人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)从早期探索阶段到发展至今已经有了100余年的历史,植入物的材料和假体安放的位置是早期决定THA成功与否的重要因素^([1-6])。随着外科技术和假体设计的不断突破和创新,临床外科医师开始...
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人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)从早期探索阶段到发展至今已经有了100余年的历史,植入物的材料和假体安放的位置是早期决定THA成功与否的重要因素^([1-6])。随着外科技术和假体设计的不断突破和创新,临床外科医师开始更多地关注髋关节解剖形态的重建和生物力学的恢复。髋关节作为人体最大的负重力学支点,全身的重力沿着髋关节向下肢传导^([7-8])。
目的:探讨甲状腺全切术后甲状旁腺激素(parathyroid hormon,PTH)水平发生变化的相关影响因素及变化趋势,从而指导临床治疗。方法:回顾性分析2015年7月至2017年7月于我院甲状腺外科行甲状腺全切除术的180例病人资料,术后均给予预防性补钙,术后24小时均复查PTH、血钙,术后1、6个月随访血PTH及血钙水平。对所有病人的临床资料进行数据分析。结果:术后24小时、术后1个月的甲状旁腺功能减退发生率分别为32.20%、19.40%,6个月后甲状旁腺功能减退的发生率0.60%。年龄、是否Ⅵ区淋巴结清扫、是否甲状旁腺自体移植等是术后24小时发生甲状旁腺激素变化的危险因素。单因素分析结果显示,是否甲状旁腺移植、术后24 h PTH值是影响术后1个月甲状旁腺激素水平的危险因素。结论:Ⅵ区淋巴结清扫、术中甲状旁腺的显露、移植甲状旁腺及数量影响术后不同时期的甲状旁腺激素水平的变化,术中甲状旁腺的血运及功能的保护至关重要。
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