检索结果-内蒙古大学图书馆

中华生殖与避孕杂志 2024年第11期44卷 1146-1155页

作者：葛挺张曼丽张于念徐强腊晓琳新疆医科大学第一附属医院生殖医学中心乌鲁木齐830000 生殖疾病与出生缺陷综合防治研究中心乌鲁木齐830000

目的探究甲基转移酶样蛋白3(methyltransferase-like 3,METTL3)对子宫内膜蜕膜化的作用。方法采用生物信息学分析26个N6-甲基腺嘌呤(N6-methyladenosine,m6A)调节因子在反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)、复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)及子宫内膜基质细胞蜕膜化中的表达情况;使用醋酸甲羟孕酮和二丁酰环磷酸腺苷诱导人子宫内膜基质细胞(human endometrial stromal cells,HESCs)发生蜕膜化,检测对照组和蜕膜化组中的总m6A水平、METTL3、叉头框蛋白O1(Forkhead box protein O1,FOXO1)及蜕膜化标志物胰岛素样生长因子结合蛋白1(insulin-like growth factor binding protein 1,IGFBP1)和催乳素的表达水平;通过慢病毒构建METTL3干扰的HESCs模型,CCK-8及Edu检测阴性对照组和敲低METTL3组的增殖情况。慢病毒转染成功后再诱导蜕膜化,检测FOXO1及蜕膜化标志物的表达变化。结果生物信息学分析结果显示,METTL3在RIF患者和RSA患者子宫内膜中的表达显著下调(P=0.014,P=0.016),而在蜕膜化的子宫内膜中显著上调(P=0.029)。体外诱导HESCs蜕膜化,蜕膜化组中总m6A、METTL3、FOXO1蛋白表达量升高(P=0.015,P=0.016,P=0.004)。敲低METTL3后HESCs中FOXO1蛋白表达量降低(P=0.009);CCK-8及Edu结果显示,敲低METTL3后HESCs的增殖被抑制。体外诱导敲低METTL3的HESCs蜕膜化后,IGFBP1 mRNA、PRL mRNA、FOXO1蛋白表达量较阴性对照组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在子宫内膜基质细胞中,METTL3能够调控FOXO1的表达,促进IGFBP1、催乳素的表达,影响子宫内膜细胞蜕膜化。

关键词： N6-甲基腺嘌呤甲基转移酶样蛋白3 蜕膜化反复种植失败复发性流产

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46,XX睾丸型性腺发育异常患者遗传和临床特征研究

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中华男科学杂志 2024年第2期30卷 118-122页

作者：叶青林房建正杨晓玉安徽医科大学第二附属医院生殖医学中心安徽合肥230022 江苏省人民医院/南京医科大学第一附属医院生殖医学中心江苏南京210029

目的:分析46,XX睾丸型性腺发育异常患者的遗传和临床资料,为加深对该疾病的认识提供依据。方法:收集2017年1月至2023年1月在南京医科大学第一附属医院生殖中心被诊断为46,XX睾丸型性腺发育异常的患者资料,分析其遗传学和临床资料特征,并... 详细信息

目的:分析46,XX睾丸型性腺发育异常患者的遗传和临床资料,为加深对该疾病的认识提供依据。方法:收集2017年1月至2023年1月在南京医科大学第一附属医院生殖中心被诊断为46,XX睾丸型性腺发育异常的患者资料,分析其遗传学和临床资料特征,并对SRY阳性患者取外周血进行SRY基因染色体定位分析。结果:(1)共26例患者被纳入研究,所有患者染色体核型均为46,XX,且AZFa、b、c区全部缺失。患者身高为(168.3±5.9)cm,体重为(64.0±7.5)kg,BMI为(22.66±2.79)kg/m^(2),左侧睾丸体积(2.53±1.16)ml,右侧睾丸体积:(2.74±1.34)ml。精液量为1.35(0.18~2.78)ml,FSH(36.85±18.01)IU/L,LH(19.71±9.71)IU/L,T(6.08±2.71)nmol/L。3例患者最高学历是大学本科,其余均为本科以下学历。(2)SRY阳性患者20例,SRY阴性患者6例。与SRY阳性患者相比,SRY阴性患者合并有生殖系统发育异常问题概率较高(5/6 vs 3/20,P=0.004),而两组在身高、体重、BMI、生殖激素,睾丸体积等参数差异均无统计学意义。(3)14例SRY基因定位分析显示:13例定位于Xp末端,1例定位于15p末端。结论:46,XX睾丸型性腺发育异常患者在遗传学和临床特征上呈现出一定相似性和异质性,需要寻求更好的方案提高患者的生活质量和生活满意度。

关键词： 46,XX睾丸型性腺发育异常 SRY基因荧光原位杂交男性不育症

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卵胞质内单精子注射(ICSI)技术中国专家共识(2023年)

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中华生殖与避孕杂志 2023年第7期43卷 659-669页

作者：中国医师协会生殖医学专业委员会李蓉李达章志国杨大磊不详北京大学第三医院妇产科生殖医学中心北京100191 中国医科大学附属盛京医院生殖医学中心沈阳110022 安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖中心合肥230022 中国医科大学附属盛京医院

人类卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)技术开展至今已有30余年。其最初主要应用于针对严重少、弱、畸形精子症导致的男性不育患者的治疗,但随着未成熟卵体外培养、卵子冷冻、胚胎植入前遗传学检测等辅助生殖... 详细信息

人类卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)技术开展至今已有30余年。其最初主要应用于针对严重少、弱、畸形精子症导致的男性不育患者的治疗,但随着未成熟卵体外培养、卵子冷冻、胚胎植入前遗传学检测等辅助生殖技术的开展,ICSI使用比例已大幅提升。虽然目前ICSI技术相对成熟,但仍有很多细节值得关注和完善。为规范与优化人类辅助生殖技术从业者的ICSI操作,由中国医师协会生殖医学专业委员会发起,并联合全国多家生殖医学中心共同编撰了本共识。

关键词：生殖技术,辅助精子注射,细胞质内共识

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抗磷脂综合征对女性不孕及体外受精-胚胎移植助孕结局的研究进展

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中山大学学报（医学科学版） 2023年第4期44卷 582-586页

作者：郎曼凝李维宏重庆医科大学附属第一医院生殖医学中心重庆400016

抗磷脂综合征(APS)是一种与抗磷脂抗体持续存在有关的自身免疫性疾病,其主要特征为血栓形成和妊娠相关疾病的发生。APS可能通过影响卵巢功能、子宫蜕膜化等方式对女性的生殖功能造成不利的影响,并可能在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗... 详细信息

抗磷脂综合征(APS)是一种与抗磷脂抗体持续存在有关的自身免疫性疾病,其主要特征为血栓形成和妊娠相关疾病的发生。APS可能通过影响卵巢功能、子宫蜕膜化等方式对女性的生殖功能造成不利的影响,并可能在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中引起胚胎种植失败、胚胎种植后的妊娠丢失。常规在不孕人群IVF-ET前进行APS的筛查、治疗尚存在争议,应对患者的风险进行个体化评估,采取相应的管理措施,提高患者的助孕成功率,降低妊娠期母胎风险。本文综述了APS对不孕及IVF助孕结局的影响与人群的管理,为临床诊治提供新思路。

关键词：抗磷脂综合征不孕体外受精-胚胎移植

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子宫内膜异位症微生态改变及其对生育力影响的研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2023年第6期43卷 646-649页

作者：许艳红侯振冒韵东南京医科大学第一附属医院生殖医学中心、生殖医学国家重点实验室南京210029

子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)是妇科常见疾病,常发生于育龄期妇女,主要表现为盆腔疼痛、不孕等,严重困扰女性的身心健康。人体各部位存在着种类众多、数量庞大的微生物群,通过微生物群落本身或代谢产物在生殖的各个阶段发挥重要... 详细信息

子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)是妇科常见疾病,常发生于育龄期妇女,主要表现为盆腔疼痛、不孕等,严重困扰女性的身心健康。人体各部位存在着种类众多、数量庞大的微生物群,通过微生物群落本身或代谢产物在生殖的各个阶段发挥重要作用。近年研究显示,EMS患者各部位微生物群组成发生改变,EMS对女性生育力的影响与人体微生态环境失衡有着密不可分的关系。本文对女性微生物群落和EMS之间的相互作用,及微生态环境改变与EMS患者不良妊娠结局的关系进行综述。

关键词：子宫内膜异位症微生物群生育力

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特殊类型畸精子症行卵细胞胞质内单精子注射的治疗结局分析

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中华男科学杂志 2023年第1期29卷 43-48页

作者：孙军培房建正孙雪萍杨晓玉蚌埠医学院第一附属医院生殖医学中心安徽蚌埠233000 江苏省人民医院/南京医科大学第一附属医院生殖医学中心江苏南京210029

目的:特殊类型畸精子症是男性不育中罕见病和单基因遗传疾病,本文探讨其卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)的治疗结局。方法:回顾性分析2011年1月至2021年1月于江苏省人民医院生殖医学中心实施ICSI治疗的特殊类型畸精子症患者,根据精子形态... 详细信息

目的:特殊类型畸精子症是男性不育中罕见病和单基因遗传疾病,本文探讨其卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)的治疗结局。方法:回顾性分析2011年1月至2021年1月于江苏省人民医院生殖医学中心实施ICSI治疗的特殊类型畸精子症患者,根据精子形态分为三组(圆头精子症、无头精子症和精子鞭毛多发形态异常),三组患者基因检测均发现致病或可能致病的基因突变。比较三组患者间的临床和实验室数据(年龄、BMI、精子参数、成熟卵子数、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、活产率和自然流产率)差异。结果:三组共34对患者夫妇,三组患者间年龄,BMI,MII卵子数差别无统计学意义(P>0.05),圆头精子症的精子浓度和精子活力显著高于其他两组(P<0.01),圆头精子症组的受精率显著低于其他两组(P<0.01)。三组共34个取卵周期,其中4个取卵周期未形成可移植胚胎,形成可移植胚胎的30个取卵周期在第一个胚胎移植周期中获得22例临床妊娠,最终活产20例,自然流产2例。无头精子症和精子鞭毛多发形态异常两组的临床妊娠率和活产率显著高于圆头精子症组(P<0.01),三组间自然流产率没有统计学差异(P>0.05)。结论:圆头精子症患者实施人工卵母细胞激活依然有部分患者完全不受精或受精率低下。精子鞭毛多发形态异常和无头精子症患者可以通过ICSI取得相对较好的妊娠结局。

关键词：畸精子症圆头精子症无头精子症精子鞭毛多发形态异常卵细胞胞质内单精子注射

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烟酸通过SIRT3/SOD2通路改善老龄小鼠体外成熟的卵母细胞质量

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年

作者：郭爽倪曼程丽严正杰高莉宁松刘嘉茵南京医科大学第一附属医院生殖医学中心生殖医学与子代健康全国重点实验室

目的：探究体外成熟（in vitro maturation,IVM）培养液中添加烟酸（niacin,NA）能否改善老龄小鼠卵母细胞质量及其机制。方法：以8周龄C57BL/6J小鼠为年轻对照组，40周龄小鼠为老龄组，取生发泡（germinal vesicle,GV）期卵母细胞，分... 详细信息

目的：探究体外成熟（in vitro maturation,IVM）培养液中添加烟酸（niacin,NA）能否改善老龄小鼠卵母细胞质量及其机制。方法：以8周龄C57BL/6J小鼠为年轻对照组，40周龄小鼠为老龄组，取生发泡（germinal vesicle,GV）期卵母细胞，分别添加100、200、300μmol/L NA，观察二细胞和囊胚形成率以确定最适作用浓度。通过第一极体排出（first polar body extrusion,PBE）率、皮质颗粒（cortical granule,CG）分布、纺锤体形态和染色体排列异常比例评估卵母细胞质量。采用免疫荧光分析线粒体膜电位和三磷酸腺苷（adenosine triphosphate,ATP）生成水平来评估线粒体功能；通过检测卵母细胞内和线粒体内活性氧（reactive oxygen species,ROS）水平评估氧化应激水平。采用Western blot检测氧化应激相关蛋白：沉默信息调节因子相关酶3(silent information regulator 3,SIRT3)、超氧化物歧化酶2(superoxide dismutase 2,SOD2)、乙酰化超氧化物歧化酶2(acetylated superoxide dismutase 2,Ac-SOD2)。结果：IVM培养液中NA浓度200μmol/L时囊胚形成率最高（P <0.05），因此选择该浓度为最适作用浓度。NA可改善老龄小鼠卵母细胞PBE率和CG分布，降低异常纺锤体率和染色体排列异常率，提高线粒体膜电位，提高ATP生成水平，降低卵母细胞和线粒体内ROS水平（P均<0.05）。Western blot结果显示添加NA培养后SIRT3和SOD2蛋白表达显著增加（P均<0.05），而Ac-SOD2蛋白表达显著下降（P <0.05）。结论：IVM培养液中添加200μmol/L NA可通过改善线粒体氧化应激水平以改善老龄小鼠卵母细胞质量，且可能通过SIRT3-SOD2信号通路发挥作用。

关键词：烟酸卵母细胞体外成熟老龄氧化应激

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人类卵母细胞与胚胎玻璃化冷冻中国专家共识(2023年)

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中华生殖与避孕杂志 2023年第9期43卷 879-886页

作者：中国医师协会生殖医学专业委员会李蓉李达吴克良章志国高英卓不详北京大学第三医院妇产科生殖医学中心北京100191 中国医科大学附属盛京医院生殖医学中心沈阳110022 山东大学附属生殖医院IVF实验室济南250012 安徽医科大学第一附属医院中国医科大学附属盛京医院

人类卵母细胞和胚胎玻璃化冷冻是辅助生殖技术的重要组成部分。由中国医师协会生殖医学专业委员会发起,参考最新国际指南和共识,结合中国临床实践现状,经充分讨论后形成该共识,旨在加强玻璃化冷冻技术质量控制,进一步改善卵母细胞及胚... 详细信息

人类卵母细胞和胚胎玻璃化冷冻是辅助生殖技术的重要组成部分。由中国医师协会生殖医学专业委员会发起,参考最新国际指南和共识,结合中国临床实践现状,经充分讨论后形成该共识,旨在加强玻璃化冷冻技术质量控制,进一步改善卵母细胞及胚胎冷冻结局,提升辅助生殖服务质量。

关键词：生殖技术,辅助卵母细胞卵裂胚囊胚玻璃化冷冻共识

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基于床旁即时超声分析胚胎移植前患者饮水量对胚胎移植超声显像的影响

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医学研究与战创伤救治 2024年第7期37卷 750-754页

作者：冒文盈苏振玉孙秋菊傅嘉希鲁南南京医科大学第一附属医院临床生殖医学中心南京210000

目的基于床旁即时超声(POCUS)技术,探讨在胚胎移植前为获得良好膀胱充盈效果的合适摄入水量;不同饮水量对移植时超声成像、困难移植率,胚胎移植成功率以及子宫内膜蠕动的影响。方法收集2023年9月至2024年2月在江苏省人民医院生殖医学中... 详细信息

目的基于床旁即时超声(POCUS)技术,探讨在胚胎移植前为获得良好膀胱充盈效果的合适摄入水量;不同饮水量对移植时超声成像、困难移植率,胚胎移植成功率以及子宫内膜蠕动的影响。方法收集2023年9月至2024年2月在江苏省人民医院生殖医学中心进行冷冻胚胎移植周期324例患者。根据随机分组原则,将患者分为饮水量300 mL、500 mL和700mL 3组。移植当日患者晨起至移植饮水前量控制在300 mL以内(包括流质食品),在移植前2 h排空膀胱,记录3组患者移植前膀胱充盈的效果并基于POCUS技术和移植后的三维超声,观察患者饮水量、膀胱充盈效果、移植后子宫内膜蠕动、患者满意度以及妊娠结局之间的关联性。结果基于POCUS分析,饮水量为700 mL的患者有最佳的、且在最短时间内获得良好膀胱充盈成像效果(P<0.05)。患者晨起饮水量、满意度评分、移植困难率、子宫内膜蠕动频率差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析提示,饮水量和膀胱充盈效果与妊娠结局之间无直接关联,仅影响成像效果。结论饮水量与膀胱充盈程度及超声成像清晰度密切相关,对子宫收缩、移植困难率、妊娠结局并无显著影响。为获得更佳的成像效果,建议胚胎移植前2 h饮水700 mL。

关键词：胚胎移植饮水膀胱充盈超声妊娠子宫内膜蠕动

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环磷酰胺对卵母细胞发育潜能影响的研究

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南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第12期44卷 1621-1628,1648页

作者：程丽倪曼王洁郭爽覃莲菊马翔南京医科大学第一附属医院生殖医学中心江苏南京210029

目的:探究环磷酰胺活性代谢物4-羟基环磷酰胺(4-hydroxycyclophosphamide,4-HC)对卵母细胞质量的影响及机制。方法:将小鼠生发泡(germinal vesicle,GV)期卵丘卵母细胞复合体(cumulus-oocyte complex,COC)随机分为8组,空白对照组不做处理,溶剂对照组中添加与实验组相同浓度溶剂DMSO,实验组中分别加入终浓度为0.3、1.0、3.0、10.0、30.0、100.0μmol/L的4-HC,观察各组COC在体外培养后的第一极体排出率、二细胞率、囊胚率,最终确定实验组最佳浓度。检测1μmol/L浓度下卵母细胞内活性氧水平、线粒体膜电位水平、还原型谷胱甘肽水平等以评估卵母细胞质量。RT-qPCR、免疫荧光等检测4-HC对卵母细胞DNMT3A表达的影响。结果:随着4-HC浓度的增加,各组卵母细胞2-细胞率相当或略有下降,实验组卵母细胞受精后囊胚率随4-HC浓度增加而降低(P<0.05)。1μmol/L 4-HC下,小鼠卵母细胞线粒体膜电位下降、细胞内超氧化物阴离子含量上升、还原型谷胱甘肽含量下降(P均<0.05)且囊胚形成率下降(0.809±0.087 vs.0.566±0.175,P<0.05),RT-qPCR及免疫荧光结果显示卵母细胞DNMT3A表达增加(P<0.05)。结论:4-HC会引发卵母细胞发生氧化应激,线粒体损伤,导致其发育潜能降低,并对卵母细胞表观遗传产生影响。

关键词：氧化应激表观遗传环磷酰胺谷胱甘肽卵母细胞

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