检索结果-内蒙古大学图书馆

中国综合临床 2019年第4期35卷 359-364页

作者：张庆华郑文君陈苏伟卞晓明刘俊高连君刘鹏大连医科大学附属第一医院心血管外科 116011 大连医科大学附属第一医院心脏重症监护病房 116011

目的评价成分输血联合重组人凝血因子Ⅶa(recombinant activated factorⅦa,rFⅦa)治疗心脏手术后严重活动性出血治疗的效果及并发症。方法选取2015年7月至2017年5月大连医科大学附属第一医院收治心脏外科手术后严重活动性出血50例患者... 详细信息

目的评价成分输血联合重组人凝血因子Ⅶa(recombinant activated factorⅦa,rFⅦa)治疗心脏手术后严重活动性出血治疗的效果及并发症。方法选取2015年7月至2017年5月大连医科大学附属第一医院收治心脏外科手术后严重活动性出血50例患者,按随机数字表法分为GR组(给予成分输血联合rFⅦa治疗)及GA组(给予成分输血联合氨甲环酸治疗),每组各25例。分别在入院时(D1)、停止体外循环后(D2)、用药2(D3)、6(D4)、12 h(D5)行弥散性血管内凝血筛选变化,并分析D1、D2、D3、D4、D5各时间点两组活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、6 h后国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、纤维蛋白原、血红蛋白、血小板各指标的差异。同时对比两组术后引流量、术后输血量、术后输血浆量、术后呼吸机辅助通气时间、ICU滞留时间、30 d病死率及并发症。结果两组APTT、INR、纤维蛋白原、血红蛋白、血小板各指标差异均有统计学意义(P均<0.05),且两组在D1、D2、D5时间点DIC筛选中各指标差异均无统计学意义(P均>0.05),但在D3时间点,GR组对比GA组,APTT明显缩短[(50.3±6.6)s与(60.1±6.5)s,P=0.027],D4时间点GR组INR亦明显降低[(1.3±0.3)与(1.5±0.3),P=0.041];GR组对比GA组在用药后输红细胞量[(3.2±1.0)U与(4.1±1.0)U,P=0.005]、输新鲜血浆量[(303.2±98.5)ml与(469.6±190.5)ml,P=0.000]、术后24 h引流量[(519.9±107.5)ml与(657.2±100.1)ml,P=0.000]方面均明显降低,差异均有统计学意义。结论成分输血联合rFⅦa可明显改善心脏外科术后严重活动性出血的APTT、INR,同时可减少输红细胞及输血浆量。

关键词：心脏外科手术术后出血重组人凝血因子Ⅶa 输血心脏疾病

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俯卧位通气模式改善先天性心脏病患儿术后肺部并发症的护理效果及安全性研究

俯卧位通气模式改善先天性心脏病患儿术后肺部并发症的护理效果及...

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中华医学会小儿外科学分会第十一届全国先天性心脏病外科会议

作者：王婷婷马丽园王春柳哈尔滨医科大学附属第一医院心血管外科重症监护病房

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先天性心脏病术后小儿无痛支气管镜吸痰的护理

先天性心脏病术后小儿无痛支气管镜吸痰的护理

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中华医学会小儿外科学分会第十一届全国先天性心脏病外科会议

作者：马丽园王婷婷王春柳哈尔滨医科大学附属第一医院心血管外科重症监护病房

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围术期系统护理干预在急性主动脉夹层患者血压控制中的应用

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中国医药导报 2017年第1期14卷 166-169页

作者：王欢欢马丽园哈尔滨医科大学附属第一医院心脏大血管外科重症监护病房黑龙江哈尔滨150001

目的探究围术期系统护理干预在急性主动夹层患者血压控制中的应用效果。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年6月~2016年6月收治的80例急性主动脉夹层患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例,对照组仅给予常规护理,... 详细信息

目的探究围术期系统护理干预在急性主动夹层患者血压控制中的应用效果。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年6月~2016年6月收治的80例急性主动脉夹层患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例,对照组仅给予常规护理,观察组在对照组基础上给予围术期系统护理干预,对比两组患者治疗前后血压水平、疼痛评分、焦虑和抑郁评分、并发症发生率。结果两组治疗后收缩压、舒张压、疼痛评分均较治疗前降低,观察组较对照组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后汉密尔顿焦虑量表与汉密尔顿抑郁量表评分均较治疗前降低,观察组较对照组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理基础上对急性主动脉夹层患者实施围术期系统护理干预可有效控制血压,缓解疼痛及焦虑抑郁情绪,降低并发症发生率,安全性较高。

关键词：围术期系统护理干预急性主动脉夹层血压

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紧张和焦虑对体外循环心脏手术患者术后认知功能的影响

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中国实用神经疾病杂志 2016年第11期19卷 68-70页

作者：汤海楠杨薇哈尔滨医科大学附属第一医院心血管外科重症监护室哈尔滨150001 哈尔滨红十字中心医院急诊科哈尔滨150001

目的探讨术前紧张和焦虑对体外循环心脏手术患者术后认知功能的影响。方法选取2009—2014于我院行体外循环心脏手术120例患者,术前采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与自制紧张评分量表评定焦虑与紧张情况,比较不同性别患者焦虑与紧张情况及... 详细信息

目的探讨术前紧张和焦虑对体外循环心脏手术患者术后认知功能的影响。方法选取2009—2014于我院行体外循环心脏手术120例患者,术前采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与自制紧张评分量表评定焦虑与紧张情况,比较不同性别患者焦虑与紧张情况及术后认知功能障碍(POCD)的发生率;术后采用简易智力状况检查量表(MMSE)评定患者认知功能,并对其与术前焦虑、紧张的相关性进行分析。结果术前男性患者HAMA评分与紧张评分分别为4.24±1.29、12.32±1.28,女性分别为7.51±2.24、14.09±2.11,不同性别间HAMA与紧张评分比较,女性均显著高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。男性患者术后出现POCD 23例(39.0%),女性37例(60.7%),女性显著高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。术后焦虑、紧张与术后MMSE评分的相关系数分别为-0.512、-0.542,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外循环心脏手术患者术前存在紧张与焦虑可增加术后发生POCD的几率,女性患者出现POCD的几率高于男性。

关键词：紧张焦虑体外循环心脏手术认知功能

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先天性心脏病术后小儿无痛支气管镜吸痰的护理

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护士进修杂志 2014年第15期29卷 1390-1392页

作者：马丽园王琳金海燕白杨哈尔滨医科大学附属第一医院心血管外科重症监护病房黑龙江哈尔滨150001

目的探讨先天性心脏病术后小儿无痛支气管镜吸痰的护理经验。方法对65例先天性心脏病术后小儿无痛支气管镜吸痰的护理配合进行分析。结果65例患者经纤维支气管镜检查吸尽气道分泌物后，患者呼吸状态明显好转，脉搏血氧饱和度上升5％～1... 详细信息

目的探讨先天性心脏病术后小儿无痛支气管镜吸痰的护理经验。方法对65例先天性心脏病术后小儿无痛支气管镜吸痰的护理配合进行分析。结果65例患者经纤维支气管镜检查吸尽气道分泌物后，患者呼吸状态明显好转，脉搏血氧饱和度上升5％～12％，肺部湿哕音较检查前明显减轻；其中32例肺不张患者经纤维支气管镜诊疗后，不张的肺叶次日胸部x线片复查明显复张，其中8例次日需再行纤维支气管镜检查和治疗后，肺叶亦完全复张，无1例严重并发症发生。结论无痛气管镜检查是比较安全的方法，并发症低。严格遵守操作规程，熟练的操作和术中密切医护配合及良好的术后护理，可降低并发症的发生，保证纤维支气管镜检查的安全、有效。

关键词：先天性心脏病纤维支气管镜无痛吸痰护理

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