检索结果-内蒙古大学图书馆

2015-2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌耐药性变迁

中国感染与化疗杂志 2024年第1期24卷 53-63页

作者：潘芬王春张泓杨洋胡付品朱德妹蒋晓飞徐英春张小江张峰波季萍谢轶康梅王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举倪语星孙景勇褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌杜艳郭素芳魏莲花邹凤梅胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松鄢超王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红段金菊康建邦马晓波郑燕青郭如意朱焱陈运生孟青王世富胡雪飞沈继录黄文辉汪瑞忠房华俞碧霞赵勇龚萍温开镇张贻荣刘江山廖龙凤顾洪芹姜琳贺雯薛顺虹冯佼岳春雷上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院检验科上海交通大学医学院儿童感染免疫与重症医学研究院上海200062 复旦大学附属华山医院抗生素研究所复旦大学附属华山医院检验科北京协和医院新疆医科大学第一附属医院四川大学华西医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院南昌大学第一附属医院安徽医科大学第四附属医院青海省青海大学附属医院上海市浦东新区人民医院浙江省宁波市镇海龙赛医院湖北省秭归县人民医院福建省晋江市医院甘肃省金昌市中西医结合医院江西省赣县区人民医院山东省广饶县人民医院河南省辉县市人民医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院青海省互助县人民医院四川省邻水县人民医院吉林省九台区人民医院

目的了解2015-2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌的分布及耐药性变迁。方法采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪器法按照CHINET技术方案进行药敏试验,并采用CLSI 2021年版标准判断结果。结果2015-2021年共收到儿童患者分离... 详细信息

目的了解2015-2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌的分布及耐药性变迁。方法采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪器法按照CHINET技术方案进行药敏试验,并采用CLSI 2021年版标准判断结果。结果2015-2021年共收到儿童患者分离的肠杆菌目细菌81681株,占儿童革兰阴性杆菌的50.1%,其中大肠埃希菌、克雷伯菌属和肠杆菌属是最常见的细菌;菌株主要分离自尿液标本(29.3%)和呼吸道标本(27.7%)。儿童大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的ESBL检出率分别为48.8%~57.6%、49.3%~66.7%和23.1%~33.8%。儿童碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌的检出率为5.7%~9.5%,呈下降趋势,其中碳青霉烯类耐药克雷伯菌属、碳青霉烯类耐药肠杆菌属和碳青霉烯类耐药大肠埃希菌的检出率分别为14.1%~22.6%、7.1%~15.7%和2.0%~3.4%。肠杆菌目细菌对环丙沙星的耐药率高于左氧氟沙星;对阿米卡星、多黏菌素B和替加环素仍具有较好的敏感性。沙门菌属对氨苄西林耐药率>70%,而对头孢曲松耐药率<30%。结论儿童患者分离的肠杆菌目部分细菌(如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌)对常见抗菌药物耐药率呈下降趋势,但需加强细菌耐药性的持续监测,以预防和控制耐药菌的广泛播散。

关键词：儿童肠杆菌目细菌细菌耐药性监测超广谱β内酰胺酶碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌

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心肌复极参数在糖尿病心源性猝死中作用的研究进展

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中国老年学杂志 2022年第1期42卷 230-234页

作者：杨堰焯蔡薇刘昊凌哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科黑龙江哈尔滨150001

心源性猝死(SCD)是指急性症状发作后1 h内发生心脏原因引起的意外死亡[1]。患者的死亡常无预兆且进展迅速。糖尿病本身由于动脉粥样硬化、缺血性心脏病和心力衰竭、神经刺激等原因造成心血管系统受损致使SCD的发病率比非糖尿病患者风险... 详细信息

心源性猝死(SCD)是指急性症状发作后1 h内发生心脏原因引起的意外死亡[1]。患者的死亡常无预兆且进展迅速。糖尿病本身由于动脉粥样硬化、缺血性心脏病和心力衰竭、神经刺激等原因造成心血管系统受损致使SCD的发病率比非糖尿病患者风险增加2~10倍[2,3]。

关键词：糖尿病心律失常复极化心源性猝死心电图

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糖尿病相关眼病防治多学科中国专家共识(2021年版)

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中华糖尿病杂志 2021年第11期13卷 1026-1042页

作者：中华医学会糖尿病学分会视网膜病变学组匡洪宇不详哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科 150001

糖尿病相关眼病严重影响着我国糖尿病患者的生活质量,其规范化管理需要内分泌科医师与眼科医师密切合作又各司其职,加强对其全面认识与综合管理意义重大。中华医学会糖尿病学分会组织糖尿病视网膜病变学组专家并邀请国内眼科专家复习了... 详细信息

糖尿病相关眼病严重影响着我国糖尿病患者的生活质量,其规范化管理需要内分泌科医师与眼科医师密切合作又各司其职,加强对其全面认识与综合管理意义重大。中华医学会糖尿病学分会组织糖尿病视网膜病变学组专家并邀请国内眼科专家复习了国内外相关资料和研究进展,参考国内外相关指南与专家共识,结合我国具体情况,深化多学科诊疗协作,对2018年版《糖尿病视网膜病变防治专家共识》作出补充更新。本共识共四个章节,围绕糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性角膜病变、糖尿病性视神经病变进行较为系统地介绍。共识的发布必将有利于进一步提高糖尿病性视网膜病变及其他眼部并发症患者的规范化综合管理,为临床医师提供指导和参考。

关键词：糖尿病糖尿病性视网膜病变糖尿病性白内障糖尿病性角膜病变糖尿病性视神经病变

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超声造影联合声触诊组织成像定量技术对乳腺癌前哨淋巴结转移的评估

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中华医学超声杂志（电子版） 2021年第2期18卷 171-176页

作者：左梦张海宇巴黎欧阳伽保张玉莹吴长君哈尔滨医科大学附属第一医院超声科 150001

目的探讨超声造影(CEUS)联合声触诊组织成像定量(VTIQ)技术在术前评估乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移中的临床价值。方法收集2019年6月至2020年1月因乳腺癌收住哈尔滨医科大学附属第一医院的患者,共72例患者的72个SLN纳入研究。所有患者均... 详细信息

目的探讨超声造影(CEUS)联合声触诊组织成像定量(VTIQ)技术在术前评估乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移中的临床价值。方法收集2019年6月至2020年1月因乳腺癌收住哈尔滨医科大学附属第一医院的患者,共72例患者的72个SLN纳入研究。所有患者均行手术治疗并取得病理结果,术前均行常规超声、CEUS及剪切波弹性成像检查。根据术后病理结果将SLN分为转移组21个和非转移组51个。比较2组SLN的超声造影模式及VTIQ剪切波速度(SWV)值。绘制ROC曲线比较超声造影、SWV及联合诊断预测乳腺癌SLN转移的效能。结果转移性SLN与非转移性SLN的CEUS增强模式比较,差异有统计学意义(χ^(2)=25.53,P=0.000),2组VTIQ的SWV最大、最小、平均值比较,差异均有统计学意义(t=7.79、7.12、8.75,P均=0.000)。CEUS判断SLN转移的ROC曲线下面积(AUC)为0.829,最佳截断值为1.5,即I型增强模式为非转移性,II、III、IV型增强模式为转移性。以最佳截断值为SLN转移的判定标准,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为85.71%、70.59%、54.54%、92.31%。绘制SWV最大值、最小值及平均值诊断SLN转移的ROC曲线,AUC分别为0.910、0.873、0.937,最佳截断值分别为3.06、2.23、2.64 m/s。以SWV平均值2.64 m/s为判定标准,敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为76.19%、94.23%、88.89%和90.74%。联合CEUS与VTIQ诊断SLN转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.24%、96.08%、90.91%、96.08%。绘制CEUS与VTIQ联合方法诊断SLN转移的ROC曲线,AUC为0.957。结论 CEUS联合VTIQ技术可以提高乳腺癌淋巴结转移的诊断效能,为乳腺癌术前腋窝淋巴结评估提供可靠依据。

关键词：乳腺癌前哨淋巴结超声造影声触诊组织成像定量剪切波速度

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中文医学细粒度知识表示体系与标注语料库构建

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中文信息学报 2023年第6期37卷 52-66页

作者：杨洋关毅李雪姜京池史怀璋柳曦光哈尔滨工业大学计算学部黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科黑龙江哈尔滨150030 黑龙江省医院皮肤科黑龙江哈尔滨150030

面向医学知识的细粒度、可共享性与高精准性的需求,该文提出了中文医学文本知识表示体系,融合了电子病历、医学书籍与专业医学网站文本三个数据来源的医疗知识。该体系包括9类医学实体、60类实体关系。基于此,开发了可操作性高的标注工... 详细信息

面向医学知识的细粒度、可共享性与高精准性的需求,该文提出了中文医学文本知识表示体系,融合了电子病历、医学书籍与专业医学网站文本三个数据来源的医疗知识。该体系包括9类医学实体、60类实体关系。基于此,开发了可操作性高的标注工具,并为每种来源提供了规范标注的医学文本数据,构建了涵盖范围广、一致性高的细粒度标注语料库。4名临床医生对《诊断学》书籍标注了6526个医学实体,4229条关系,标注一致性可达0.974。三个数据源融合后实体数量344475个,关系数量3196787条。该文综述了数据源融合的映射过程、标注细则,分析了各数据源的文本特点并总结标注模式,通过应用场景与文本特点表明医学书籍标注必要性。该文为中文医学语料库构建提供标注规范,并为中文医学实体识别与关系抽取提供语料支持。

关键词：细粒度标注规范多源医疗文本语义标注语料库构建

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Pipeline血流导向装置治疗颅内大型和巨大型夹层动脉瘤的疗效分析:多中心回顾性研究

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中华神经外科杂志 2023年第10期39卷 977-983页

作者：朱勇男张莹罗斌张义森张鸿祺李天晓宋冬雷王云彦冯文峰汪阳买买提力·艾沙毛国华史怀璋万杰清刘建民管生赵元立王超周洋洋杨新健首都医科大学北京市神经外科研究所北京100070 北京大学国际医院神经外科北京102200 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心北京100070 首都医科大学宣武医院神经外科北京100053 河南省人民医院介入科郑州450003 上海冬雷脑科医院神经外科上海201799 山东大学齐鲁医院神经外科济南250012 南方医科大学南方医院神经外科广州510515 南昌大学第一附属医院神经外科南昌330006 新疆医科大学第一附属医院神经外科乌鲁木齐841100 南昌大学第二附属医院神经外科南昌330006 哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科哈尔滨150000 上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科上海200120 海军军医大学第一附属医院神经外科上海200433 郑州大学第一附属医院神经介入科郑州450052

目的明确Pipeline血流导向装置(PED)治疗颅内大型和巨大型夹层动脉瘤的安全性和有效性.方法回顾性分析2014年11月至2019年10月首都医科大学附属北京天坛医院等14家临床中心进行的PLUS研究中的临床和影像学资料,提取其中接受PED治疗的颅... 详细信息

目的明确Pipeline血流导向装置(PED)治疗颅内大型和巨大型夹层动脉瘤的安全性和有效性.方法回顾性分析2014年11月至2019年10月首都医科大学附属北京天坛医院等14家临床中心进行的PLUS研究中的临床和影像学资料,提取其中接受PED治疗的颅内大型(最大直径为15~<25 mm)和巨大型(最大直径为≥25 mm)未破裂夹层动脉瘤患者的数据,总结其临床特征和治疗情况.术后即刻动脉瘤的闭塞程度采用O'Kelly-Marotta(OKM)分级进行评价,治疗结局通过临床随访获得的改良Rankin量表评分(mRS)以及影像学随访结果评估.结果研究纳入36例患者(36个动脉瘤),共置入44枚PED.仅使用PED治疗18例(50.0%),PED结合弹簧圈栓塞治疗18例(50.0%);使用多枚PED治疗7例(19.4%).支架贴壁良好率为100.0%(44/44),支架调整后的释放成功率为88.9%(32/36).术后即刻造影结果显示,OKM分级A级20例(55.6%),B级12例(33.3%),C级3例(8.3%),D级1例(2.8%).围手术期1例(2.8%)患者出现缺血性并发症,1例(2.8%)死亡.35例患者完成临床随访,28例完成影像学随访.随访时间为(11.7±5.3)个月(3~24个月).末次随访时,86.1%(31/36)的患者神经功能恢复良好(mRS为0~1分).OKM分级为D级的比率为92.9%(26/28),1例动脉瘤复发.总的并发症发生率为11.1%(4/36),总病死率为5.6%(2/36).结论使用PED治疗颅内大型和巨大型夹层动脉瘤安全、有效,短中期随访可以观察到良好的临床结局.

关键词：动脉瘤,夹层血管内操作治疗结果 Pipeline血流导向装置手术后并发症多中心研究

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声触诊组织成像定量对浸润性导管癌Her-2表达的预测价值

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中国超声医学杂志 2021年第10期37卷 1102-1105页

作者：王晓宇赵治宇曹新宇吴长君哈尔滨医科大学附属第一医院超声科

目的探讨声触诊组织成像定量(VTIQ)的剪切波速度(SWV)与浸润性导管癌中人表皮生长因子受体2(Her-2)表达的关系。方法回顾性分析我院经术后病理证实的109例浸润性导管癌患者的临床资料,并根据Her-2受体表达情况分为Her-2阳性组和Her-2阴... 详细信息

目的探讨声触诊组织成像定量(VTIQ)的剪切波速度(SWV)与浸润性导管癌中人表皮生长因子受体2(Her-2)表达的关系。方法回顾性分析我院经术后病理证实的109例浸润性导管癌患者的临床资料,并根据Her-2受体表达情况分为Her-2阳性组和Her-2阴性组,比较两组的SWV最大值、最小值、平均值离散系数和与周围组织比值。结果 SWV最大值、SWV平均值、SWV离散系数、腋窝淋巴结转移与Her-2表达呈显著相关(均P<0.05)。单因素分析显示,SWV最大值(P=0.001)、SWV平均值(P=0.001)、SWV离散系数(P=0.001)、有无腋窝淋巴结转移(P=0.008)与Her-2表达相关。多变量分析显示SWV平均值(P=0.001)、SWV离散系数(P=0.001)和腋窝淋巴结转移对Her-2表达的预测具有显著意义。受试者操作特征(ROC)曲线鉴别诊断Her-2表达显示最优截断值SWV平均值和SWV离散系数是3.942 m/s和1.035、灵敏度为59.0%和49.2%、特异度为73.9%和91.7%、ROC下面积分别为0.658和0.649。结论 VTIQ技术在预测浸润性导管癌Her-2表达情况具有重要价值,具有以无创方式预测浸润性乳腺癌肿瘤分子表达的潜力。

关键词：浸润性导管癌声触诊组织成像定量人表皮生长因子受体2

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胆囊切除术与胆管结石的关联:一项孟德尔随机化研究

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肝胆胰外科杂志 2025年第2期37卷 93-99页

作者：曹佳辉胡彦建孙思宇胡彦华贺旺姜博哈尔滨医科大学第二临床医学院黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨市第一医院消化科黑龙江哈尔滨150010 哈尔滨医科大学附属第二医院普外科黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第二医院急诊外科黑龙江哈尔滨150086

目的基于孟德尔随机化探究胆囊切除术与胆管结石之间的因果关系。方法从公开的全基因组关联研究(GWAS)数据库中获取与胆囊切除术和胆管结石显著相关(P10000为遗传距离,以排除连锁不平衡;LDtrait法手动剔除混杂因素;F统计量评估弱工具变... 详细信息

目的基于孟德尔随机化探究胆囊切除术与胆管结石之间的因果关系。方法从公开的全基因组关联研究(GWAS)数据库中获取与胆囊切除术和胆管结石显著相关(P<1×10^(-5))的遗传变异,设定胆囊切除术作为暴露因素,胆管结石作为结局因素。设置r~2<0.01为连锁不平衡参数,遗传距离(kb)>10000为遗传距离,以排除连锁不平衡;LDtrait法手动剔除混杂因素;F统计量评估弱工具变量,取F>10的单核苷酸多态性(SNP)纳入分析,作为暴露因素的工具变量(IVs)。应用逆方差加权(IVW)、倾向性分数匹配(MR-Egger)、加权中位数(weighted median,WM)、简单模式(simple mode)及加权模式法(weighted mode)进行孟德尔随机化分析,评价胆囊切除术与胆管结石之间的因果关系。IVW和MR-Egger的Cochran’s Q检验进行IVs异质性分析,MR-Egger截距进行IVs水平多效性分析,留一法验证分析结果的稳定性。结果筛选分析纳入暴露相关11个IVs。IVW显示胆囊切除术与胆管结石存在因果关系(OR=1.179,95%CI1.123-1.238,P=3.786×10^(-11))。MR-Egger、WM、simple mode、weighted mode分析结果(OR>1)表明胆囊切除术与胆管结石之间存在正相关。IVW和MR-Egger的Cochran Q检验及MR-Egger截距显示IVs无异质性(P>0.05)和水平多效性(P>0.05)。留一法(leave-one-out)显示研究结果稳定。结论胆囊切除术可能增加胆管结石发生风险,尚需临床等效性进一步研究证实。

关键词：胆囊切除术胆管结石孟德尔随机化逆方差加权法因果关系

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剪切波弹性成像及分子生物学标志物评估甲状腺微小乳头状癌侵袭性的价值研究

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中国超声医学杂志 2021年第2期37卷 134-138页

作者：巴黎刘千琪汪爽常姗姗吴长君哈尔滨医科大学附属第一医院超声科

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)技术及TERT启动子和RAS基因突变评估甲状腺微小乳头状癌(PTMC)侵袭性的应用价值。方法对115个PTMC应用SWE技术进行分析,分别用系统内设圆形感兴趣区(ROI)和按结节轮廓手动圈绘ROI两种方式得出SWE各参数... 详细信息

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)技术及TERT启动子和RAS基因突变评估甲状腺微小乳头状癌(PTMC)侵袭性的应用价值。方法对115个PTMC应用SWE技术进行分析,分别用系统内设圆形感兴趣区(ROI)和按结节轮廓手动圈绘ROI两种方式得出SWE各参数。部分结节术前进行TERT启动子及HRAS基因突变检测。评价SWE各参数及分子生物学标志物判断PTMC侵袭性的诊断效能。结果 SWE参数中Emax、Emean、SD、Ratio、Emax-trace、Emean-trace、SD-trace对于评估PTMC是否为多灶性差异有统计学意义(P<0.05),Emax、SD、Ratio、Emax-trace、SD-trace对于评估PTMC是否有颈部淋巴结转移差异有统计学意义(P<0.05)。手动圈绘ROI和圆形ROI的分别评估侵袭性时曲线下面积(AUC)相比,Emax-trace较Emax大,SD-trace较SD大,但差异均无明显统计学意义。45例进行了TERT启动子及HRAS基因突变检测的PTMC均未发生突变。结论 SWE中Emax、Emax-trace、SD、SD-trace和Ratio等弹性参数对评估PTMC的侵袭性具有较好的应用价值,手动圈绘ROI和圆形ROI比较诊断效能无明显差异。TERT启动子及HRAS基因突变与PTMC的侵袭性无明显相关性。

关键词：甲状腺微小乳头状癌实时剪切波弹性成像分子生物学

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尿石素A通过诱导线粒体自噬缓解老年小鼠术后认知功能减退

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哈尔滨医科大学学报 2024年第3期58卷 232-236页

作者：冯宝邓希锦吴培萨那斯日古楞哈尔滨市第一医院麻醉科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科黑龙江哈尔滨150001

目的观察外源性补充尿石素A(urolithin A,UA)是否可以通过诱导线粒体自噬缓解老年小鼠术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的发生。方法将56只C57BL/6J老年雄性小鼠随机分为4组:假手术组、手术组、UA组和抑制剂... 详细信息

目的观察外源性补充尿石素A(urolithin A,UA)是否可以通过诱导线粒体自噬缓解老年小鼠术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的发生。方法将56只C57BL/6J老年雄性小鼠随机分为4组:假手术组、手术组、UA组和抑制剂组,每组14只。假手术组小鼠在腹部进行表面性切口模拟手术,手术组、UA组和抑制剂组行脾脏切除术。术后对UA组和抑制剂组静脉注射UA和UA+3-MA(线粒体自噬抑制剂)。术后3天应用ELISA法测定小鼠海马组织匀浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平;Western blot法测定小鼠海马组织匀浆中PTEN诱导假定激酶1(PTEN-induced putative kinase 1,PINK1)和Parkin蛋白水平(n=6);应用水迷宫实验检测小鼠术后3天的行为认知情况(n=8)。结果手术引起老年小鼠术后3天认知功能下降(P<0.05),海马区脑组织PINK1和Parkin蛋白水平下降(P<0.05),氧化应激因子SOD水平水平降低,MDA水平升高(P<0.05);与手术组比较,UA组小鼠术后认知功能显著提高(P<0.05),海马区脑组织PINK1和Parkin蛋白水平升高(P<0.05),氧化应激因子SOD水平水平升高,MDA水平降低(P<0.05);而线粒体自噬抑制剂减弱了UA对于老年小鼠术后认知功能的保护(P<0.05)。结论UA通过激活线粒体自噬功能,抑制海马区神经元氧化应激,缓解老年小鼠术后认知功能的减退。

关键词：尿石素A 术后认知功能障碍线粒体自噬

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