检索结果-内蒙古大学图书馆

临床与病理杂志 2022年第2期42卷 449-454页

作者：王秋丽(综述) 张瑞英(审校) 哈尔滨医科大学附属第一医院内科危重症科哈尔滨150001

过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-activated receptors,PPARs)有3种类型:过氧化物酶体增殖物激活受体α(peroxisome proliferator-activated receptorsα,PPARα),过氧化物酶体增殖物激活受体β/δ(Wperoxisome proliferator-activated receptorsβ/δ,PPARβ/δ)和过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptorsγ,PPARγ)。PPARα主要表达于肝、心肌、肾及骨骼肌等组织中。PPARα在心血管系统中可表达于内皮细胞、血管平滑肌细胞、巨噬细胞和心肌细胞。PPARα广泛参与体内能量代谢、氧化应激、炎症等多种生物活动,影响心血管疾病的发生发展。PPARα与动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死及心力衰竭等疾病密切相关。

关键词：过氧化物酶体增殖物激活受体α 能量代谢心血管疾病机制激动剂

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基于内质网应激途径探究XBP1抑制剂在缺血再灌注肾损伤中的作用

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哈尔滨医科大学学报 2022年第6期56卷 525-530,540页

作者：李海洋李涛哈尔滨医科大学附属第一医院精神科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院中心手术室黑龙江哈尔滨150001

目的基于内质网应激途径探究XBP1抑制剂在缺血再灌注肾损伤中的作用及机制。方法将36只成年健康雄性SD大鼠随机分为3组,每组12只,分别记为假手术组(sham组)、模型组(model组)和XBP1抑制剂干预组(STF080310组)。sham组大鼠暴露双侧肾动脉... 详细信息

目的基于内质网应激途径探究XBP1抑制剂在缺血再灌注肾损伤中的作用及机制。方法将36只成年健康雄性SD大鼠随机分为3组,每组12只,分别记为假手术组(sham组)、模型组(model组)和XBP1抑制剂干预组(STF080310组)。sham组大鼠暴露双侧肾动脉,不夹闭动脉;model组大鼠夹闭双侧肾动脉45 min后恢复灌流,制备缺血再灌注肾损伤模型;STF080310组在建模前1 h给予3 mg/100 g STF080310(浓度:3 g/L)腹腔注射,其余处理同model组。造模成功后24 h取大鼠尾静脉血,随后处死大鼠取肾脏组织。采用全自动生化仪检测大鼠血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,sCr)等肾脏过滤能力指标水平;采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)等氧化应激指标水平;采用HE染色观察大鼠肾脏组织形态学改变,并计算肾小管损伤评分;采用TUNEL法检测肾脏细胞凋亡指数;采用RT-qPCR法和Western blot法分别检测大鼠肾组织中XBP1及内质网应激相关蛋白Caspase-12、JNK1、CHOP、GRP78蛋白及mRNA表达。结果与sham组大鼠比较,model组和STF080310组大鼠血清BUN、sCr水平及血清TNF-α、IL-1β、IL-6等氧化应激指标水平均明显升高(P<0.05),肾小管损伤评分及肾脏细胞凋亡指数均明显升高(P<0.05),肾脏组织中XBP1 mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.05);与model组大鼠比较,STF080310组大鼠血清BUN、sCr水平及血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显降低(P<0.05),肾小管损伤评分及肾脏细胞凋亡指数均明显降低(P<0.05);与sham组大鼠比较,model组和STF080310组大鼠肾脏组织中Caspase-12、JNK1、CHOP、GRP78 mRNA及蛋白表达水平均明显升高(P<0.05);与model组大鼠比较,STF080310组大鼠肾脏组织中Caspase-12、JNK1、CHOP等内质网应激相关蛋白mRNA及蛋白表达水平则明显降低(P<0.05),GRP78 mRNA及蛋白表达水平则明显升高(P<0.05)。结论XBP1抑制剂通过采用预防性给药的方式,可对内质网应激相关凋亡蛋白表达产生抑制作用,由此降低血清炎症因子水平,达到减轻大鼠肾脏缺血再灌注损伤的目的。

关键词：内质网应激缺血再灌注肾损伤 XBP1 XBP1抑制剂

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多元化教学模式在超声诊断学网络直播教学中的应用

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中国继续医学教育 2022年第19期14卷 27-32页

作者：张春梅郑淼邢萍孙云凤姚烨张惠婷吴长君哈尔滨医科大学附属第一医院超声科黑龙江哈尔滨150001

在利用网络对“5+3”一体化学生授课期间,对超声诊断学网络直播课程进行了教学改革实践。学生课前收看微课视频进行预习,网络直播课堂中,以以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)为主导,结合以授课为基础的教学法(lecture-base... 详细信息

在利用网络对“5+3”一体化学生授课期间,对超声诊断学网络直播课程进行了教学改革实践。学生课前收看微课视频进行预习,网络直播课堂中,以以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)为主导,结合以授课为基础的教学法(lecture-based learning,LBL)、以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)、演示法、归纳法等多模式教学方法进行超声诊断学线上授课。多种教学法的联合应用发挥了优势互补作用,使学生对授课内容有了更深入的理解,从而激发了他们学习的兴趣,调动了学习的积极性,培养了独立思考和解决问题的能力,提高了自主学习的能力,使超声诊断学网络教学取得了良好的效果,也为今后线上线下混合教学的发展奠定基础。

关键词：超声诊断学课堂教学线上教育网络直播教学多元化教学法

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人脐静脉内皮细胞来源外泌体对人牙髓干细胞生物学行为的影响

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哈尔滨医科大学学报 2022年第5期56卷 434-439页

作者：杨麒麟姬红娇丁文通潘爽张琳哈尔滨医科大学附属第一医院牙体牙髓科黑龙江哈尔滨150001

目的评估人脐静脉内皮细胞来源的外泌体(human umbilical vein endothelial cells-derived exosomes,HUVECs-exo)对人牙髓干细胞(human dental pulp stem cells,hDPSCs)生物学行为的影响。方法通过超高速离心法提取HUVECs-exo,分别用0、5、10、20μg/mL的HUVECs-exo处理hDPSCs,通过CCK-8实验、Transwell实验和划痕实验检测细胞的增殖和迁移能力;通过碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色、茜素红染色和Western blot研究HUVECs-exo对hDPSCs成骨/成牙分化的影响。结果CCK-8实验结果显示HUVECs-exo对hDPSCs的增殖无显著影响,Transwell和划痕实验结果显示5、10μg/mL的HUVECs-exo显著地促进了hDPSCs的迁移(P<0.05),ALP染色和茜素红染色结果显示其对hDPSCs的矿化无显著促进作用,Western blot结果显示HUVECs-exo未上调Runt相关转录因子2(runt-related transcription factor 2,RUNX2)和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达水平。结论HUVECs-exo对hDPSCs的增殖和成骨/成牙分化无显著影响,但能显著促进hDPSCs的迁移。

关键词：脐静脉内皮细胞外泌体牙髓干细胞牙髓再生

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EMT在肝细胞肝癌耐药中的分子机制研究进展

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现代肿瘤医学 2024年第1期32卷 172-177页

作者：张彦吉隋红王凯冰哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内二科黑龙江哈尔滨150081 浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰介入中心浙江杭州310006

肝细胞肝癌肿瘤组织的高度异质性使得肝细胞肝癌患者经常对化疗药物及靶向药物产生耐药。研究表明,上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)过程中调控EMT的转录因子、细胞因子及相关的信号通路和一些非编码RNA介导了肝细... 详细信息

肝细胞肝癌肿瘤组织的高度异质性使得肝细胞肝癌患者经常对化疗药物及靶向药物产生耐药。研究表明,上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)过程中调控EMT的转录因子、细胞因子及相关的信号通路和一些非编码RNA介导了肝细胞肝癌的耐药。此外,发生EMT的肝细胞显示出类似癌症干细胞的特征—对药物原发耐药。EMT在肝癌耐药的发展中起着不可忽视的作用,为此我们就EMT在肝细胞肝癌耐药机制中的作用及靶向EMT治疗肝细胞肝癌的可行性进行综述。

关键词： EMT 化疗靶向治疗耐药

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复方麝香治疗高血压脑出血术后的研究

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中国医师进修杂志 2023年第3期46卷 199-204页

作者：杨宝义叶向梅王建伟夏士涛黑龙江中医药大学附属第一医院外三科哈尔滨150040 哈尔滨医科大学附属第一医院血液肿瘤中心哈尔滨150001

目的探讨复方麝香联合尼莫地平配合微创手术治疗高血压脑出血的疗效及对血清炎性反应、应激、凋亡指标的影响。方法采用前瞻性研究的方法。收集2017年3月至2021年1月在黑龙江中医药大学附属第一医院住院接受治疗的118例高血压脑出血患者... 详细信息

目的探讨复方麝香联合尼莫地平配合微创手术治疗高血压脑出血的疗效及对血清炎性反应、应激、凋亡指标的影响。方法采用前瞻性研究的方法。收集2017年3月至2021年1月在黑龙江中医药大学附属第一医院住院接受治疗的118例高血压脑出血患者,按随机数字表法分为对照组、复方麝香组各59例。对照组患者微创手术后,在常规治疗基础上给予尼莫地平治疗,复方麝香组患者在对照组基础上加入复方麝香治疗,持续2周后评估疗效并测定血清炎性指标、氧化应激指标、凋亡指标的水平。结果复方麝香组患者的总有效率高于对照组[98.3%(58/59)比88.1%(52/59)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组经过2周治疗后,血清中炎性指标[核转录因子κB(NF-κB)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、凋亡指标[可溶性细胞凋亡因子Fas(sFas)、可溶性细胞凋亡因子Fas受体(sFas-L)]、氧化应激指标[晚期蛋白氧化产物(AOPP)、丙二醛(MDA)]有所下降,部分氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)]升高,且复方麝香组患者血清中上述炎性指标、凋亡指标、氧化应激指标水平均低于对照组[NF-κB:(18.96±2.17)ng/L比(24.10±3.23)ng/L,IL-1β:(12.88±1.74)ng/L比(15.19±1.63)ng/L,MMP-3:(5.62±0.95)ng/L比(7.97±0.86)ng/L,MMP-9:(7.07±0.86)ng/L比(9.26±1.13)ng/L,sFas:(3.24±0.38)μg/L比(4.19±0.53)μg/L,sFas-L:(209.17±24.39)ng/L比(288.54±37.61)ng/L,AOPP:(10.76±1.84)μg/L比(13.51±2.09)μg/L,MDA:(2.87±0.32)μmol/L比(3.45±0.34)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05),上述部分氧化应激指标高于对照组患者[GSH-Px:(3274.91±376.09)U/L比(2854.19±325.22)U/L,CAT:(60.82±7.43)U/L比(52.17±6.48)U/L],差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者皮疹、腹泻、药物性肝脏和心肌损伤的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方麝香用于高血压脑出血患者微创手术后的辅助治疗,在提升疗效、改善内环境方面具有积极意义,且不会增加严重不良反应。

关键词：颅内出血,高血压性尼莫地平发炎,炎症复方麝香凋亡

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老年人肾皮质血流灌注超声造影规范化评估中国专家共识(2024版)

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中华老年医学杂志 2024年第7期43卷 769-777页

作者：国家老年医学中心中国老年医学学会超声医学分会中国医师协会超声医师分会血管专委会何文任俊红马娜王思宇王倩毛永辉文晓蓉吉日朱好辉任秀昀邬冬芳刘勇孙由静孙晓峰李天亮李荔李超群李楠杨秀华何年安张闻多张晓东陈路增郑艳玲孟红郝文科勇强高超梁蕾董怡景香香熊颖潘琦不详首都医科大学附属北京天坛医院超声科北京100070 北京医院超声医学科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院、国家老年医学中心郑州大学第一附属医院四川大学华西医院上海交通大学医学院附属瑞金医院河南省人民医院中国人民解放军总医院海南医院北京丰台医院首都医科大学附属北京世纪坛医院吉林大学第一医院山西省心血管病医院山东大学齐鲁医院(青岛) 中国人民解放军总医院第一医学中心哈尔滨医科大学附属第一医院中国科学技术大学附属第一医院厦门大学附属第一医院北京大学第一医院中山大学附属第一医院中国医学科学院阜外医院广东省人民医院首都医科大学附属北京儿童医院顺义妇儿医院航天中心医院上海交通大学医学院附属新华医院海南省人民医院、海南医学院附属海南医院民航总医院

超声造影是评估老年人肾皮质血流灌注改变的敏感且无创的检查方法,能够间接反映肾脏的滤过和重吸收等功能改变,为早期评估肾功能变化提供了可行性。然而,不同研究者之间操作方法、造影条件选择、后期数据分析等方面差异较大,导致结果具... 详细信息

超声造影是评估老年人肾皮质血流灌注改变的敏感且无创的检查方法,能够间接反映肾脏的滤过和重吸收等功能改变,为早期评估肾功能变化提供了可行性。然而,不同研究者之间操作方法、造影条件选择、后期数据分析等方面差异较大,导致结果具有较大的异质性,不宜进行横向比较,极大地限制了超声造影评估肾皮质血流灌注的临床应用。本共识结合国内外最新文献报道及相关领域专家临床研讨,对超声造影评估肾皮质血流灌注的规范提出推荐意见,期望能够推进各级医师对此项技术的认识,规范肾皮质血流灌注超声造影检查。

关键词：肾皮质超声造影肾血流量共识

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探索功能独立评分在术前评估不稳定型转子间骨折预后中的价值

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中国骨与关节杂志 2022年第4期11卷 261-268页

作者：刘江杜俊炜徐征宇姜姚毕郑刚哈尔滨医科大学附属第一医院骨一科黑龙江150001

目的应用功能独立评分(functional independence measure,FIM)在术前判断不稳定型转子间骨折的预后,分析伤前FIM得分与术后功能、并发症和病死率的相关性,比较不同伤前FIM得分的关节置换与内固定在临床特征和随访结果中的差异。方法2018... 详细信息

目的应用功能独立评分(functional independence measure,FIM)在术前判断不稳定型转子间骨折的预后,分析伤前FIM得分与术后功能、并发症和病死率的相关性,比较不同伤前FIM得分的关节置换与内固定在临床特征和随访结果中的差异。方法2018年1月至2019年12月我科共收治146例股骨转子间骨折患者,将93例纳入研究,应用FIM量表对患者伤前生活状态进行评分,按照评分标准分为高FIM组(≥90分,生活可以独立)和低FIM组(<90分,生活无法独立),记录围术期指标和术后6个月、12个月的Harris评分、并发症和病死率,并进行单因素、多因素Logistic回归分析,分析伤前FIM评分高低对预后的影响;根据术式继续分成高FIM关节置换组、高FIM内固定组、低FIM关节置换组、低FIM内固定组,比较4组的围术期指标和术后6、12个月Harris评分、并发症发生率和病死率,分析两种术式在不同伤前FIM评分下的临床效果。结果所有患者FIM平均得分(92.1±18.3)分,得分≥90分的患者共46例(高FIM组),得分<90分的患者共47例(低FIM组),单因素、多因素Logistic回归分析显示,FIM评分是术后6个月(B=4.05;95%CI:1.1~7.01;P=0.0078)和12个月(B=7.17;95%CI:4.18~10.15;P<0.001)Harris评分的独立影响因素,是术后12个月病死率的独立影响因素(OR=0.248;95%CI:0.069~0.894;P=0.0331)。6个月随访时高FIM组内Harris评分关节置换高于内固定(P=0.035)、低FIM组内Harris评分关节置换高于内固定组(P<0.001),术后12个月随访时低FIM组内病死率关节置换低于内固定(P=0.046)。结论FIM是术前判断不稳定型转子间骨折预后的重要因素。得分高者(≥90分)选择内固定和关节置换均可获得良好的疗效,得分低者(<90分)更应选择关节置换以获得更好的远期生存率。

关键词：髋骨折危险性评估预后诊断技术和方法

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吲哚菁绿引导下的腹腔镜右半结肠完整结肠系膜切除术层面解析与团队配合

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结直肠肛门外科 2024年第4期30卷 428-434页

作者：李立威赵志铭孙凌宇田德操白明瀚郑宏群绥化市第一医院普外二科黑龙江绥化152000 哈尔滨医科大学附属第四医院肿瘤外科黑龙江哈尔滨150000

完整结肠系膜切除术联合中央血管结扎已成为结肠癌根治手术的标准术式。随着结直肠手术进入微创手术与膜解剖时代,吲哚菁绿近红外光成像技术为肿瘤定位、淋巴结示踪、吻合口血供判断提供了进一步的操作保障,其在腹腔镜完整结肠系膜切除... 详细信息

完整结肠系膜切除术联合中央血管结扎已成为结肠癌根治手术的标准术式。随着结直肠手术进入微创手术与膜解剖时代,吲哚菁绿近红外光成像技术为肿瘤定位、淋巴结示踪、吻合口血供判断提供了进一步的操作保障,其在腹腔镜完整结肠系膜切除术中得到进一步应用。本文总结了吲哚菁绿引导下的腹腔镜右半结肠完整结肠系膜切除术流程及团队配合要点,对吲哚菁绿对淋巴结示踪和手术层面的判断加以阐述。

关键词：结肠癌完整结肠系膜切除术膜解剖吲哚菁绿手术团队

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初治原发性中枢神经系统淋巴瘤临床特征及预后的多中心、回顾性研究

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白血病．淋巴瘤 2023年第8期32卷 465-472页

作者：梁新悦闫玉蓉黄文荣苏文佳亓姝楠汤大北刘雪莲郭强孙璐李蕴潜张清媛靳凤艳吉林大学白求恩第一医院血液科长春130021 解放军总医院第五医学中心血液病医学部淋巴瘤-浆细胞疾病科北京100071 哈尔滨医科大学附属第一临床医学院血液科哈尔滨150001 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内三科哈尔滨150080 解放军总医院第一医学中心病理科北京100853 吉林大学白求恩第一医院神经肿瘤外科长春130021

目的探讨初治原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析吉林大学白求恩第一医院、解放军总医院第五医学中心、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院和中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院2009年8月至2018年2月... 详细信息

目的探讨初治原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析吉林大学白求恩第一医院、解放军总医院第五医学中心、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院和中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院2009年8月至2018年2月收治的117例初治PCNSL患者的临床资料。对患者年龄、性别、美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态(PS)评分、病理类型、是否累及深部脑组织、病灶数量、脑脊液蛋白浓度、国际结外淋巴瘤研究组(IELSG)评分、美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心(MSKCC)评分、治疗策略、一线治疗后疗效等进行单因素及多因素Cox比例风险模型分析,以确定PCNSL患者无进展生存(PFS)和总生存(OS)的独立影响因素。采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果117例初治PCNSL患者中,59例(50.4%)首发症状为高颅压症状或局灶性神经症状;单发病灶65例(55.6%),多发病灶52例(44.4%);1例(0.9%)为T细胞来源,其余116例(99.1%)均为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。可进行疗效评价的95例患者中,完全缓解(CR)41例(43.2%),部分缓解(PR)20例(21.1%),疾病稳定(SD)16例(16.8%),疾病进展(PD)18例(18.9%)。117例患者中位随访66.0个月(95%CI 57.9~74.1个月),中位PFS时间和中位OS时间分别为17.4个月(95%CI 11.5~23.3个月)和45.6个月(95%CI 20.1~71.1个月),2、3、5年PFS率分别为41.2%、28.6%和19.3%,OS率分别为63.7%、52.4%和46.3%。单因素Cox回归分析显示,初诊时MSKCC评分高危组是PFS的不良预后因素(P=0.037),一线化疗采用≥4个周期大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)、HDMTX联合利妥昔单抗、≥4个周期利妥昔单抗联合HDMTX、一线治疗后达CR或达≥PR降低疾病进展风险,延长PFS时间(均P<0.01);年龄>60岁、ECOG-PS评分2~4分、脑脊液蛋白浓度升高、IELSG评分高危组和MSKCC评分高危组是OS的不良预后因素,≥4个周期HDMTX、一线治疗后达CR或达≥PR为OS的保护因素。多因素Cox回归分析结果显示,利妥昔单抗联合HDMTX(是比否:HR=0.349,95%CI 0.133~0.912,P=0.032)和一线化疗疗效≥PR(是比否:HR=0.028,95%CI 0.004~0.195,P<0.001)是PFS的独立保护因素;年龄>60岁(>60岁比≤60岁:HR=10.878,95%CI 1.807~65.488,P=0.009)是OS的独立危险因素,≥4个周期HDMTX治疗(≥4个周期比<4个周期:HR=0.225,95%CI 0.053~0.947,P=0.042)是OS的独立保护因素。结论初治PCNSL患者年龄越大,预后越差,选择获得更深缓解的治疗策略及规律治疗可改善患者预后。

关键词：中枢神经系统肿瘤淋巴瘤预后

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