检索结果-内蒙古大学图书馆

分子诊断与治疗杂志 2025年第1期17卷 75-78,87页

作者：赵莹段宏崟王卓肇颖新哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿重症监护病房黑龙江哈尔滨150077

目的调查哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿重症监护病房(NICU)新生儿感染病原菌分布情况,并分析其相关因素。方法采用病例对照研究方法,选取2020年1月至2023年12月本院NICU收治的感染新生儿198例(感染组),按照性别、日龄等因素选择同... 详细信息

目的调查哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿重症监护病房(NICU)新生儿感染病原菌分布情况,并分析其相关因素。方法采用病例对照研究方法,选取2020年1月至2023年12月本院NICU收治的感染新生儿198例(感染组),按照性别、日龄等因素选择同期未感染新生儿198例(对照组),对感染组新生儿送检的血液、痰液等标本进行病原菌培养、分离、鉴定,分析病原菌分布情况。感染组与对照组组间比较采用χ^(2)检验或t检验。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选NICU新生儿感染的相关因素。结果198例NICU感染新生儿的感染部位主要为气管(51.69%)、血液(13.04%)、尿液(11.11%)。198例NICU感染新生儿共检出病原菌261株(剔除相同部位、相同菌株),包括革兰阴性菌(167株,63.98%)、革兰阳性菌(83株,31.80%)、真菌(11株,4.21%)。感染组与对照组的分娩方式、合并基础疾病、羊水污染、新生儿窒息、机械通气、母乳喂养、肠外营养支持、深静脉置管、联合使用抗菌药物数量、住院时间、胎龄、出生时体质量、抗菌药物持续使用时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。分娩方式“剖宫产”(OR=4.111,P=0.001)、合并基础疾病“≥3种”(OR=3.345,P=0.001)、有羊水污染(OR=2.139,P=0.002)、有新生儿窒息(OR=1.975,P=0.000)、有机械通气(OR=2.863,P=0.000)、住院时间“≥14 d”(OR=3.004,P=0.003)与NICU新生儿感染有关。结论临床上应针对分娩方式“剖宫产”、合并基础疾病“≥3种”、有羊水污染、有新生儿窒息、有机械通气、住院时间“≥14 d”的NICU新生儿进行重点监测和干预。

关键词：重症监护病房新生儿感染病原菌

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早产儿达完全经口喂养时间影响因素的系统评价和Meta分析

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军事护理 2023年第7期40卷 89-92,116页

作者：迟嘉婧李敏敏于万慧李雨欣汤俊杰杨丽娟山东中医药大学护理学院山东济南250014 山东第一医科大学附属省立医院新生儿重症监护病房山东济南250021 山东第一医科大学附属省立医院护理部

目的系统评价早产儿达完全经口喂养(full oral feeding,FOF)时间的影响因素。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane library、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库,系统搜集早产儿达FOF时间影响因素的... 详细信息

目的系统评价早产儿达完全经口喂养(full oral feeding,FOF)时间的影响因素。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane library、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库,系统搜集早产儿达FOF时间影响因素的相关文献。检索时间为从建库至2022年8月10日,按照纳入与排除标准筛选文献并进行质量评价,采用RevMan 5.4和Stata 11软件进行Meta分析。结果共纳入15篇文献,包含研究人群4929例。胎龄、出生体重、分娩方式、开始经口喂养时间、新生儿医学指数(neonatal medical index,NMI)、新生儿口腔运动评定量表(neonatal oral-motor assessment scale,NOMAS)评分、支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)、坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)、正压呼吸支持时间、袋鼠式护理开始时间以及母亲焦虑、抑郁情况是早产儿达FOF的主要影响因素。结论早产儿达FOF时间的影响因素众多,临床护理人员应及时采取措施进行有效地预防和干预,以帮助早产儿尽快实现FOF,缩短住院时间。

关键词：早产儿完全经口喂养影响因素系统评价 Meta分析

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高胆红素血症新生儿血清CKMB NPY及β_(2)-MG的水平变化及临床意义

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河北医学 2024年第6期30卷 923-927页

作者：李佳强袁迅玲张冉沈书田玲玲哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿重症监护病房黑龙江哈尔滨150010 黑龙江省医院儿科黑龙江哈尔滨150036

目的:探讨高胆红素血症新生儿血清肌酸激酶同工酶(CreatineKinase-MB,CKMB)、神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)及β_(2)-微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)的水平变化及临床意义。方法:选取本院2019年1月至2022年1月收治的高胆红素血症新生儿118例为观察组,根据总胆红素(total bilirubin,STB)分度分为:轻度组58例(220.6μmoL/L342μmoL/L);另选取同期于本院经皮胆红素测定无黄疸的健康新生儿112例为对照组。比较对照组、观察组CKMB、NPY及β_(2)-MG水平;比较观察组不同STB程度患者CKMB、NPY及β_(2)-MG水平;根据经皮胆红素测定的STB水平分为急性期组及恢复期组,比较急性期及恢复期两组患者CKMB、NPY及β_(2)-MG水平。结果:观察组CKMB、NPY及β_(2)-MG水平均比对照组高(P<0.05)。不同STB程度患者CKMB、NPY、β_(2)-MG水平比较:轻度组<中度组<重度组(P<0.05)。118例高胆红素血症新生儿中,急性期组67例和恢复期组51例,急性期组CKMB、NPY、β_(2)-MG水平均高于恢复期组(P<0.05)。结论:血清CKMB、NPY及β_(2)-MG与高胆红素血症新生儿病情严重程度及预后关系密切,可通过检测上述指标评估患儿病情进展及预后,具有重要临床意义。

关键词：肌酸激酶同工酶神经肽Y β_(2)-微球蛋白高胆红素血症新生儿

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过敏性紫癜患儿外周血微小RNA-155、Toll样受体2、Toll样受体4、氧化应激指标表达水平与Th17/Treg平衡的关系

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陕西医学杂志 2023年第3期52卷 301-304页

作者：李根马翠锦州医科大学附属第一医院儿科重症监护室辽宁锦州121001 锦州医科大学附属第一医院新生儿重症监护病房辽宁锦州121001

目的:探究过敏性紫癜患儿外周血微小RNA-155(miR-155)、Toll样受体2(TLR2)、TLR4、氧化应激指标表达水平与辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的关系。方法:纳入过敏性紫癜患儿102例为观察组,另选择同期体检健康儿童120例为对... 详细信息

目的:探究过敏性紫癜患儿外周血微小RNA-155(miR-155)、Toll样受体2(TLR2)、TLR4、氧化应激指标表达水平与辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的关系。方法:纳入过敏性紫癜患儿102例为观察组,另选择同期体检健康儿童120例为对照组。比较两组外周血miR-155、TLR2、TLR4表达水平,氧化应激指标[晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)]水平,以及Th17/Treg平衡。分析外周血miR-155、TLR2、TLR4、氧化应激指标表达水平与Th17/Treg平衡的相关性。结果:观察组外周血miR-155、TLR2、TLR4、AOPP、MDA、Th17、Th17/Treg水平高于对照组,Treg和SOD水平低于对照组(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,miR-155、TLR2、TLR4、AOPP、MDA与Th17呈正相关,SOD与Th17呈负相关(均P<0.05);miR-155、TLR2、TLR4、AOPP、MDA与Treg呈负相关,SOD与Treg呈正相关(均P<0.05);miR-155、TLR2、TLR4、AOPP、MDA与Th17/Treg呈正相关,SOD与Th17/Treg呈负相关(均P<0.05)。结论:过敏性紫癜患儿外周血miR-155、TLR2、TLR4表达水平升高,氧化应激水平增加,且存在Th17/Treg失衡。外周血miR-155、TLR2、TLR4、氧化应激指标表达水平与Th17/Treg失衡具有相关性,可能为疾病诊治提供新的依据。

关键词：过敏性紫癜微小核糖核苷酸-155 Toll样受体2 Toll样受体4 氧化应激辅助性T细胞17 调节性T细胞

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脑炎患者癫痫发作的危险因素及风险预测模型的构建

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广西医学 2025年第1期47卷 49-54页

作者：朱雨婷马娟陆秋芳杨丽广西医科大学第一附属医院新生儿重症监护病房广西南宁市530021 广西医科大学第一附属医院护理部广西南宁市530021

目的分析脑炎患者癫痫发作的危险因素,并构建风险预测模型。方法选取414例脑炎患者作为研究对象,其中328例患者作为建模组,其余86例患者作为验证组。在建模组中,根据是否癫痫发作,将患者分为发作组(n=90)和无发作组(n=238),比较两组的... 详细信息

目的分析脑炎患者癫痫发作的危险因素,并构建风险预测模型。方法选取414例脑炎患者作为研究对象,其中328例患者作为建模组,其余86例患者作为验证组。在建模组中,根据是否癫痫发作,将患者分为发作组(n=90)和无发作组(n=238),比较两组的一般资料、实验室检查指标、脑电图结果、颅内压。采用Logistic回归模型分析影响脑炎患者癫痫发作的危险因素。基于危险因素构建脑炎患者癫痫发作风险预测模型并使用列线图进行可视化。采用受试者工作特征(ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow检验验证模型的预测效果。在验证组中,采用ROC曲线对风险预测模型进行外部验证。结果在建模组中,发作组与无发作组患者在心率、收缩压、外周血白细胞计数和脑电图棘波增强发生情况的差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,心率升高、收缩压升高、外周血白细胞计数增加和脑电图棘波增强是脑炎患者癫痫发作的危险因素(P<0.05)。基于这些危险因素构建的风险预测模型的曲线下面积为0.820,拟合优度检验结果显示该模型准确性较高(χ^(2)=8.725,P=0.366)。在验证组中,该模型的曲线下面积为0.828。结论心率升高、收缩压升高、外周血白细胞计数升高和脑电图棘波增强时脑炎患者癫痫发作的风险较大。基于上述危险因素构建的脑炎患者癫痫发作风险预测模型具有较好的临床实用性及预测价值。

关键词：脑炎癫痫发作危险因素风险预测模型

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极低出生体重儿喂养不耐受持续时间的影响因素分析

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中华现代护理杂志 2022年第36期28卷 5063-5068页

作者：殷玉敏刘素素司在霞孙元英刘进山东第一医科大学附属省立医院东院新生儿重症监护病房济南250014

目的分析极低出生体重儿(VLBWI)喂养不耐受(FI)的临床表现及持续时间,探讨持续FI的影响因素,为缩短VLBWI的FI持续时间提供科学依据。方法采用方便抽样法,选取2018年1月—2020年12月山东第一医科大学附属省立医院新生儿重症监护室收治的... 详细信息

目的分析极低出生体重儿(VLBWI)喂养不耐受(FI)的临床表现及持续时间,探讨持续FI的影响因素,为缩短VLBWI的FI持续时间提供科学依据。方法采用方便抽样法,选取2018年1月—2020年12月山东第一医科大学附属省立医院新生儿重症监护室收治的441例VLBWI为研究对象,描述患儿FI的临床特征及持续时间。采用多因素Logistic回归分析VLBWI的FI持续时间的影响因素。排除生后24 h后由外院转入的患儿41例、达全胃肠道喂养前死亡患儿10例、Ⅱ期及以上新生儿坏死性小肠结肠炎患儿4例、先天性消化道畸形1例、资料不完整31例,共纳入354例VLBWI。结果354例VLBWI的FI发生率为71.5%(253/354),持续时间平均为9 d。多因素Logistic回归分析结果显示,有创正压通气时间长(OR=1.081,95%CI:1.034~1.130)、配方奶喂养(OR=1.751,95%CI:1.009~3.040)及妊娠期高血压(OR=1.876,95%CI:1.073~3.279)是FI持续时间的危险因素(P<0.05);出生体重(OR=0.355,95%CI:0.185~0.683)是FI持续时间的影响因素(P=0.002)。结论VLBWI的FI发生率高且持续时间长,小胎龄及低体重早产儿是FI的高危人群。为缩短VLBWI的FI持续时间,医护人员应做好孕妇妊娠期间血压的管理,加强患儿机械通气期间护理,尽早撤机,同时促进母乳喂养,最终缩短患儿FI持续时间。

关键词：极低出生体重儿喂养不耐受持续时间危险因素

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基于微课的翻转课堂教学模式在儿科学教学中的应用

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中国继续医学教育 2022年第24期14卷 132-136页

作者：付中秋哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿重症监护科黑龙江哈尔滨150000

儿科临床教学是培养合格临床儿科医生的关键阶段,但传统教学模式枯燥、乏味,学生缺乏主动学习的兴趣,教学质量差。基于微课的翻转课堂教学模式是一种全新的教学模式,利用学生与互联网之间的密切联系,应用课余时间在网络上获取各种教学... 详细信息

儿科临床教学是培养合格临床儿科医生的关键阶段,但传统教学模式枯燥、乏味,学生缺乏主动学习的兴趣,教学质量差。基于微课的翻转课堂教学模式是一种全新的教学模式,利用学生与互联网之间的密切联系,应用课余时间在网络上获取各种教学资源并进行微课学习,学生的主动性及积极性得到培养,在学员从大量的互联网知识中获取自己需求内容的过程中,不但拓宽了学生的知识范围,同时也提高了学生的检索技术水平;进行翻转课堂教学时,学生成为教学的主体,学生之间以及学生与老师之间可以从临床病例出发,培养学生如何去分析问题、解决问题,使学生真正获得临床思维能力,儿科学教学得以实现个体化教学,为儿科教育带来更多获益。

关键词：微课翻转课堂儿科学教学模式积极性理论知识教育

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新生儿重症监护室护士早产儿体位管理知信行现状及培训需求的调查

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中华现代护理杂志 2023年第7期29卷 910-916页

作者：张歆睿李敏敏刘佳欣汤俊杰高晓杨丽娟山东中医药大学护理学院济南250014 山东第一医科大学附属省立医院东院新生儿重症监护病房济南250021 山东第一医科大学附属省立医院护理部济南250021

目的探讨新生儿重症监护室(NICU)护士早产儿体位管理知信行现状及早产儿体位管理培训需求。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,于2022年3—4月选取山东省6所三级甲等医院的207名NICU护士为研究对象,采用自行编制的一般资料调查表... 详细信息

目的探讨新生儿重症监护室(NICU)护士早产儿体位管理知信行现状及早产儿体位管理培训需求。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,于2022年3—4月选取山东省6所三级甲等医院的207名NICU护士为研究对象,采用自行编制的一般资料调查表、NICU护士早产儿体位管理知信行问卷和NICU护士早产儿体位管理培训需求问卷对护士进行线上调查。采用多重线性回归分析NICU护士早产儿体位管理知信行的影响因素。本研究共发放问卷207份,回收有效问卷201份,有效回收率为97.10%(201/207)。结果201名NICU护士早产儿体位管理知识、态度、行为得分及知信行总分别为(59.12±7.82)、(33.10±3.09)、(54.92±7.36)、(147.14±15.15)分。多重线性回归分析结果显示,NICU护士工作医院性质、是否接受过相关培训、认为参加相关培训的重要性是NICU护士早产儿体位管理知信行总分的影响因素(P<0.05)。78.11%(157/201)的NICU护士的接受过早产儿体位管理培训,98.01%(197/201)的NICU护士表示愿意接受早产儿体位管理培训,91.04%(183/201)的NICU护士认为参加早产儿体位管理培训非常重要。NICU护士认为影响早产儿体位管理质量的最主要阻碍因素是缺少相关知识;最希望接受的培训内容是不同体位对早产儿的影响。结论NICU护士早产儿体位管理知信行整体水平较高,管理者应加强NICU护士早产儿体位管理相关培训,提高NICU护士早产儿体位管理能力,促进早产儿护理水平的提高。

关键词：新生儿重症监护室护士早产儿体位培训

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一种肺泡表面张力演示教具的设计与应用

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中西医结合护理 2023年第12期9卷 81-82页

作者：刘洋苏莹于淼许远乐庞咪哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿重症监护病房黑龙江哈尔滨150001 西安医学院第二附属医院消毒供应科陕西西安710038 陕西省西安市第九医院护理部陕西西安710054

本文介绍一种肺泡表面张力演示教具的设计与应用。该教具便携,结构简单,使用方便,有助于提升临床教学质量,提升新生儿呼吸窘迫综合征患儿家属健康教育质量。

关键词：教具肺泡表面张力新生儿呼吸窘迫综合征护理教育

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气管插管新生儿口腔护理的最佳证据总结

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当代护士（上旬刊） 2022年第5期29卷 14-17页

作者：刘进李敏敏司在霞刘霞山东第一医科大学附属省立医院东院新生儿重症监护病房济南250021 山东第一医科大学附属省立医院护理部济南250021

目的遴选并获取国内外新生儿/早产儿口腔护理及预防呼吸机相关性肺炎的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法系统检索UptoDate、BMJ、英国国家临床医学研究所指南库、国际指南图书馆、Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心数据库、苏... 详细信息

目的遴选并获取国内外新生儿/早产儿口腔护理及预防呼吸机相关性肺炎的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法系统检索UptoDate、BMJ、英国国家临床医学研究所指南库、国际指南图书馆、Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心数据库、苏格兰院际指南网、美国指南网、加拿大安大略注册护士学会网站、护理文献累积索引数据库(CINAHL)、PubMed、医脉通、中国生物医学文摘数据库、中国知网、万方数据库涉及新生儿/早产儿口腔护理或新生儿/儿童呼吸机相关性肺炎的所有文献,检索时限为自建库开始至2020年12月31日结束,其中原始文献数据库检索时限为从2010年1月—2020年12月31日;同时对美国儿科学会、欧洲新生儿科学会、美国危重症学会、美国感染病协会、欧洲危重症学会、加拿大儿科学会、中国危重症学会、世界卫生组织、昆士兰卫生组织等相关的学会网站进行检索。由2名研究者对纳入文献进行质量评价,并对符合标准的文献进行证据提取。结果共纳入文献8篇,从气管插管新生儿口腔护理前准备、口腔护理的具体实施到后续护理3个方面汇总13条最佳证据。结论本研究为临床护理人员提供了气管插管新生儿口腔护理的循证依据,应用证据应考虑临床环境条件及新生儿的个性化评估,注重证据的更新,以提升护理质量。

关键词：新生儿早产儿口腔护理气管插管循证护理学

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