检索结果-内蒙古大学图书馆

中国继续医学教育 2023年第19期15卷 22-26页

作者：王凯夫董大明董靖竹张晓娟哈尔滨医科大学附属第一医院骨五科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院继续教育科黑龙江哈尔滨150001

提升临床师资岗位胜任力是住院医师规范化培训的关键环节,是影响培训质量最关键的因素。构建合理的住培师资岗位胜任力培养体系,是我国完善医学后备力量培养机制、提高住院医生临床操作水准和诊治水平的重要措施。随着住院医师规范化培... 详细信息

提升临床师资岗位胜任力是住院医师规范化培训的关键环节,是影响培训质量最关键的因素。构建合理的住培师资岗位胜任力培养体系,是我国完善医学后备力量培养机制、提高住院医生临床操作水准和诊治水平的重要措施。随着住院医师规范化培训的深入开展,评估考核体系单一、师资力量不均衡、软硬件设施应用不合理等问题成为住院医师规范化培训发展的瓶颈。文章以哈尔滨医科大学附属某三甲医院(以下简称基地医院)为例,从实践教学入手全面提升临床师资岗位胜任力,创新性地提出四维度提升、五阶递进式住培师资岗位胜任力培养体系,为后期住院医师规范化培训学员的教学工作提供良好的导向工作。

关键词：住院医师规范化培训实践教学胜任力教学改革人才培养医学教学

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结直肠癌患者癌症复发恐惧发展轨迹及预测因素分析

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护士进修杂志 2023年第13期38卷 1214-1220页

作者：姜玺玉张彩滨朱秋明郭榕哈尔滨医科大学附属第一医院肿瘤内一科黑龙江哈尔滨150000

目的探讨结直肠癌患者癌症复发恐惧发展轨迹及其预测因素。方法于2020年10月-2022年5月便利选取黑龙江省某三级甲等医院收治的198例结直肠癌术后患者作为研究对象,在术后出院前(T1)采用一般资料调查表、大五人格问卷-神经质分量表、简... 详细信息

目的探讨结直肠癌患者癌症复发恐惧发展轨迹及其预测因素。方法于2020年10月-2022年5月便利选取黑龙江省某三级甲等医院收治的198例结直肠癌术后患者作为研究对象,在术后出院前(T1)采用一般资料调查表、大五人格问卷-神经质分量表、简易版疾病感知问卷和癌症复发恐惧量表-单项测量版对患者进行调查,并在术后6个月(T2)、术后1年(T3)对患者的癌症复发恐惧进行调查。采用潜类别增长模型及多元logistic回归分析进行数据处理。结果T1、T2、T3患者癌症复发恐惧评分分别为(4.86±0.15)分、(4.39±0.16)分和(3.81±0.15)分;共识别出3个不同的癌症复发恐惧发展轨迹,分别为持续组(17.2%)、改善组(29.8%)、较低组(53.0%);多元logistic回归分析结果显示:年龄、造口类型、神经质和疾病感知均是癌症复发恐惧的预测因素(P<0.05)。结论结直肠癌患者术后癌症复发恐惧发展轨迹具有异质性,提示临床制定干预策略应考虑发展轨迹及其预测因素,尽早筛查和实施干预以使患者早期获益。

关键词：结直肠肿瘤癌症复发恐惧疾病感知神经质发展轨迹预测因素

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不同粘接剂对树脂嵌体微渗漏的影响分析

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现代口腔医学杂志 2023年第5期37卷 317-321页

作者：闫晗杨丽袁杰哈尔滨医科大学附属第一医院口腔预防保健科哈尔滨150007

目的对比不同种类粘接剂粘接树脂嵌体的效果,为临床选择理想的粘接剂提供理论参考。方法选择40颗离体磨牙按照要求制备嵌体洞型,并制作树脂嵌体。将制备好的离体牙按粘接剂种类不同随机分成四组,每组10颗:A组(普通玻璃离子水门汀)、B组... 详细信息

目的对比不同种类粘接剂粘接树脂嵌体的效果,为临床选择理想的粘接剂提供理论参考。方法选择40颗离体磨牙按照要求制备嵌体洞型,并制作树脂嵌体。将制备好的离体牙按粘接剂种类不同随机分成四组,每组10颗:A组(普通玻璃离子水门汀)、B组(树脂玻璃离子水门汀)、C组(全酸蚀树脂水门汀)、D组(自酸蚀树脂水门汀),按组别粘接嵌体,经冷热循环,染料染色,切割,磨片等处理,在体视显微镜下观察嵌体染色情况,电子显微镜下观察嵌体粘接情况。结果体视显微镜下树脂嵌体微渗漏程度对比是A组>B组>C、D组(P<0.05),C、D组间未见明显异常(P>0.05);电镜下四种粘接剂与牙体间裂隙宽度对比是B组>C、D组(P<0.05),C、D组间未见明显差异(P>0.05)。结论树脂嵌体粘接时使用树脂水门汀较为理想,树脂玻璃离子水门汀次之,普通玻璃离子水门汀效果最差。

关键词：树脂嵌体粘接剂微渗漏

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骨肉瘤中BGLAP的表达与临床病理特征和预后的关系分析

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临床肿瘤学杂志 2024年第7期29卷 711-714页

作者：李连财胡方驰哈尔滨医科大学附属肿瘤医院骨科哈尔滨150081 哈尔滨市第一医院骨外七科 150081

目的探讨骨肉瘤组织中骨γ-羧基谷氨酸蛋白(BGLAP)的表达及其与临床病理特征和预后的相关性。方法收集70例骨肉瘤患者的癌组织和癌旁组织,采用免疫组化和实时定量PCR(qPCR)法检测组织的BGLAP表达水平,以qPCR检测骨肉瘤组织中BGLAP基因... 详细信息

目的探讨骨肉瘤组织中骨γ-羧基谷氨酸蛋白(BGLAP)的表达及其与临床病理特征和预后的相关性。方法收集70例骨肉瘤患者的癌组织和癌旁组织,采用免疫组化和实时定量PCR(qPCR)法检测组织的BGLAP表达水平,以qPCR检测骨肉瘤组织中BGLAP基因表达的均数为界将70例患者分为低表达组和高表达组;对比分析两组患者的临床病理参数并根据随访数据进行生存评估和多因素分析。结果与癌旁正常组织相比,骨肉瘤组织的BGLAP表达水平升高(3.02±0.27 vs.1.00±0.08,P<0.01);BGLAP表达与分化程度、远端转移和Enneking分期密切有关(P<0.05),BGLAP低表达组的中位总生存期和5年生存率分别为40个月和55.56%,优于高表达组的28个月和26.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析表明,BGLAP低表达是骨肉瘤患者预后的独立保护因素(OR=0.215,95%CI:0.095~0.485,P<0.001)。结论BGLAP高表达可能参与了骨肉瘤的发生发展、侵袭和远处转移,有作为骨肉瘤诊断、恶性程度判断及预后评估指标的潜能。

关键词：骨肉瘤骨γ-羧基谷氨酸蛋白临床意义预后

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金属有机框架在肿瘤治疗中的应用进展

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肿瘤防治研究 2022年第5期49卷 472-477页

作者：郭阳吴素清温朝辉哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科脑超声室哈尔滨150001 菏泽市立医院超声科菏泽274031

金属有机框架(MOFs)是一类由金属离子和有机配体通过配位反应自组装形成的特殊材料,具有生物相容性好、比表面积大、pH敏感度强等理化性质。进行修饰或改性后,可以制备出性能优良的复合纳米材料,在肿瘤治疗方面有着巨大的应用前景。本... 详细信息

金属有机框架(MOFs)是一类由金属离子和有机配体通过配位反应自组装形成的特殊材料,具有生物相容性好、比表面积大、pH敏感度强等理化性质。进行修饰或改性后,可以制备出性能优良的复合纳米材料,在肿瘤治疗方面有着巨大的应用前景。本文主要基于MOFs及其衍生材料在肿瘤载药治疗、光动力治疗及免疫治疗中的应用进行综述。

关键词：金属有机框架肿瘤光动力治疗免疫治疗

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相对压成像技术评估乙肝肝硬化患者左室功能的临床价值

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临床超声医学杂志 2023年第11期25卷 869-874页

作者：周康卢天祺毕士玉蒋健杨秀华张巍哈尔滨医科大学附属第一医院腹部超声科哈尔滨市150000

目的应用相对压成像(RPI)技术可视化观察心功能正常的乙肝肝硬化患者左室内相对压差(IVPDs)、相对压力梯度(IVPGs)的变化情况,探讨RPI技术评估其左室功能的临床价值。方法选取我院临床诊断为乙肝肝硬化且心功能正常患者39例(乙肝肝硬化... 详细信息

目的应用相对压成像(RPI)技术可视化观察心功能正常的乙肝肝硬化患者左室内相对压差(IVPDs)、相对压力梯度(IVPGs)的变化情况,探讨RPI技术评估其左室功能的临床价值。方法选取我院临床诊断为乙肝肝硬化且心功能正常患者39例(乙肝肝硬化组)和同期健康体检者31例(对照组),应用常规超声心动图获取室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左房容积指数(LAVI)、二尖瓣口舒张早期和晚期血流峰值速度(E和A)、E/A、二尖瓣环室间隔处舒张早期和晚期运动峰值速度(Se’和Sa’)、二尖瓣环左室侧壁处舒张早期和晚期运动峰值速度(Le’和La’)、E与二尖瓣环间隔及侧壁处舒张早期运动峰值速度平均值的比值(平均E/e’);应用RPI技术获取左室等容收缩期、快速射血期、等容舒张期、快速充盈期、缓慢充盈期和心房收缩期IVPDs、IVPGs,比较两组上述各参数的差异;分析乙肝肝硬化组各时相IVPDs及IVPGs与常规超声心动图所测左室舒张功能参数的相关性。结果与对照组比较,乙肝肝硬化组IVSD、LVPWD、LVEDD、LAVI、A、La’、Sa’、平均E/e’、心房收缩期IVPDs、IVPGs均增高,Le’、缓慢充盈期IVPDs均减低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,乙肝肝硬化组心房收缩期IVPDs、IVPGs与A、Sa’、La’、平均E/e’均呈正相关(均P<0.01),与E/A、Se’、Le’均呈负相关(均P<0.01),与E无相关性;缓慢充盈期IVPDs与E、A均呈负相关(均P<0.05),与Se’、Sa’、Le’、La’、E/A、平均E/e’均无相关性。结论RPI技术可定量评估心功能正常的乙肝肝硬化患者左室内IVPDs及IVPGs,为评估其左室舒张功能早期损伤提供一定参考。

关键词：超声心动描记术相对压成像乙肝肝硬化心室功能左

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基于T1 mapping技术对心外膜脂肪组织与肥厚性心肌病左室重构关系的研究

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磁共振成像 2021年第6期12卷 34-37页

作者：陈艳菲周莹雪刘鹏飞哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振科哈尔滨150001

目的利用T1 mapping技术探究心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)对肥厚性心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)左室重构的影响。材料与方法通过心脏磁共振电影序列、对比增强前、后T1 mapping序列对52例于本院确诊为HC... 详细信息

目的利用T1 mapping技术探究心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)对肥厚性心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)左室重构的影响。材料与方法通过心脏磁共振电影序列、对比增强前、后T1 mapping序列对52例于本院确诊为HCM患者的EAT、心肌细胞外容积比率(extracellular volume fraction,ECV)进行测量,通过ECV衡量左室纤维化水平。将EAT以中位数划分为高、低两组,评估EAT及相关临床因素对左室纤维化的影响,采用线性回归分析对上述具有统计学意义的变量进行共线性诊断,并进一步比较不同EAT值发生梗阻性心肌肥厚的差异。结果高量EAT患者心肌ECV值高于低量EAT患者(P=0.003),且高量EAT发生梗阻性肥厚者多于低量EAT(P=0.012)。男性ECV值高于女性(P=0.047),性别与EAT之间不存在多重共线性(容差≥0.1,VIF≤5),其他临床因素与ECV无显著相关(P>0.05)。结论高量EAT发生梗阻性心肌肥厚者增多,是HCM间质纤维化的独立危险因素。

关键词：肥厚性心肌病心外膜脂肪组织细胞外容积比率纤维化磁共振成像

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肺空洞壁厚度特征和伴随CT征象在厚壁癌性和炎性肺空洞鉴别诊断价值研究

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CT理论与应用研究 2025年第3期 477-484页

作者：王子奡姜慧杰赵升李金平孙中琪李浩哈尔滨市第一医院影像科哈尔滨医科大学附属第二医院影像科辽宁省肿瘤医院影像科

目的：探讨不同CT特征在肺部癌性和炎性厚壁空洞鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析经临床或病理确诊的厚壁癌性空洞71例，厚壁炎性空洞98例的临床影像学资料，对CT征象的差异性进行对比研究。结果：厚壁癌性空洞的洞壁最大厚壁、平均... 详细信息

目的：探讨不同CT特征在肺部癌性和炎性厚壁空洞鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析经临床或病理确诊的厚壁癌性空洞71例，厚壁炎性空洞98例的临床影像学资料，对CT征象的差异性进行对比研究。结果：厚壁癌性空洞的洞壁最大厚壁、平均厚度、大小厚度比值高于厚壁炎性空洞，其中大小厚度比值诊断效能更好。厚壁癌性空洞多为孤立单发，分叶状外观、毛刺样边缘、胸膜牵拉征、血管集束征、内壁结节、纵隔淋巴结肿大的出现率高于厚壁炎性空洞，而厚壁炎性空洞中空洞周围伴斑片影、内壁光滑出现率高于厚壁癌性空洞。将以上结果纳入多因素Logistic分析中，结果显示分叶状外观、胸膜牵拉征是厚壁癌性空洞的危险因素，空洞周围伴斑片影、内壁光滑是厚壁炎性空洞的危险因素。结论：空洞壁厚度相关特征和伴随CT征象在肺部厚壁癌性空洞和炎性空洞的鉴别诊断中具有一定价值。

关键词：计算机体层扫描肺空洞空洞性病变肺癌鉴别诊断

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催产素增效治疗精神分裂症有效性和安全性的Meta分析

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临床精神医学杂志 2023年第1期33卷 24-28页

作者：敖媛媛杜健高堂雨刘薇哈尔滨医科大学附属第一医院精神科 150001 南京脑科医院

目的:探究催产素增效治疗精神分裂症的有效性和安全性。方法:检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Wed of Science以及中国知网、万方数据、维普和中国生物医学文献数据库,收集相关随机对照试验(RCT)。结果:共纳入13项RCT,涉及受试者... 详细信息

目的:探究催产素增效治疗精神分裂症的有效性和安全性。方法:检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Wed of Science以及中国知网、万方数据、维普和中国生物医学文献数据库,收集相关随机对照试验(RCT)。结果:共纳入13项RCT,涉及受试者460例。Meta分析结果显示:催产素增效治疗对精神分裂症阴性症状的疗效优于对照组(SMD=-0.42,95%CI:-0.66~-0.17,P=0.0010),但对总精神病理症状(SMD=-0.16,95%CI:-0.44~0.12,P=0.27)、阳性症状(SMD=-0.18,95%CI:-0.48~0.11,P=0.23)、一般病理症状(SMD=-0.28,95%CI:-0.61~0.05,P=0.10)的改善不明显。在对精神症状的剂量-效应分析中发现,更高剂量的催产素(≥48 IU/d)不仅能够改善阴性症状(SMD=-0.40,95%CI:-0.66~-0.14,P=0.003),对一般病理症状(SMD=-0.44,95%CI:-0.82~-0.06,P=0.02)也有缓解作用。对两组各项不良反应进行分析,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:催产素的增效治疗能够改善精神分裂症患者的阴性症状,更高剂量的催产素(≥48 IU/d)对一般病理症状也有一定疗效,且安全性较高。

关键词：催产素精神分裂症 Meta分析

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慢性病住院患者护患关系与患者赋权相关性研究

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哈尔滨医科大学学报 2023年第4期57卷 462-467页

作者：曹艳喆张艳双赵德利哈尔滨医科大学附属第五医院护理部黑龙江大庆163000 哈尔滨医科大学附属第一医院组织科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第六医院影像科黑龙江哈尔滨150027

目的调查慢性病住院患者护患关系和患者赋权水平与现状,探讨慢性病住院患者护患关系与患者赋权的相关性。方法采用随机抽样的方法对2020年10月~2020年12月哈尔滨市4所三甲医院慢性病住院患者进行问卷调查,内容包括:一般人口学调查、中... 详细信息

目的调查慢性病住院患者护患关系和患者赋权水平与现状,探讨慢性病住院患者护患关系与患者赋权的相关性。方法采用随机抽样的方法对2020年10月~2020年12月哈尔滨市4所三甲医院慢性病住院患者进行问卷调查,内容包括:一般人口学调查、中文版患者赋权感知量表(Chinese Version of Patient Perception of Empowerment Scale,CV-PPES)、护患关系信任度量表(Nurse-patient Trust Scale,NPTS)。结果(1)慢性病住院患者护患关系信任度量表总得分为(3.172±0.458)分,对知识与技术的确信维度得分最高,尊重维度得分最低;(2)患者赋权感知量表总得分为(4.231±0.635)分,其中个体化维度得分最高,自我管理维度得分最低;(3)陪护类型、医学背景对慢性病患者赋权总分差异具有统计学意义(P<0.05);(4)护患关系信任度与患者赋权感知各维度之间均存在正相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医疗机构和医护人员应当转变传统思维观念,发挥专业优势,加强技能培训改善赋权能力,积极开设慢性病自我管理技能普及课程,激发慢性病患者的主观能动性进而构筑和谐护患关系。

关键词：慢性病患者赋权护患关系

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