检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用护理杂志 2020年第6期36卷 449-454页

作者：姜占波王春红刘雪融哈尔滨医科大学附属第一医院肿瘤一科 150001

目的构建基于Swanson关怀理论的癌症患者心灵照护方案关键要素。方法以Swanson关怀理论为依据,采用专家小组讨论、德尔菲(Delphi)专家函询法,筛选指标建立癌症患者心灵照护方案关键要素。结果2轮专家函询的问卷有效回收率分别为100.00%(... 详细信息

目的构建基于Swanson关怀理论的癌症患者心灵照护方案关键要素。方法以Swanson关怀理论为依据,采用专家小组讨论、德尔菲(Delphi)专家函询法,筛选指标建立癌症患者心灵照护方案关键要素。结果2轮专家函询的问卷有效回收率分别为100.00%(34/34)和94.12%(32/34),专家权威程度系数为0.89,专家意见的协调系数为0.411。最终确定的关键要素包括一级指标5个,二级指标17个,三级指标89个。结论本研究形成的心灵照护方案关键要素可为临床实践提供参考。

关键词：癌症患者 Swanson关怀理论德尔菲法

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股骨骨折术中辅助闭合复位技术的发展与创新

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中华创伤骨科杂志 2016年第11期18卷 1009-1012页

作者：张杰邵明毕郑刚郭新珍谷丽娜王旭明张世谦李国军于小均哈尔滨医科大学附属第一医院骨一科 150001

股骨骨折多由高能量直接暴力造成，治疗难度相对较大，并发症较多。对于其治疗，生物学固定及微创已成为共识。国内外学者通过对术中辅助复位设备，包括体外无创牵引器、自制牵引复位器、计算机辅助复位系统等进行了大量研究，以期达到... 详细信息

股骨骨折多由高能量直接暴力造成，治疗难度相对较大，并发症较多。对于其治疗，生物学固定及微创已成为共识。国内外学者通过对术中辅助复位设备，包括体外无创牵引器、自制牵引复位器、计算机辅助复位系统等进行了大量研究，以期达到治疗微创、降低术中治疗难度及减少并发症的目的。但对于个体化治疗中各种辅助设备的选择尚存争议。本文主要对各种附属闭合复位技术的适应证、术中骨折复位特点及优缺点等方面作一综述，并对未来微创治疗的设备研究提出一些新的设想。

关键词：股骨骨折骨折固定术闭合复位牵引术外科手术计算机辅助

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循环浆细胞对多发性骨髓瘤患者预后的影响分析

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中国实验血液学杂志 2023年第6期31卷 1771-1779页

作者：李菲高玉娟李珊珊席圆圆杨雪微苏雁华哈尔滨医科大学附属第一医院血液科黑龙江哈尔滨150007

目的:分析新药时代循环浆细胞(CPC)对多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响,并探讨原发性浆细胞白血病(pPCL)的新定义标准。方法:回顾性分析2014年1月至2022年5月本院收治的321例新诊断MM患者和21例pPCL患者的临床资料。全体患者根据外周血... 详细信息

目的:分析新药时代循环浆细胞(CPC)对多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响,并探讨原发性浆细胞白血病(pPCL)的新定义标准。方法:回顾性分析2014年1月至2022年5月本院收治的321例新诊断MM患者和21例pPCL患者的临床资料。全体患者根据外周血涂片中CPC比例分为CPC 0%(211例)、CPC 1%-4%(69例)、CPC 5%-19%(41例)和CPC≥20%组(21例)共4组,比较各组患者的临床特征及进行预后分析。结果:4组的中位OS分别为44.5、21.3、24.6和12.8个月。其中295例(86.3%)患者接受了新药治疗,4组患者的中位OS分别为未达到、26.7、24.6、14.9个月。由于CPC 5%-19%组和CPC≥20%组的生存曲线相近,将患者分为CPC <5%组和CPC≥5%组,CPC <5%组中位OS优于CPC≥5%组(43.5vs22.3个月,P<0.001)。此外,CPC 1%-4%组患者的中位OS同样显著低于CPC 0%组,且与CPC≥5%组相近。多因素分析结果显示,伴1%-4%CPC是影响CPC <5%组患者OS的独立危险因素。应用R-ISS分期对CPC <5%组患者进行分层,伴1%-4%CPC的R-ISSⅠ期或Ⅱ期患者的OS与R-ISSⅢ期相近。分析新定义下的pPCL患者,表现出肿瘤负荷增加和明显侵袭性特征。多因素分析未发现pPCL的独立预后因素,高危细胞遗传学异常(HRCA)对预后无明显的影响。结论:验证了IMWG新的pPCL定义标准的有效性,伴1%-4%CPC的MM同样具有较差的生存,预后非常接近pPCL。此外,新定义下的pPCL具有独特的临床及生物学特征。

关键词：多发性骨髓瘤循环浆细胞浆细胞白血病预后影响因素

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生物制剂在类风湿关节炎合并妊娠患者应用中的研究进展

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中华内科杂志 2016年第5期55卷 400-402页

作者：梁艳梅轶芳王艳丽战焕焕张志毅哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科 151000

类风湿关节炎（RA）是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫病.我国大陆地区RA的患病率约为0.2％～0.4％,女性多发,男女比约1：***可发生于任何年龄,其中部分患者处于育龄期.有研究发现,部分女性RA患者在妊娠期间... 详细信息

类风湿关节炎（RA）是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫病.我国大陆地区RA的患病率约为0.2％～0.4％,女性多发,男女比约1：***可发生于任何年龄,其中部分患者处于育龄期.有研究发现,部分女性RA患者在妊娠期间的病情往往会趋于稳定或自发改善[1],但仍有一部分患者处于病情活动状态.妊娠期的活动性RA不仅影响母体健康,还会增加新生儿早产率、低体重发生率和围产期病死率[1-2].孕前或孕期积极控制病情,可避免上述早产等不良反应的发生.目前生物制剂在控制RA的病情方面发挥了很大的作用,它可以防止或延缓关节的破坏,改善患者的身体机能.

关键词：类风湿关节炎 RA患者生物制剂合并妊娠全身性自身免疫病对称性多关节炎应用妊娠期间

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肘部损伤“三联征”的最新认识和治疗进展

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中华创伤骨科杂志 2014年第1期16卷 72-75页

作者：刘仁浩毕郑刚哈尔滨医科大学附属第一医院骨一科 150001

复杂肘关节脱位常伴有严重软组织和骨性结构损伤，由于肘关节后脱位合并桡骨头和尺骨冠状突骨折的损伤形式复杂、处理困难、术后疗效差、并发症多等，被Hotchkiss于1996年提出并命名为“肘关节恐怖三联征”。

关键词：恐怖三联征肘部损伤尺骨冠状突骨折肘关节脱位治疗肘关节后脱位结构损伤损伤形式

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ABCD分类在指导无骨折脱位型颈髓损伤诊疗中的优势

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中华创伤骨科杂志 2018年第4期20卷 286-290页

作者：程道林韩爽毕郑刚哈尔滨医科大学附属第一医院骨一科 150001

目的通过对比下颈椎损伤分型（SLIC）评分和ABCD分类在无骨折脱位型颈髓损伤治疗的指导效果，进而证明ABCD分类在指导无骨折脱位型颈髓损伤治疗方面是否存在优越性。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月收治的118例无骨折脱位型颈髓损... 详细信息

目的通过对比下颈椎损伤分型（SLIC）评分和ABCD分类在无骨折脱位型颈髓损伤治疗的指导效果，进而证明ABCD分类在指导无骨折脱位型颈髓损伤治疗方面是否存在优越性。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月收治的118例无骨折脱位型颈髓损伤患者资料，男98例，女20例；年龄18—78岁，平均50．1岁。其中2012年1月至2014年6月收治的患者根据SLIC评分指导治疗，2014年7月至2016年12月收治的患者采用ABCD分类指导治疗。对118例患者运用SLIC评分和ABCD分类重新评估，筛选出两种分型系统在指导意见上存在分歧的患者30例，也就是SLIC评分建议保守而ABCD分类建议手术的病例，依据当时实际采取的治疗方案分为保守组16例和手术组14例，比较两组患者治疗前、后日本矫形外科协会（JOA）评分改善率。结果30例患者治疗后获12～48个月（平均20个月）随访，治疗后1年有10例患者ASIA分级提高了1级，其中保守组4例，手术组6例。保守组患者JOA评分改善率（40．58％±23．02％）差于手术组（61．44％±27．06％），差异有统计学意义（Z=-2．085，P=0．037）。性别、年龄、术式与治疗结果无相关性，差异无统计学意义（P〉0．05）。手术或保守治疗与治疗效果有相关性，差异有统计学意义（r=5．000，P=0．025）。结论相比SLIC评分，ABCD分类在指导无骨折脱位型颈髓损伤的诊疗方面存在显著优势，运用ABCD分类指导该类损伤治疗可以获得更好的神经功能恢复，可以为该类损伤的诊疗提供规范化的治疗方案。

关键词：脊髓损伤治疗外科手术损伤分型

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应用内中膜厚度及动脉僵硬度定量检测技术评价高血压患者颈动脉弹性

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中华超声影像学杂志 2011年第5期20卷 386-389页

作者：吴长君张璐张春梅王佳李楠汪勇哈尔滨医科大学附属第一医院超声科 150001

目的探讨内中膜厚度（QIMT）及动脉僵硬度（QAS）测量技术评价高血压患者颈动脉弹性功能的临床价值。方法原发性高血压患者137例，按有无斑块形成分为高血压无斑块组（63例）及高血压斑块组（74例），并与87例正常人相对照。应用QIMT软... 详细信息

目的探讨内中膜厚度（QIMT）及动脉僵硬度（QAS）测量技术评价高血压患者颈动脉弹性功能的临床价值。方法原发性高血压患者137例，按有无斑块形成分为高血压无斑块组（63例）及高血压斑块组（74例），并与87例正常人相对照。应用QIMT软件描记颈动脉内中膜厚度（IMT），QAS软件测量颈动脉内径（d）、扩张度（e）、弹性系数（a）、弹性系数（B）、僵硬度系数（CC）、脉搏波传播速度（PWV）及压力局部收缩压（LOCPsys）等，分析三组上述指标的差别、与血压的关系及弹性指标之间的相关性。结果随颈动脉壁病变的加重，高血压组颈动脉IMT、d、α、β、PwV、LOCPsys逐渐升高，CC逐渐降低；两侧颈动脉弹性指标之间存在差异。α、β、PwVOR值较大，pOR值最大。IMT、e、α、β、PWV、LOCPsys同收缩压和脉压呈正相关，CC与之呈负相关；颈动脉弹性指标间相关性很大。结论随高血压颈动脉壁病变的加重，颈动脉IMT逐渐增厚，弹性减低；应用QIMT和QAS技术能准确评价颈动脉弹性。

关键词：超声检查高血压颈动脉弹性

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慢性阻塞性肺疾病患者肺组织基质金属蛋白酶2、9的表达与气流阻塞的关系

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中华结核和呼吸杂志 2006年第6期29卷 417-418页

作者：孔英君石玉枝霍建民张一梅哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸科 150001

在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制的蛋白酶和抗蛋白酶失衡学说中基质金属蛋白酶(MMP)起主要作用,但MMP-2、MMP-9在肺组织表达的研究较少.为探讨COPD患者发病的影响因素,我们应用免疫组化和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测COPD患者... 详细信息

在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制的蛋白酶和抗蛋白酶失衡学说中基质金属蛋白酶(MMP)起主要作用,但MMP-2、MMP-9在肺组织表达的研究较少.为探讨COPD患者发病的影响因素,我们应用免疫组化和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测COPD患者MMP-2、MMP-9在肺组织的表达及与气流阻塞的关系.

关键词：基质金属蛋白酶2 慢性阻塞性肺疾病患者气流阻塞肺组织慢性阻塞性肺疾病(COPD) 逆转录-聚合酶链反应 COPD患者 MMP-2 MMP-9 发病机制

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减量CHOP方案联合利妥昔单抗对老年B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效和安全性

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中华内科杂志 2012年第12期51卷 994-996页

作者：田垚垚王树叶李晓霞原琳赵辉王巍陈园园陈亚凤哈尔滨医科大学附属第一医院血液科 150001

淋巴瘤发病率随年龄增长逐渐增高，且老年淋巴瘤患者对放化疗耐受性差，完全缓解（CR）率低，早期病死率高。据美国FDA统计，70～80岁的患者仅占临床研究人组病例的10％～15％，所以试验人群的年龄偏差导致老年患者群的治序尚缺乏有力... 详细信息

淋巴瘤发病率随年龄增长逐渐增高，且老年淋巴瘤患者对放化疗耐受性差，完全缓解（CR）率低，早期病死率高。据美国FDA统计，70～80岁的患者仅占临床研究人组病例的10％～15％，所以试验人群的年龄偏差导致老年患者群的治序尚缺乏有力的循证医学证据。

关键词： B细胞非霍奇金淋巴瘤老年患者 CHOP方案利妥昔单抗安全性疗效循证医学证据早期病死率

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微粒在血栓性疾病中的作用

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中华检验医学杂志 2014年第3期37卷 166-169页

作者：辛晓敏哈尔滨医科大学附属第一医院检验科 150001

循环微粒来源于多种细胞,包括血小板、白细胞、内皮细胞和红细胞.另外,肿瘤细胞也能释放微粒到血液中.微粒的形成是膜磷脂重构和细胞骨架水解的后果.微粒表面的磷脂酰丝氨酸（PS）和组织因子（TF）促进Xase和凝血酶原酶的形成,激活凝血... 详细信息

循环微粒来源于多种细胞,包括血小板、白细胞、内皮细胞和红细胞.另外,肿瘤细胞也能释放微粒到血液中.微粒的形成是膜磷脂重构和细胞骨架水解的后果.微粒表面的磷脂酰丝氨酸（PS）和组织因子（TF）促进Xase和凝血酶原酶的形成,激活凝血和诱发血栓形成.正常人血液中有一定数量的血小板来源的PS＋微粒.血栓性疾病如脓毒症、癌症及心肌梗死时,血液PS＋微粒和TF＋微粒增多,单核细胞是TF＋微粒的主要来源.因此,微粒可作为评估个体血栓风险的一个有效的生物标志物.

关键词：微粒磷脂酰丝氨酸类血栓形成生物学标记

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