检索结果-内蒙古大学图书馆

中国抗生素杂志 2013年第10期38卷 776-782页

作者：周蓉朱卫民奉婷重庆医科大学附属第一医院感染科重庆400016

目的调查我院2010年1月—2010年12月临床分离的产金属β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的耐药性、同源性、金属酶基因型及相关整合子。方法收集我院住院患者临床分离非重复对碳青霉烯类抗生素不敏感的肺炎克雷伯菌16株;乙二胺四乙酸(EDTA)协同... 详细信息

目的调查我院2010年1月—2010年12月临床分离的产金属β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的耐药性、同源性、金属酶基因型及相关整合子。方法收集我院住院患者临床分离非重复对碳青霉烯类抗生素不敏感的肺炎克雷伯菌16株;乙二胺四乙酸(EDTA)协同实验筛选产金属β-内酰胺酶菌株;采用PCR法扩增金属酶和3类整合子基因,测序确定金属酶基因型;应用肠杆菌基因间重复一致序列聚合酶链反应(ERIC-PCR)分析产酶菌株间的同源性;琼脂倍比稀释法进行常用抗菌药物敏感性实验。结果 16株对碳青霉烯类不敏感的肺炎克雷伯菌中EDTA协同实验阳性的有5株,PCR扩增测序有4株产IMP-8型金属β-内酰胺酶,其中3株携带的IMP-8基因位于I类整合子上;未检测到II、III类整合子和VIM、GIM、SIM、SPM、NDM金属酶基因。ERIC-PCR结果显示产酶株分为2种基因型,A型3株,均分离于呼吸内科重症监护病房患者的痰标本;B型1株。药敏实验结果显示:A型的3株对青霉素类、头孢菌素类抗生素、氨曲南及环丙沙星完全耐药,其中K2菌株对亚胺培南、美罗培南中介,但对阿米卡星敏感;K1、K4菌株对亚胺培南、美罗培南及阿米卡星耐药。B型的K3菌株除氨曲南外对其他β-内酰胺类抗生素均高水平耐药,但对阿米卡星及环丙沙星均敏感。结论该院呼吸内科重症监护病房存在产IMP-8型金属β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌克隆传播,且耐药基因位于I类整合子上,医护人员应予以高度关注,注意进行临床检测和监控,并及时采取有效措施。

关键词：肺炎克雷伯菌金属β-内酰胺酶重复一致序列聚合酶链反应整合子

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恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者PD-1^(+)CXCR5^(+)CD4^(+)T淋巴细胞和sPD-1水平观察

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中华肝脏病杂志 2022年第3期30卷 316-322页

作者：何建姚云清夏仁祥邱天霁龙玲汪燕蒋影重庆医科大学附属第一医院感染科重庆400016

目的:动态观测恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者的临床疗效及其外周血PD-1^(+)CXCR5^(+)CD4^(+)T淋巴细胞、可溶性程序性死亡受体1(sPD-1)水平变化并探讨其临床意义。方法:慢性乙型肝炎病毒携带者治疗(A)组31例,慢性乙型肝... 详细信息

目的:动态观测恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者的临床疗效及其外周血PD-1^(+)CXCR5^(+)CD4^(+)T淋巴细胞、可溶性程序性死亡受体1(sPD-1)水平变化并探讨其临床意义。方法:慢性乙型肝炎病毒携带者治疗(A)组31例,慢性乙型肝炎患者治疗(B)组32例,慢性乙型肝炎病毒携带者未治疗(C)组15例,收集并比较3组患者0周、24周、48周外周血标本和临床资料,流式细胞技术检测PD-1^(+)CXCR5^(+)CD4^(+)T淋巴细胞,酶联免疫吸附法检测sPD-1水平。3组间计量资料行方差分析检验与Spearman相关性分析。结果:0周时,A组、C组血清HBsAg、HBeAg和HBV DNA水平均显著高于B组;外周血PD-1^(+)CXCR5^(+)CD4^(+)T淋巴细胞,B组(4.70%±1.58%)显著高于A组(3.25%±1.01%)和C组(2.77%±0.67%)(F=16.65,P<0.05),A组与C组间差异不明显(P>0.05);外周血sPD-1,B组[(1866.62±1472.70)pg/ml]显著高于A组[(824.86±538.66)pg/ml]和C组[(618.19±602.62)pg/ml](F=10.95,P<0.05),A组与C组间差异不明显(P>0.05)。48周时血清HBsAg,A组、C组较基线无显著下降(P>0.05),均显著高于B组(P<0.05);血清HBeAg,A组、B组较基线均显著下降(P<0.05),但A组显著高于B组(P<0.05),A组与C组间差异不明显(P>0.05);血清HBV DNA水平,A组、B组较基线均显著下降(P<0.05),均显著低于C组(P<0.05),A组与B组差异不明显(P>0.05);外周血PD-1^(+)CXCR5^(+)CD4^(+)T淋巴细胞,A组(1.56%±0.73%)、B组(1.32%±0.43%)较基线均显著下降(P<0.05),均显著低于C组(2.64%±0.85%)(P<0.05),A组与B组无明显差异;外周血sPD-1,A组[(289.05±215.86)pg/ml]、B组[(236.01±173.92)pg/ml]较基线均显著下降(P<0.05),均显著低于C组[(650.34±598.46)pg/ml](P<0.05),A组与B组无明显差异(P>0.05)。相关性分析结果:48周时A组,PD-1^(+)CXCR5^(+)CD4^(+)T淋巴细胞比例下降水平与HBsAg、HBV DNA下降水平无相关性,与HBeAg下降水平呈正相关(r=0.376,P<0.05);sPD-1下降水平与HBsAg变化无相关性,与HBeAg、HBV DNA下降水平均呈正相关(r值分别为0.598、0.384,P值均<0.05)。48周时B组,PD-1^(+)CXCR5^(+)CD4^(+)T淋巴细胞、sPD-1下降水平与HBsAg、HBeAg、HBV DNA下降水平均呈正相关(P值均<0.05)。结论:HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者抗病毒治疗48周乙型肝炎病毒复制与表达均受到显著抑制,这不仅与恩替卡韦治疗有关,而且与sPD-1参与的免疫学机制有关;且HBeAg的表达抑制与PD-1^(+)CXCR5^(+)CD4^(+)T淋巴细胞数量减少和/或活性降低有关。

关键词：慢性乙型肝炎 T淋巴细胞程序性死亡受体1 恩替卡韦

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隐匿性乙型肝炎病毒感染的流行病学研究进展

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中华流行病学杂志 2013年第8期34卷 844-848页

作者：孔令娜秦波重庆医科大学附属第一医院感染科 400016

HBV感染是指血清中HBsAg和HBVDNA检测阳性。然而随着高灵敏分子生物学技术在HBV检测中的应用，发现部分HBV感染者血清HBsAg阴性，但血清或肝组织HBVDNA持续存在，

关键词：乙型肝炎病毒隐匿性感染流行病学

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丁酸钠在代谢相关脂肪性肝病中的研究进展

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中华肝脏病杂志 2021年第12期29卷 1229-1232页

作者：张宁秦波重庆医科大学附属第一医院感染科 400010

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)已成为影响全世界公众健康最常见的慢性肝病,发病率呈逐年上升趋势。其发病的分子机制尚不完全清楚,且临床缺乏有效的防治手段。研究发现丁酸钠在体内能够参与基因调控、免疫调节、肠道屏障功能调节、氧化应... 详细信息

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)已成为影响全世界公众健康最常见的慢性肝病,发病率呈逐年上升趋势。其发病的分子机制尚不完全清楚,且临床缺乏有效的防治手段。研究发现丁酸钠在体内能够参与基因调控、免疫调节、肠道屏障功能调节、氧化应激等多种生理活动,可预防和缓解MAFLD,其在MAFLD的发生、发展过程中起着重要作用。现就丁酸钠对MAFLD的基因表达调控、改善脂肪代谢、调节肠道菌群及改善脂肪性肝炎等相关研究进行综述。

关键词：代谢相关脂肪性肝病丁酸钠短链脂肪酸

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骨髓干细胞治疗慢性肝衰竭的研究进展

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中华肝脏病杂志 2010年第10期18卷 795-797页

作者：杨帆秦波重庆医科大学附属第一医院感染科 400016

肝移植是治疗慢性肝衰竭（chronic liver failure，CLF）的有效手段，但因各种原因，其临床应用逐渐受到限制，探索新的治疗手段迫在眉睫。1996年Alison等诱导人骨髓下细胞（bone marrow stem cells，BMSCs）分化肝细胞获得成功，推动了... 详细信息

肝移植是治疗慢性肝衰竭（chronic liver failure，CLF）的有效手段，但因各种原因，其临床应用逐渐受到限制，探索新的治疗手段迫在眉睫。1996年Alison等诱导人骨髓下细胞（bone marrow stem cells，BMSCs）分化肝细胞获得成功，推动了BMSCs治疗CLF研究的快速发展。由于自体BMSCs具有资源丰富、无需抗排斥、费用低廉、风险较小等优势，

关键词：骨髓干细胞慢性肝衰竭细胞移植临床试验

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恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒携带者近期疗效观察

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中华肝脏病杂志 2014年第12期22卷 900-903页

作者：颜成果姚云清毛晓琴重庆医科大学附属第一医院感染科 400016

目的观察恩替卡韦治疗慢性HBV携带者的近期疗效与安全性,探讨慢性HBV携带者抗病毒治疗的临床意义. 方法慢性HBV携带者47例,慢性乙型肝炎患者46例,诊断均符合“慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）”.两组患者均给予恩替卡韦分散片0.5 m... 详细信息

目的观察恩替卡韦治疗慢性HBV携带者的近期疗效与安全性,探讨慢性HBV携带者抗病毒治疗的临床意义. 方法慢性HBV携带者47例,慢性乙型肝炎患者46例,诊断均符合“慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）”.两组患者均给予恩替卡韦分散片0.5 mg/d口服治疗,观察两组患者治疗第4、12、24、48周血清学应答率、生物化学应答率与突破率的差异,并观察药物相关不良事件发生率.数据均使用SPSS17.0统计分析软件进行,分别采用t检验和x2检验.结果第4、12、24、48周完全病毒学应答率：慢性HBV携带者组分别为14.9％、51.1％、76.6％和97.9％;慢性乙型肝炎患者组分别为,17.4％、63.0％、89.1％和100.0％,两组间各时间点比较,差异均无统计学意义.第4、12、24、48周部分病毒学应答率：慢性HBV携带者组分别为42.6％、57.4％、85.0％和100.0％;慢性乙型肝炎患者组分别为47.8％、65.2％、89.1％和100.0％,两组间各时间点比较,差异均无统计学意义.第4、12、24、48周HBeAg阴转率：慢性HBV携带者组分别为0、2.1％、4.3％和8.5％;慢性乙型肝炎患者组分别为4.4％、8.7％、13.0％和21.7％,两组间各时间点比较,差异均无统计学意义.第4、12、24、48周HBeAg血清学转换率：慢性HBV携带者组分别为0、0、2.1％和6.4％;慢性乙型肝炎患者组分别为0、4.4％、10.9％和17.4％,两组间各时间点比较,差异均无统计学意义.HBsAg阴转率与血清学转换率,两组各观察时段均为0.慢性乙型肝炎患者组第4、12、24、48周ALT复常率分别为26.1％、65.2％、91.3％和97.8％.两组患者均无病毒学突破和生物化学突破病例.两组患者均未观察到肾毒性、骨髓抑制、横纹肌溶解或其他药物相关不良事件.结论采用恩替卡韦分散片治疗慢性HBV携带者近期疗效好、安全.

关键词：肝炎,乙型,慢性治疗恩替卡韦慢性乙型肝炎病毒携带者

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慢性乙型肝炎病毒携带者抗病毒治疗必要性的研究进展

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中华肝脏病杂志 2016年第6期24卷 465-468页

作者：龙琴姚云清颜成果重庆医科大学附属第一医院感染科 400016

慢性HBV携带者有进展为肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌的风险,但因其风险低、疾病进展缓慢,且抗病毒治疗短期效果欠佳,目前针对这类患者是否需要进行抗病毒治疗仍有争议.现就慢性HBV携带者、抗病毒治疗的必要性与可行性等方面的研究现状作... 详细信息

慢性HBV携带者有进展为肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌的风险,但因其风险低、疾病进展缓慢,且抗病毒治疗短期效果欠佳,目前针对这类患者是否需要进行抗病毒治疗仍有争议.现就慢性HBV携带者、抗病毒治疗的必要性与可行性等方面的研究现状作一综述,以供临床参考.

关键词：肝炎病毒,乙型抗病毒药必要性

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树突状细胞与乙肝慢性化的关系及树突状细胞疫苗相关研究进展

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国际免疫学杂志 2009年第6期32卷 446-449页

作者：陈姝兰英华李用国哈尔滨医科大学附属第一医院感染科 150001

乙型肝炎的发病机制非常复杂，肝细胞病变主要取决于机体的免疫状态。免疫应答既可清除病毒，同时亦导致肝细胞损伤，甚至迫使病毒变异。目前研究证实，在HBV感染中存在抗原提呈功能的缺陷，特别是DC功能的缺陷，而且这种特异性的免疫... 详细信息

乙型肝炎的发病机制非常复杂，肝细胞病变主要取决于机体的免疫状态。免疫应答既可清除病毒，同时亦导致肝细胞损伤，甚至迫使病毒变异。目前研究证实，在HBV感染中存在抗原提呈功能的缺陷，特别是DC功能的缺陷，而且这种特异性的免疫调节和抗原提呈功能缺陷导致感染HBV后会成为HBV携带状态。

关键词：树突状细胞慢性乙型肝炎疫苗

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黑龙江省关于阻断新型冠状病毒肺炎轻型、普通型向重型转化的预警和治疗方略

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中华地方病学杂志 2020年第4期39卷 235-238页

作者：李用国黄艳欣兰英华江巧悦哈尔滨医科大学附属第一医院感染科 150001

自从2019年12月以来,我国湖北省武汉市发生新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,Coronavirus disease,COVID-19)疫情,由于国家所采取的积极管控措施,疫情得到有效控制。但全球疫情形势不容乐观,境外多国多点暴发、迅速蔓延,多国进入病例快速... 详细信息

自从2019年12月以来,我国湖北省武汉市发生新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,Coronavirus disease,COVID-19)疫情,由于国家所采取的积极管控措施,疫情得到有效控制。但全球疫情形势不容乐观,境外多国多点暴发、迅速蔓延,多国进入病例快速增长期,部分国家死亡率接近10%。在现阶段总结我国新冠肺炎病例的临床特点和我们救治新冠肺炎的临床经验尤为重要。最近,我国疾病预防控制中心专家对72314例确诊病例进行分析,总的病死率为2.3%,其中轻型、普通型和重型病例中没有死亡报告,而危重型病例病死率为49.0%。可见如果病情进展至危重症,即使及时进行了救治,仍将有接近一半的患者会面临死亡。那么,如何及时发现并阻止新冠肺炎轻型、普通型患者向重型、危重型转化成为工作的重中之重。

关键词：新型冠状病毒肺炎预警治疗

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多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染危险因素分析

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中国感染与化疗杂志 2017年第2期17卷 134-139页

作者：张岩岩朱婉张静萍陈佰义中国医科大学附属第一医院感染科沈阳110001

目的探讨多重耐药(MDR)鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素及影响鲍曼不动杆菌血流感染30 d预后的危险因素。方法采用病例对照的研究方法,回顾性分析2013年1月-2014年12月中国医科大学附属第一医院MDR鲍曼不动杆菌血流感染49例,以同时期敏... 详细信息

目的探讨多重耐药(MDR)鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素及影响鲍曼不动杆菌血流感染30 d预后的危险因素。方法采用病例对照的研究方法,回顾性分析2013年1月-2014年12月中国医科大学附属第一医院MDR鲍曼不动杆菌血流感染49例,以同时期敏感鲍曼不动杆菌血流感染29例作为对照,应用单因素分析及多因素logistic回归分析探讨MDR鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素。将78例鲍曼不动杆菌血流感染患者按血培养标本采集后30 d内预后分为存活组(38例)和非存活组(40例),应用上述方法分析影响鲍曼不动杆菌血流感染30 d预后的危险因素。结果单因素分析发现,MDR鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素包括:感染前应用碳青霉烯类药物、应用喹诺酮类药物、应用2类以上抗菌药物、接受机械通气、留置鼻胃管、留置中心静脉导管、入住ICU等;再进行logistic多因素回归分析,结果显示入住ICU(OR=7.118)、感染前应用2类以上抗菌药物(OR=8.073)是MDR鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素。预后单因素分析结果提示影响鲍曼不动杆菌血流感染30 d预后的危险因素包括:入住ICU、机械通气、血培养提示MDR鲍曼不动杆菌感染等,再进行logistic多因素回归分析发现,MDR鲍曼不动杆菌感染(OR=5.837)、机械通气(OR=4.926)是影响鲍曼不动杆菌血流感染30 d预后的独立危险因素。结论感染前入住ICU、应用2类以上抗菌药物是MDR鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素;MDR鲍曼不动杆菌感染、机械通气是影响鲍曼不动杆菌血流感染30 d预后的独立危险因素。

关键词：鲍曼不动杆菌多重耐药血流感染危险因素预后因素

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