检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经医学杂志 2025年第2期24卷 175-179页

作者：林志雄冯华张旺明肖格磊陈景宇刘智强首都医科大学三博脑科医院神经外科北京100093 陆军军医大学第一附属医院神经外科重庆400038 南方医科大学珠江医院神经外科中心/小儿神经外科国家临床重点专科脑血管病诊断与治疗教育部工程研究中心广东省普通高校脑功能修复与再生重点实验室广州510282 中南大学湘雅医院神经外科长沙410008

难治性脑积水(RH)的诊疗水平是体现脑积水整体诊疗水平的关键。然而,目前对RH的定义未有一个明确概念和范畴,且该类患者治疗困难,治疗失败率高。本文围绕RH的定义、常见原因及分类,感染性RH的治疗策略,负压性或低压性脑积水的治疗困境,R... 详细信息

难治性脑积水(RH)的诊疗水平是体现脑积水整体诊疗水平的关键。然而,目前对RH的定义未有一个明确概念和范畴,且该类患者治疗困难,治疗失败率高。本文围绕RH的定义、常见原因及分类,感染性RH的治疗策略,负压性或低压性脑积水的治疗困境,RH治疗的未来方向等内容进行介绍,以期引起临床医生对RH诊疗的重视。

关键词：脑积水难治性临床诊疗

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肝细胞癌靶向联合免疫转化序贯肝切除术后辅助治疗预后分析的多中心研究

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中华消化外科杂志 2025年第1期24卷 103-112页

作者：林孔英林佳赖子森赖永平王葵陈进宏张志波李敬东邰升王石枫郑四鸣张建溪郑璐王恺张嘉成吕嘉辉黄理铭曾永毅福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科福州350001 海军军医大学第三附属医院肝外三科上海200433 复旦大学附属华山医院普通外科上海200031 福建医科大学附属第一医院肝胆胰外科福州350001 川北医学院附属医院肝胆胰外科南充637503 哈尔滨医科大学附属第二医院肝胆胰外科哈尔滨150001 赣州市第五人民医院肝胆胰外科赣州341007 宁波大学附属第一医院肝胆胰外科宁波315016 北京中医药大学东直门医院厦门医院肝胆胰外科厦门361015 陆军军医大学第二附属医院肝胆外科重庆400037 南昌大学第二附属医院肝胆胰外科南昌330000

目的分析肝细胞癌行靶向联合免疫转化序贯肝切除术后辅助治疗的预后。方法采用回顾性队列研究方法。收集2019年11月至2023年5月福建医科大学孟超肝胆医院等全国11家医学中心收治的103例初始不可切除肝细胞癌患者的临床病理资料;男83例,... 详细信息

目的分析肝细胞癌行靶向联合免疫转化序贯肝切除术后辅助治疗的预后。方法采用回顾性队列研究方法。收集2019年11月至2023年5月福建医科大学孟超肝胆医院等全国11家医学中心收治的103例初始不可切除肝细胞癌患者的临床病理资料;男83例,女20例;年龄为(54±12)岁。103例患者均行酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)联合免疫检查点抑制剂(ICIs)成功转化治疗后序贯肝切除术,其中72例术后行辅助治疗设为辅助治疗组,31例术后行随访监测设为随访监测组。观察指标:(1)随访及预后情况。(2)患者无复发生存时间影响因素分析。(3)分层分析。计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。采用R软件绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存分析。单因素和多因素分析采用Cox比例风险模型。结果(1)随访及预后情况。103例患者术后均获得随访,随访时间为21.0(1.9~47.2)个月,中位无复发生存时间为28.7个月,1、2、3年无复发生存率分别为68.6%、55.6%、41.2%;中位总生存时间未达到,1、2、3年总生存率分别为90.9%、82.1%、69.6%。辅助治疗组患者中位无复发生存时间为33.1个月,1、2年无复发生存率分别为77.2%、61.5%;随访监测组患者中位无复发生存时间为11.1个月,1、2年无复发生存率分别为46.6%、40.8%;两组患者无复发生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.492,P<0.05)。(2)患者无复发生存时间影响因素分析。多因素分析结果显示:病理学完全缓解和术后辅助治疗均是肝细胞癌患者行靶向联合免疫转化序贯肝切除术后无复发生存时间的独立影响因素(风险比=0.297、0.492,95%可信区间为0.137~0.647、0.268~0.903,P<0.05)。(3)分层分析。71例非病理学缓解患者中,48例辅助治疗组患者中位无复发生存时间为24.0个月,1、2年无复发生存率分别为67.4%、48.8%;23例随访监测组患者中位无复发生存时间为7.4个月,1、2年无复发生存率分别为35.0%、26.3%;两组患者无复发生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.241,P<0.05)。结论对于行TKIs联合ICIs转化序贯肝切除术的肝细胞癌患者,与术后行随访监测比较,术后辅助治疗可延长患者无复发生存时间,其中非病理学完全缓解患者可以从辅助治疗中获益。

关键词：肝肿瘤酪氨酸激酶抑制剂免疫检查点抑制剂转化治疗肝切除术辅助治疗预后

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NUDT1促进口腔鳞状细胞癌细胞增殖的体外实验研究

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口腔颌面外科杂志 2025年第1期35卷 21-27页

作者：郭浩兵鲁莉莉郝雅翠赵博文高艺涵朴松林哈尔滨医科大学附属第一医院口腔颌面外科哈尔滨150001

目的:观察Nudix水解酶1(Nudix hydrolase 1,NUDT1)对口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC细胞增殖的作用,并初步探讨其作用机制。方法:应用免疫组织化学法对30例OSCC患者的肿瘤组织和10例正常口腔黏膜组织石蜡切片进行检... 详细信息

目的:观察Nudix水解酶1(Nudix hydrolase 1,NUDT1)对口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC细胞增殖的作用,并初步探讨其作用机制。方法:应用免疫组织化学法对30例OSCC患者的肿瘤组织和10例正常口腔黏膜组织石蜡切片进行检测。蛋白质印迹法(Western blotting)检测NUDT1在OSCC细胞和正常口腔黏膜上皮细胞中的表达。用小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)干扰法下调NUDT1的表达,CCK8实验检测在OSCC细胞(CAL27细胞系和HN30细胞系)中沉默NUDT1对细胞增殖的影响,用凋亡试剂盒检测沉默NUDT1对细胞凋亡的影响。结果:免疫组织化学检测结果显示,NUDT1在OSCC组织中的表达高于其在正常口腔黏膜组织中,Western blotting检测结果显示,与正常口腔黏膜上皮细胞相比,NUDT1在OSCC细胞CAL27和HN30中表达升高(P<0.01)。抑制NUDT1的基因表达能明显抑制OSCC细胞(CAL27和HN30细胞系)的增殖能力(P<0.05),并且促进OSCC细胞的凋亡。结论:与正常口腔黏膜组织相比,NUDT1在OSCC组织中表达升高,下调NUDT1对于抑制OSCC细胞的增殖和促进OSCC细胞凋亡具有重要意义。

关键词：口腔鳞状细胞癌 Nudix水解酶1 增殖凋亡

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不同修补材料对颅骨缺损患者情绪、认知功能改善及并发症的对比分析

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右江民族医学院学报 2025年第1期47卷 76-81,86页

作者：张辉邓明亮邵东奇姜之全娄飞云蚌埠医科大学第一附属医院神经外科安徽蚌埠233000

目的分析在颅骨缺损修补术中不同材料对患者术后情绪及认知功能的改善及并发症发生率,在选择颅骨缺损修补材料时为医师和患者提供参考依据。方法回顾性分析于2019年7月至2024年1月在本院行颅骨缺损修补术治疗的125例患者临床资料,根据... 详细信息

目的分析在颅骨缺损修补术中不同材料对患者术后情绪及认知功能的改善及并发症发生率,在选择颅骨缺损修补材料时为医师和患者提供参考依据。方法回顾性分析于2019年7月至2024年1月在本院行颅骨缺损修补术治疗的125例患者临床资料,根据术中使用钛网或聚醚醚酮,分成A组(钛网)91例和B组(聚醚醚酮)34例。分析两组患者一般临床资料,依据汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、蒙特利尔认知评估量表的分值评价情绪和认知功能情况,并发症发生情况。结果两组患者术前的汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、蒙特利尔认知评估量表分值对比差异并无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者术后1个月与术后3个月、术后6个月时较术前在情绪、认知功能方面有显著改善(P<0.01);并且B组情绪及认知功能改善明显优于A组(P<0.01)。B组并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论在颅骨缺损修补中使用聚醚醚酮材料,能显著改善患者的情绪及认知功能,降低术后并发症发生率,改善患者术后生活质量。

关键词：颅骨缺损钛网聚醚醚酮

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预后营养指数和炎症指标与卒中后抑郁的相关性分析

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遵义医科大学学报 2025年第3期48卷 280-285页

作者：马维丽王恩石高戴娜关卓哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科黑龙江哈尔滨150010

目的评估预后营养指数(PNI)和炎症指标与卒中后抑郁(PSD)的相关性。方法本研究为回顾性分析,研究对象为2020年1月至2024年1月哈尔滨医科大学第一附属医院神经内科治疗的328例脑卒中患者。根据脑卒中发病90 d时是否存在PSD分为PSD组112... 详细信息

目的评估预后营养指数(PNI)和炎症指标与卒中后抑郁(PSD)的相关性。方法本研究为回顾性分析,研究对象为2020年1月至2024年1月哈尔滨医科大学第一附属医院神经内科治疗的328例脑卒中患者。根据脑卒中发病90 d时是否存在PSD分为PSD组112例(34.15%)和非PSD组216例(65.85%)。采用单因素与多因素Logistic回归分析PSD的独立危险因素,并采用ROC曲线评估PNI联合炎症指标预测PSD的效能,主要评价指标为曲线下面积(AUC)。结果单因素Logistic回归分析显示,年龄、合并糖尿病的比例、家庭人均月收入水平、NIHSS评分、血小板、IL-6、IL-8、NLR、PNI水平在两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.223, 95%CI:1.034~1.445)、NIHSS评分(OR=1.767, 95%CI:1.303~2.395)、IL-6(OR=1.456, 95%CI:1.097~1.933)是PSD的独立危险因素,而PNI是其保护因素(OR=0.619, 95%CI:0.460~0.832)。ROC曲线显示,PNI联合IL-6预测PSD的AUC为0.870(95%CI:0.831~0.908),敏感性为86.61%,特异性为72.22%,预测效能优于单一指标。结论 PNI和IL-6均与PSD的发生密切相关,二者联合应用可早期预测PSD发生风险,从而辅助临床早期识别PSD,并进行早期干预。

关键词：卒中卒中后抑郁预后营养指数炎症指标

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多维度护理理论对阿尔茨海默症患者认知功能的影响

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中国科技期刊数据库医药 2025年第2期 078-081页

作者：王英重庆医科大学附属第一医院神经外科重庆 400016

本研究旨在深入探讨多维度护理理论对阿尔茨海默症患者认知功能的影响。方法本研究以2023年10月至2024年10月期间,于我院进行诊疗的42例阿尔茨海默症患者作为研究主体。运用随机数字表法,将这些患者平均划分为对照组与实验组,两组均包... 详细信息

本研究旨在深入探讨多维度护理理论对阿尔茨海默症患者认知功能的影响。方法本研究以2023年10月至2024年10月期间,于我院进行诊疗的42例阿尔茨海默症患者作为研究主体。运用随机数字表法,将这些患者平均划分为对照组与实验组,两组均包含21例患者。其中,对照组的患者采取常规护理模式,而实验组的患者则接受在多维度护理理论引领下所开展的护理干预措施。分别对两组患者出院时的认知功能、日常生活能力以及心理状态进行评估。结果护理干预后,实验组患者的MMSE评分和MOCA评分均显著高于对照组(P<0.05),实验组患者的日常生活能力评分明显高于对照组(P<0.05),实验组患者的HAMA评分和HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论在阿尔茨海默症患者的护理工作里运用多维度护理理论,可有效提升患者认知功能,明显增强其日常生活能力,有力促进心理状态的积极转变,效果十分显著。

关键词：多维度护理阿尔茨海默症患者认知功能心理状态

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中青年脑肿瘤术后患者主要照顾者家庭弹性现状及影响因素研究

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临床护理杂志 2025年第2期24卷 7-11页

作者：蒋新艳孙黎马琴赵小红戴卉秦盛艳桂林医科大学第一附属医院神经外科桂林541000

目的探讨中青年脑肿瘤术后患者主要照顾者家庭弹性现状及其影响因素,为制定针对性干预措施提供参考依据。方法采用便利抽样法,选取2022年11月-2023年12月我院就诊的201例中青年脑肿瘤术后患者的主要照顾者作为研究对象,采用一般资料调... 详细信息

目的探讨中青年脑肿瘤术后患者主要照顾者家庭弹性现状及其影响因素,为制定针对性干预措施提供参考依据。方法采用便利抽样法,选取2022年11月-2023年12月我院就诊的201例中青年脑肿瘤术后患者的主要照顾者作为研究对象,采用一般资料调查表、家庭弹性评定量表、家庭适应性量表、照顾者负担量表进行调查,影响因素采用多元线性回归分析。结果201名中青年脑肿瘤术后患者主要照顾者家庭弹性评定量表得分为96.00(92.50,101.50)分;多元线性回归分析结果显示,照顾者性别、文化程度、家庭人均月收入、家庭适应性量表总分、照顾者负担量表总分为中青年脑肿瘤术后患者主要照顾者家庭弹性的影响因素,可解释40.6%的总变异。结论中青年脑肿瘤术后患者主要照顾者家庭弹性处于中等水平,并受性别、文化程度、家庭人均月收入、家庭适应性、照顾负担的影响。医护人员应根据不同的影响因素采取个体化的护理干预,提升主要照顾者的家庭弹性水平。

关键词：脑肿瘤照顾者家庭弹性家庭适应性照顾负担

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BOPPPS联合情景模拟教学法在神经外科实习护生培养中的应用

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科教导刊 2025年第10期 109-111页

作者：方建冰黎秀婵麦惠广西医科大学第一附属医院神经外科

目的：探讨BOPPPS联合情景模拟教学模式对神经外科实习护生的干预效果。方法：采用对照实验设计，选取研究对象为2022年7月至2024年6月在广西医科大学第一附属医院神经外科实习的护生，对照组（30人）接受常规护理带教方式，研究组（30... 详细信息

目的：探讨BOPPPS联合情景模拟教学模式对神经外科实习护生的干预效果。方法：采用对照实验设计，选取研究对象为2022年7月至2024年6月在广西医科大学第一附属医院神经外科实习的护生，对照组（30人）接受常规护理带教方式，研究组（30人）接受BOPPPS联合情景模拟教学法。对比两组在知识、技能及评判性思维能力（CIDI-CV）方面的表现，评估教学法效果。结果：研究组在教学后的各项目评分均显著优于对照组（?<0.05）。结论：采用BOPPPS教学模式结合情景模拟教学法，能有效提高神经外科对实习护生的护理教学质量。

关键词： BOPPPS教学法情景模拟教学法神经外科护理护理教学

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血清乳酸、LIPS评分联合FIB/ALB对重型颅脑损伤患者并发急性呼吸窘迫综合征的评估价值

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现代生物医学进展 2025年第6期25卷 1039-1048页

作者：陈涛郑锦亮官测林苏鑫洪曹志红祁小龙刘天庆福建医科大学附属龙岩第一医院神经外科福建龙岩364000

目的:探讨血清乳酸(Lac)、肺损伤预测评分(LIPS)联合纤维蛋白原/白蛋白(FIB/ALB)对重型颅脑损伤(s TBI)患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的评估价值。方法:选取2022年1月至2024年3月我院收治的s TBI患者179例,根据是否并发ARDS分为ARDS... 详细信息

目的:探讨血清乳酸(Lac)、肺损伤预测评分(LIPS)联合纤维蛋白原/白蛋白(FIB/ALB)对重型颅脑损伤(s TBI)患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的评估价值。方法:选取2022年1月至2024年3月我院收治的s TBI患者179例,根据是否并发ARDS分为ARDS组(60例)和非ARDS组(119例),检测血清Lac和计算LIPS评分、FIB/ALB。多因素非条件Logistic回归分析确定其影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Lac、LIPS评分联合FIB/ALB对s TBI患者并发ARDS的预测能效。结果:179例s TBI患者ARDS并发率为33.52%(60/179)。ARDS组血清Lac水平、LIPS评分和FIB/ALB均高于非ARDS组(P均<0.05)。与非ARDS组比较,ARDS组弥漫性轴索损伤、肺挫伤、多发性肋骨骨折比例和FIB水平升高,ALB水平降低(P<0.05)。s TBI患者并发ARDS的独立危险因素为弥漫性轴索损伤、肺挫伤、多发性肋骨骨折、Lac、LIPS评分和FIB/ALB(P均<0.05)。血清Lac、LIPS评分联合FIB/ALB预测s TBI患者并发ARDS的曲线下面积(AUC)为0.929,大于血清Lac、LIPS评分、FIB/ALB单独预测的0.781、0.832、0.809。结论:血清Lac、LIPS评分和FIB/ALB均为s TBI患者并发ARDS的独立危险因素,三者联合检测对s TBI患者并发ARDS的预测效能较高。

关键词：重型颅脑损伤急性呼吸窘迫综合征乳酸肺损伤预测评分纤维蛋白原/白蛋白

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胶质瘤中DIRAS家族GTP酶3的表达及其预后预测价值

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中华神经外科疾病研究杂志 2025年第1期19卷 5-12页

作者：丁辉陈申波羊良旺吴然叶富跃杨堃海南医科大学第一附属医院神经外科海南海口570102

目的探讨DIRAS家族GTP酶3(DIRAS3)在胶质瘤中的表达及其预后预测价值。方法使用阿拉巴马大学伯明翰分校癌症数据分析门户(The University of ALabama at Birmingham Cancer data analysis Portal,UALCAN)、基因表达谱交互分析2.0(Gene Expression Profiling Interactive Analys,GEPIA 2.0)和人类蛋白质图谱(Human Protein Atlas,HPA)数据库评估DIRAS3在癌症基因组图谱计划(The Cancer Genome Atlas Program,TCGA)数据库中低级别胶质瘤(low-grade glioma,LGG)和胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)中的表达及对临床预后的预测价值,并利用反转录实时定量PCR(real-time quantitative reverse tranion PCR,qRT-PCR)和蛋白印迹(western blotting,WB)验证DIRAS3在人星型胶质细胞和胶质瘤细胞中的表达。基于cBioPortal数据库分析GBM中与DIRAS3正相关的基因,利用STRING数据库进行聚类,选择包含DIRAS3的Cluster进行基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)分析。利用泛癌药物敏感性的综合分析(comprehensive analysis of drug sensitivity in pancancer,CADSP)数据库进行药物敏感性分析。结果DIRAS3在胶质瘤中高表达并与世界卫生组织(World Health Organization,WHO)分级、异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)状态、1p/19q共缺失状态、年龄以及较差的预后相关。此外,DIRAS3被预测参与细胞运动正向调节、焦点粘附、血管发育,以及癌症中的转录失调,并对多种抗肿瘤药物敏感。结论DIRAS3在胶质瘤中具有致癌作用,是一种新的、预后相关的候选基因,并且是胶质瘤的潜在诊断标志物和有希望的治疗靶点。

关键词：胶质瘤 DIRAS家族GTP酶3 药物敏感性治疗靶点

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