检索结果-内蒙古大学图书馆

中国伤残医学 2009年第1期17卷 66-67页

作者：刘涤董毓辉哈尔滨医科大学附属第一医院心内三科黑龙江哈尔滨150001

介入治疗已成为治疗先天性心脏病的首选方法,越来越多的幼儿先心病患者选择了介入治疗。在对幼儿先心病介入治疗的临床护理中存在着许多护理难点,根据幼儿的心理及生理特征,针对这些护理难点进行逐一分析,总结出具有针对性的护理措施并... 详细信息

介入治疗已成为治疗先天性心脏病的首选方法,越来越多的幼儿先心病患者选择了介入治疗。在对幼儿先心病介入治疗的临床护理中存在着许多护理难点,根据幼儿的心理及生理特征,针对这些护理难点进行逐一分析,总结出具有针对性的护理措施并应用到整体护理当中,在临床实践中具有良好的指导和借鉴作用。

关键词：幼儿介入治疗护理

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转化生长因子β1对坐骨神经移植后免疫耐受的影响

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第53期13卷 10473-10476页

作者：侯占江杨硕孟祥林夏吴晨樊昌东闫景龙哈尔滨医科大学附属第一医院急诊创伤外科黑龙江省哈尔滨市150001 海伦市第二人民医院骨科黑龙江省海伦市152300 哈尔滨医科大学附属第一医院急诊创骨四科黑龙江省哈尔滨市150001

背景:转化生长因子β1是一种强效细胞生长增殖调节蛋白,在移植免疫的抗排斥反应、移植物血管病发展中扮演重要角色。目的:观察经冷冻处理异体神经移植后,局部注射转化生长因子β1对移植免疫排斥反应的影响。设计、时间及地点:随机对照... 详细信息

背景:转化生长因子β1是一种强效细胞生长增殖调节蛋白,在移植免疫的抗排斥反应、移植物血管病发展中扮演重要角色。目的:观察经冷冻处理异体神经移植后,局部注射转化生长因子β1对移植免疫排斥反应的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-06/2008-06在哈尔滨医科大学动物实验中心完成。材料:受体为清洁级SD大鼠60只,分为3组:自体神经移植组、异体神经移植组、转化生长因子β1质粒+异体神经移植组,每组20只。供体为40只Wistar雄性大鼠。pAdTrack-CMV-TGF-β1质粒、pAdEasy-1-Bj51833细胞由哈尔滨医科大学附属四院骨科实验室惠赠。方法:取供体大鼠40只作双侧股后外侧纵切口,分离显露坐骨神经,切取双侧整段坐骨神经,置于无菌冷冻管中保存1周,备用。手术显微镜下将受体鼠自骨二头肌与半腱肌和半膜肌间隙剪开结缔组织,显露坐骨神经,从犁状肌孔下0.5cm处整齐剪下长约1cm的坐骨神经。自体神经移植组、异体神经移植组选择粗细相等、已预制冷冻的自体及异体神经移植;转化生长因子β1质粒+异体神经移植组异体神经移植后于大鼠局部肌肉及神经两断端内注射pAdTrack-CMV-TGF-β1质粒40μg/只。主要观察指标:术后3,6,9周各组大鼠运动神经传导速度、病理学和轴突计数检查。结果:转化生长因子β1质粒+异体神经移植组运动神经传导速度高于新鲜异体神经移植组(P<0.01),与自体神经移植组比较差异无显著性意义。自体神经移植组、转化生长因子β1质粒+异体神经移植组术后9周轴突计数较新鲜异体神经移植组高(P<0.01)。转化生长因子β1质粒+异体神经移植组光镜及电镜可见神经纤维走行正常,排列完好,神经纤维可见血管增生,髓鞘结构较好,神经纤维内见有大量再生髓鞘,许旺细胞明显增多,胞质较发达,大量粗面内质网,线粒体结构清晰,再生的轴突内微丝密集排列,与自体神经移植组接近。异体神经移植组光镜及电镜可见神经纤维数量少、排列紊乱,髓鞘轴突变性明显,大部分神经纤维脱髓鞘崩解,轴突消失,未见再生的神经纤维。结论:局部注射转化生长因子β1质粒联合冷冻处理的冷藏异体神经移植可以协同减轻移植后产生的免疫排斥反应。

关键词：转化生长因子β1质粒免疫排斥坐骨神经移植

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阿达木单抗联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究

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中华内科杂志 2009年第11期48卷 916-921页

作者：黄烽张奉春鲍春德陶怡古洁若徐建华朱平徐沪济张志毅赵东宝吴东海解放军总医院风湿科北京100853 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科广州医学院第二附属医院风湿免疫科中山大学附属第三医院风湿免疫科安徽医科大学附属第一医院风湿免疫科第四军医大学西京医院风湿免疫科上海长征医院风湿免疫科哈尔滨医科大学第一医院风湿免疫科上海长海医院风湿免疫科中日友好医院风湿免疫科

目的评价阿达木单抗联合甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿关节炎（RA）的疗效与安全性。方法随机、双盲、平行、安慰剂对照的多中心临床试验。302例入组前已经至少接受MTX3个月治疗且剂量稳定≥28d的活动性RA患者，随机分为40mg阿达木单抗＋MT... 详细信息

目的评价阿达木单抗联合甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿关节炎（RA）的疗效与安全性。方法随机、双盲、平行、安慰剂对照的多中心临床试验。302例入组前已经至少接受MTX3个月治疗且剂量稳定≥28d的活动性RA患者，随机分为40mg阿达木单抗＋MTX组（A组，121例）、80mg阿达木单抗＋MTX组（B组，121例）、安慰剂＋MTX组（C组，60例）。患者隔周皮下注射阿达木单抗或安慰剂，双盲治疗期为12周。完成双盲期的患者进入后12周开放期，3组患者均予隔周皮下注射40mg阿达木单抗。在双盲期和开放期的患者同时继续接受研究前稳定剂量的MTX。观察主要疗效指标[双盲期治疗第12周修改的美国风湿病学会疗效标准提高20％（ACR20）有效率]、次要疗效指标[第24周ACR20有效率；第12周、第24周修改的美国风湿病学会疗效标准提高50％（ACR50）、修改的美国风湿病学会疗效标准提高70％（ACR70）有效率]、压痛关节数、肿胀关节数、疼痛视觉模拟评分，医生对疾病活动性整体评价、患者对疾病活动性整体评价、健康评价问卷（HAQ）评分、评估健康相关生活质量简表36（SF-36）评分及不良事件。结果（1）双盲期，ACR20有效率C组为35．0％，A组为57．0％，B组为51．2％，A组、B组与C组比较，P〈0．05；A组ACR50、ACR70有效率分别为32．2％、15．7％，与C组比较，P〈0．05；A组压痛关节数、肿胀关节数、C反应蛋白水平的改善优于C组（P〈0．05）；B组肿胀关节数、C反应蛋白水平的改善优于C组（P〈0．05）。（2）开放期，A组、B组ACR20、ACR50、ACR70有效率仍维持或有所提高，而C组的ACR20、ACR50、ACR70有效率则升高至与A组、B组类似的水平。在压痛关节数、肿胀关节数、疼痛视觉模拟评分、HAQ、SF-36方面，3组均比基线、第12周时有更明显的好转。（3）双盲期与开放期中超过5％的患者有不良事件（上呼吸道感染、鼻咽炎和注射部位瘙痒），多数为轻～中度。有3例患者在研究期间出现结核病。在双盲期，有3例（1．2％）受试者出现了严重不良事件，但研究者判定与药物无关或可能无关。在丌放期，有8例（2．7％）受试者出现了严重不良事件，其中3例判定与药物尤关或可能无关。结论阿达木单抗联合MTX治疗RA的疗效优于单用MTX，可显著提高治疗有效率并持续改善症状、体征、实验室炎性活动指标，减少功能障碍并提高整体生活质量，同时具有良好的安全性与耐受性。

关键词：阿达木单抗甲氨蝶呤关节炎类风湿随机对照试验

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Von Hippel-Lindau病1例

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医学影像学杂志 2009年第3期19卷 318-318,322页

作者：彭君刘鹏飞哈尔滨医科大学第一附属医院磁共振科黑龙江哈尔滨150001

患者女,25岁。间断性头痛3年,加重半月。体检:除BaNns征(+)外,无其它阳性体征。影像学检查:头颅MRI平扫示双侧小脑多发占位,呈长T1长T2信号影,边界清,周边水肿较重,其中位于左小脑前上方的肿瘤与小脑幕相贴,瘤内及周边见异常血管流空影... 详细信息

患者女,25岁。间断性头痛3年,加重半月。体检:除BaNns征(+)外,无其它阳性体征。影像学检查:头颅MRI平扫示双侧小脑多发占位,呈长T1长T2信号影,边界清,周边水肿较重,其中位于左小脑前上方的肿瘤与小脑幕相贴,瘤内及周边见异常血管流空影(图1,2);位于右侧的肿瘤中心见有小囊变区,偏外侧见点状血管流空(图3);第四脑室受压致梗阻性脑积水,小脑扁桃体下移。[第一段]

关键词：颅脑血管网织细胞瘤磁共振成像

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P0-053磷酸二酯酶4D基因单核苷酸多态性与脑卒中相关性研究

P0-053磷酸二酯酶4D基因单核苷酸多态性与脑卒中相关性研究

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第十二届全国神经病学学术会议

作者：孔祥丽王淑荣张祥哈尔滨医科大学附属第四医院神经内二科哈尔滨医科大学附属第一医院骨外一科

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磷酸二酯酶4D基因单核苷酸多态性与脑卒中相关性研究

磷酸二酯酶4D基因单核苷酸多态性与脑卒中相关性研究

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2009年全国微循环与血液流变学基础研究及临床应用学术研讨会

作者：孔祥丽王淑荣张祥李松梅哈尔滨医科大学附属第四医院神经内二科哈尔滨医科大学附属第一医院骨外一科哈尔滨市第一医院

目的 :探讨中国哈尔滨地区汉族人群磷酸二酯酶4D基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphismSNP)rs16888990,rs2968013与脑卒中之间的关系。方法 :采用TaqMan探针法,对哈尔滨地区120例脑卒中患者及50例对照者磷酸二酯酶4D基因... 详细信息

目的 :探讨中国哈尔滨地区汉族人群磷酸二酯酶4D基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphismSNP)rs16888990,rs2968013与脑卒中之间的关系。方法 :采用TaqMan探针法,对哈尔滨地区120例脑卒中患者及50例对照者磷酸二酯酶4D基因单核苷酸多态性进行检测,并比较各组间等位基因及基因型频率分布的差异。同时进行血液生化(血脂、纤维蛋白原、肾功)检测。结果 :①与对照组比较,脑卒中组CHO、TG、LDL、FBG均显著升高,HDL显著降低,差异均有显著性(P<0.05),两组间BUN差异均无显著性;②rs16888990基因型频率在脑卒中各组与对照组之间均有差异(P<0.05);脑卒中组T等位基因频率为58.75%,明显高于对照组,2组间有显著(X2=17.34,P<0.05)。③rs2968013基因型频率在出血性脑卒中与对照组之间有显著性差异(P<0.05),与缺血性脑卒中未见显著性差异(P>0.05);G等位基因频率在脑卒中各组中均略高于对照组,但统计学上无意义。结论 :磷酸二酯酶4D基因rs16888990与中国哈尔滨地区脑卒中的发生相关,T等位基因可能是脑卒中的危险因素。rs2968013与出血性脑卒中的发生相关,与缺血性脑卒中无相关性。

关键词：脑卒中磷酸二酯酶基因单核苷酸多态性

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女性乳腺癌影响因素病例对照研究

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中国公共卫生 2009年第7期25卷 772-773页

作者：于春梅纪凤颖付登科北京市垂杨柳医院综合乳腺科北京100022 哈尔滨医科大学附属第一临床医学院CT室北京市垂杨柳医院普外科北京100022

目的探讨女性乳腺癌影响因素,为乳腺癌防治提供依据。方法采用病例对照研究方法,于2007年1～12月对黑龙江省哈尔滨市3家三级甲等医院经病理组织学确诊乳腺癌生存病例及同期入院的外伤患者进行调查,采用Logistic回归模型筛选乳腺癌危险... 详细信息

目的探讨女性乳腺癌影响因素,为乳腺癌防治提供依据。方法采用病例对照研究方法,于2007年1～12月对黑龙江省哈尔滨市3家三级甲等医院经病理组织学确诊乳腺癌生存病例及同期入院的外伤患者进行调查,采用Logistic回归模型筛选乳腺癌危险因素。结果多因素分析结果表示,流产次数(OR=1.633,95%CI=1.232～4.152)、肿瘤家庭史(OR=3.328,95%CI=1.953～5.549)、体质指数(OR=1.779,95%CI=1.146～5.091)、精神刺激(OR=2.487,95%CI=1.753～4.436)、初潮年龄(OR=0.623,95%CI=0.312～0.884)、母乳喂养时间(OR=0.832,95%CI=0.421～0.998)、生育胎数(OR=0.635,95%CI=0.312～0.972)、水果食用频率(OR=0.532,95%CI=0.318～0.893)为乳腺癌的影响因素。结论流产次数多、有肿瘤家庭史、体质指数高、精神刺激是乳腺癌危险因素;初潮年龄晚、母乳喂养时间长、生育胎数多、水果蔬菜食用频率高对乳腺癌有保护作用。

关键词：乳腺癌危险因素配比病例对照研究

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HIV患者联合感染慢性乙肝和丙肝的临床处理和治疗指南

HIV患者联合感染慢性乙肝和丙肝的临床处理和治疗指南

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中华医学会第四次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议

作者：宋波译王福祥哈尔滨医科大学附属第一医院感染科

筛查1.所有HIV感染者在诊断时及以后的每一年都要筛查HCV,筛查HIV感染者的HCV应该用第三代抗HCV抗体检测方法,阳性结果的患者还需检测当前HCV-RNA数值和基因型,HCV抗体阴性伴不明原因肝转氨酶升高的高危人群(静脉吸毒者、破损粘膜性接... 详细信息

筛查1.所有HIV感染者在诊断时及以后的每一年都要筛查HCV,筛查HIV感染者的HCV应该用第三代抗HCV抗体检测方法,阳性结果的患者还需检测当前HCV-RNA数值和基因型,HCV抗体阴性伴不明原因肝转氨酶升高的高危人群(静脉吸毒者、破损粘膜性接触者、同性恋中急性HCV新暴发者)

关键词： HIV HBV 淋巴细胞计数持续病毒学应答慢性乙肝 HCV 抗病毒治疗肝纤维化指标治疗指南临床处理

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欧洲HIV感染人群的临床处理和治疗指南

欧洲HIV感染人群的临床处理和治疗指南

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中华医学会第四次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议

作者：宋波译王福祥哈尔滨医科大学附属第一医院感染科

对初诊和随访的HIV感染者的评估初次诊治完整的病史体格检查,包括身高、体重、体重指数、血压。实验室数值确认HIV抗体阳性血浆HIV-RNAHIV亚型的耐药性检测(基因型)CD4 T淋巴细胞绝对计数及百分比(或:CD8 T淋巴细胞绝对计数及百分比)全... 详细信息

对初诊和随访的HIV感染者的评估初次诊治完整的病史体格检查,包括身高、体重、体重指数、血压。实验室数值确认HIV抗体阳性血浆HIV-RNAHIV亚型的耐药性检测(基因型)CD4 T淋巴细胞绝对计数及百分比(或:CD8 T淋巴细胞绝对计数及百分比)全血细胞计数、AST、ALT、碱性磷酸酶、钙、磷酸盐、血糖、肌酐、计算出的肌酐清除率。

关键词： HIV RNA 抗病毒治疗淋巴细胞绝对计数利托那韦感染人群基因型检测暴露后预防耐药性检测齐多夫定拉米夫定治疗指南抗逆转录病毒治疗临床处理

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瑞舒伐他汀治疗血脂异常的疗效观察

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实用医学杂志 2009年第9期25卷 1498-1499页

作者：王旭红寇俊杰张健黑龙江省齐齐哈尔市第一医院内分泌科 161000 哈尔滨医科大学附属第一临床医学院心内四科 150001

目的:研究瑞舒伐他汀治疗血脂异常的临床疗效。方法:60例血脂异常患者,给予瑞舒伐他汀10mg/d,每晚8时服用,治疗4周,治疗前后分别测血脂。结果:治疗4周末,总胆固醇下降31.09%、甘油三酯下降24.49%、低密度脂蛋白下降24.31%、载脂蛋白B(Ap... 详细信息

目的:研究瑞舒伐他汀治疗血脂异常的临床疗效。方法:60例血脂异常患者,给予瑞舒伐他汀10mg/d,每晚8时服用,治疗4周,治疗前后分别测血脂。结果:治疗4周末,总胆固醇下降31.09%、甘油三酯下降24.49%、低密度脂蛋白下降24.31%、载脂蛋白B(ApoB)下降30.61%、高密度胆固醇升高8.49%、载脂蛋白A(ApoA)/ApoB升高56.42%,各项指标治疗前后比较有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀是安全、有效,进行冠心病一、二级预防的理想调脂药。

关键词：高脂血症瑞舒伐他汀治疗疗效

来源：评论

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