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基质金属蛋白酶(MMPs)是一类依赖离子的含锌的内肽酶家族,可以降解细胞外基质(ECM)及基底膜中多种成分。在心血管疾病发生的病理及病理生理中,基质金属蛋白酶扮演者重要的角色。基质金属蛋白酶通过血管壁重塑、动脉粥样斑块的形成、不稳定斑块的形成、血管平滑肌细胞的迁移使血管狭窄,参与了冠心病的发生与发展。

关键词：基质金属蛋白酶冠心病不稳定斑块

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血小板相关活性肽的研究进展

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临床医学 2017年第7期37卷 121-124页

作者：万雯孟照辉昆明医科大学第一附属医院心内科分子心血管病研究室云南昆明650032

血小板活化、聚集是诱导血管内血栓形成的重要因素,因此,抗血小板治疗在心脑血管疾病的防治中至关重要。然而,现有抗血小板药物虽能降低血栓事件发生,但由于存在抵抗或低应答,不良缺血事件仍有发生;且这些药物产生的消化道大出血、脑出... 详细信息

血小板活化、聚集是诱导血管内血栓形成的重要因素,因此,抗血小板治疗在心脑血管疾病的防治中至关重要。然而,现有抗血小板药物虽能降低血栓事件发生,但由于存在抵抗或低应答,不良缺血事件仍有发生;且这些药物产生的消化道大出血、脑出血等并发症严重影响治疗及预后。因此,血小板功能研究及新型抗血小板药物研发仍尤为重要。目前研究发现,多种生物活性肽存在抗血小板活化、聚集等作用。本综述旨在探讨血小板相关活性肽的研究进展。

关键词：心脑血管疾病血小板功能抗血小板药物抗血小板多肽

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中国省、市和县级医院急性ST段抬高型心肌梗死住院患者再灌注治疗和二级预防用药分析

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中国循环杂志 2017年第1期32卷 12-16页

作者：杨进刚许海燕高晓津李卫王杨李为民王书清赵延延冷文修杨跃进中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病诊治中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室医学研究统计中心北京市100037 哈尔滨医科大学附属第一医院心内科齐齐哈尔第一医院心内科

目的:比较我国省级、市级及县级三个级别医院针对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者进行再灌注治疗和住院期间二级预防药物的使用情况。方法:中国急性心肌梗死注册(CAMI)研究在2013-01-01至2014-09-30期间共登记覆盖全国31个省市、自... 详细信息

目的:比较我国省级、市级及县级三个级别医院针对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者进行再灌注治疗和住院期间二级预防药物的使用情况。方法:中国急性心肌梗死注册(CAMI)研究在2013-01-01至2014-09-30期间共登记覆盖全国31个省市、自治区和直辖市107家医院收治的18967例在发病7天内的STEMI患者,其中223例患者因住院结局等关键数据缺失而被排除,分析省、市和县级三个级别医院收治患者的人口统计学信息、再灌注治疗[包括急诊冠状动脉介入治疗(PCI)和溶栓治疗]和二级预防用药[包括阿司匹林、P2Y12抑制剂、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)]的使用情况。结果:在分析的18744例STEMI患者中,9885例(52.7%)接受了再灌注治疗,其中8038例(42.9%)接受了急诊PCI,1847例(9.9%)接受了溶栓治疗。省级医院再灌注治疗率明显高于地市级医院和县级医院,分别为4041例(61.8%)、4728例(49.1%)和1116例(43.2%),差异有统计学意义(P<0.001);三个级别医院的再灌注治疗方式也存在明显差别,省级医院:急诊PCI 3840例(58.7%),溶栓201例(3.1%);市级医院:急诊PCI 3753例(39.0%),溶栓975例(10.1%);县级医院:急诊PCI 445例(17.2%),溶栓671例(26.0%)。发病12小时内到达医院的12502例患者中有8856例(70.8%)接受再灌注治疗,其中急诊PCI 7089例(56.7%),溶栓1746例(14.1%),省级医院3537例(80.0%),市级医院4274例(67.5%),县级医院1045例(59.8%),三个级别的医院依然差别明显(P<0.001)。在住院期间有16575例(90.9%)使用他汀、17963例(96.8%)使用阿司匹林,17922例(96.5%)例应用P2Y12抑制剂,12657例(68.2%)使用β受体阻滞剂,10541例(56.8%)使用ACEI/ARB。三个级别医院在应用上述几种二级预防用药比例相似。结论:CAMI研究中,在发病12小时内到达医院的患者中,有70.8%接受再灌注治疗。县级医院的再灌注治疗率明显较低。三个级别医院的二级预防用药情况相似,但β受体阻滞剂和ACEI/ARB使用比例偏低。

关键词：心肌梗死心肌再灌注血栓溶解疗法血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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中国北方城市气象和污染因素对不同脑卒中亚型的影响

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广东医学 2017年第16期38卷 2531-2536页

作者：袁伟壮梁延锐袁瑞莹申树群黄琴袁超孟祥芬南方医科大学第一临床医学院广东广州510515 广州医科大学附属第二医院胃肠外科广东广州510260 广东省第二人民医院生殖医学中心广东广州510317 南方医科大学公共卫生学院广东广州510515 南方医科大学南方医院风湿免疫科广东广州510515 泰达国际心血管病医院基础医学研究中心天津300457 哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科黑龙江哈尔滨150001

目的探讨各种气象和污染指标对不同脑卒中亚型的影响。方法收集2年每月脑卒中发病人数。研究对象分成两类:缺血性脑血管病和出血性脑血管病,再将疾病分成各个亚型。从中国环保部收集研究期间24 h空气污染颗粒直径小于2.5μm(PM_(2.5))和... 详细信息

目的探讨各种气象和污染指标对不同脑卒中亚型的影响。方法收集2年每月脑卒中发病人数。研究对象分成两类:缺血性脑血管病和出血性脑血管病,再将疾病分成各个亚型。从中国环保部收集研究期间24 h空气污染颗粒直径小于2.5μm(PM_(2.5))和24 h最高NO_2这两种空气污染数据,以及气象指标每月平均温度、平均湿度和温度日较差。使用泊松线性回归模型来研究脑卒中亚型和天气、空气污染物的关系。结果短暂性脑缺血发作与平均气温呈负相关(RR=0.989,95%CI 0.996~0.981,P=0.003),并且与平均温度日较差(RR=1.296,95%CI 1.357~1.238,P=0.000)和PM_(2.5)(RR=1.109,95%CI 1.135~1.084,P=0.000)关系最大,而蛛网膜下腔出血则与平均湿度(RR=0.942,95%CI 0.987~0.899,P=0.012)和NO_2(RR=0.873,95%CI 0.994~0.767,P=0.041)呈负相关。结论平均气温、平均温度日较差和PM_(2.5)对短暂性脑缺血发作的影响较大,而平均湿度、NO_2对蛛网膜下腔出血的影响较明显。

关键词：脑卒中 PM2.5 短暂性脑缺血发作蛛网膜下腔出血

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胸痛中心（基层版）建设与评估标准

胸痛中心（基层版）建设与评估标准

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本标准规定了胸痛中心建设的具体要求和评估的具体细则，包括基本条件与资质、急性胸痛患者的评估及救治、院前急救与院内绿色通道的整合、培训与教育、持续与改进预计相关规范性附录、资料性附录。本标准适用于年度接诊急性心肌梗死患...

标准号: T/CADERM 2002-2018

本标准规定了胸痛中心建设的具体要求和评估的具体细则，包括基本条件与资质、急性胸痛患者的评估及救治、院前急救与院内绿色通道的整合、培训与教育、持续与改进预计相关规范性附录、资料性附录。本标准适用于年度接诊急性心肌梗死患者≥30例，且暂时还达不到EADERM/T 2001-2018团体标准的二级以上（含二级）医院胸痛中心建设与评估工作。

关键词：

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