检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学与治疗学 2025年第2期30卷 232-237页

作者：王佳汪磊徐丙发刘峰温馨陈敏高寅巳安徽医科大学第三附属医院药学部安徽合肥230061 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院医保办安徽芜湖241001 安徽医科大学第三附属医院质量与绩效管理处安徽合肥230061 安徽医科大学第三附属医院病案室安徽合肥230061 安徽医科大学第三附属医院事业发展处安徽合肥230061

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭(心衰)中患者不耐受的危险因素分析。方法:收集本院2023年5月至2024年5月住院124例心衰患者,采用Logistic回归分析并构建列线图分析耐受性的危险因素。结果:22例患者出现不耐受的情况,血压降低是不... 详细信息

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭(心衰)中患者不耐受的危险因素分析。方法:收集本院2023年5月至2024年5月住院124例心衰患者,采用Logistic回归分析并构建列线图分析耐受性的危险因素。结果:22例患者出现不耐受的情况,血压降低是不耐受的主要原因(P<0.05),多因素回归分析发现低的BMI[OR 95%CI 1.814(1.385-2.525)]和未合并右心衰的患者[OR 95%CI 4.998(1.552-17.301)]更容易出现药物的不耐受,模型稳定C-index 0.923(95%CI=0.863-0.975)。结论:低BMI、未合并右心衰作为影响沙库巴曲缬沙坦耐受性的危险因素,对指导临床治疗有一定的价值,但仍需要大样本的临床研究来证实。

关键词：心力衰竭沙库巴曲缬沙坦耐受危险因素

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MET异常NSCLC诊疗专家共识(2025版)

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中国肺癌杂志 2025年第2期28卷 81-94页

作者：陈军韩宝惠胡毅胡坚中国老年保健协会肺癌专业委员会李昕张洪兵赵洪林宋作庆韦森徐嵩张新伟刘东颖徐燕吴凤英孟庆威刘红雨张琳琳邬麟董明张文学翟静天津医科大学总医院上海交通大学医学院附属胸科医院中国人民解放军总医院浙江大学医学院附属第一医院不详北京协和医院同济大学附属上海市肺科医院哈尔滨医科大学附属肿瘤医院湖南省肿瘤医院

间质上皮细胞转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor, MET)基因位于人类7号染色体上,对细胞的增殖、迁移、侵袭和血管生成等生理过程起着至关重要的调控作用。MET基因是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)... 详细信息

间质上皮细胞转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor, MET)基因位于人类7号染色体上,对细胞的增殖、迁移、侵袭和血管生成等生理过程起着至关重要的调控作用。MET基因是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的重要驱动基因之一,其异常形式多样,包括MET 14号外显子(MET exon 14, METex14)跳跃突变、MET基因扩增、MET融合、MET蛋白过表达以及MET活化突变等。随着对MET异常机制的深入理解,针对这些异常的治疗策略日益受到重视,且多项研究已证实携带MET异常的NSCLC患者能从这些治疗中显著获益。中国老年保健协会肺癌专业委员会致力于协助中国医师的临床实践,并为临床工作提供规范化指导,因此组织各专家委员结合临床实践经验并探寻循证医学证据,针对目前MET异常NSCLC诊断和治疗的临床问题给予专业建议,并制定专家共识《MET异常NSCLC诊疗专家共识(2025版)》,以期优化患者的治疗结果。

关键词：肺肿瘤 MET异常 MET抑制剂治疗

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烟酸通过促进Wnt/β-catenin信号通路治疗激素性股骨头坏死的机制研究

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现代生物医学进展 2025年第2期25卷 211-222页

作者：董傲余程利刘玉达陈雨飞宋科官哈尔滨医科大学附属第一医院骨科黑龙江哈尔滨150001

目的:成骨细胞凋亡是激素性股骨头坏死(Steroid Induced Avascular Necrosis of Femoral Head,SANFH)的关键机制。研究表明,烟酸具有抗凋亡和促进成骨的能力。本研究旨在探讨烟酸(Niacin,NA)对SANFH过程中成骨细胞凋亡的影响,以阐明NA治... 详细信息

目的:成骨细胞凋亡是激素性股骨头坏死(Steroid Induced Avascular Necrosis of Femoral Head,SANFH)的关键机制。研究表明,烟酸具有抗凋亡和促进成骨的能力。本研究旨在探讨烟酸(Niacin,NA)对SANFH过程中成骨细胞凋亡的影响,以阐明NA治疗SANFH的具体机制。方法:在体外试验中,使用MC3T3-E1细胞和地塞米松(Dexamethasone,DEX)构建SANFH细胞模型。采用CCK-8实验筛选NA的最适浓度,并探究NA和DEX对成骨细胞活力的影响。通过Annexin V/PI双染流式细胞术测量各组细胞的凋亡率,采用RT-PCR和Western Blot实验检测各组细胞中Wnt/β-catenin信号通路基因以及凋亡基因BCL-2、Caspase3的表达水平。使用碱性磷酸酶染色实验探究各组细胞的成骨能力。在体内实验中,将30只SD大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组,每组10只。模型组和治疗组使用糖皮质激素和内毒素进行模型诱导,模型组后续给予等量生理盐水灌胃,治疗组给予NA灌胃。4周后处死大鼠,取出股骨头,通过HE染色观察病理学变化,通过TUNEL染色观察骨组织凋亡情况。结果:体外试验表明,NA能够减轻DEX引起的成骨细胞增殖抑制及凋亡增加。当NA浓度小于200μmol/L时,可促进成骨细胞增殖,且在100μmol/L时促进作用最大。RT-PCR和Western Blot结果显示,与DEX组相比,NA能够增加Wnt1、β-catenin及抗凋亡基因BCL-2的表达,并降低促凋亡基因Caspase3的表达。碱性磷酸酶染色结果表明,NA能够明显减轻DEX引起的成骨能力降低。随着通路抑制剂的加入,NA的治疗作用效果减弱。体内实验结果显示,与对照组相比,模型组骨小梁明显稀疏变细,并有断裂现象,骨髓细胞数量明显减少,空骨陷窝率显著增加,且TUNEL染色阳性细胞率明显升高。治疗组的骨小梁形态结构虽较对照组稀疏,但与模型组相比更为紧密,且骨髓细胞数量有所恢复。此外,空骨陷窝率和TUNEL染色阳性细胞率也明显低于模型组。结论:NA能够通过激活Wnt/β-catenin信号通路,减少成骨细胞凋亡,从而治疗SANFH。

关键词：激素性股骨头坏死细胞凋亡烟酸成骨细胞 Wnt/β-catenin信号通路

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基于分子标志物的支持方案在老年胶质瘤手术患者中的应用

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国际老年医学杂志 2025年第2期46卷 169-173页

作者：韩小菲杜文众哈尔滨医科大学附属第一医院中心手术室哈尔滨150001

目的探讨基于分子标志物的支持方案在老年胶质瘤手术患者中的应用效果。方法选取2022年1月-2024年1月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的120例老年胶质瘤手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各60例。对照组采用常规治疗支持... 详细信息

目的探讨基于分子标志物的支持方案在老年胶质瘤手术患者中的应用效果。方法选取2022年1月-2024年1月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的120例老年胶质瘤手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各60例。对照组采用常规治疗支持方案,观察组采用基于分子标志物的支持方案,比较两组术后恢复情况、并发症发生情况及生活质量。结果观察组术后住院时间、切口愈合时间、术后首次进食时间及术后首次进水时间均短于对照组,住院总费用及术后3 d血清白蛋白水平高于对照组,术后3 h内呕吐次数、术后3 d的疼痛评分均低于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,观察组术后3个月的生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于分子标志物的支持方案在老年胶质瘤手术患者中可更好地促进患者术后康复,降低并发症的发生风险,提高生活质量,但所花费用也相对较高。

关键词：胶质瘤分子标志物手术支持方案并发症生活质量

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原发性甲状旁腺功能亢进症影像学检查假阴性及假阳性原因分析

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临床外科杂志 2025年第3期33卷 241-244页

作者：代文杰周冰雪哈尔滨医科大学附属第一医院甲状腺外科 150001

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是一种因甲状旁腺激素(PTH)自主分泌过多,导致钙、磷等离子代谢紊乱的全身性疾病,可通过实验室检查高水平的血钙和PTH定性,通过超声、甲状旁腺显像、颈部CT、MRI等影像学检... 详细信息

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是一种因甲状旁腺激素(PTH)自主分泌过多,导致钙、磷等离子代谢紊乱的全身性疾病,可通过实验室检查高水平的血钙和PTH定性,通过超声、甲状旁腺显像、颈部CT、MRI等影像学检查定位及确定病变数量。PHPT病人出现典型的临床症状时应考虑手术治疗,手术方式包括微创甲状旁腺切除和双侧颈部探查[1]。

关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症假阴性假阳性影像学检查

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肝中心型肿瘤切除术后胆漏临床分析

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中华肝脏外科手术学电子杂志 2025年第1期14卷 87-91页

作者：李家军万思乐陆朝阳哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏外科 150001

目的探讨肝中心型肿瘤切除术后胆漏的影响因素及防治措施。方法回顾性分析2017年7月至2023年7月在哈尔滨医科大学附属第一医院行肝部分切除术的148例肝中心型肿瘤患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男54例,... 详细信息

目的探讨肝中心型肿瘤切除术后胆漏的影响因素及防治措施。方法回顾性分析2017年7月至2023年7月在哈尔滨医科大学附属第一医院行肝部分切除术的148例肝中心型肿瘤患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男54例,女94例;年龄25~75岁,中位年龄50岁。原发病:肝细胞癌27例,肝血管瘤109例,肝内胆管癌6例,非典型增生结节4例,肝包虫1例,黑色素瘤1例。根据术后有无胆漏将患者分为胆漏组和无胆漏组。采用单因素及Logistic多因素回归分析术后胆漏的危险因素。结果患者均顺利完成手术,手术时间中位数4.0(1.0~9.0)h,术中出血量248(10~4000)ml。术后胆漏发生率10.8%(16/148),术后胆漏发生时间5.6(2.0~12.0)d,1例采用腹腔引流联合胆管支架治愈,其余15例均通过腹腔引流方式治愈。单因素分析显示,年龄、性别、术前AST、术前ALB、ICGR15、恶性肿瘤、糖尿病、病毒性肝炎、手术时间、术后TB、术后ALT、术后AST、术后ALB、术后活化部分凝血活酶时间(APTT)与术后胆漏发生有关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,手术时间是肝中叶肿瘤切除术后胆漏的独立危险因素(OR=2.57,95%CI:1.33~4.97;P<0.05)。结论手术时间是肝中心型肿瘤切除术患者发生术后胆漏的独立危险因素,围手术期应积极改善患者基础状态,了解患者影像学资料,缩短手术时间。

关键词：肝肿瘤肝切除术肝中叶切除术胆漏腹腔引流血浆白蛋白

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结直肠癌围手术期药学监护专家共识

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今日药学 2025年

作者：许世伟唐密密刘秋爽任红广东省药学会哈尔滨医科大学附属第二医院中南大学湘雅医院哈尔滨医科大学附属第一医院

我国结直肠癌的发病率和死亡率均保持上升趋势。2020年中国癌症统计报告显示：我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中分别位居第2和第5位，其中2020年新发病例55.5万，死亡病例28.6万[1]。目前手术是治疗结直肠恶性肿瘤主要治疗...

我国结直肠癌的发病率和死亡率均保持上升趋势。2020年中国癌症统计报告显示：我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中分别位居第2和第5位，其中2020年新发病例55.5万，死亡病例28.6万[1]。目前手术是治疗结直肠恶性肿瘤主要治疗方法之一，围手术期快速康复理念广泛运用于外科手术，取得了非常好的临床效果，作为胃肠外科手术，根据肿瘤的分期、部位及患者不同要求，采取的不同手术方式，除了传统的开腹手术，腹腔镜下结直肠癌切除术，经腔道手术和机器人辅助结直肠癌切除术已成为新兴的手术方式[2]。

关键词：

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延续性护理干预在Hp阳性胃溃疡患者中的效果及有效率分析

延续性护理干预在Hp阳性胃溃疡患者中的效果及有效率分析

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临床医学健康与传播学术研讨会

作者：邵月李婷婷哈尔滨医科大学附属第一医院

目的:论证围绕Hp阳性胃溃疡患者推进延续性护理处置的临床效能。方法:2022年4月-2024年2月,将94例Hp阳性胃溃疡患者分两组,各47例,参照组执行常规护理处置,研究组执行延续性护理处置,测算对比两组的护理服务质量满意度测算数据值,以及... 详细信息

目的:论证围绕Hp阳性胃溃疡患者推进延续性护理处置的临床效能。方法:2022年4月-2024年2月,将94例Hp阳性胃溃疡患者分两组,各47例,参照组执行常规护理处置,研究组执行延续性护理处置,测算对比两组的护理服务质量满意度测算数据值,以及接受护理前后的SDS测算数据值、SAS测算数据值和SF-36测算数据值。结果:研究组的护理服务质量满意度测算数据值高于参照组(P<0.05)。护理前,研究组的SDS测算数据值,以及SAS测算数据值均与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的SDS测算数据值,以及SAS测算数据值均优于参照组(P<0.05)。护理前,研究组的生理功能测算数据值、生理职能测算数据值、躯体疼痛测算数据值、基础健康测算数据值、生命活力测算数据值、社交功能测算数据值、情感职能测算数据值,以及精神健康测算数据值均与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的生理功能测算数据值、生理职能测算数据值、躯体疼痛测算数据值、基础健康测算数据值、生命活力测算数据值、社交功能测算数据值、情感职能测算数据值,以及精神健康测算数据值均优于参照组(P<0.05)。结论:围绕Hp阳性胃溃疡患者实施延续性护理处置,质效优良,值得推广。

关键词： Hp阳性胃溃疡患者延续性护理处置常规护理处置临床效能测算对比

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关于吸入药物的四个问题

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大众健康 2025年第3期 58-59页

作者：刘露于世寰哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科

吸入药物既能快速起效，又能减少药物用量，且副作用小，有助于提高治疗效果。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（以下简称为“慢阻肺病”），是长期困扰人们健康的慢性气道疾病。一旦病情急性发作，患者轻则咳嗽不断，重则呼吸困难，甚至...

吸入药物既能快速起效，又能减少药物用量，且副作用小，有助于提高治疗效果。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（以下简称为“慢阻肺病”），是长期困扰人们健康的慢性气道疾病。一旦病情急性发作，患者轻则咳嗽不断，重则呼吸困难，甚至可能危及生命安全。今天，我们一起来探讨对抗这类疾病的“秘密法宝”——规律使用吸入药物。

关键词：

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基于年龄-时期-队列模型的1992—2021年中国胰腺癌发病和死亡分析

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国际肿瘤学杂志 2025年第4期52卷 217-223页

作者：胡嘉宝华莎陈微马丽娜哈尔滨医科大学附属第一医院门诊中心手术室哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第四医院介入血管外科哈尔滨150000

目的分析1992—2021年中国胰腺癌的发病和死亡情况,并探讨年龄、时期和队列对胰腺癌发病和死亡的影响。方法利用全球疾病负担研究(GBD)2021数据库,分析1992—2021年中国胰腺癌发病和死亡情况,应用Joinpoint软件分析标化发病率和标化死... 详细信息

目的分析1992—2021年中国胰腺癌的发病和死亡情况,并探讨年龄、时期和队列对胰腺癌发病和死亡的影响。方法利用全球疾病负担研究(GBD)2021数据库,分析1992—2021年中国胰腺癌发病和死亡情况,应用Joinpoint软件分析标化发病率和标化死亡率的时间变化趋势,计算平均年度变化百分比。构建年龄-时期-队列模型,分析年龄、时期和出生队列对胰腺癌发病及死亡趋势变化的影响。分析胰腺癌死亡归因于高血糖和吸烟危险因素的疾病负担。结果2021年,中国胰腺癌发病率为8.34/10万,死亡率为8.41/10万,比1992年(3.33/10万和3.43/10万)分别升高了150.45%和145.19%。从性别看,2021年男性胰腺癌发病率(9.93/10万)和死亡率(9.91/10万)均高于女性(6.68/10万和6.83/10万)。1992—2021年,中国胰腺癌标化发病率和标化死亡率均有升高趋势,分别平均每年升高0.80%和0.62%,趋势均有统计学意义(均P<0.001)。年龄效应结果显示,中国胰腺癌的发病率总体呈升高趋势,15~49岁年龄组胰腺癌发病率呈平稳升高趋势,在50岁以后胰腺癌发病率呈明显升高趋势,85岁以上年龄组达到高峰,为68.64/10万;死亡率在15~79岁年龄组呈缓慢升高趋势,在80~84岁年龄组呈明显升高趋势并达到高峰,为196.51/10万。时期效应结果显示,中国胰腺癌发病率的时期变化RR值总体呈升高趋势,以2002—2006年为参考组(RR=1),2017—2021年发病风险最高,发病风险RR=1.09(95%CI为1.05~1.13,P=0.012);胰腺癌死亡率的时期变化RR值变化趋势呈波动性,以2002—2006年为参考组(RR=1),2012—2016年死亡风险最高,死亡风险RR=1.60(95%CI为1.07~2.38,P=0.021)。队列效应结果显示,中国胰腺癌发病和死亡风险均总体随年份的增加呈升高趋势,以1952—1956年出生队列为参考队列(RR=1),1987—1991年出生队列的发病和死亡风险均最高(RR=1.18,95%CI为0.99~1.40,P=0.032;RR=1.63,95%CI为0.12~11.53,P=0.042),1992—1996年出生队列以后均呈下降趋势。胰腺癌死亡归因于高血糖占比有升高趋势,归因于吸烟有降低趋势。结论1992—2021年,中国胰腺癌的标化发病率和标化死亡率均呈上升趋势,男性的发病率和死亡率均高于女性。年龄、时期和队列均对胰腺癌的发病和死亡趋势产生显著影响。胰腺癌死亡归因于高血糖的危险呈升高趋势。

关键词：胰腺肿瘤中国发病率死亡率

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