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中华转移性肿瘤杂志 2025年第2期8卷 158-162页

作者：吴瀚峰于利莉上海伽玛医院　神经外科，上海　200235 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院放疗科，哈尔滨　150081

放射肿瘤治疗协作组（RTOG）提出的递归分类分析（RPA）分类法，从发明以来，在很长历史阶段被用于脑转移瘤患者的预后预测。RTOG-RPA是个不依赖于治疗方法的分类方法，预测了特定身体状况的脑转移瘤患者在治疗后可能的生存时间。但随... 详细信息

放射肿瘤治疗协作组（RTOG）提出的递归分类分析（RPA）分类法，从发明以来，在很长历史阶段被用于脑转移瘤患者的预后预测。RTOG-RPA是个不依赖于治疗方法的分类方法，预测了特定身体状况的脑转移瘤患者在治疗后可能的生存时间。但随着肿瘤治疗方式、方法的革命性改变，从理论上来说，RTOG-RPA可能不能真实反映患者预后的实际状况。本综述系统回顾了该方法的产生以及在各个不同肿瘤治疗方法时代的运用与效能，评估了该方法在当代用于脑转移瘤患者预后预测的价值，也为脑转移瘤预后预测研究提供了一个历史借鉴的角度。

关键词：放射肿瘤治疗协作组递归分类分析脑转移瘤

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基于非对比CT影像征象和临床因素构建的列线图模型可有效预测自发性脑出血患者血肿扩张

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分子影像学杂志 2025年第3期48卷 323-329页

作者：蒋明宽马宜传陈岩徐加利朱芸董小辉蚌埠医科大学第一附属医院放射科安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学第一附属医院神经外科安徽蚌埠233004

目的构建并评估一种利用非对比CT(NCCT)影像征象和临床因素预测自发性脑出血(sICH)患者血肿扩张(HE)的新预测模型。方法回顾性分析2023年1月1日~2024年9月30日蚌埠医科大学第一附属医院收治的sICH患者,根据基线血肿容量增加是否>6... 详细信息

目的构建并评估一种利用非对比CT(NCCT)影像征象和临床因素预测自发性脑出血(sICH)患者血肿扩张(HE)的新预测模型。方法回顾性分析2023年1月1日~2024年9月30日蚌埠医科大学第一附属医院收治的sICH患者,根据基线血肿容量增加是否>6 mL或33%分为HE组和血肿未扩张组。进行单因素和二元Logistic回归分析,以筛选出与HE发生显著相关的独立预测因子,在此基础上使用R语言构建列线图预测模型,并构建相关的临床模型和影像模型。通过ROC曲线、校准曲线和临床决策曲线评估列线图模型的预测性能。结果发病-首检CT时间、糖尿病、血小板、低密度征、混合征、卫星征是HE发生的独立预测因素(P<0.05)。将以上因素建立列线图预测模型,其ROC曲线下面积为0.928,临床模型和影像模型分别为0.832和0.829,列线图模型的约登指数、敏感度和特异度整体上亦优于以上2种模型。校准曲线结果表明,列线图模型的预测概率与实际概率拟合度较好;决策曲线结果表明,该模型的阈值概率范围较宽。结论基于NCCT影像征象和临床因素构建的列线图模型预测sICH患者HE发生的效能良好,优于单纯临床模型和影像模型,从而为患者HE的临床风险划分提供了一种有效且无创的工具。

关键词：自发性脑出血血肿扩张列线图模型预测模型 CT

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SD大鼠乳鼠原代皮质神经元和小胶质细胞同时提取并培养的实验方法

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中国组织工程研究 2025年第7期29卷 1395-1400页

作者：何龙才宋文学明江陈光唐王军浩廖益东崔君拴徐卡娅贵州医科大学贵州省贵阳市550004 贵阳市第一人民医院贵州省贵阳市550002 贵州医科大学附属医院神经外科贵州省贵阳市550004 贵州医科大学附属医院高压氧科贵州省贵阳市550004

背景:原代皮质神经元和小胶质细胞在探索神经系统疾病细胞疗法中起着至关重要的作用,而目前获得2种细胞的方法大多较繁琐,需分别单独提取。因此找到一种便捷、快速可同时提取2种细胞的方法十分关键。目的:探索一种新型同时提取原代皮质... 详细信息

背景:原代皮质神经元和小胶质细胞在探索神经系统疾病细胞疗法中起着至关重要的作用,而目前获得2种细胞的方法大多较繁琐,需分别单独提取。因此找到一种便捷、快速可同时提取2种细胞的方法十分关键。目的:探索一种新型同时提取原代皮质神经元及小胶质细胞的方法。方法:取24 h内新生SD大鼠乳鼠,将大脑取出放入装有DMEM的培养皿中,去除软脑膜后备用。同一脑组织,先提取原代神经元,再将剩余脑组织用于提取小胶质细胞,整个过程在冰上操作。原代皮质神经元提取培养步骤:镊子夹取2.0-3.0 mm厚度大脑皮质组织置于培养皿,用木瓜蛋白酶消化20 min,中止消化后吹打组织呈互相粘连的组织悬液,吸上清细胞悬液,过滤、分装到15 mL离心管中,离心并重悬后将细胞接种于左旋多聚赖氨酸包被的6孔板爬片上放入细胞培养箱,每隔1 d观察神经元形态,第7天进行MAP2和β-Tubulin免疫荧光染色鉴定。小胶质细胞提取培养步骤:夹取上一步取皮质后剩余脑组织,厚度8-10 mm,置于培养皿,用胰酶消化20 min,中止消化后吹打组织呈匀浆,然后将匀浆转移到培养瓶中培养,第14天将培养瓶封口后进行恒温水平摇床振荡2 h,小胶质细胞脱落于上清中;取纯化后的小胶质细胞继续培养3 d进行Iba1免疫荧光染色鉴定。结果与结论:(1)神经元培养24 h后贴壁、胞体变大,部分神经元长出突触;培养到第3,5天时胞体进一步增大,大部分神经元已呈突触形态,部分神经元成团生长;第7天时,神经元突触延长增粗并互相连接成网。经β-Tubulin、MAP2免疫荧光染色鉴定为神经元。(2)小胶质细胞培养第1天换液后可见细胞贴壁生长;第3,5,7天时细胞密度均较小,细胞形态呈高亮椭圆或圆形,但已基本成团块状生长于其他细胞上层;第10天时小胶质细胞密度明显增大;第14天时小胶质细胞呈致密团块状生长于其他细胞上层,此时可进行分离纯化。取分离纯化后细胞再培养至第3天,经Iba1免疫荧光鉴定为小胶质细胞,且纯度大于95%。(3)结果表明,经此法提取并培养获得的原代皮质神经元和小胶质细胞纯度高、形态好、成活率高。

关键词：原代皮质神经元小胶质细胞 SD大鼠细胞提取细胞培养

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面部皮肤基础护理:保湿与控油

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中华医学美学美容杂志 2025年第1期31卷 86-90页

作者：李家鹏李烨陈鑫尧郝立君罗赛哈尔滨医科大学附属第一医院整形外科哈尔滨150001 南方医科大学南方医院整形外科广州410008

皮肤是人体重要的防御屏障,恰当的面部皮肤护理能够显著延缓衰老、减少皮肤病的发生。干性与油性是皮肤分型系统中的重要指标,合理调节水分和皮脂是皮肤护理的基础。皮肤干燥与保湿屏障功能受损密切相关,评估皮肤状态,并针对性选择适宜... 详细信息

皮肤是人体重要的防御屏障,恰当的面部皮肤护理能够显著延缓衰老、减少皮肤病的发生。干性与油性是皮肤分型系统中的重要指标,合理调节水分和皮脂是皮肤护理的基础。皮肤干燥与保湿屏障功能受损密切相关,评估皮肤状态,并针对性选择适宜润肤剂是保湿的关键。油性皮肤的主因是皮脂分泌过多,局部治疗、全身系统治疗和注射、激光等能够通过不同机制降低皮脂水平,达到控油的效果。本文从皮肤干燥与皮脂过多的发生机制、评估方法角度探讨,总结干性与油性皮肤的治疗方式,同时为面部皮肤护理提供新方向。

关键词：皮肤基础护理保湿控油

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神经内镜在颅内广泛多脑池表皮样囊肿切除手术中的应用

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局解手术学杂志 2025年第2期34卷 139-142页

作者：李彦东朱国华更·党木仁加甫吴昊麦麦提力·米吉提新疆医科大学第一附属医院神经外科新疆乌鲁木齐830000

目的探讨神经内镜在颅内广泛多脑池表皮样囊肿切除手术中的应用及安全性。方法回顾性分析2017年8月至2021年12月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的15例颅内广泛多脑池表皮样囊肿患者的临床资料。其中13例患者采用枕下乙状窦后入... 详细信息

目的探讨神经内镜在颅内广泛多脑池表皮样囊肿切除手术中的应用及安全性。方法回顾性分析2017年8月至2021年12月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的15例颅内广泛多脑池表皮样囊肿患者的临床资料。其中13例患者采用枕下乙状窦后入路,2例患者采用枕下乙状窦后入路联合颞下入路。观察患者的手术疗效及并发症发生情况。术后随访观察患者的症状恢复情况及头颅MRI弥散成像。结果肿瘤全部切除12例(80.0%),近全切除2例(13.3%),部分切除1例(6.7%)。术后并发症包括复视2例,同侧瞳孔散大1例,无菌性脑膜炎1例,术区皮下积液1例。术后随访6~58个月,平均(30.5±16.0)个月。末次随访时,12例全切患者未见肿瘤复发,2例近全切和1例部分切除患者肿瘤未见明显增长。结论神经内镜辅助显微镜技术能够提高颅内广泛多脑池表皮样囊肿的全切率,枕下乙状窦后入路“逆行”第三脑室底造瘘术安全可行。

关键词：神经内镜桥小脑角表皮样囊肿治疗结果

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颅内动脉瘤患者介入治疗后辅助应用循证护理对其并发症发生情况的影响

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第3期 149-152页

作者：刘艳杨梦兰南京医科大学附属淮安第一医院神经外科江苏淮安 223300

探讨和分析颅内动脉瘤患者介入治疗后辅助应用循证护理对其并发症发生情况的影响。方法选取50例本院的颅内动脉瘤介入治疗患者随机分成两组;术后为参考组提供常规护理,为研究组提供循证护理。对比护理效果与并发症。结果与参考组相比... 详细信息

探讨和分析颅内动脉瘤患者介入治疗后辅助应用循证护理对其并发症发生情况的影响。方法选取50例本院的颅内动脉瘤介入治疗患者随机分成两组;术后为参考组提供常规护理,为研究组提供循证护理。对比护理效果与并发症。结果与参考组相比干预后研究组SAS、SDS明显更低;NIHSS评分更低,MMSE和BI评分更高;生活质量评分更高;术后并发症率更低。P<0.05。结论为颅内动脉瘤患者介入治疗后提供循证护理,能够使患者得到更好的康复,同时也能够降低并发症风险,帮助患者恢复更好生活质量。

关键词：颅内动脉瘤介入治疗循证护理并发症

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原儿茶酸通过抑制IL-6/JAK1/STAT5信号通路抑制颅内动脉瘤进展

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包头医学院学报 2025年第4期41卷 34-38页

作者：闵敬亮郭亚玲张辉王大巍蚌埠医科大学第二附属医院神经外科安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学第一附属医院

目的:探讨原儿茶酸通过抑制IL-6/JAK1/STAT5信号通路抑制颅内动脉瘤进展的分子机制。方法:构建颅内动脉瘤大鼠模型,分组为NC组(空白对照组)、颅内动脉瘤组(CA组)、颅内动脉瘤模型+原儿茶酸组(CA+PCA组),影像学检测各组颅内血管壁内径,H... 详细信息

目的:探讨原儿茶酸通过抑制IL-6/JAK1/STAT5信号通路抑制颅内动脉瘤进展的分子机制。方法:构建颅内动脉瘤大鼠模型,分组为NC组(空白对照组)、颅内动脉瘤组(CA组)、颅内动脉瘤模型+原儿茶酸组(CA+PCA组),影像学检测各组颅内血管壁内径,HE染色检测各组血管内皮情况。ELISA检测各组外周血中IL-6、JAK1和STAT5的表达,RT-PCR和WB检测各组组织样本中IL-6、JAK1和STAT5的表达水平。结果:相较于NC组,从第8周开始,CA组的血管壁厚度明显增高(P<0.05),而CA+PCA组的血管壁厚度较CA组降低。HE染色结果显示,相较于NC组,CA组的血管内皮中巨噬细胞增多,而CA+PCA较CA组血管内皮巨噬细胞减少。ELISA实验显示,相较于NC组,CA组的IL-6、JAK1和STAT5表达升高,而CA+PCA组中IL-6、JAK1和STAT5表达较CA组降低。RT-PCR和WB结果与ELISA结果相同(P<0.05)。结论:原儿茶酸通过抑制IL-6/JAK1/STAT5信号通路可抑制颅内动脉瘤进展。

关键词：原儿茶酸 IL-6 JAK1/STAT5信号通路颅内动脉瘤模型

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高血压脑出血合并急性意识障碍患者遗留慢性意识障碍的影响因素分析及列线图模型构建

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国际神经病学神经外科学杂志 2025年第2期52卷 23-29页

作者：沈之焱王希颜伟尤永平南京医科大学第一附属医院神经外科江苏南京210000

目的探讨高血压脑出血合并急性意识障碍患者遗留慢性意识障碍的影响因素并构建预测模型。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月南京医科大学第一附属医院神经外科收治高血压脑出血合并急性意识障碍患者172例的临床资料,所有患者出院后随... 详细信息

目的探讨高血压脑出血合并急性意识障碍患者遗留慢性意识障碍的影响因素并构建预测模型。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月南京医科大学第一附属医院神经外科收治高血压脑出血合并急性意识障碍患者172例的临床资料,所有患者出院后随访时间≥3个月,根据发病3个月时修订版昏迷恢复量表(CRS-R)评分分为遗留意识障碍组(n=46)和未遗留意识障碍组(n=126)。结果两组在年龄、糖尿病史、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示:发病7 d时,高GCS(OR=1.387,95%CI=1.129~1.702)为遗留慢性意识障碍的保护因素,而糖尿病史(OR=0.274,95%CI=0.093~0.806)、丘脑出血(OR=0.033,95%CI=0.003~0.366)和继发脑梗死(OR=0.283,95%CI=0.106~0.755)为危险因素。基于上述因素构建的列线图预测模型显示一致性指数为0.822,校准曲线接近标准曲线,平均绝对误差为0.037,预测效能良好。结论发病7 d时GCS、糖尿病史、丘脑出血和继发脑梗死是影响脑出血合并急性意识障碍患者遗留慢性意识障碍的重要因素,基于这些因素构建的预测模型具有较高准确度。

关键词：高血压脑出血急性意识障碍慢性意识障碍列线图模型影响因素预测模型格拉斯哥昏迷评分

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可乐定透皮贴片联合硫必利治疗儿童抽动障碍的疗效分析

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中国医学创新 2025年第10期22卷 10-13页

作者：廖文娟罗娟娟朱惠芳陈恒炜曾文慧郭邦明赣南医科大学第一附属医院儿科江西赣州341000 赣南医科大学第一附属医院神经外科江西赣州341000

目的:探究可乐定透皮贴片联合硫必利治疗儿童抽动障碍的效果。方法:选取2023年1月—2024年1月赣南医科大学第一附属医院收治的抽动障碍患儿106例,按照随机数字表法分为两组,各53例。对照组给予可乐定透皮贴片治疗,观察组给予可乐定透皮... 详细信息

目的:探究可乐定透皮贴片联合硫必利治疗儿童抽动障碍的效果。方法:选取2023年1月—2024年1月赣南医科大学第一附属医院收治的抽动障碍患儿106例,按照随机数字表法分为两组,各53例。对照组给予可乐定透皮贴片治疗,观察组给予可乐定透皮贴片联合硫必利治疗。比较两组临床疗效、药物起效时间、控制疾病所需时间及不良反应。同时评估两组治疗前、治疗2、4、6、8周后抽动障碍严重程度。结果:相较于对照组,观察组药物起效时间更早,控制疾病所需时间更短,治疗总有效率更高(P<0.05)。治疗2、4、6、8周后观察组抽动障碍严重程度评分均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童抽动障碍采用可乐定透皮贴片联合硫必利治疗的效果较显著,可降低抽动障碍严重程度,缓解症状,促进机体康复,且单一治疗和联合治疗的安全性相当。

关键词：可乐定透皮贴片硫必利抽动障碍

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基于多参数MRI脑-肿瘤界面影像组学模型预测脑膜瘤侵犯程度的应用研究

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中国现代神经疾病杂志 2025年第3期25卷 175-186页

作者：程星王治超李华宁王协锋尤永平南京医科大学第一附属医院神经外科

目的开发并验证一种基于术前多参数MRI的脑-肿瘤界面影像组学脑膜瘤脑侵犯无创性预测模型。方法纳入2014年9月至2023年4月南京医科大学第一附属医院收治的656例脑膜瘤患者，按照4∶1比例随机分为训练集（524例）和测试集（132例），... 详细信息

目的开发并验证一种基于术前多参数MRI的脑-肿瘤界面影像组学脑膜瘤脑侵犯无创性预测模型。方法纳入2014年9月至2023年4月南京医科大学第一附属医院收治的656例脑膜瘤患者，按照4∶1比例随机分为训练集（524例）和测试集（132例），训练集用于预测模型的构建和优化，测试集用于模型泛化能力的评估。术前均行MRI检查（包括横断面T1WI、增强T1WI和T2WI），图像经预处理和分割后确定脑膜瘤感兴趣区，构建厚度为0.80、1.00和1.20 cm的脑-肿瘤界面。从3个序列感兴趣区中提取影像组学特征，经单一值筛除、稳定性筛选组内相关系数[ICC(2,k)> 0.90]后，采用五折交叉验证最小绝对收缩和选择算子算法筛选特征，采用轻量梯度提升机、Logistic回归、多层感知器、随机森林、支持向量机和极端梯度提升算法（XGBoost）共6种机器学习算法构建脑侵犯预测模型，绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积评估模型预测效能，Delong检验比较不同模型的曲线下面积，决策曲线分析评估不同模型在不同阈值概率下的临床净收益。结果共656例脑膜瘤患者中152例（23.17%）存在脑侵犯，训练集有123例（23.47%）、测试集有29例（21.97%）。通过训练集五折交叉验证和测试集评估，比较18个模型-厚度组合（6种机器学习算法×3种脑-肿瘤界面厚度）的预测效能，1.00 cm脑-肿瘤界面的XGBoost模型表现优异，其训练集的曲线下面积为0.913(95%CI:0.886～0.937,P=0.000)，准确度为0.86、灵敏度为0.77、特异度为0.88；测试集的曲线下面积为0.897(95%CI:0.821～0.961,P=0.000)，准确度为0.90、灵敏度为0.72、特异度为0.95;Delong检验显示，该模型曲线下面积大于其他所有模型（均P <0.05）。决策曲线分析显示，该模型在训练集（决策曲线分析正净收益面积0.087）和测试集（决策曲线分析正净收益面积0.094）中均表现出最佳的临床净收益。结论基于1.00 cm脑-肿瘤界面的XGBoost模型展现出优异的预测效能，为脑膜瘤脑侵犯的术前评估提供一种准确、可靠的无创性预测方法，对术前制定个性化手术方案、评估手术风险和预后具有重要临床意义。

关键词：脑膜瘤肿瘤浸润磁共振成像影像组学(非MeSH词) 机器学习 ROC曲线

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