨医科大学第二附属医院心血管内科哈尔滨150001 西安交通大学第一附属医院心血管内科西安710061

目的评估海博麦布单药或联合阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效及安全性。方法本研究为多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照Ⅲ期临床试验,于2015年8月至2019年4月纳入全国41个中心初次接受治疗的原发性高胆固醇血症患者,以1∶1... 详细信息

目的评估海博麦布单药或联合阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效及安全性。方法本研究为多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照Ⅲ期临床试验,于2015年8月至2019年4月纳入全国41个中心初次接受治疗的原发性高胆固醇血症患者,以1∶1∶1∶1∶1∶1的比例随机分配至阿托伐他汀10 mg组(A组)、海博麦布20 mg组(B组)、海博麦布20 mg+阿托伐他汀10 mg组(C组)、海博麦布10 mg组(D组)、海博麦布10 mg+阿托伐他汀10 mg组(E组)和安慰剂组(F组)。所有患者经4周膳食导入期后,均按1次/d口服对应药物。用药后12周内为治疗期,第2、4、8和12周评价其疗效和安全性。治疗期后,患者自愿进入40周的长期安全性评价期(长评期),继续服用相应组别药物(F组随机分配至B组或D组)。主要疗效指标为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)第12周较基线的变化率,次要疗效指标包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)和载脂蛋白B(Apo B)在12周的变化率以及上述4个血脂指标水平在第18、24、38和52周的变化。同时,评价在整个治疗过程中的药物安全性。结果治疗期纳入727例患者,年龄(55.0±9.3)岁,男性253例。A至F组各组间人口学情况、合并症和血脂基线差异均无统计学意义。第12周A至F组的LDL-C较基线变化率的差异均具有统计学意义(P均<0.01)。海博麦布联合阿托伐他汀相比单用他汀可进一步降低患者的LDL-C、TG和Apo B水平(P均<0.05)。此外,C组与E组第12周LDL-C较基线变化率的差异无统计学意义(P=0.9917)。长评期他汀组(A组)、海博麦布组(B组、D组和F组)和联合组(C组和E组)在第18、24、38和52周的LDL-C、TG和Apo B变化率组间差异有统计学意义(P均<0.01),且联合组更具治疗优势。长评期不良事件发生率为他汀组64.2%,海博麦布组61.7%,联合组71.0%,52周内未发生与药物有关的严重不良反应或导致死亡的不良事件。结论海博麦布联合阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症降低LDL-C疗效确切,可在他汀单药治疗基础上进一步提升疗效,并且总体安全性良好。

关键词：高胆固醇血症海博麦布选择性胆固醇吸收抑制剂阿托伐他汀低密度脂蛋白胆固醇

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外泌体对动脉粥样硬化疾病的调控作用及其应用前景的研究进展

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中华心血管病杂志 2022年第6期50卷 610-614页

作者：刘盈黄镇郭淑媛田野哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科哈尔滨150001

外泌体是一种由细胞释放的纳米级囊泡。该囊泡由脂质双层膜组成并包裹各种生物分子,通过靶向受体细胞释放内容物来发挥细胞间通讯作用。动脉粥样硬化(AS)是由动脉血管中脂质堆积引起的慢性炎性疾病,各种细胞分泌的外泌体都具有特异性,... 详细信息

外泌体是一种由细胞释放的纳米级囊泡。该囊泡由脂质双层膜组成并包裹各种生物分子,通过靶向受体细胞释放内容物来发挥细胞间通讯作用。动脉粥样硬化(AS)是由动脉血管中脂质堆积引起的慢性炎性疾病,各种细胞分泌的外泌体都具有特异性,其作为多面信使介导斑块内的细胞间信号传递,在AS进程中发挥着双向调控作用。外泌体可作为生物标志物用于AS的诊断,抗炎性外泌体和工程化外泌体也为AS的治疗提供了新策略。本文就AS斑块中不同细胞来源的外泌体对AS疾病的双向调控作用以及外泌体的应用前景进行综述。

关键词：动脉粥样硬化外泌体细胞双向调控作用应用前景

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脂肪因子在高血压中的研究进展

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第3期33卷 227-233页

作者：宋婷婷姜婷婷金元媛傅羽哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院全科医学科黑龙江哈尔滨150001

高血压是心脑血管疾病的危险因素之一,长期高血压会对心、脑、肾等重要器官的结构和功能造成不可逆转的损伤。众所周知,肥胖与高血压的发生关系密切。人类脂肪组织主要包括三种类型:白色脂肪组织(white adipose tissue,WAT)、棕色脂肪组... 详细信息

高血压是心脑血管疾病的危险因素之一,长期高血压会对心、脑、肾等重要器官的结构和功能造成不可逆转的损伤。众所周知,肥胖与高血压的发生关系密切。人类脂肪组织主要包括三种类型:白色脂肪组织(white adipose tissue,WAT)、棕色脂肪组织(brown adipose tissue,BAT)和米色脂肪组织。

关键词：心脑血管疾病白色脂肪组织高血压脂肪因子

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内源性生物活性肽在高血压发病中的研究进展

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中华高血压杂志(中英文) 2024年第12期32卷 1119-1124页

作者：金元媛李静宜闫雨菡陈艳艳盖欣桐刘越哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一临床医学院

高血压作为一种以动脉压升高为特征的慢性非传染性疾病,现已成为全世界共同面对的重要临床与社会问题。我国高血压发病率目前仍呈上升趋势,且伴高致残率和高死亡率,是重要的心血管疾病危险因素之一[1]。高血压发病是一个复杂多重机制(... 详细信息

高血压作为一种以动脉压升高为特征的慢性非传染性疾病,现已成为全世界共同面对的重要临床与社会问题。我国高血压发病率目前仍呈上升趋势,且伴高致残率和高死亡率,是重要的心血管疾病危险因素之一[1]。高血压发病是一个复杂多重机制(包括神经机制、血管重塑机制及肾脏机制等)精细调控的过程。人体合成的天然生物活性肽称为内源性生物活性肽,其主要由前体序列中的肽进行特异性剪切后所产生,并通过相应受体发挥多种生物学效应,例如:调节内分泌代谢,调控炎症反应以及实现“心脑对话”和“肠脑对话”等[2-3]。根据其在高血压发病过程中的不同效应,内源性生物活性肽可大致分为促进和抑制高血压进展两大类。随着研究的深入及多肽组学技术的兴起,这两类内源性生物活性肽在高血压发病中的作用亦日益受到关注。机体内源性生物活性肽种类众多,除了已知的与高血压相关的血管紧张素、抵抗素、降钙素基因相关肽等,笔者选择了近5年内在高血压相关基础研究及临床试验中重点关注的内源性生物活性肽进行简要综述,为高血压防治提供新思路和新靶点。

关键词：高血压发病率慢性非传染性疾病生物活性肽降钙素基因相关肽高血压防治内分泌代谢临床试验血管紧张素

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冠状动脉周围脂肪组织脂肪衰减系数的影响因素及其回归模型

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中国动脉硬化杂志 2023年第5期31卷 411-418页

作者：王弘宇王腾玉尹德春田野哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科黑龙江省哈尔滨市150001

[目的]探究冠状动脉局部无炎症或轻度炎症时冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)的脂肪衰减系数(FAI-PCAT)的影响因素并建立可预测其基础值的回归模型。[方法]入选哈尔滨医科大学附属第一医院2019年1月—12月既往无冠心病病史、行冠状动脉计算... 详细信息

[目的]探究冠状动脉局部无炎症或轻度炎症时冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)的脂肪衰减系数(FAI-PCAT)的影响因素并建立可预测其基础值的回归模型。[方法]入选哈尔滨医科大学附属第一医院2019年1月—12月既往无冠心病病史、行冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CCTA)检查排除梗阻性冠状动脉疾病的住院患者。收集患者基线资料和临床指标包括性别、年龄、身高、体质量、既往病史以及血常规、血糖、血脂等。由一名具有3年以上影像学阅片经验的医师应用AW VolumeShare 4 CT工作软件进行CCTA图像后处理,测量并记录FAI-PCAT值和心外膜脂肪衰减(EFat值)。采用Spearman相关性检验分析各因素相关性,采用多元线性回归分析FAI-PCAT的影响因素并建立回归模型。[结果]共纳入103例CCTA显示CAD-RADS 0~1级的患者。FAI-PCAT值为(-82.2±7.0)Hu,EFat值为(-84.8±4.4)Hu。相关性分析显示FAI-PCAT值与EFat值呈显著正相关(P<0.01),与淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、淋巴细胞百分比呈显著负相关(P<0.01),与血糖水平呈正相关(P<0.05),与体质指数(BMI)、血脂各项指标不具有相关性;EFat值与BMI、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(LDLC/HDLC)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDLC)水平呈显著负相关(P<0.01),与HDLC呈显著正相关(P<0.01),与载脂蛋白A/载脂蛋白B比值(ApoA/ApoB)呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示EFat值(X 1)、LMR(X 2)和血糖水平(X 3)是冠状动脉局部无炎症或轻度炎症时FAI-PCAT值(■)的主要影响因素和预测参数,回归方程为■=-25.466+0.686X_(1)-0.9X_(2)+1.207X_(3)。[结论]冠状动脉局部无炎症或轻度炎症时EFat值、LMR和血糖水平是影响FAI-PCAT值的主要因素,回归模型可预测患者个体化的FAI-PCAT基础值。

关键词：冠状动脉周围脂肪组织脂肪衰减系数心外膜脂肪衰减冠状动脉计算机断层扫描血管造影回归模型

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抑郁障碍青少年健康危险行为潜在类别与童年期虐待类型的关联

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军事护理 2025年第5期42卷 63-67页

作者：任高跃詹雨欣张瑾张慧哈尔滨医科大学护理学院黑龙江哈尔滨150081 西安交通大学第一附属医院心血管内科陕西西安710049

目的分析抑郁障碍青少年健康危险行为(health risk behaviors,HRBs)的潜在类别及其与童年期虐待的关系,为制订针对性干预措施提供依据。方法2021年7月至2022年9月,采用便利抽样法选取大庆市某精神专科医院收治的413名抑郁障碍青少年为... 详细信息

目的分析抑郁障碍青少年健康危险行为(health risk behaviors,HRBs)的潜在类别及其与童年期虐待的关系,为制订针对性干预措施提供依据。方法2021年7月至2022年9月,采用便利抽样法选取大庆市某精神专科医院收治的413名抑郁障碍青少年为研究对象,采用患者健康问卷抑郁量表、童年期虐待量表-简版、青少年自我伤害问卷、贝克自杀意念量表中文版、网络成瘾量表、中国青少年健康相关行为调查问卷及匹兹堡睡眠质量指数量表对其进行调查。运用潜在剖面分析抑郁障碍青少年健康危险行为,二元Logistic回归分析健康危险行为类别与童年期虐待的关联。结果抑郁障碍青少年健康危险行为分高危风险行为组(52.00%)和不良生活方式组(48.00%);经历情感虐待的抑郁障碍青少年出现在“高危风险行为组”的风险增加3.71倍。结论抑郁障碍青少年健康危险行为存在不同类别,经历情感虐待者出现在“高危风险行为组”的风险更高。未来应根据抑郁障碍青少年特征及童年期虐待经历,开展针对性的群组干预。

关键词：抑郁障碍青少年童年期虐待健康危险行为潜在剖面分析

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起搏器囊袋破溃后急诊行起搏器装置调整术成功1例

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2025年

作者：辛小宇梁兆光南方医科大学南方医院增城院区心血管内科哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科

患者男性，79岁，6年前因晕厥置入VVI型起搏器，术后1年升级为心脏再同步化治疗除颤器（CRT-D），术后第3天起搏器囊袋处出现皮损，抗感染、加强换药等治疗，术后第8天起搏器囊袋表面结痂后离院。术后第39天起搏器囊袋表面皮肤结痂处出... 详细信息

患者男性，79岁，6年前因晕厥置入VVI型起搏器，术后1年升级为心脏再同步化治疗除颤器（CRT-D），术后第3天起搏器囊袋处出现皮损，抗感染、加强换药等治疗，术后第8天起搏器囊袋表面结痂后离院。术后第39天起搏器囊袋表面皮肤结痂处出现裂痕起搏器机壳暴露，急诊行心脏起搏器囊袋清创联合起搏器装置调整术，术后长期随访患者未发生起搏器囊袋感染。

关键词：起搏器囊袋感染起搏器装置调整术

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早期多维度心脏康复训练在老年急性心肌梗死合并高血压介入手术患者中的应用

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心血管康复医学杂志 2024年第5期33卷 531-536页

作者：杨卓哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科四病房黑龙江哈尔滨150001

目的:探讨早期多维度心脏康复训练在老年急性心肌梗死合并高血压介入手术患者中的应用。方法:选择哈尔滨医科大学附属第一医院自2019年5月至2021年2月收治的接受介入治疗的老年急性心肌梗死合并高血压患者120例,按照就诊时间顺序分为对... 详细信息

目的:探讨早期多维度心脏康复训练在老年急性心肌梗死合并高血压介入手术患者中的应用。方法:选择哈尔滨医科大学附属第一医院自2019年5月至2021年2月收治的接受介入治疗的老年急性心肌梗死合并高血压患者120例,按照就诊时间顺序分为对照组(2019年5月至2020年4月)与观察组(2020年5月至2021年2月),每组各60例,对照组实施常规术后康复干预,观察组加用早期多维度心脏康复训练,两组均持续干预至术后3个月,对比两组患者干预前后心功能以及心肺运动试验相关指标、躯体化症状自评量表(SSS)及健康状况调查简表(SF-36)评分、随访6个月的主要不良心血管事件(MACE)发生率、再住院率及患者满意度。结果:术后三个月后,与对照组比较,观察组左室射血分数(LVEF)[(55.78±8.67)%比(59.57±9.66)%]、6min步行距离(6MWD)[(581.25±35.33)m比(641.17±19.80)m]、无氧阈(AT)值[(15.47±3.64)ml·kg^(-1)·min^(-1)比(27.87±2.99)ml·kg^(-1)·min^(-1)]和SF-36评分[(64.72±3.14)分比(69.48±3.80)分]均显著增加,二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO 2)值[(29.70±2.55)比(23.78±1.71)]、SSS评分[(33.72±1.72)分比(30.50±1.53)分]均显著降低(P<0.05或<0.01)。随访6个月后,与对照组比较,观察组MACE总发生率(21.67%比8.33%)及再住院率(20.00%比6.67%)均显著降低,患者满意度(83.33%比96.67%)显著提高(P均<0.05)。结论:早期多维度心脏康复训练在老年急性心肌梗死合并高血压介入手术患者中的应用可有利于改善心功能及躯体化症状,短期预后良好,易被患者接受及认可。

关键词：心肌梗死高血压血管成形术,气囊,冠状动脉康复

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高血压与低血压交替发作危象复杂病例一例

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中华老年多器官疾病杂志 2024年第7期23卷 541-542页

作者：刘骞孙伟举张靖琦董毓辉曹蕊富路哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科哈尔滨150001

1临床资料患者,男性,71岁,因“反复头晕20 d,再发3 h”,于2023年4月21日17∶30入哈尔滨医科大学附属第一医院就诊。患者20 d前出现反复头晕,伴周身乏力;偶有胸痛、心悸,多于活动后出现。曾于外院就诊,外院诊断为:“急性心肌梗死?”“低... 详细信息

1临床资料患者,男性,71岁,因“反复头晕20 d,再发3 h”,于2023年4月21日17∶30入哈尔滨医科大学附属第一医院就诊。患者20 d前出现反复头晕,伴周身乏力;偶有胸痛、心悸,多于活动后出现。曾于外院就诊,外院诊断为:“急性心肌梗死?”“低血压状态”。

关键词：高血压低血压肾上腺肿瘤肺癌复杂病例去甲肾上腺素

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