目的探讨老年高血压患者血压变异性(BPV)与轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法选取2021年9月至2022年9月于锦州医科大学附属第一医院体检中心及老年医学科就诊的老年原发性高血压患者154例,通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及日常生活活动能力量表对调查对象进行认知功能评估,将受试者分为MCI组72例和非MCI组82例。收集患者一般资料,比较2组BPV指标,采用Spearman相关性分析,通过ROC曲线分析BPV指标对老年高血压患者MCI发生的预测价值。结果MCI患病率为46.75%。2组受教育水平、Fazekas分级比较,差异有统计学意义(P<0.01),MCI组高血压患病时长、同型半胱氨酸(Hcy)明显高于非MCI组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。MCI组24 h平均收缩压(24 h MSBP)、24 h收缩变异系数(24 h SBP-CV)、24 h平均脉压差(24 h MPP)明显高于非MCI组,差异有统计学意义(P<0.01)。高血压患病时长、Hcy、Fazekas分级、24 h MSBP、24 h SBP-CV、24 h MPP与MoCA评分呈负相关(r=-0.257、r=-0.248、r=-0.219、r=-0.336、r=-0.344、r=-0.250,P<0.05),受教育水平与MoCA评分呈正相关(r=0.222,P<0.05)。Fazekas分级、24 h MSBP、24 h SBP-CV是老年高血压患者发生MCI的危险因素(P<0.05,P<0.01)。Fazekas分级与24 h SBP-CV呈正相关(r=0.194,P<0.05)。BPV联合指标预测老年高血压MCI发生的ROC曲线下面积为0.821,约登指数为0.524。结论Fazekas分级、24 h MSBP、24 h SBP-CV水平是老年高血压患者认知功能损害的危险因素,24 h MSBP、24 h SBP-CV早期联合监测有助于老年高血压患者MCI发生的预测。
目的分析1990—2019年中国哮喘的发病和死亡情况,并探讨年龄、时期和队列对哮喘发病和死亡的影响。方法利用全球疾病负担(Global Burden of Disease,GBD)2019数据库,分析1990至2019年中国哮喘发病和死亡情况,应用Joinpoint软件分析标化...
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目的分析1990—2019年中国哮喘的发病和死亡情况,并探讨年龄、时期和队列对哮喘发病和死亡的影响。方法利用全球疾病负担(Global Burden of Disease,GBD)2019数据库,分析1990至2019年中国哮喘发病和死亡情况,应用Joinpoint软件分析标化发病率和标化死亡率的时间变化趋势,计算平均年度变化百分比。构建年龄-时期-队列模型,分析年龄、时期和出生队列对哮喘发病及死亡趋势变化的影响。结果2019年,中国哮喘发病率为264.44/10万,死亡率为1.74/10万,其中男性发病率(300.94/10万)和死亡率(1.99/10万)均高于女性(226.51/10万和1.49/10万)。1990—2019年,中国哮喘标化发病率有下降趋势,但是趋势无统计学意义(P>0.05),标化死亡率有降低趋势,平均每年下降4.90%,趋势有统计学意义(P<0.05)。年龄效应结果显示,中国哮喘的发病率呈降低趋势,死亡率先呈降低趋势,然后在55—59岁年龄组有所升高。时期效应结果显示,哮喘发病风险呈下降趋势,然后在2015—2019年呈升高趋势,哮喘死亡风险趋势呈下降趋势。队列效应结果显示,出生越晚的人,哮喘的发病和死亡风险越低。哮喘死亡归因于行为风险、高体重指数和烟草有升高趋势,职业风险有降低趋势。结论1990—2019年,中国哮喘的发病率和死亡率有降低趋势,男性的发病率和死亡率高于女性,哮喘死亡归因于行为风险、高体重指数和烟草的危险因素仍呈升高趋势,应采取相应措施针对重点人群进行早期筛查、早期发现和早期治疗。
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